Tulang belakang lebam

Perantauan tulang belakang merujuk kepada salah satu jenis kecederaan saraf tunjang dan diklasifikasikan sebagai trauma yang stabil, disertai dengan perubahan morfologi dalam saraf tunjang. Keterukan lebam tulang belakang, akibat dan ramalannya bergantung kepada mekanisme perencatan, penyebab kecederaan.

Tulang belakang Lebam boleh membawa kepada fungsi (boleh balik) atau organik (tidak boleh diubah) kerosakan pada saraf tunjang - pendarahan, gangguan peredaran peredaran cecair serebrospina, tumpuan necrotic, musnah, mengubah struktur morfologi. Kerosakan mungkin mempunyai ciri-ciri pemeliharaan morfologi integriti tulang belakang dan saraf tunjang, tetapi sering disertai dengan kealiran t ALS (cecair serebrospina). Kecederaan tulang belakang dianggap sebagai yang paling sukar dan berbahaya, walaupun mereka menduduki tidak lebih dari 4% dari jumlah kecederaan trauma tubuh manusia.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), perakaran tulang belakang ditakrifkan sebagai berikut

• S14.0 - gegaran dan edema kord rahim serviks.
• S24.0 - gegaran dan edema korda tunjang tulang belakang.
• S34.1 - trauma lain dari saraf tulang belakang lumbar.

[1], [2]

Punca lebam tulang belakang

Etiologi hampir semua kecederaan mekanikal tulang belakang adalah kecederaan langsung atau tidak langsung, satu tamparan, yang ditunjukkan dalam definisi kerosakan - contusio (lebam).

• Punca lebam ke tulang belakang: 
• Pukulan mekanikal dari luar adalah gelombang letupan, pukulan oleh objek berat.
• A kecederaan biasa, kecederaan dipanggil "plunger" - ditembak semasa melompat ke dalam air dengan kecederaan membangun kembali (stroke rata) atau tulang belakang serviks (pukulan pada bahagian bawah).
• Kemalangan jalan raya.
• Kecederaan isi rumah, yang paling sering jatuh dari ketinggian.
• Kecederaan sukan (sukan aktif dan hubungan).
• Jatuh di belakang dengan sinkop.
• Trauma mampatan tulang belakang dengan pendaratan yang tidak berjaya di kaki.
• Tekanan ganas, tamparan kepada tulang belakang dengan penyumbatan.

Penyebab etiologi kecederaan tulang belakang ditentukan oleh parameter kerosakan yang berikut: 

• Kekuatan, keamatan impak.
• Kelajuan impak, kelajuan pergerakan kereta yang jatuh ke dalam kemalangan.
• Ketinggian yang mana seseorang jatuh.
• Ketinggian objek yang jatuh di belakang.
• Umur dan keadaan kesihatan orang terjejas.
• Berat tubuh mangsa.
• Ciri-ciri anatomi, kehadiran penyakit deformasi tulang belakang yang kronik.

Dari sudut pandangan biomekanik, bahagian atas toraks dan bawah bahagian tulang belakang tulang belakang dianggap sebagai zon paling terdedah untuk kecederaan dan lebam. Lebih daripada 40% daripada jumlah PSMT (kecederaan saraf tunjang) terletak di zon-zon ini. Juga, kawasan rahang bawah sering lebam.

Secara statistik, penyebab kecederaan tulang belakang kelihatan seperti ini: 

• Lebih dari 60% daripada mereka yang masuk ke dalam kemalangan kereta mendapat lebam tulang belakang satu darjah atau yang lain, dalam 30% daripada mereka patah tulang belakang vertebra didiagnosis.
• Dalam 55% kes, tulang belakang serviks menderita.
• Dalam 15% daripada kawasan dada - T-Tx.
• Dalam 15%, zon Thoracolumbar Tx-L rosak.
• Dalam 15%, kawasan lumbar cedera.

