Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Tulang retak
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Ia tidak semestinya berlaku bahawa tulang benar-benar patah oleh trauma: ia juga mungkin bahawa ia sebahagiannya rosak, yang didiagnosis sebagai retak di tulang. Ia hampir mustahil untuk menentukan pelanggaran sedemikian secara bebas, kerana walaupun kajian instrumental tidak selalu dapat melakukannya. Penyelesaian kepada isu ini dikendalikan oleh doktor trauma. [1]
Epidemiologi
Setiap tahun bilangan pesakit yang mencari bantuan perubatan untuk kecederaan tulang meningkat. Kecederaan sedemikian menduduki tempat ketiga di kalangan patologi umum.
Lelaki cedera kira-kira dua kali lebih kerap wanita: patah tulang sangat biasa semasa usia bekerja, dan orang tua lebih cenderung didiagnosis dengan patah tulang.
Walaupun dengan fraktur separa, kira-kira 5% mangsa memerlukan kemasukan ke hospital. [2], [3], [4]
Punca Patah tulang
Kemunculan tulang retak biasanya didahului oleh sebab-sebab ini:
- Tamparan keras dengan atau menentang sesuatu;
- Jatuh, melompat dari ketinggian (kadang-kadang - walaupun dari ketinggian kecil, tetapi pada permukaan yang tidak selesa);
- Pemampatan elemen tulang (menekan oleh pelbagai struktur, serpihan, bahan binaan, dan lain-lain);
- Pergerakan paksa yang berlebihan (mis., Putaran terpaksa lengan atau kaki, amplitud motor yang berlebihan, dan lain-lain).
Secara umum, keretakan tulang boleh dibahagikan kepada dua kategori:
- Kerosakan yang disebabkan oleh kesan mekanikal (selepas kejatuhan, kesan, dan lain-lain);
- Kerosakan yang telah berlaku disebabkan oleh kelemahan dan kerapuhan tisu tulang itu sendiri (ini adalah ciri-ciri beberapa patologi - contohnya, osteoporosis). [5]
Faktor-faktor risiko
Selalunya keretakan tulang ditemui pada lelaki yang bekerja. Walau bagaimanapun, wanita dalam tempoh penurunan aktiviti estrogenik juga terdedah kepada pelbagai masalah dengan alat tulang - terutamanya disebabkan oleh perkembangan osteoporosis dan proses pelembut tisu.
Semua orang tua dan orang tua juga berisiko. Telah dibuktikan bahawa selepas umur lima puluh tahun, badan mula secara beransur-ansur kehilangan jisim tulang - kira-kira 1% setiap dua tahun. Akibatnya, risiko patah tulang dan retak meningkat dengan usia.
Siapa lagi yang berisiko tinggi?
- Orang yang berlebihan berat badan, di mana beban pada alat tulang meningkat dengan ketara.
- Mereka yang mematuhi diet yang ketat, pemakanan yang tidak seimbang dan lemah (kekurangan nutrien dan kalsium membawa kepada kehilangan tulang dan melembutkan).
- Individu yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk patah tulang.
- Pesakit dengan tabiat buruk - khususnya, mereka yang menyalahgunakan alkohol dan asap. Faktor-faktor ini membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam ketumpatan tulang, yang meningkatkan risiko kerosakan.
- Pesakit dengan gangguan metabolik, dengan patologi sistem endokrin (dalam kes ini, gangguan struktur tulang boleh disebabkan oleh kegagalan hormon, paras gula darah tinggi, penyerapan kalsium dan vitamin D).
- Orang yang mengambil ubat-ubatan tertentu untuk jangka masa yang panjang, termasuk persediaan anti-estrogen, diuretik, heparin dan aluminium.
Di samping itu, masalah sering didiagnosis pada pesakit yang memberi perhatian sedikit kepada aktiviti fizikal, disalahgunakan minuman kopi yang kuat. [6]
Patogenesis
Retak dalam tulang muncul sebagai akibat daripada beban yang berlebihan. Komposisi tisu tulang sentiasa berbeza, yang bergantung kepada umur, ciri individu seseorang, faktor lain.
Konstituen tulang bukan organik kebanyakannya garam kalsium - kristal submikroskopik hydroxyapatite.
Komponen tulang organik dipanggil Ossein. Ia adalah bahan protein yang berstruktur sama dengan kolagen dan membentuk asas elemen tulang. Osein hadir dalam osteosit, sel-sel tisu tulang.
Gabungan gentian organik dan bukan organik menyediakan sifat asas kekuatan dan keanjalan. Jika mana-mana komponen dikompromi - contohnya, jika terdapat kekurangan komponen organik - struktur menjadi terlalu rapuh dan terdedah kepada kerosakan.
