Terapi sinaran untuk kanser payudara

Penyakit yang dahsyat seperti kanser payudara boleh diatasi hanya dengan langkah-langkah yang kompleks, termasuk campur tangan pembedahan, rawatan dadah, kemoterapi, penyinaran radiologi, pemakanan dan langkah-langkah lain. Terapi sinaran untuk kanser payudara juga digunakan sebagai monoterapi, ia digabungkan dengan baik dengan campur tangan pembedahan, dan merupakan penyatuan hasil selepas kemoterapi. Peranti penyinaran radiologi moden bebas daripada banyak faktor negatif yang dimanifestasikan semasa menjalankan acara sedemikian 10-15 tahun yang lalu. Terapi sinaran moden membolehkan untuk menjejaskan konglomerat malignan neoplasma secara tempatan, tanpa menjejaskan sel yang sihat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk untuk terapi radiasi untuk kanser payudara

Sebelum membuat keputusan mengenai persoalan di mana ahli onkologi menetapkan terapi laser, persoalan jenis prosedur ini, yang bergantung pada tujuan penggunaannya, harus dibangkitkan terlebih dahulu:

• Penyinaran radiologi radikal, yang membolehkan penyerapan lengkap neoplasma malignan.
• Penyinaran radiologi paliatif ditetapkan apabila mendiagnosis jumlah tumor yang ketara dan metastasis yang meluas. Dalam kes ini, tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah sepenuhnya, tetapi agak mungkin untuk melambatkan penyebaran metastasis dan pertumbuhan pembentukan. Prosedur ini membolehkan memanjangkan hayat pesakit onkologi, mengurangkan gejala kesakitan, menjadikan hidupnya lebih mudah.
• Penyinaran simptomatik ditetapkan oleh pakar onkologi dalam kes gambaran klinikal penyakit yang sangat teruk. Selepas sinaran berlalu, keamatan dan keterukan kesakitan pada pesakit sedemikian berkurangan, yang sudah sukar untuk dihapuskan walaupun dengan ubat penahan sakit narkotik.

Petunjuk untuk terapi radiasi untuk kanser payudara, berdasarkan preskripsi yang diperlukan dibuat:

• Lebih daripada empat nodus limfa terjejas.
• Banyak tumpuan pencerobohan dalam kelenjar susu;
• Bentuk edematous neoplasma kanser yang menjejaskan kelenjar susu dan/atau nodus limfa wanita dengan pembentukan struktur konglomerat. Iaitu, apabila mendiagnosis proses yang meluas secara tempatan yang tidak dibebani oleh produk pereputan tumor.
• Lesi tulang metastatik dengan gejala yang menyakitkan.
• Reseksi radikal kelenjar susu.
• Campur tangan pembedahan yang memelihara organ.
• Penghapusan komplikasi proses kanser progresif.
• Terapi sinaran pra operasi untuk meningkatkan sensitiviti sel kanser.
• Terapi sinaran selepas pembedahan untuk membuang sebarang sel yang tinggal selepas pembedahan.
  • Kebarangkalian tinggi berulang.
  • Tahap ketiga kanser.
  • Banyak metastasis di kawasan axillary-subclavian.

Terapi sinaran intraoperatif untuk kanser payudara

Sehingga baru-baru ini, penyinaran radiologi kawasan yang dikendalikan telah dijalankan selepas operasi selesai. Sinar itu menjejaskan dan memusnahkan sel-sel yang untuk satu sebab atau yang lain tidak boleh dipotong.

Tetapi sains tidak tinggal diam. Kaedah rawatan baharu dan peralatan moden yang lebih canggih sedang dibangunkan dan dilaksanakan. Terapi sinaran intraoperatif yang inovatif untuk kanser payudara, yang telah muncul dalam senjata ahli onkologi tidak lama dahulu, telah membuktikan dirinya dalam rawatan banyak penyakit onkologi.