[3], [4], [5]

Gejala-gejala lebam tulang belakang

Kecederaan ringan tulang belakang, malangnya, berlaku jarang sekali, dalam kes-kes itu, hanya menderita tisu lembut dan hematoma terhad, gegaran teruk gangguan neurologi mempunyai ciri-ciri yang berbeza-beza darjah keterukan, dan kecederaan saraf tunjang. Untuk mendiagnosis lebam luka tulang belakang tidak mudah, kerana gejala umum tidak spesifik, rasa sakit dirasakan secara praktikal di semua zon tulang belakang, perkembangan imobilitas. Di samping itu, gangguan yang tajam dalam kegembiraan pengakhiran saraf, pengurangan semua refleks kord tulang belakang ciri-ciri gegaran, gerak kejutan tulang belakang semua manifestasi klinikal lain yang dapat menyekat diagnosis. Simptom yang paling tipikal dan pertama kecederaan tulang belakang adalah pecah kekonduksian separa atau lengkap, disertai dengan kehilangan kepekaan di kawasan di bawah kawalan kawasan yang terjejas.

Gejala-gejala lebam tulang belakang bervariasi dan bergantung kepada keparahan strok, perencatan: 

1. Serangan kecil tulang belakang disertai oleh gejala gangguan sebahagian pengaliran SM (saraf tunjang). Secara aktif dipulihkan dalam tempoh 1-1,5 bulan.
2. Pertentangan keterukan sederhana dicirikan oleh sindrom zon atau lengkap, tetapi tidak berulang, kekonduksian fungsional. Kerja tulang belakang dipulihkan dalam masa 3-4 bulan, manifestasi saraf neurologis separa dalam bentuk paresis adalah mungkin.
3. Perut yang teruk pada tulang belakang dicirikan oleh kerosakan konduksi lengkap, tempoh pemulihan yang lama, di mana gangguan saraf psikologi saraf tunjang tetap dan tidak meminjamkan diri ke terapi.

Gambar klinikal kecederaan tulang belakang dengan fasa: 

• Permulaannya dicirikan oleh gejala kejutan tulang belakang - kehilangan refleks, kepekaan, biasanya di bawah tapak kecederaan, lumpuh, pelanggaran kencing dan buang air besar. Kejutan tulang belakang sering membuat diagnosis sukar, kerana tanda-tanda utama yang menunjukkan keterukan kecederaan muncul setelah resolusi keadaan kejutan.
• Manifestasi gangguan konduksi - sebahagian atau lengkap.
• Perubahan dalam aktiviti pergerakan - kehilangan refleks (isflexia), paresis (lumpuh sinar).
• Kehilangan sensitiviti secara beransur-ansur, merebak dari tapak kecederaan (jenis konduktor).
• Sindrom Vegetative - pelanggaran trophism tisu (kekeringan, decubitus), pelanggaran thermoregulation.
• Disfungsi parah organ pelvis.
• Penyakit konduksi morfologi lengkap (luka melintang).

Gejala klinikal kecederaan tulang belakang, bergantung kepada kawasan kerosakan, boleh seperti berikut: 

• Perekatan ringan pada tulang belakang: 
  • Kesakitan tajam di tapak kecederaan.
  • Membangun edema, kemungkinan hematoma di tempat kecederaan.
  • Kesakitan boleh merebak lajur vertebral.
• Satu lebam digabungkan dengan trauma tulang belakang serviks: 
  • Sakit di kawasan kecederaan.
  • Gangguan fungsi pernafasan, sesak nafas, pernafasan sekejap, mungkin berhenti bernafas.
  • Kelumpuhan separa, paresis, penurunan refleks otot, nada, kepekaan.
  • Sindrom rematik disebabkan kekonduksian saraf tunjang.
  • Lumpuh lengkap.
• Perbalahan di kawasan torak tulang belakang: 
  • Hypesesia, kehilangan kepekaan sebahagian daripada bahagian bawah, atas.
  • Lengkapkan kepekaan kesakitan.
  • Ataxia, koordinasi terjejas, pergerakan anggota badan.
  • Kesakitan meluas ke kawasan jantung, di bahu kiri, lengan.
  • Gangguan bernafas, penyedutan menyakitkan, nafas.
• Perbalahan dengan trauma zon sacro-lumbar: 
  • Paresis kaki berfungsi.
  • Lumpuh kaki.
  • Kehilangan atau penurunan refleks.
  • Pelanggaran proses pembuangan kencing - inkontinensi atau kelewatan.
  • Kemaluan lelaki.