Kerosakan mekanikal, trauma menjadi faktor utama dalam pembentukan retak di tulang. [7]
Gejala Patah tulang
Gambar klinikal patah tulang boleh berbeza dari pesakit ke pesakit, dan dengan ketara. Ia bergantung pada tahap kerosakan dan ciri-ciri individu mangsa - contohnya, saiz ambang kesakitan. Sesetengah orang segera merasakan semua gejala dan tanpa berlengah-lengah pergi ke doktor. Dan kadang-kadang ia berlaku bahawa seseorang mentolerir kesakitan, mengambilnya untuk osteoarthritis biasa, dan datang kepada doktor hanya selepas beberapa minggu rawatan diri yang sia-sia.
Secara umum, tanda-tanda pertama bahawa terdapat masalah dalam tulang boleh diatur ke dalam senarai berikut:
- Kesakitan - Pada mulanya ia kuat, tajam, dan kemudian berubah kepada kesakitan yang membosankan, meningkat dengan aktiviti fizikal.
- Bengkak, bengkak - biasanya dikesan dan meningkat sejurus selepas kecederaan.
- Hematoma - muncul jika retak di tulang muncul disebabkan oleh perbalahan yang teruk, di mana terdapat kerosakan pada rangkaian kapilari.
- Kemerosotan fungsi anggota yang cedera.
Tidak semua pesakit mempunyai semua tanda-tanda ini pada masa yang sama: hanya satu atau dua gejala yang mungkin hadir. Inilah sebabnya diagnostik tambahan, seperti X-ray, adalah perlu untuk mendiagnosis patah tulang. [8]
- Adakah tulang retak sakit?
Sudah tentu, seperti mana-mana patah dan gangguan integriti tisu, tulang retak mengakibatkan kesakitan. Pada masa kecederaan dan untuk beberapa waktu selepas itu, kesakitan sangat ketara. Secara beransur-ansur keamatannya berubah, kesakitan menjadi membosankan, sakit. Penyambungan semula sindrom kesakitan akut adalah mungkin terhadap latar belakang meningkatkan beban pada tulang yang rosak.
- Adakah keruntuhan tulang ketika retak?
Sensasi crunching pada saat kerosakan tulang bukanlah gejala yang paling ciri. Iaitu, ketiadaan sensasi sedemikian tidak mengecualikan atau mengesahkan kehadiran patah. Sekiranya kerosakan itu kuat, mendalam, walaupun tidak lengkap, maka crunching adalah mungkin. Walau bagaimanapun, ramai pesakit dengan retak tulang yang didiagnosis tidak menunjukkan kehadiran tanda sedemikian.
- Suhu dalam patah tulang
Demam setempat di kawasan kecederaan adalah normal selepas kecederaan seperti patah tulang. Walau bagaimanapun, demam umum kadang-kadang boleh menunjukkan perkembangan komplikasi.
Dalam sesetengah kes, suhu tidak melebihi 38 ° C boleh direkodkan selama beberapa hari selepas kecederaan. Ini dianggap sebagai tindak balas badan terhadap kecederaan. Sekiranya penunjuk meningkat lebih tinggi, atau diadakan selama lebih dari tiga hari berturut-turut, itu adalah alasan untuk mengesyaki perkembangan proses keradangan. Dalam keadaan sedemikian, perlu berunding dengan doktor untuk langkah diagnostik tambahan.
Tahap
Profesional perubatan membezakan antara beberapa peringkat regeneratif tulang retak:
- Tahap katabolik: Tisu tulang yang rosak mati, proses kerosakan selular dicetuskan, hematoma terbentuk.
- Tahap pembezaan sel: Gabungan tulang utama bermula, yang, dengan bekalan darah yang mencukupi, berlaku melalui osteogenesis utama. Tempoh tahap ini adalah sehingga dua minggu.
- Tahap Pembentukan Osteon Utama: Bentuk kalus tulang di kawasan yang rosak.
- Tahap spongiolisasi cerebral: Perlindungan plastik tulang muncul, komponen kortikal terbentuk, dan struktur yang rosak dipulihkan. Tahap ini boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga 2-3 tahun.
Penyembuhan biasa patah tulang dalam tulang bergantung kepada perkembangan yang betul dan konsisten dari peringkat di atas. [9]
Borang
Keretakan dalam tulang adalah traumatik (disebabkan oleh daya) dan patologi (akibat daripada proses pemusnahan patologi dalam tisu tulang).
Di samping itu, fraktur dibezakan mengikut jenis tulang.