Intipati kaedah ini ialah ia membolehkan untuk memulakan proses penyinaran sel kanser pada peringkat campur tangan pembedahan. Sinar radioaktif diarahkan ke kawasan tertentu sejurus selepas pengasingan tumor. Ini membolehkan untuk meminimumkan kebarangkalian tumor sisa. Iaitu, kawasan tumor yang mungkin belum dipotong dinetralkan. Lagipun, seperti yang ditunjukkan oleh kajian, dalam sembilan daripada sepuluh, karsinoma payudara berulang muncul di tempat di mana tumor telah dikeluarkan. Atas sebab inilah pakar onkologi mengamalkan penyinaran disasarkan segera dengan dos tinggi kawasan yang jatuh ke dalam zon risiko.

Kecekapan tinggi dan daya tarikan kaedah yang sedang dipertimbangkan juga terletak pada fakta bahawa sel-sel badan yang sihat tidak terjejas.

Seperti yang ditunjukkan dengan memantau penggunaan terapi sinaran intraoperatif (IORT), yang menangkap keputusan lima tahun yang lalu, peratusan kambuh adalah agak rendah, berbanding terapi radiologi klasik, dan kurang daripada 2%.

Kaedah yang dipertimbangkan untuk mengalahkan sel kanser semasa proses terapi adalah sangat relevan untuk pesakit tua, tetapi jika kita bercakap tentang jenis tumor kanser yang agresif rendah. Dalam sesetengah kes, penggantian lengkap penyinaran radiologi pasca operasi dengan terapi sinaran intraoperatif dibenarkan. Jika terapi sinaran pasca operasi tidak dapat dielakkan, penggunaan kaedah intraoperatif memungkinkan untuk mengurangkan penggunaan terapi sinaran pasca operasi yang berpanjangan dengan purata beberapa minggu.

Sehingga kini, disebabkan sifat inovatif teknologi, tahap optimum sinaran elektron dos tunggal belum ditetapkan. Pakar onkologi, bergantung pada pengalaman mereka dan gambaran klinikal penyakit itu, menetapkan dos yang berada dalam lingkungan 8 hingga 40 Gy.

Seperti yang ditunjukkan oleh pemerhatian, pesakit yang menjalani prosedur IORT bertolak ansur dengan sesi seperti biasa, tanpa sebarang komplikasi tertentu.

Sejurus selepas terapi sinaran intraoperatif, doktor mencatatkan peningkatan bengkak dan kemerahan pada tisu yang disinari dan bersebelahan. Terdapat satu lagi ciri: dalam tempoh dua hingga tiga hari pertama, terdapat eksudat yang jelas dirembeskan ke dalam tisu dan/atau rongga badan (tindak balas eksudatif). Selepas itu, tempoh pemulihan berjalan secara agak normal.

Sesetengah pesakit menunjukkan peningkatan suhu badan tempatan pada hari ketujuh hingga kesembilan. Secara tempatan, dalam zon penyinaran, pembengkakan dan pembentukan hematoma diperhatikan, yang kemudiannya berkembang menjadi penyusupan dengan suppuration berikutnya.

Betatron kecil (peranti yang memancarkan rasuk yang diperlukan), diletakkan terus di dalam bilik pembedahan, membenarkan rawatan laser pesakit semasa masih di atas meja pembedahan, tanpa melemahkan kawalan ke atas keadaan pesakit. Kawalan dijalankan dari jauh menggunakan monitor.

Kesan Sampingan Terapi Sinaran untuk Kanser Payudara

Selalunya, takut kesan sampingan, pesakit menolak rawatan radiasi. Peratusan penolakan adalah tinggi terutamanya di kalangan pesakit tua. Ini disebabkan terutamanya oleh ketakutan psikologi dan kejahilan. Untuk menghilangkan beberapa spekulasi, adalah perlu untuk membincangkan dengan lebih terperinci apakah kesan sampingan terapi sinaran untuk kanser payudara boleh berlaku dan paling kerap ditunjukkan.

Perlu segera meyakinkan pesakit bahawa gejala seperti keguguran rambut dan loya yang berterusan tidak diperhatikan semasa prosedur yang dipersoalkan kerana fakta bahawa dos sinaran mengion yang digunakan cukup rendah, jadi ia tidak membawa kepada perkembangan penyakit radiasi.