Selalunya, lebam mudah tulang belakang dicirikan oleh paresthesia dan perasaan kelemahan anggota badan, yang mana mangsa tidak memberi perhatian. Apabila dia mencari bantuan perubatan, manifestasi klinikal ini telah menyusut, tetapi apa-apa perbalahan memerlukan sekurang-kurangnya pemeriksaan sinar-X. Ia juga perlu diambil kira bahawa lebam tulang belakang apa-apa keparahan sentiasa disertai oleh gangguan struktur dalam akar, tisu, bahan otak, dalam sistem pembuluh darah. Walaupun pesakit tidak mempunyai tanda kejutan tulang belakang, untuk mengelakkan pendarahan subarachnoid, nekrosis focal (myelomalacia), semua langkah diagnostik yang perlu dilakukan. Gejala yang paling berbahaya bagi kecederaan tulang belakang ialah kekurangan tanda-tanda pemulihan sebahagian pengaliran, fungsi selama dua hari pertama, yang menunjukkan sifat tidak dapat dipulihkan dari kecederaan dan prognosis yang tidak baik.

Dalam pengertian klinikal, lebam tulang belakang berbeza mengikut zon trauma, yang paling sering dilokalisasi di jabatan berikut:

Kecederaan tulang belakang lumbar

Mengikut data statistik, ia mengambil masa lebih daripada separuh daripada kes yang didiagnosis dan paling kerap disertai oleh paresis pada kaki bawah, kehilangan kepekaan di bawah rantau lumbar dan disfungsi yang sama sistem kencing dan sfinkter. 

1. lebam kuat di L2-L4 talian mungkin kelihatan lembik otot lumpuh extensor lutut, paresis otot, membongkok dan menyebabkan pengurangan pinggul, spontan.
2. segmen luka memar L5-S1 disertai dengan paresis lumpuh separa atau lengkap pergerakan kaki, otot paresis yang mengawal pergerakan lutut, paha, atonia otot betis - kehilangan tumit (Achilles) refleks.
3. Perbalahan tahap L1-L2. Pada lelaki, ia boleh didiagnosis dengan tepat dengan adunan cremaster permukaan, akibatnya refleks dari cremaster musculus, otot yang mengetatkan testis, hilang (dikurangkan).
4. Lebam tulang belakang lumbar, menarik proses melintang vertebra, disertai dengan kelumpuhan pada bahagian kaki (paraplegia), hilang sensitiviti, atrofi otot pinggul dan punggung, lumpuh rektum, atony atau lumpuh pundi kencing. Sebagai peraturan, semua refleks asas hilang, tetapi zon terletak di atas tapak kecederaan, mengekalkan saraf normal.

Prognosis yang menggalakkan dengan lebam tulang belakang lumbar adalah mungkin jika fungsi organ pelvis, hamstring kekal, pergerakan lentur kekal dalam peraturan hip, kepekaan tetap di kaki, pergelangan kaki. Kelemahan dan manifestasi kecil paresis diberi pampasan oleh langkah-langkah perubatan dan pemulihan. Juga, perhatian harus diberikan kepada fakta bahawa gegaran-gegaran rantau lumbar sering disertai dengan trauma ginjal, yang, apabila didiagnosis, harus dikecualikan atau disahkan.

Cedera tulang belakang serviks

Walaupun fakta bahawa kecederaan tulang belakang, biasanya diklasifikasikan sebagai bentuk yang stabil kecederaan saraf tunjang, lebam tulang belakang serviks adalah yang paling sering tidak stabil, 90% disertai dengan anjakan badan vertebra lebih daripada 5-6 milimeter. Lebam di kawasan serviks walaupun tanpa tanda-tanda patah dicirikan sebagai trauma teruk dan mempunyai peratusan kematian yang tinggi. 

Serangan pada garis C1-C4 paling kerap disertai oleh kejutan tulang belakang dan tetraplegia - kelumpuhan tangan dan kaki, pelanggaran fungsi pernafasan. Seringkali, mangsa sedemikian memerlukan pernafasan buatan, pengudaraan dan hampir tidak dapat dipindahkan.