- Tulang lengan retak adalah konsep yang boleh melibatkan kecederaan pada elemen bahu, lengan bawah, sendi siku, serta kecederaan pada tangan dan jari-jari kaki atas. Sebab yang paling biasa untuk mencari bantuan daripada ahli traumatologi adalah kecederaan kepada tulang metacarpal atau radius. Penyebab utama patah tulang tangan adalah kejatuhan pada tangan yang terulur.
- Tulang retak di kaki mungkin termasuk kerosakan pada femur, tibia, kaki (tarsal, tulang metatarsal, kaki falanges). Kecederaan boleh berlaku dari pendaratan yang buruk, jatuh, mencubit kaki, dll.
- Fraktur tulang pelvis adalah kecederaan yang melibatkan unsur-unsur kemaluan, iliac atau sciatic. Pesakit cedera terutamanya di jatuh, mampatan tajam pada masa kemalangan kereta, dan sebagainya. Kesan daya, selepas itu pelanggaran muncul, boleh menjadi lateral, anteroposterior. Selalunya kecederaan disertai dengan kerosakan pada akar saraf dan batang plexus lumbar, yang ditunjukkan oleh pelbagai gangguan neurologi.
- Satu patah tulang sciatic adalah kecederaan biasa apabila seseorang jatuh di rantau gluteal (ini boleh berlaku di jalan yang licin atau semasa sukan aktif, seperti bola sepak). Kecederaan sedemikian mengambil masa yang lama untuk menyembuhkan - sekurang-kurangnya sebulan, dengan syarat rehat katil diperhatikan.
- Bone Iliac Cracked adalah salah satu kecederaan yang paling "menyusahkan", yang sukar untuk dikesan. Oleh itu, kecederaan ini sering dimiliki oleh varian yang disebut "tersembunyi": ia boleh berlaku kerana tamparan langsung atau mampatan cincin pelvis. Untuk menyembuhkan pelanggaran memerlukan pematuhan dengan rehat katil yang ketat selama 4 minggu.
- Satu patah tulang pangkuan boleh dibentuk terhadap latar belakang mampatan unsur-unsur pelvis, atau selepas pukulan yang kuat ke kawasan ini. Kerosakan pada cincin pelvik memerlukan diagnosis yang teliti untuk mengecualikan gangguan gabungan sistem kencing dan pembiakan.
- Patah tulang Shin mungkin termasuk kecederaan separa ke leher dan kepala fibula, tuberosity tibial dan condyles, pergelangan kaki, dan sebagainya. Kecederaan sedemikian kebanyakannya dikekalkan selepas kejatuhan dari ketinggian, kesan langsung atau tidak langsung.
- Fraktur tibial adalah kecederaan yang paling biasa pada bahagian bawah kaki. Unsur-unsur tibial yang kecil dan besar rosak sama-sama. Punca kecederaan sedemikian boleh menjadi tamparan kuat atau kejatuhan.
- Pecah femoral mungkin melibatkan kecederaan diaphyseal, yang mempengaruhi bahagian atas atau bawah femur. Kecederaan mungkin disebabkan oleh tamparan yang disasarkan langsung, kejatuhan. Gangguan sedemikian sangat biasa di kalangan orang tua.
- Patah tibial adalah kecederaan kepada elemen tiub panjang yang dilokalkan di kawasan antara lutut dan kaki. Kecederaan sedemikian sangat biasa dan berlaku semasa jatuh dan mengulangi kawasan tulang. Tibia memainkan peranan asas dalam biomekanik pergerakan, jadi ia mengambil masa yang lama untuk pulih - sekurang-kurangnya sebulan.
- Fraktur fibula sering dikesan serentak dengan kerosakan pada elemen tibial: mereka terletak berdekatan antara satu sama lain. Sebab-sebab yang paling biasa dari kecederaan sedemikian jatuh, kemalangan lalu lintas, dan pukulan langsung ke kaki.
- Tulang retak tengkorak, sebagai peraturan, adalah akibat dari pukulan ke kepala, jatuh. Selalunya kecederaan sedemikian disertai oleh kerosakan pada membran otak dan otak. Oleh kerana itu, kerosakan disebabkan oleh keadaan yang berbahaya bagi kehidupan pesakit. Unsur-unsur tengkorak yang berbeza boleh terjejas. Sebagai contoh, retak tulang frontal sering tertekan dan digabungkan dengan kerosakan kepada sinus, serta soket mata. Keretakan tulang temporal boleh disertai dengan pelanggaran saraf muka, pemusnahan ossikel pendengaran. Kecederaan yang lebih jarang adalah kerosakan pada piramid tulang temporal, yang boleh digabungkan dengan pelanggaran di koklea dan labirin. Keretakan tulang parietal berlaku lebih kerap pada zaman kanak-kanak: tulang berpasangan medulla tengkorak cedera. Tulang parietal disambungkan ke tulang occipital, frontal, temporal dan cuneiform, jadi kemungkinan kecederaan gabungan tidak boleh dikecualikan.