Walau bagaimanapun, kesan sampingan memang wujud dan berlaku dengan kekerapan dan intensiti yang berbeza-beza pada pesakit yang berbeza. Perkara berikut biasanya diperhatikan:

• Peningkatan keletihan, yang menjadi lebih ketara menjelang akhir kursus dan secara beransur-ansur hilang dengan sendirinya selepas selesai. Tempoh pemulihan adalah panjang dan mengambil masa dari satu hingga dua bulan.
• Sakit di kawasan kelenjar susu yang terjejas oleh sinaran mungkin kadang-kadang berlaku. Ia mungkin sama ada kusam, sakit atau tajam (ini kurang biasa). Biasanya, gejala ini juga tidak memerlukan ubat.
• Selalunya, dermatitis radiasi boleh berkembang pada kulit pesakit yang disinari. Tiga hingga empat minggu selepas permulaan terapi, kerengsaan tempatan mungkin berlaku pada kulit, disertai dengan:
  • Gatal-gatal.
  • Edema tisu subkutaneus.
  • Hiperemia.
  • Peningkatan kekeringan kulit.
• Dalam sesetengah pesakit, dermatitis radiasi mungkin berkembang "mengikut senario" selaran matahari.
  • Nyahkuamasi basah mungkin terbentuk dalam bentuk lepuh berisi cecair.
  • Detasmen epidermis adalah mungkin. Selalunya, lesi sedemikian berlaku dalam lipatan anatomi badan. Contohnya, ketiak dan bawah payudara. Selalunya, gejala patologi seperti itu hilang secara beransur-ansur dalam tempoh lima hingga tujuh minggu selepas tamat penyinaran. Untuk menahan penampilan patologi sedemikian selama mungkin, adalah perlu untuk memantau kulit dan cuba mengekalkan status imun anda tinggi. Ia juga bernilai menjaga pakaian anda. Sepanjang rawatan, ia harus selesa, bukan picit atau gosok. Adalah wajar jika ia diperbuat daripada bahan semula jadi, supaya tidak mencetuskan tindak balas alahan dalam badan, yang sudah lemah oleh penyakit ini. Semasa terapi, ia juga bernilai menahan diri daripada menggunakan produk berasaskan alkohol untuk mengelap kulit, kerana ia mengeringkannya. Krim juga tidak dialu-alukan. Dengan latar belakang berpeluh berlebihan, ramai pesakit mungkin mengalami maceration kulit (pemisahan sel tumbuhan atau haiwan dalam tisu).
• Kesakitan otot mungkin berlaku.
• Kiraan darah berkurangan. Leukopenia dan trombositopenia berkembang.
• Agak jarang, tetapi ada kemungkinan batuk dan manifestasi lain proses keradangan yang berlaku di organ pernafasan mungkin muncul.
• Gangguan usus dispeptik.
• Kegelapan sementara epidermis di kawasan dada di sisi penyinaran.

Apakah kesan sampingan yang boleh disebabkan oleh terapi radiasi?

Akibat terapi sinaran untuk kanser payudara

Sebilangan besar pesakit di klinik onkologi menjalani prosedur penyinaran radiologi sel kanser untuk menyekat keupayaan mereka untuk membiak dan memusnahkannya. Sepanjang sepuluh hingga lima belas tahun yang lalu, peralatan radiologi perubatan telah mengalami beberapa perubahan dan penambahbaikan yang ketara. Prosedur yang dipersoalkan telah menjadi lebih selamat, tetapi walaupun ini, kaedah ini tidak boleh dipanggil benar-benar selamat untuk tubuh pesakit. Walau bagaimanapun, kesan yang dibawa oleh penyetempatan, mengurangkan jumlah dan memusnahkan tumor kanser melebihi kesan negatif manifestasinya.

Akibat terapi sinaran untuk kanser payudara secara langsung bergantung kepada keadaan badan pesakit, penyakit bersamaan, tahap kepekaan tisu individu, serta kedalaman penembusan sinar radiologi. Dalam kebanyakan kes, akibat radiasi mula nyata pada pesakit yang telah menjalani rawatan yang panjang.