Tahap lebam C3-C5 dicirikan oleh gangguan saraf dalam bentuk gangguan pernafasan di mana pesakit bernafas dirangsang dengan mengurangkan otot dada, leher, belakang (otot pernafasan tambahan).

Satu lebam teruk di zon decussatio piramidum - peralihan saraf tunjang menjadi satu bujur dalam 99% mengakibatkan hasil maut akibat penamatan fungsi pusat pernafasan dan vaskular.

Sebilangan kecil tulang belakang serviks di zon decussatio piramidum disertai oleh paresis sementara tangan.

Lebam leher, disertai oleh mampatan otak dalam bidang foramen magnum occipitale (magnum foramen), menampakkan paresis daripada tangan dan kaki, sakit di leher, irraddiruyuschey di bahu, leher.

Kecacatan tahap C4-C5 dapat melumpuhkan tangan dan kaki, tetapi fungsi pernafasan dipelihara.

Tenggelam garis C5-C6 disertai dengan penurunan radial dan bisep refleks.

Luka pada vertebra C7 ditunjukkan oleh kelemahan tangan, jari, dan penurunan refleks trisep.

Perkembangan vertebra C8 juga dicirikan oleh kelemahan pergelangan tangan, jari dan penurunan refleks Bechterew (refleks metacarpal)

Di samping itu, kecederaan tulang belakang serviks mengikut simptom ditunjukkan miosis (penguncupan murid), ptosis (melabuh kelopak mata atas), kekeringan yang tidak normal muka (anhidrosis) okulosimpaticheskim sindrom Horner.

[6], [7]

Kecederaan tulang belakang toraks

Mengikut simptom ditunjukkan gangguan sensitiviti kulit seluruh badan pada satu titik yang dipanggil dermatomes: dalam bidang mata, telinga, supraclavicular, intercostal-brachial, jejari, femoral-seksual, dan lain-lain saraf Sural. Gejala pernafasan dada: 

• Kejutan tulang belakang.
• Perubahan kepekaan oleh jenis konduktor, di bawah kawasan kecederaan.
• Gangguan fungsi pernafasan adalah mungkin.
• Yang lebam segmen Th3-Th5 sering diiringi oleh cardialgia.
• Lumpuh separa atau lemah pada kaki.
• Disfungsi seksual.
• Kemerosotan separa organ pelvik (buang air besar, kencing).
• Serangan vertebra dari tahap Th9-Th10 disertai dengan paresis otot sebahagian daripada zon peritoneal yang lebih rendah, anjakan pusar akibat tekanan akhbar (gejala Bivor).
• Refleks Rosenbach berkurang (refleks abdomen bawah).
• Kemungkinan kesakitan sementara di zon tengah belakang.
• Satu lebam teruk di atas segmen Th9 disertai dengan lumpuh lengkap kaki, yang sangat sukar untuk dirawat dan dipulihkan.

Prognosis yang lebih baik ialah apabila lebam tulang belakang torak dilokalkan di segmen Th12 dan di bawahnya, dalam keadaan seperti pemulihan dan pemulihan aktiviti motor mungkin, jika tidak terdapat patah tulang.

Merosakkan tulang belakang sakral

Hampir selalu digabungkan dengan trauma kon otak (coccyx). Sebagai peraturan, selepas gejala kejutan tulang belakang, gangguan aktiviti motor tidak dipatuhi, jika tidak terdapat keretakan yang teruk dan gangguan konduksi yang lengkap. 

Tahap lebam S3-S5 disertai anestesia kehilangan sensitiviti dalam kelengkang, kawasan pelana, contusions kuat boleh dikaitkan dengan kencing pelanggaran dan membuang air besar mati pucuk sementara.

Sebatang tulang belakang sacral pada tahap S2-S4 adalah penuh dengan penurunan refleks bulbocavernous dan dubur.

Sekiranya lebam itu disertai dengan trauma bungkusan akar yang lebih rendah - equina cauda, sakit kuat di rantau lumbar, paresis kaki, penurunan refleks tendon adalah mungkin.

