Tengkorak secara keseluruhan

Tengkorak mempunyai kelegaan yang kompleks pada kedua-dua permukaan dalaman dan luaran, yang dikaitkan dengan lokasi otak, organ deria, dan kehadiran banyak bukaan dan saluran untuk laluan saluran darah dan saraf dalam bekas tulangnya.

Semua tulang tengkorak, kecuali tulang rahang bawah dan tulang hyoid, tidak bergerak dan kukuh bersambung antara satu sama lain melalui jahitan bergerigi, rata, skuamosa di kawasan peti besi tengkorak dan muka, serta sambungan tulang rawan kekal dan sementara (synchondroses) di pangkal tengkorak. Nama-nama jahitan dan synchondroses berasal dari nama tulang penghubung (contohnya, jahitan sphenoid-frontal, jahitan petro-occipital). Sesetengah jahitan dinamakan mengikut lokasi, bentuk atau arahnya (jahitan sagittal, jahitan lambdoid).

Apabila memeriksa tengkorak dari atas (norma verticalis), peti besi, atau bumbung, tengkorak kelihatan; dari bawah (norma basilaris), pangkal tengkorak; dari hadapan (norma facialis), tengkorak muka; dari belakang (norma occipitalis), bahagian occipital; dari sisi (norma lateralis), satu siri lekukan (lubang), dihadkan oleh pelbagai tulang.

Bahagian serebrum tengkorak

Bahagian atas tengkorak dipanggil peti besi atau bumbung tengkorak kerana bentuknya. Bahagian bawah tengkorak berfungsi sebagai pangkalan. Sempadan antara peti besi dan pangkalan pada permukaan luar tengkorak adalah garis khayalan yang melalui protuberansi oksipital luar, kemudian di sepanjang garis nuchal superior ke pangkal proses mastoid, di atas pembukaan pendengaran luaran, di sepanjang pangkal proses zygomatic tulang temporal dan sepanjang puncak infratemporal sayap tulang sphenoid yang lebih besar. Garisan ini naik ke atas ke proses zigomatik tulang depan dan sepanjang tepi supraorbital mencapai jahitan nasofrontal. Sempadan antara peti besi dan pangkalan tidak ditentukan pada permukaan dalaman tengkorak. Hanya di bahagian belakangnya sahaja sempadan ini boleh dilukis di sepanjang alur sinus melintang, sepadan dengan garis nuchal superior di bahagian luar tulang oksipital.

Bilik kebal (bumbung) tengkorak (calvaria) dibentuk oleh skuama tulang depan, tulang parietal, skuama tulang oksipital dan temporal, dan bahagian sisi sayap besar tulang sphenoid. Di permukaan luar peti besi tengkorak di sepanjang garis tengah adalah jahitan sagittal (sutura sagittalis), dibentuk oleh persimpangan tepi sagittal tulang parietal. Serenjang dengannya, di sempadan skuama frontal dengan tulang parietal dalam satah frontal, adalah jahitan koronal (sutura coronalis). Di antara tulang parietal dan squama oksipital adalah jahitan lambdoid (sutura lambdoidea), sama bentuknya dengan huruf Yunani "lambda". Pada permukaan sisi peti besi tengkorak pada setiap sisi antara skuama tulang temporal dan parietal terdapat jahitan skuamosa (sutura squamosa), serta jahitan bergerigi (suturae serratae) di antara tulang bersebelahan yang lain.

Di bahagian anterior peti besi tengkorak terdapat bahagian cembung - dahi (frons), dibentuk oleh sisik tulang depan. Di sisi kelihatan tubercles frontal, di atas soket mata - gerbang superciliary, dan di tengah - platform kecil - glabella. Pada bahagian sisi atas peti besi tengkorak menonjol tuberkel parietal. Di bawah setiap tuberkel melepasi garis temporal atas yang melengkung (linea temporalis superior) - tempat melekatnya fascia temporal. Di bawah garis ini kelihatan garis temporal bawah yang lebih jelas dinyatakan (linea temporalis inferior) - tempat permulaan otot temporal. Di sisi anterolateral tengkorak terdapat dua fossa - temporal dan infratemporal.

Fossa temporal (fossa temporalis) dihadkan di bahagian atas oleh garis temporal inferior, dan di bahagian bawah oleh puncak infratemporal sayap besar tulang sphenoid. Secara lateral, fossa temporal dihadkan oleh gerbang zygomatic (arcus zygomaticus), dan di hadapan oleh permukaan temporal tulang zygomatic. Puncak infratemporal memisahkan fossa temporal dari infratemporal.