Akibat utama, seperti bengkak sederhana dan simptom sakit kecil, boleh menyebabkan ketidakselesaan selama enam hingga dua belas bulan selepas prosedur. Kesakitan ini biasanya disebabkan oleh perkembangan myositis selepas radiasi (kerosakan pada tisu otot di bawah pengaruh pelbagai faktor, yang bersifat keradangan, traumatik atau toksik).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Komplikasi terapi radiasi untuk kanser payudara

Biasanya, komplikasi terapi sinaran untuk kanser payudara tidak memerlukan sebarang langkah terapeutik atau rawatan sokongan. Tetapi fakta ini tidak boleh diabaikan. Gejala-gejala patologi yang telah muncul harus dilaporkan kepada doktor yang merawat anda - pakar onkologi atau pakar mammologi yang memerhati, yang harus mengawal fakta ini dan, jika perlu, mengambil langkah yang mencukupi untuk menghentikan masalah.

Salah satu komplikasi yang sering memerlukan campur tangan perubatan ialah lymphedema (bengkak struktur otot lengan di sebelah dada yang terjejas). Adalah mungkin untuk membangunkan radang paru-paru radiasi, pemangkin yang merupakan kesan sinar-X pada tisu dada. Penyakit ini boleh mula berkembang tiga hingga sembilan bulan selepas menerima dos terapeutik.

Satu lagi komplikasi terapi radiologi ialah kehilangan kekuatan otot anggota atas di sebelah dada yang terjejas (yang menjadi kronik). Untuk menghidupkan semula proses ini, adalah perlu untuk melibatkan pengetahuan dan bantuan pakar.

Ulser radiasi mungkin muncul pada permukaan kulit pesakit, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Komplikasi jauh terapi sinaran mungkin kerosakan pada miokardium dan organ pernafasan.

Tetapi kebanyakan komplikasi tidak memerlukan sebarang rawatan perubatan. Ia adalah mungkin untuk mengurangkan kesan sinaran mengion, dan oleh itu keterukan komplikasi, hanya dengan menggunakan peralatan yang lebih inovatif, berhati-hati memilih dos sinaran dan menyetempatkan kawasan penyinaran dengan betul.

[ 9 ], [ 10 ]

Terapi Sinaran untuk Kanser Payudara Selepas Kemoterapi

Selalunya, untuk mendapatkan hasil yang lebih berkesan, pesakit menerima rawatan yang kompleks, yang mungkin terdiri daripada kemoterapi, yang hasilnya diperkuat oleh penyinaran radiologi. Terapi sinaran untuk kanser payudara selepas kemoterapi adalah selaras yang agak biasa, menunjukkan hasil yang paling positif berbanding penggunaannya secara berasingan sebagai monoterapi.

Dalam kes ini, kemoterapi untuk kanser payudara digunakan untuk memusnahkan konglomerat kanser, manakala sinaran pengion radiologi, mempunyai kesan tempatan pada kawasan tertentu tumor dan laluan aliran limfa, membolehkan pemusnahan sel-sel kanser "hidup" sisa yang berjaya "melarikan diri" daripada pemusnahan oleh ubat-ubatan farmakologi yang digunakan dalam kemoterapi.

Gabungan kemoterapi dengan sinaran mengion terutamanya sering ditetapkan dalam situasi di mana, atas sebab tertentu, penggunaan kaedah yang lebih radikal tidak boleh diterima. Contohnya, dalam kes kanser tidak boleh beroperasi atau infiltratif-edematous. Pilihan lain untuk digunakan ialah apabila pesakit sendiri menolak pembedahan. Kemudian tandem ini ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan dan memanjangkan hayat pesakit.

