Tulang retak atau patah: ciri yang membezakan

Integriti tulang dikompromi apabila beban melebihi batas kekuatan mereka. Dalam istilah profesional, tidak ada perkara seperti "patah", tetapi patah tulang yang lengkap atau tidak lengkap, yang kedua sepadan dengan istilah "patah" yang diterima secara meluas, iaitu kerosakan tulang separa.

Mana yang lebih teruk, patah atau retak? Retak, tentu saja, menyembuhkan lebih cepat dan lebih mudah untuk dirawat, tetapi tidak semuanya begitu jelas, sebagai patah jari kecil, misalnya, kurang menyakitkan daripada retak kaki. Ia semua bergantung kepada lokasi kecederaan.

Epidemiologi

Penyelidik dari beberapa institusi perubatan Ukraine yang mengkhususkan diri dalam traumatisme dan ortopedik membangunkan soal selidik yang termasuk 17 blok soalan yang memberikan maklumat yang luas tentang mekanisme kecederaan, penyetempatannya, keterukan, metodologi rawatan yang diterapkan, keberkesanannya, dan lain-lain. Soal selidik digunakan dalam analisis fraktur. Secara keseluruhan, kira-kira 3 ribu patah dianalisis. Kerja analisis ini memberikan data berikut: 51% daripada semua trauma adalah wanita dan 49% adalah lelaki; Trauma domestik berlaku (51%), tempat kedua diambil oleh trauma jalanan (30%); Kumpulan umur terbesar yang cedera adalah dalam lingkungan 40-59 tahun (40%), diikuti dengan julat 20-39 tahun (37%).

Punca Tulang retak atau patah

Salah satu kriteria untuk mengklasifikasikan jenis patah adalah punca patah. Dua dibezakan:

• Traumatik (berlaku di bawah pengaruh luar);
• Patologi (tuberkulosis, tumor tulang, osteoporosis dan patologi lain), yang mana beban kecil mencukupi.

Faktor-faktor risiko

Kekuatan tulang bergantung pada ketumpatan tulang, yang pada gilirannya berkadar terus dengan kandungan mineral (fosforus, boron, kalsium, dan lain-lain) dalam tisu tulang. Kekurangan mereka adalah salah satu faktor risiko yang serius yang membawa kepada patah tulang. Faktor genetik, pemakanan, keadaan persekitaran, dan kekurangan aktiviti fizikal tidak boleh didiskaunkan.

Peranan penting dimainkan oleh umur seseorang (orang tua secara beransur-ansur kehilangan jisim tulang), jantina (osteoporosis pada wanita adalah lebih biasa daripada lelaki), etnik (Eropah dan Asia Tenggara lebih mudah terdedah), berat badan (nipis mempunyai tulang yang lebih rapuh), tabiat buruk (merokok, alkohol), ubat-ubatan tertentu)

Patogenesis

Tisu tulang terdiri daripada mineral 60%, yang menentukan kekuatannya, 30% kolagen, yang bertanggungjawab untuk keanjalannya, dan 10% air. Kapal tertumpu di bahagian mineral. Patah tisu tulang membawa kepada pecahnya, yang membawa kepada pendarahan, hematoma dan bengkak.

Gejala Tulang retak atau patah

Tanda-tanda pertama patah atau patah membuat diri mereka dikenali dengan kesakitan yang kuat yang meningkat dengan menyentuh dan palpasi. Traumatisasi kaki-kaki: lengan atau kaki bertindak balas dengan pergerakan yang menyakitkan, pada rehat kesakitan membosankan, teredam. Gejala patah atau patah tulang rusuk, dada dinyatakan oleh kesakitan semasa pernafasan yang mendalam, batuk, bercakap. Patah rusuk berganda boleh menyebabkan peningkatan kadar nadi, pucat, kadang-kadang lidah kulit.

Bukti seterusnya melanggar integriti tulang adalah penampilan bengkak di tapak kecederaan, sering hematoma (yang terakhir adalah ciri-ciri fraktur).