[8]

Kecederaan tulang belakang lumbosacral

Selalunya disertai oleh kelumpuhan lembap zon individu pada kaki bawah dan kehilangan kepekaan oleh jenis konduktor, iaitu, di bawah tapak kecederaan. Gejala-gejala, yang mungkin menunjukkan lebam tulang belulang lumbosacral: 

• Kejutan tulang belakang.
• Kehilangan plantar, cremasterous, refleks Achilles.
• Gegedek kuat disertai dengan penurunan refleks lutut.
• Semua refleks perut dikekalkan.
• Kemungkinan gangguan organ pelvik.
• segmen lebam L4-5-S1-2 ditunjukkan lumpuh lembik (sindrom epikonusa), lumpuh lembik kaki, pergelangan kaki refleks mengurangkan atau kehilangan sensitiviti otot paha luar zon posterolateral pelanggaran membuang air kecil dan membuang air besar.
• S3-5 pergerakan tahap dicirikan oleh disfungsi organ pelvik dengan inkontinensia kronik kotoran dan air kencing, kehilangan nada spinkter dengan pemeliharaan hampir lengkap pergerakan kaki.

Pembiakan zon lumbosakral adalah akibat berbahaya - atrium kronik dari pundi kencing, sindrom radikular, walaupun perut ketegangan ringan dianggap boleh dirawat dan mempunyai prognosis yang menguntungkan.

Pemupukan lebam tulang belakang

Pembesaran lebam tulang belakang adalah salah satu kecederaan belakang yang paling biasa, yang dicirikan oleh pemampatan (meratakan) badan vertebra. Statistik penyusupan mampatan kelihatan seperti ini: 

• Kecederaan mampatan di kawasan serviks - 1,5-1,7%.
• Kecederaan mampatan tulang belakang zon dada atas - 5.6-5.8%.
• Mampatan zon dada tengah tulang belakang adalah 61.8-62% (tahap IV-VII).
• Pemupukan lebam di daerah toraks yang lebih rendah - 21%.
• Mampatan rantau lumbar - 9,4-9,5%.

Penyebab kecederaan mampatan adalah beban paksi yang sengit, melompat dari ketinggian yang hebat dan pendaratan yang tidak berjaya di kaki anda, kurang kerap jatuh dari ketinggian.

Perbalahan, disertai dengan pemampatan saraf tunjang, dikaitkan dengan kerengsaan malar vertebra korpus (badan vertebra) dengan serpihan tulang, hematomas dalaman yang mengakibatkan trauma.

Tanda-tanda klinikal yang pertama untuk mampatan saraf tunjang adalah sakit yang sakit di bahagian belakang, sindrom kurang radikal. Gejala-gejala ini boleh muncul selepas beberapa minggu, bulan selepas kecederaan (melompat, jatuh), apabila proses pemampatan sudah berubah menjadi tahap akut. Paling sering didiagnosis mampatan luka memar dalam kelemahan otot toraks dan dinyatakan, penurunan beransur-ansur dalam kepekaan tangan, perubahan organ pelvik (kerap membuang air kecil, pengekalan kencing, buang air besar terjejas), disfungsi seksual. Tanda-tanda klinikal kecederaan mampatan telah berkembang pesat, jadi jika anda mempunyai tanda-tanda awal dan mengalami kecederaan, anda harus segera menghubungi seorang traumatologist atau ahli vertebrologi.

[9], [10], [11], [12]

Lebam tulang belakang yang teruk

Tulang belakang lebam teruk dalam amalan klinikal adalah lebih biasa daripada gegaran saraf tunjang dengan gegaran ringan, kecederaan yang berat, sebagai peraturan - ia adalah akibat daripada subluxation atau patah vertebra (atau vertebra). Serangan semacam itu didiagnosis sebagai tidak dapat dipulihkan, kerana ia membawa kepada kerosakan organik, struktur terhadap bahan saraf tunjang, pendarahan dan pembentukan pertikaian nekrotik. Sebatian lebam yang teruk sentiasa menjadi manifestasi sebagai kejutan tulang belakang yang jelas di dalam klinikal dan sering menyebabkan komplikasi seperti: 

• Thromboembolism di tapak kecederaan atau di kawasan lain.
• Meningkat edema myelencephalon - medulla oblongata dengan lebam tulang belakang serviks.
• Thrombosis adalah trombosis vena.
• Bronchopneumonia Traumatik.
• Jangkitan, sepsis saluran kencing.
• Kontraksi sendi.
• Decubitus - decubitus.