Ulasan terapi sinaran untuk kanser payudara

Kanser payudara adalah penyakit patologi yang dicirikan oleh perkembangan konglomerat malignan dalam satu atau kedua-dua kelenjar susu. Ini mungkin salah satu penyakit yang paling biasa, kekerapan diagnosis telah meningkat dengan ketara sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Atas sebab ini, semakin ramai wanita yang berminat dengan isu ini. Dan ia dibenarkan oleh fakta bahawa sama ada wanita itu sendiri telah menghadapi patologi ini, atau pemerhati rapat masalah yang berlaku kepada saudara, rakan atau kenalannya. Tetapi, dalam apa jua keadaan, pengetahuan tentang masalah itu, mekanisme perkembangannya dan prognosis untuk masa depan boleh membawa pesakit kestabilan emosi tertentu, yang penting bagi pesakit yang baru sahaja melalui jalan yang sukar ini. Lagipun, seorang wanita lebih takut kepada yang tidak diketahui, yang menjejaskan jiwanya.

Hari ini, di Internet, anda boleh menemui banyak forum yang memberikan maklum balas mengenai terapi sinaran untuk kanser payudara, di mana bekas pesakit dan saudara-mara mereka berkongsi pengalaman dan pengalaman mereka menjalani prosedur tersebut. Di sini anda juga boleh menemui banyak petua yang boleh membantu seorang wanita yang mendapati dirinya dalam situasi yang sama.

Kebanyakan responden bersetuju bahawa adalah mustahil untuk dilakukan tanpa terapi radiasi dalam menghentikan masalah kanser payudara. Tetapi akibat dan komplikasi yang perlu diatasi oleh pesakit sedemikian agak berbeza. Sesetengah kemudiannya terpaksa melawan sesak nafas untuk masa yang lama, yang menampakkan dirinya sebagai gejala radang paru-paru radiasi, seseorang mengalami dermatitis radiasi dan terpaksa bertarung dengannya untuk masa yang lama, dan sesetengah pesakit melalui proses pemulihan tanpa merasa cukup ketidakselesaan.

Tetapi hampir semua orang bersetuju bahawa terapi radiasi adalah tiket untuk kehidupan masa depan. Ada yang mendapat kekuatan untuk hidup bahagia bersama keluarga. Bagi orang lain, walaupun hanya untuk masa yang singkat, kehidupan ini dipanjangkan, dan betapa baiknya ia bergantung kepada orang itu sendiri.

Oleh itu, ia akan menjadi sangat berguna bagi seorang wanita yang bersedia untuk menjalani kursus terapi laser untuk membaca kenyataan dan nasihat bekas pesakit, untuk bercakap dengan mereka. Lagipun, kebanyakan ketakutan dan keraguan adalah disebabkan oleh kejahilan subjek dan apa yang menanti di masa depan. Sekiranya pesakit membayangkan apa yang menantinya, apakah komplikasi dan akibat yang boleh dia harapkan dan bagaimana untuk "melembutkan" atau menghalang sepenuhnya manifestasi mereka, maka mood yang dia pergi ke radiasi akan sama sekali berbeza. Dan seperti yang dinyatakan oleh doktor, sebahagian besar keberkesanan hasil rawatan bergantung pada orang itu sendiri dan sikapnya terhadap pemulihan.

Kanser adalah diagnosis yang mengerikan yang terdengar seperti hukuman untuk kesakitan dan kematian. Ini adalah berapa ramai orang menganggap penyakit ini. Dan orang (dalam kes ini, wanita) yang telah menerima peluang kedua dalam hidup boleh berdebat dengan mereka dengan alasan yang kukuh. Dan peluang ini untuk mereka adalah terapi radiasi untuk kanser payudara. Lagipun, tiada siapa yang akan berhujah bahawa ramai daripada mereka akan mati untuk masa yang lama jika mereka tidak menjalani prosedur ini. Ya, ia menyakitkan, ya, ia menakutkan. Tetapi ini adalah peluang untuk hidup dan anda perlu memanfaatkannya, dan bagaimana kehidupan anda, yang diberikan kepada anda oleh pakar onkologi, akan seperti selepas rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada orang itu sendiri, bantuan moral dan fizikal keluarga dan rakan-rakannya. Jadi sihat! Hidup panjang dan bahagia, menghargai setiap hari!