Komplikasi dan akibatnya

Fraktur yang terlantar mempunyai akibat yang paling mungkin, kerana mereka mungkin tidak sembuh dengan betul, mengakibatkan kehilangan fungsi organ. Komplikasi lain termasuk kehilangan darah, hiperemia, dan keradangan.

Tetapi patah tulang yang paling berbahaya dari tulang femur, kerana mereka melibatkan perkembangan embolisme lemak dari sumsum tulang kuning - penyumbatan kapal dengan kegagalan peredaran berikutnya, penuh dengan hasil yang maut.

Diagnostik Tulang retak atau patah

Patah ditunjukkan oleh gejala ciri. Pakar bedah ortopedik meneliti sejarah, menjalankan pemeriksaan fizikal, menembusi kawasan yang rosak. Tanda-tanda patah mutlak adalah kedudukan yang tidak wajar dari anggota badan, mobiliti yang tidak normal, masalah aneh yang dibentuk oleh tekanan, kehadiran serpihan tulang di luka terbuka.

Diagnosis pengesahan yang paling tepat adalah penting, dilakukan melalui radiografi. X-ray diambil dalam dua unjuran, lurus dan lateral. Ia adalah peperiksaan sinar-X yang memungkinkan untuk mengenali patah tulang. Terdapat banyak jenis imej fraktur pada imej, tetapi yang klasik adalah kawasan lurus lumen, anjakan serpihan, jika ada.

Retak kadang-kadang tidak divisualisasikan, jadi imbasan CT datang untuk menyelamatkan.

Diagnosis pembezaan

Dalam ketiadaan bukti fraktur tulang yang jelas, mereka dibezakan dengan solatan, dislokasi, sprains, patah tulang. Ketepatan diagnosis menentukan taktik rawatan.

Rawatan Tulang retak atau patah

Fraktur memerlukan tindak balas segera, kerana komplikasi yang menemani mereka boleh menjadi lebih berbahaya daripada kecederaan itu sendiri. Pertama, adalah perlu untuk menyediakan orang yang cedera dengan pertolongan cemas: untuk menentukan lokasi dan keterukan kecederaan, jika pendarahan hadir, untuk menghentikannya, sekiranya trauma terpencil kepada splint, untuk memberikan ubat penghilang rasa sakit, sedatif, untuk memanggil ambulans atau mengambil pesakit ke pusat trauma.

Rawatan perubatan bergantung kepada keterukan keadaan dan boleh sama ada konservatif atau operasi.

Konservatif terdiri daripada anestesia dan analgesia jika perlu, penggunaan plaster plaster penetapan, kaedah daya tarikan - daya tarikan untuk meneutralkan tindakan otot yang dilampirkan pada serpihan tulang dan untuk meningkatkan regenerasi tisu tulang. Di samping itu, imobiliti kawasan yang terjejas disediakan mengikut petunjuk.

Rawatan pembedahan

Di mana rawatan konservatif tidak mungkin (patah tulang spongy (pendek), peti besi tengkorak, rahang) atau selepas gabungan tulang yang tidak betul, rawatan pembedahan digunakan. Ini boleh menjadi penetapan serpihan tulang dengan jurucakap, pinggan, pin, staples. Pakar bedah menentukan kaedah berdasarkan penyetempatan kecederaan, keterukannya, keadaan umum pesakit, dan lain-lain.

Pencegahan

Tidak mustahil untuk menjangkakan semua situasi yang mungkin menyebabkan kecederaan, tetapi anda harus cuba mengelakkan bahaya kecederaan. Langkah-langkah pencegahan lain termasuk meminimumkan faktor risiko yang bergantung kepada orang yang disenaraikan di atas.

Ramalan

Rawatan patah tulang yang tepat pada masanya dalam kombinasi dengan langkah-langkah pemulihan, termasuk urut, latihan terapeutik, terapi fizikal, memberikan prognosis yang baik. Biasanya masa pemulihan berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.