Kecederaan tulang belakang yang kuat boleh mempunyai kren prognosis miskin pada kemusnahan lengkap shell luar akar tunjang jika dalam masa dua hari selepas kecederaan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, fungsi tidak dibalikkan, refleks.

Rawatan lebam tulang belakang

Langkah-langkah terapeutik, rawatan kecederaan tulang belakang bergantung kepada panggilan tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis kompleks, yang merangkumi ujian X-ray (CT, MRI), myelography dan kaedah lain. Walau bagaimanapun, walaupun dengan diagnosis yang tidak ditentukan dengan cedera dari lebam, tulang belakang dianggap sebagai pesakit berpotensi serius dengan trauma tulang belakang.

Kaedah utama rawatan pesakit tulang belakang adalah dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama, pengangkutan akut, terapi kompleks jangka panjang dan langkah-langkah pemulihan. Jika kecederaan didiagnosis sebagai cahaya dan sehari kemudian pesakit pulih majlis itu, refleks, mungkin dirawat di rumah di bawah rehat di atas katil yang ketat, tidak boleh bergerak di kawasan yang terjejas, urut, rawatan haba. Dalam keadaan yang lebih serius, kemasukan ke hospital adalah perlu, di mana kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan adalah mungkin. Lebam yang teruk, disertai dengan simptomologi yang mengancam nyawa, memerlukan tindakan terapeutik yang intensif - pemulihan tekanan darah, pernafasan, kerja jantung.

Di hospital, arah tertutup ubah bentuk yang diperolehi digunakan, mungkin untuk meregangkan, tidak bergerak dengan korset, kerah. Kaedah pembedahan untuk meneutralkan deformasi vertebra membantu menghilangkan trauma mampatan dan mengembalikan peredaran darah zon yang cedera. Pembedahan rekonstruktif juga ditunjukkan dalam kes-kes apabila rawatan konservatif untuk tempoh yang lama tidak memberikan hasil. Harus diingat bahawa rawatan perakaran tulang belakang sekarang melibatkan penggunaan teknik-teknik baru dan moden apabila traumatologists cuba untuk tidak menggunakan campur tangan pembedahan dan menggunakan teknik perkakasan yang berkesan.

Pertolongan cemas dengan lebam tulang belakang

Tindakan pertama yang mesti diterapkan kepada mangsa adalah untuk memastikan imobilisasi lengkap. Jika seseorang berbohong, ia tidak boleh digerakkan atau ditarik dengan apa-apa cara, kerana kerosakan pada saraf tunjang (mampatan) mungkin lebih buruk. Mangsa dengan hati-hati berpaling ke perut dan perlahan-lahan bergerak ke bawah di atas tandu. Sekiranya mungkin untuk mengangkut di permukaan keras, perisai, maka pesakit boleh diletakkan di belakangnya.

Pertolongan pertama untuk lebam tulang belakang di rantau serviks adalah untuk melancarkan zon kolar dengan tayar khas atau tisu padat (tidak bertimbun). Di samping itu, kemungkinan untuk mengenakan sejuk di tapak kecederaan, jika fungsi pernafasan terganggu, membantu dalam bentuk pernafasan buatan. Tindakan bebas yang lain tidak dapat diterima, kerana kecederaan tulang belakang, bahkan memar, memerlukan tindakan pakar. Perkara yang paling penting sekiranya berlaku kecederaan tulang belakang adalah untuk menyerahkan mangsa secepat mungkin ke institusi perubatan di mana semua kecederaan yang perlu dan mencukupi akan diambil.

[13], [14]

Apa yang perlu dilakukan dengan kecederaan tulang belakang?