- Retak tulang muka boleh termasuk kecederaan pada struktur tulang hidung, soket mata, tulang zygomatic, rahang atas, dan rahang bawah. Keretakan tulang zygomatic merujuk kepada kecederaan pada struktur tulang muka. Kerosakan itu diprovokasi oleh pukulan keras, kecederaan sukan atau pengangkutan ke kepala. Masalahnya memerlukan rawatan jangka panjang, dengan sekatan pembukaan mulut penuh selama dua minggu. Keretakan tulang hidung mengambil tempat pertama di antara kecederaan struktur muka: kecederaan seperti ini sering berlaku dalam pergaduhan, semasa tinju, gusti, seni mempertahankan diri. Sering kali, apabila tulang hidung retak, pesakit tidak mencari bantuan perubatan, mengambilnya untuk lebam yang teruk.
Komplikasi dan akibatnya
Patah tulang biasa mudah sembuh jika pesakit mendiagnosis masalah dalam masa dan mengikuti semua cadangan doktor. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, kecederaan sembuh dengan baik, dan komplikasi hampir tidak wujud.
Jika seseorang mengabaikan nasihat doktor - sebagai contoh, terus memuat anggota badan yang cedera, atau tidak menjalankan rawatan yang ditetapkan - maka retak di tulang dapat meningkat, dan patah dari separa hingga patah penuh.
Sekiranya pelanggaran terbentuk bersama dengan hematoma tisu lembut, maka ia boleh berlaku jangkitan dan suppurationnya: Phlegmon berkembang, yang dalam ketiadaan terapi yang diperlukan dapat berkembang menjadi proses gangrenous.
Secara umum, ia dianggap bahawa komplikasi selepas patah tulang jarang berlaku. Hanya dalam beberapa kes, mereka berkembang pada pesakit tua, terhadap latar belakang penyakit kronik yang lain - contohnya, diabetes mellitus, obesiti dan sebagainya. [10]
Bagaimana tulang retak sembuh?
Penyembuhan patah tulang boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Tempoh proses ini juga bergantung kepada bagaimana kompleks kecederaan itu, serta usia dan kesihatan umum pesakit. Adalah sangat penting bahawa orang yang cedera mengikuti semua cadangan yang diberikan kepadanya oleh doktor.
Adalah wajib untuk memberi perhatian kepada prosedur fizikal: rawatan sedemikian dibenarkan bermula selepas 2-3 hari dari saat kecederaan.
Muatkan elemen tulang yang rosak secara beransur-ansur mungkin. Dalam keadaan apa-apa, anda harus mengeluarkan pelakon sendiri atau terlibat dalam aktiviti fizikal awal.
Untuk merangsang penyembuhan, perlu mengikuti prinsip pemakanan yang betul. Adalah disyorkan untuk dimasukkan ke dalam produk diet dengan kandungan chondroprotector semulajadi: ini termasuk gelatin, krim sejuk, jenis ikan berlemak. Di samping itu, kita tidak boleh melupakan pengambilan kalsium penuh ke dalam badan, termasuk dengan produk tenusu dan kacang. [11]
Berapa lamakah tulang retak untuk sembuh?
Ia biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya sebulan (2-3 bulan secara purata) untuk patah tulang separa untuk sembuh sepenuhnya. Tempoh ini mungkin berbeza-beza, bergantung kepada saiz kecederaan, sistem imun dan kesihatan umum orang yang cedera, dan kualiti rawatan. Untuk mempercepatkan penyembuhan, adalah disyorkan untuk mengambil persiapan kalsium, dan juga tidak minum alkohol atau asap sepanjang tempoh penyembuhan. [12]
Diagnostik Patah tulang
Bagaimana untuk mengenal pasti retak di tulang? Tidak mustahil untuk melakukan ini sendiri: anda semestinya mencari bantuan doktor. Seorang pakar perubatan akan memberikan penilaian visual awal, merapatkan kawasan yang rosak.
Untuk membezakan retak dari patah, sinar-X akan dipesan - kaedah ini adalah wajib. Imej sinar-X akan menunjukkan retak di tulang itu sendiri. Di samping itu, adalah mungkin untuk menilai saiznya, serta melihat kerosakan lain yang mengiringi kecederaan ini.
Jika X-ray tidak memberikan semua maklumat yang diperlukan mengenai tulang retak, pesakit boleh dirujuk untuk prosedur MRI.
Secara umum, pelbagai prosedur diagnostik biasanya seperti berikut:
- Ujian darah dan air kencing (untuk menilai keadaan umum badan, keupayaan fungsinya, dan untuk mengecualikan proses keradangan). Jika komplikasi purulen berkembang, cecair yang diambil semasa tusukan (abses, tulang, infiltrat) boleh dianalisis, serta kajian tisu yang diambil oleh biopsi.