Fossa infratemporal (fossa infratemporalis) jelas kelihatan apabila memeriksa tengkorak dari sisi. Dinding atas fossa infratemporal adalah permukaan bawah sayap besar tulang sphenoid. Dinding medial dibentuk oleh plat sisi proses pterygoid tulang ini. Dinding anterior dibatasi oleh tuberkel maxilla dan sebahagiannya oleh tulang zygomatic. Fossa infratemporal tidak mempunyai dinding sisi atau bawah. Di hadapan, fossa ini berkomunikasi dengan orbit melalui fisur orbit inferior (fissura orbitalis inferior), secara medial - melalui fisur pterygomandibular dengan fossa pterygopalatine. Pintu masuk ke fossa pterygopalatine terletak di bahagian anterosuperior fossa infratemporal.

Fossa pterygopalatine (fossa pterygopalatina) dibatasi anterior oleh tuberkel maxilla, di belakang oleh pangkal proses pterygoid tulang sphenoid, dan plat medial-serenjang tulang palatine. Fossa pterygopalatine tidak mempunyai dinding sisi; di sebelah ini ia berkomunikasi dengan fossa infratemporal. Lima bukaan terbuka ke dalam fossa pterygopalatine. Fossa ini berkomunikasi secara medial dengan rongga hidung melalui foramen sphenopalatine (foramen sphenopalatinum), dengan fossa kranial tengah di atas dan di belakang melalui pembukaan bulat. Di bahagian belakang, fossa pterygopalatine berkomunikasi dengan kawasan lacerum foramen tengkorak melalui saluran pterygoid. Fossa berkomunikasi dengan orbit melalui fisur orbital inferior, dan dengan rongga mulut melalui saluran palatina yang lebih besar. Pembuluh darah, saraf kranial dan cawangannya melalui bukaan ini dan lain-lain.

Pada permukaan dalaman (cerebral) peti besi tengkorak, jahitan (sagittal, koronal, lambdoid, skuamosa), kesan seperti jari - kesan daripada belitan otak, serta alur arteri dan vena yang sempit (sulci arteriosi et venosi) - tempat di mana arteri dan urat yang boleh dilihat bersebelahan.

Berhampiran jahitan sagittal terdapat lubang granulasi (foveolae granulares), dibentuk oleh penonjolan membran arachnoid otak.

Pangkal tengkorak juga boleh diperiksa dari dua kedudukan: dari luar (dari bawah) - pangkal luar tengkorak dan dari dalam (selepas pemotongan mendatar dibuat pada tahap sempadan dengan peti besi) - pangkalan dalam.

Pangkal luar tengkorak (basis cranu externa) ditutup oleh tulang muka di bahagian anterior. Bahagian belakang pangkal tengkorak dibentuk oleh permukaan luar tulang oksipital, temporal dan sphenoid. Banyak bukaan yang melaluinya arteri, urat dan saraf dilalui pada seseorang yang masih hidup kelihatan di sini. Hampir di tengah-tengah bahagian posterior terdapat bukaan besar (occipital), dan di sisinya terdapat condyles occipital. Di belakang setiap kondilus terdapat fossa kondilar dengan bukaan tidak tetap - saluran kondilar. Saluran hipoglosal melalui dasar setiap kondilus. Bahagian posterior pangkal tengkorak dihadkan di hadapan oleh protuberansi oksipital luar dengan garis nuchal superior memanjang darinya ke kanan dan kiri. Di hadapan bukaan besar (occipital) adalah bahagian basilar tulang oksipital dengan tubercle pharyngeal, ia masuk ke dalam badan tulang sphenoid. Pada setiap sisi tulang oksipital, permukaan bawah piramid tulang temporal kelihatan, di mana terletak pembukaan luar saluran karotid, saluran muskulotubular, fossa jugular dan takuk jugular. Yang terakhir, bersama-sama dengan takuk jugular tulang oksipital, membentuk foramen jugular, proses styloid, proses mammillary dan pembukaan stylomastoid di antara mereka. Bersebelahan dengan piramid tulang temporal di sisi sisi adalah bahagian timpani tulang temporal, mengelilingi pembukaan pendengaran luaran. Di belakangnya, bahagian timpani dipisahkan daripada proses mammilari oleh fisur tympanomastoid. Pada bahagian posteromedial proses mammillary adalah takuk mammillary dan alur arteri oksipital.

Pada bahagian bawah bahagian skuamosa tulang temporal, fossa mandibular kelihatan, membentuk sendi temporomandibular dengan proses kondilar rahang bawah. Anterior fossa ini ialah tuberkel artikular. Di antara bahagian petrous dan skuamosa tulang temporal, bahagian posterior sayap besar tulang sphenoid masuk. Bukaan spinous dan bujur jelas kelihatan di sini. Piramid tulang temporal dipisahkan dari tulang oksipital oleh fisur petrooccipital (fissura petrooccipitalis), dan dari sayap besar tulang sphenoid oleh fisur sphenopetrosal (fissura sphenopetrosa). Pada permukaan bawah pangkal luar tengkorak, bukaan dengan tepi bergerigi kelihatan - bukaan terkoyak (foramen lacerum), yang terletak di antara puncak piramid, badan tulang oksipital dan sayap besar tulang sphenoid.