Langkah-langkah pertama adalah untuk memastikan penghembusan mangsa yang lengkap dan menggunakan kompres sejuk ke kawasan kecederaan untuk menghentikan bengkak dan menyebarkan hematoma. Lebih lanjut kepada soalan - apa yang perlu dilakukan dengan lebam tulang belakang akan dijawab oleh pakar traumatologi, pakar bedah atau doktor yang akan mengambil pesakit dalam kemudahan perubatan. Sebagai peraturan, algoritma tindakan doktor adalah seperti berikut: 

• Pengangkutan mangsa ke hospital.
• Langkah-langkah diagnostik yang segera, penilaian keadaan pesakit.
• Terapi gejala, mungkin, terapi intensif.
• Jika keadaan dinilai sebagai stabil, sebagai tambahan kepada imobilisasi zon cedera, pelantikan terapi gejala dan pemerhatian tidak diperlukan.
• Sekiranya keadaan tidak stabil, reposisi dan immobilisasi seterusnya atau menstabilkan campur tangan pembedahan adalah perlu.

Apa yang perlu dilakukan dengan lebam tulang belakang, jika kecederaan berlaku di rumah dan tidak ada yang berdekatan yang akan memberikan pertolongan cemas? Perlu segera menelepon bantuan perubatan kecemasan, dan sebelum ketibaannya untuk tidak bergerak. Walaupun kecederaan dinilai oleh cedera sebagai cahaya, adalah perlu menjalani pemeriksaan sinar-X, tidak termasuk komplikasi yang mungkin dan mendapatkan nasihat profesional mengenai pemulihan fungsi tulang belakang.

Bagaimana untuk mencegah kecederaan tulang belakang?

Pencegahan kecederaan tulang belakang adalah terutamanya langkah-langkah pencegahan terhadap pengulangan trauma dan komplikasi yang mungkin berlaku. Malangnya profilaktirovat kecederaan tulang belakang tidak mungkin, kerana mereka adalah disebabkan etiologi 70% isi rumah, amaran faktor 20% sukan dan hanya peratusan kecil merujuk kepada kecuaian atau keadaan tidak sengaja. Pencegahan kecederaan tulang belakang - ini adalah satu beban yang munasabah pada tulang belakang, latihan corset otot, normalisasi berat badan, berhati-hati maksimum di jalan raya dan pematuhan peraturan keselamatan di rumah, rawatan penyakit tulang belakang - osteochondrosis, osteoporosis dan lain-lain. Perlu diingatkan bahawa tulang belakang membawa beban berat sepanjang hidup kita dan memberikan kita peluang bukan hanya untuk bergerak, tetapi juga untuk merasakan diri kita sebagai orang yang sepenuhnya. Jika anda mengurus asas anda sendiri, dan tulang belakang dipanggil Columna vertebralis - tiang, ia tidak akan pernah membawa dan akan berfungsi untuk masa yang lama.

Masa pemulihan dengan lebam tulang belakang

Masa pemulihan dan prognosis untuk lebam bergantung kepada keparahan kontraksi, ciri-ciri tubuh manusia, kehadiran penyakit bersamaan, kawasan kecederaan dan faktor-faktor lain. Serangan tulang belakang, yang tempoh pemulihan sukar untuk diramal, adalah satu bentuk trauma tulang belakang, dan dalam mana-mana kes disertai dengan gangguan cecair serebrospinal, pendarahan subarachnoid. Tempoh pemulihan dikaitkan dengan tempoh pengurangan edema dan keupayaan untuk menjana semula saraf saraf yang rosak, memulihkan trophism tisu lembut. Peraduan keterukan sederhana sedang dirawat untuk masa yang lama dan tempoh pemulihan boleh mengambil masa sekurang-kurangnya setahun, walaupun pergerakan itu sebahagiannya dipulihkan 2 bulan selepas permulaan rawatan. Lebam berat memiliki hak untuk memelihara gejala parsial selama hidup, karena pelanggaran akhir saraf tidak sembuh, beberapa fungsi spinal sering hilang. Harus diingat bahawa lebam tidak boleh dianggap sebagai trauma mudah, kerana ia sering disertai oleh patah dan subluxations, yang secara statistik diramalkan sebagai 40-50% dari kecacatan kumpulan tertentu. Dalam pengertian ini, lebam tulang belakang adalah kecederaan tidak kurang serius daripada kerosakan pada otak, dan tempoh pemulihan adalah serupa dengan masa pemulihan untuk kecederaan otak. Keadaan utama untuk kemungkinan pemulihan awal dapat dianggap sebagai bantuan yang tepat pada masanya dan keinginan korban untuk mematuhi semua rekomendasi medis, termasuk kursus pemulihan yang panjang.