- Diagnosis instrumental (kaedah utama ialah radiografi, pengimejan resonans magnetik).
Radiografi digunakan untuk diagnosis, serta semasa rawatan untuk menilai dinamik penyembuhan patah tulang. X-ray dilakukan dalam sekurang-kurangnya dua unjuran. Pesakit individu mungkin disyorkan untuk mempunyai imej tambahan dalam unjuran serong atau lain-lain dan menyusun. [13]
Diagnosis pembezaan paling sering dibuat antara patah tulang separa dan lengkap. Kemungkinan keradangan tulang, serat saraf dan tisu lembut yang berdekatan juga perlu dikecualikan.
Perbezaan antara patah dan patah yang paling sering digambarkan dengan sempurna pada sinar-X: bahkan mungkin untuk menentukan saiz kecederaan dan tahap kerosakan pada struktur tisu berdekatan. Jika garis patah tidak membahagikan tulang menjadi dua atau lebih serpihan berasingan, pesakit didiagnosis dengan patah tulang. Jika tulang dibahagikan sepenuhnya atau, lebih-lebih lagi, serpihannya dipindahkan, patah lengkap didiagnosis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Patah tulang
Selepas diagnosis retak di tulang, doktor meneruskan rawatan. Titik utama terapi adalah immobilisasi sendi dan tulang yang berdekatan, immobilisasi anggota badan. Ini boleh dilakukan dengan pelakon (pembalut), atau peranti lain yang dapat memberikan imobilitas ke kawasan yang rosak.
Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk dilakukan tanpa plaster cast: Pesakit ditawarkan untuk memakai orthosis - peranti perubatan khas yang membetulkan, melegakan dan membaiki sendi dan anggota yang rosak.
Orang yang trauma semestinya disyorkan untuk mengikuti diet khas - dengan kandungan mineral dan vitamin yang tinggi. Dalam kes kesakitan, analgesik ditetapkan, dan rehat katil ditetapkan untuk kaki yang lebih rendah.
Dalam sesetengah kes, mungkin perlu mengambil ubat anti-radang dan immunostimulant. [14]
Apa yang dilakukan untuk tulang retak?
Sejurus selepas kecederaan, anda harus pergi ke kemudahan perubatan terdekat, sebaiknya pusat trauma. Apabila pergi ke doktor, adalah penting untuk melumpuhkan kawasan yang terjejas badan terlebih dahulu: sebagai contoh, anda boleh memohon serpihan dari bahan-bahan yang diperbaiki, atau sekurang-kurangnya tudung (jika tangan cedera). Sekiranya boleh, beg ais harus digunakan untuk kawasan yang cedera.
Sekiranya anggota badan yang lebih rendah cedera, anda tidak boleh berjalan sendiri: pergantungan pada tulang yang rosak boleh menyebabkan masalah masalah, dan patah separa boleh berubah menjadi patah lengkap atau bahkan patah yang dipindahkan. Sekiranya kaki cedera, ia tetap dan tidak bergerak.
Semua mangsa diberikan diagnostik radiologi untuk menjelaskan sifat kecederaan. [15]
Berapa lama untuk berjalan dalam pelakon untuk tulang retak?
Tempoh masa dalam pelakon untuk patah tulang tidak sama untuk semua pesakit. Ia bergantung kepada banyak faktor: pada saiz kecederaan, pada penyetempatan, pada keadaan kesihatan umum dan umur mangsa.
Rata-rata, pelakon perlu dipakai selama 20 hingga 35 hari. Sekiranya kecederaan di kaki, tempoh ini boleh dilanjutkan hingga 5 hingga 7 minggu.
Jika pesakit mengalami diabetes mellitus, tempoh tinggal di pelakon untuk patah tulang juga meningkat - dari beberapa bulan hingga enam bulan.
Anda tidak boleh cuba menyingkirkan plaster cast awal: tulang retak juga patah, walaupun separa. Untuk penyembuhannya, adalah penting untuk memastikan imobiliti kawasan yang patah. Hanya di bawah keadaan sedemikian akan berlaku gabungan tisu normal. [16]
Ubat-ubatan yang boleh ditetapkan oleh doktor
Plastering sahaja tidak mencukupi untuk membuat tulang retak sembuh lebih awal: ubat-ubatan tertentu diperlukan untuk melegakan kesakitan dan mempercepatkan pembaikan tulang.
Apakah jenis ubat yang kita bicarakan?
- Analgesik - Ini digunakan untuk melegakan kesakitan.
