Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Trombosis urat dalam bahagian bawah: Gejala
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kebanyakan trombosis vena dalam berlaku pada urat kecil kaki dan tanpa gejala. Apabila simptom berlaku (cth, sakit samar-samar, kelembutan di sepanjang urat, bengkak, eritema), ia tidak spesifik, berbeza dalam kekerapan dan keterukan, dan serupa pada lengan dan kaki. Pengembangan vena superfisial cagaran yang boleh dilihat atau boleh dirasai mungkin ada. Ketidakselesaan betis yang ditimbulkan dengan melenturkan buku lali dengan lutut lurus (tanda Homans) kadangkala dikesan dalam trombosis vena dalam pada kaki distal, tetapi ia tidak mempunyai kepekaan dan kekhususan. Kelembutan kaki, bengkak, perbezaan lilitan > 3 cm antara kaki, bengkak ringan, dan urat cetek cagaran mungkin lebih ketara secara prognostik. Trombosis urat dalam berkemungkinan apabila tiga atau lebih penemuan hadir dan tiada diagnosis lain yang berkemungkinan. Mungkin terdapat sedikit peningkatan dalam suhu badan; kadangkala, trombosis urat dalam boleh menyebabkan demam yang tidak diketahui asalnya, terutamanya pada pesakit selepas pembedahan. Jika embolisme pulmonari berkembang, gejala termasuk sesak nafas dan sakit dada pleuritik.
Penyebab umum bengkak kaki asimetri yang meniru trombosis urat dalam termasuk flebitis dangkal, trauma tisu lembut, selulitis, halangan vena pelvis atau limfa dan bursitis popliteal (kista Baker) yang menghalang aliran balik vena. Tumor perut atau pelvis adalah punca yang kurang biasa. Penggunaan ubat yang menyebabkan pembengkakan tisu (seperti penyekat saluran kalsium dihydropyridine, estrogen, dan opioid dos tinggi), hipertensi vena (biasanya disebabkan oleh kegagalan ventrikel kanan), dan hipoalbuminemia menyebabkan bengkak kaki dua hala simetri. Bengkak mungkin tidak simetri jika kekurangan vena juga berkembang pada anggota yang lain, dengan satu anggota menjadi lebih teruk.
Penyebab biasa sakit betis yang menyerupai trombosis urat dalam termasuk:
- kekurangan vena dan sindrom postphlebitic;
- panniculitis, menyebabkan eritema yang menyakitkan pada shin;
- pecah sista popliteal (Baker), menyebabkan pembengkakan bahagian bawah kaki, sakit dan kadang-kadang lebam di kawasan malleolus medial (pseudo-DVT);
- pecah separa atau lengkap tendon.
[