Pangkalan dalaman tengkorak (asas cranii interna) mempunyai permukaan yang cekung, tidak rata, mencerminkan pelepasan kompleks permukaan bawah otak. Tiga fossa tengkorak dibezakan di dasar dalaman tengkorak: anterior, tengah, dan posterior. Fossa kranial anterior dipisahkan dari tengah oleh tepi posterior sayap kecil dan tuberkel sella turcica tulang sphenoid. Sempadan antara fossa tengah dan posterior ialah pinggir atas piramid tulang temporal dan belakang sella turcica tulang sphenoid. Apabila memeriksa pangkal dalaman tengkorak, banyak bukaan untuk laluan arteri, urat, dan saraf kelihatan.

Fossa tengkorak anterior (fossa cranii anterior) dibentuk oleh bahagian orbit tulang depan, serta plat cribriform tulang etmoid, melalui bukaan yang dilalui oleh serat saraf olfaktori (pasangan I). Di tengah-tengah plat cribriform naik sikat ayam, di hadapannya adalah bukaan buta.

Fossa tengkorak tengah (fossa cranii media) jauh lebih dalam daripada yang anterior. Ia dibentuk oleh badan dan sayap besar tulang sphenoid, permukaan anterior piramid dan bahagian skuamosa tulang temporal. Bahagian tengah fossa diduduki oleh sella turcica. Fossa pituitari dibezakan di dalamnya, di hadapannya adalah alur pra-silang (sulcus prehiasmatis), yang menuju ke saluran optik kanan dan kiri, di mana saraf optik (pasangan II) dilalui. Pada permukaan sisi badan tulang sphenoid, alur karotid kelihatan, dan berhampiran puncak piramid terdapat foramen terkoyak berbentuk tidak teratur. Di antara sayap yang lebih kecil, sayap yang lebih besar dan badan tulang sphenoid adalah fisur orbital superior (fissura orbitalis superior), yang melaluinya okulomotor (pasangan III), saraf troklear (pasangan IV), saraf abducens (pasangan VI) dan saraf oftalmik (cawangan pertama pasangan V) masuk ke orbit. Di belakang fisur orbital superior adalah bukaan bulat untuk saraf maxillary (cabang kedua pasangan ke-5), kemudian bukaan bujur untuk saraf mandibula (cabang ketiga dari pasangan ke-5). Di tepi posterior sayap yang lebih besar adalah pembukaan spinous untuk arteri meningeal tengah untuk memasuki tengkorak. Pada permukaan anterior piramid tulang temporal adalah kesan trigeminal, celah saluran saraf petrosal yang lebih besar, alur saraf petrosal yang lebih besar, celah saluran saraf petrosal yang lebih rendah, bumbung rongga timpani dan eminensi arkuata.

Fossa cranial posterior (fossa cranii posterior) adalah yang paling dalam. Ia dibentuk oleh tulang oksipital, permukaan posterior piramid dan permukaan dalaman proses mammillary tulang temporal kanan dan kiri. Fossa dilengkapkan oleh badan tulang sphenoid (di hadapan) dan sudut posteroinferior tulang parietal (dari sisi). Di tengah fossa terdapat bukaan besar (oksipital), di hadapannya terdapat cerun (clivus), dibentuk oleh badan bersatu tulang sphenoid dan oksipital pada orang dewasa, di mana terletak pons (otak) dan medulla oblongata. Di belakang bukaan besar (oksipital) di sepanjang garis tengah adalah puncak oksipital dalaman. Pembukaan auditori dalaman (kanan dan kiri) membuka ke dalam fossa kranial posterior pada setiap sisi, yang membawa kepada saluran pendengaran dalaman. Di kedalaman pembukaan ini, saluran muka untuk laluan saraf muka (pasangan VII) bermula. Saraf vestibulocochlear (pasangan VIII) muncul dari pembukaan auditori dalaman.

Di kedalaman fossa tengkorak posterior, dua formasi besar berpasangan kelihatan: foramen jugular, yang melaluinya saraf glossopharyngeal (pasangan IX), vagus (X) dan aksesori (pasangan XI), dan saluran hypoglossal untuk saraf dengan nama yang sama (pasangan XII).

Vena jugular dalaman keluar dari rongga tengkorak melalui foramen jugular, di mana sinus sigmoid melepasi, terletak di alur dengan nama yang sama.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]