- Vitamin dan Kompleks Mineral - akan membantu menambah stok bahan berguna dalam badan.
- Chondroprotectors - Mereka ditetapkan apabila perlu untuk memulihkan tisu tulang rawan.
- Immunostimulants - mengukuhkan sistem imun, menggalakkan penyembuhan pesat.
- Diuretik - Diperlukan jika terdapat pengumpulan cecair (edema) di kawasan elemen tulang yang rosak.
- Analgesik, ubat analgesik:
- Ketanov adalah ubat ketorolac yang ditetapkan untuk melegakan kesakitan akut untuk jangka masa yang singkat. Ketanov diambil satu tablet setiap lima jam. Anda tidak boleh minum remedi selama lebih dari lima hingga tujuh hari berturut-turut, kerana kesan negatifnya terhadap mukosa saluran pencernaan.
- Ibuprofen adalah ubat anti-radang nonsteroid yang terkenal, yang diambil 400-600 mg 2-3 kali sehari. Rawatan yang berpanjangan dengan ubat boleh menyebabkan pedih ulu hati, cirit-birit, gangguan tidur; Lesi erosif dan ulseratif saluran pencernaan sering diperhatikan.
- Pentalgin - Dadah gabungan berdasarkan tindakan metamizole, paracetamol, kafein dan bahan-bahan lain. Tablet diambil satu bahagian sehingga tiga kali sehari (selang antara majlis - sekurang-kurangnya empat jam). Rawatan dengan pentalgin kadang-kadang disertai dengan kesan sampingan seperti gangguan pencernaan, perasaan keletihan, kerengsaan. Ubat ini tidak ditetapkan jika pesakit, bersama-sama dengan patah tulang, mempunyai trauma craniocerebral, atau terdapat peningkatan tekanan intrakranial.
- Solpadein - ubat gabungan, yang dihasilkan dalam tablet effervescent yang mudah, yang dibubarkan dalam segelas air. Penerimaan standard melibatkan penggunaan 2 tablet setiap empat jam (tetapi tidak lebih daripada lapan tablet sehari). Kesan sampingan terhadap latar belakang rawatan adalah terhad kepada alahan yang mungkin kepada ubat.
- Diuretik untuk Penghapusan Edema:
- Verospiron adalah diuretik berdasarkan spironolactone, yang ditetapkan secara lisan pada 0.05-0.3 g/hari (lebih kerap-0.1-0.2 g dalam tiga dos). Pembatalan dilakukan secara beransur-ansur. Rawatan boleh disertai dengan pening, perasaan mengantuk, fenomena hiponatremia dan hiperkalemia.
- Diacarb adalah penyediaan acetazolamide. Untuk menghapuskan edema dalam patah tulang, ia ditetapkan 0.125-0.25 g 1-2 kali sehari, selama 1-2 hari. Penggunaan yang lebih lama boleh menyebabkan sakit kepala dengan pening, paresthesia, alahan.
- Ejen yang mengandungi kalsium, persediaan vitamin:
- Kalsium glukonat - ialah garam kalsium asid glukonik. Ambil tablet sebelum makan 1-3 g sehingga tiga kali sehari. Dengan kecenderungan untuk trombosis, penggunaan ubat itu dikontraindikasikan.
- Calcemin Advance - mengandungi gabungan kalsium dan vitamin D yang berkesan, serta elemen jejak lain. Dengan patah tulang, ubat diambil dua tablet setiap hari, dengan air (pagi dan petang). Jangan mengambil lebih daripada 3 tablet setiap hari, kerana ini boleh menyebabkan gangguan pencernaan dan alahan.
- Kalsium D3Nicomed adalah tablet yang mudah dikunyah dengan kalsium dan cholecalciferol. Dengan retak di tulang, adalah sesuai untuk menggunakan ubat 2-3 kali sehari satu tablet. Rawatan biasanya diterima dengan baik, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, penurunan selera makan.
- Persiapan untuk memperkuat pertahanan imun:
- Immuno-ton adalah sirap dengan ekstrak Eleutherococcus, Echinacea dan St John's Wort. Ia diambil dengan makanan, atau segera selepas itu: pada waktu pagi, 1 sudu, selama seminggu. Lebih lama untuk mengambil ubat tidak disyorkan, kerana risiko aktiviti imuniti yang jatuh.
- Tablet Echinacea - Penyediaan herba yang dicirikan oleh sifat hemostatik, anti-radang, regenerasi dan immunostimulating. Tablet diambil pagi dan petang, satu bahagian pada satu masa, selama satu atau dua minggu. Kontraindikasi kepada penggunaan ubat adalah hipersensitiviti kepada mana-mana tumbuhan dari keluarga bunga kompleks (contohnya, kepada chamomile, dandelion, calendula).
- Immunoflazid adalah ekstrak tumbuhan manis dan cecair yang mempunyai harta immunostimulant yang jelas. Dewasa mengambil ubat ini 9 ml dua kali sehari, selama 1-4 minggu. Alahan terhadap ubat jarang berlaku.
- Persiapan untuk pemulihan tisu tulang rawan:
- Kompleks Chondroitin dengan glukosamin - yang ditetapkan dalam tempoh pemulihan untuk retak di tulang, satu kapsul dua kali sehari selama tiga minggu. Kemudian beralih ke dos penyelenggaraan satu kapsul sekali sehari. Jumlah tempoh rawatan adalah 2 bulan. Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan dengan kecenderungan pendarahan.
- TERAFLEX - Digunakan dalam patah tulang lengkap dan separa, untuk mempercepatkan proses penjanaan semula dan pembentukan kalus tulang. Dalam masa 21 hari, ubat itu diambil 1 kapsul tiga kali sehari, dan kemudian - 1 kapsul dua kali sehari. Tempoh rawatan - 2-3 bulan.
Salap untuk patah tulang
Untuk mengurangkan kesakitan dan mempercepatkan penyembuhan untuk tulang retak, ia juga dibenarkan menggunakan ubat-ubatan luaran dalam bentuk salap atau gel.
Salap yang melegakan ketidakselesaan yang menyakitkan:
- Diclofenac Gel, yang mewakili kategori ubat anti-radang bukan steroid. Sesuai untuk sakit sendi dan otot, sakit dan rasa tidak selesa dalam keretakan tulang.
- Krim ketonal berdasarkan ketoprofen mempunyai kesan analgesik dan anti-radang, melegakan kesakitan selepas trauma.
- Lidocaine Salap 5% merujuk kepada anestetik tempatan jenis amide. Ia boleh digunakan untuk anestesia tempatan jangka pendek.
- Salap yang digunakan untuk bengkak dan hematoma:
- Salap heparin merujuk kepada antikoagulan, ia digunakan untuk bengkak yang berlaku selepas kecederaan tanpa melanggar integriti kulit.
- Indovazin adalah ubat gabungan yang mempunyai kesan anti-edematous, analgesik dan anti-radang serentak.
- Gel Troxevasin ditetapkan untuk menghapuskan bengkak dan kesakitan dalam sindrom selepas trauma.
- Pemanasan salap yang ditetapkan semasa tempoh pemulihan:
- Nikoflex adalah penyediaan topikal dengan kesan analgesik, pemanasan dan vasodilating. Ia tidak digunakan semasa tindak balas keradangan akut.
- Capsicam adalah agen gabungan dengan kesan perengsa dan vasodilator, meningkatkan peredaran darah tempatan dalam tisu. Capsicam tidak boleh digunakan untuk kulit yang rosak. Perhatian: Ubat boleh menyebabkan alahan.
Vitamin dan mikronutrien untuk patah tulang
Tubuh memerlukan kalsium dan zink, magnesium dan fosforus untuk mengukuhkan tisu tulang. Walau bagaimanapun, bahan-bahan ini tidak boleh diserap tanpa kehadiran vitamin tertentu. Sebagai contoh, adalah penting untuk pengambilan vitamin B-kumpulan, asid askorbik, serta vitamin D. Satu set lengkap vitamin dan bahan mineral akan mempercepatkan penyembuhan retak di tulang.
Jadi apakah peranan komponen yang disuarakan?
- Blok bangunan utama sistem muskuloskeletal adalah kalsium: ia adalah yang memberikan kekuatan tulang.
- Untuk kalsium diserap sepenuhnya, vitamin D mesti hadir: jika pengambilannya tidak mencukupi, tisu tulang tidak akan kuat.
- Vitamin B-kumpulan mengambil bahagian dalam normalisasi proses pertumbuhan tulang, mengekalkan keanjalan dan membantu membentuk serat kolagen.
- Asid askorbik mempercepat semua proses regeneratif dalam badan, menghalang demineralisasi.
- Vitamin K2Direka untuk mencegah kalsium daripada "larut" daripada tisu.
Semua komponen di atas boleh didapati dari makanan dan dengan mengambil persiapan vitamin dan mineral yang kompleks. Dikenali secara meluas adalah ubat-ubatan yang kompleks seperti "vitrum osteomag", "osteo santum", "kalsium vitrum D3" Mana-mana persiapan ini boleh diambil sekiranya patah tulang, dan walaupun dalam kes fraktur.
Setakat makanan yang berkenaan, vitamin dan mineral ini terdapat dalam kuantiti yang mencukupi dalam sayur-sayuran, herba, buah-buahan, keju kotej, biji bijan, soba dan kekacang. Pengambilan vitamin D boleh dipastikan dengan pendedahan yang mencukupi kepada cahaya matahari.
Rawatan terapi fizikal untuk patah tulang
Fisioterapi dibenarkan untuk digunakan seawal hari kedua atau ketiga dari saat kecederaan. UHF, elektroforesis, UVB paling sering ditetapkan untuk patah tulang. Untuk elektroforesis, terutamanya ubat arah digunakan: kalsium, klorin, kortikosteroid, novocaine, persediaan iodin.
Pemanasan dilakukan dengan parafin, ozokerit, lumpur terapeutik. Intipati prosedur haba adalah untuk mempercepatkan aliran darah di kawasan yang rosak, yang akan membawa kepada metabolisme dan proses pemulihan yang lebih baik, serta penyingkiran produk pereputan tisu.
Rawatan lumpur mempunyai kesan positif secara umum terhadap sistem saraf manusia. Contraindications boleh dikurangkan gangguan jantung, tuberkulosis, patologi onkologi.
Terapi bantu lain sering climatotherapy, urut, galvanization (elektroterapi), balneotherapy, dan LFK.
Rawatan rakyat untuk patah tulang
Dengan imobilisasi yang betul, patah tulang akan sembuh sendiri selepas beberapa waktu. Walau bagaimanapun, untuk mempercepatkan proses ini, anda boleh menggunakan rawatan tambahan - contohnya, remedi rakyat. Kami menawarkan beberapa resipi, kesannya telah diuji oleh lebih daripada satu generasi.
- Ambil cangkang telur satu ayam, keringkan dengan baik dan gulungkannya ke keadaan serbuk. Serbuk yang dihasilkan bercampur dengan jus lemon dan semua dimakan. Ubat sedemikian disediakan setiap hari, diambil selama beberapa minggu.
- Makan dua atau tiga walnut setiap hari.
- Ambil kuning telur mentah, campurkan dengan 1 sudu teh. Daripada gelatin kering. Makan segera selepas mencampurkan, dan selepas itu jangan makan selama setengah jam. Prosedur ini diulang setiap hari, sehingga peningkatan keadaan yang berterusan.
- Kumpulkan telur dari telur ayam, keringkan dengan baik dan gulungkannya ke keadaan serbuk. Makan ½ sudu teh. Serbuk semasa sarapan dan makan malam.
- Rawat kawasan yang rosak dengan minyak FIR - setiap hari, sehingga tiga kali sehari.
Rawatan herba
- Honeysuckle.
Tuangkan 1 sudu besar. Vivacosta 500 ml air mendidih, disimpan selama 1 jam di bawah tudung, ditapis. Minum 1 sudu besar. L. sehingga 4 kali sehari, dan juga melincirkan kawasan yang rosak.
- Comfrey.
Tuangkan 200 ml air mendidih 1 sudu besar. Comfrey, berkeras sehingga sejuk, ditapis. Ambil 1 sudu pencuci mulut tiga kali sehari selama empat minggu. Di samping itu, infusi boleh digunakan untuk merawat kawasan yang rosak di badan. Ubat ini disapu ke dalam kulit dua kali sehari - pada waktu pagi dan pada waktu malam.
- Calendula.
Ambil satu setengah sudu calendula kering, tuangkan 500 ml air mendidih, disimpan selama satu jam di bawah tudung. Penapis dan ambil 100 ml 4 kali sehari.
- Buah rosehip.
Buah-buahan dalam jumlah 25 keping mencurahkan 500 ml air mendidih, disimpan dalam termos selama 15-20 minit. Penapis dan ambil 150-200 ml sehingga 4 kali sehari, antara makanan.
Tumbuhan ini merangsang proses regeneratif dalam tisu tulang, mempercepatkan penyembuhan luka, menguatkan rintangan badan.
Homeopati untuk patah tulang
Ubat-ubatan homeopati boleh digunakan sebaik sahaja kecederaan dan juga kemudian untuk mempercepatkan penyembuhan retak di tulang.
Untuk memilih ubat yang betul, perlu berunding dengan doktor homeopati yang boleh mengesyorkan remedi berikut:
- Arnica - Sesuai untuk rawatan sebahagian dan patah tulang lengkap dari mana-mana penyetempatan dan kerumitan.
- Aconite - Berjaya memerangi kejutan, kesakitan, menormalkan sistem saraf.
- Symphytum - sesuai untuk mempercepatkan penyembuhan kecederaan ringan; Rawatan dimulakan selepas penetapan tulang yang rosak.
- Calendula - ditetapkan untuk mengoptimumkan proses penyembuhan dalam kecederaan yang disertai oleh pendarahan dalaman, hematoma.
- Hypericum - membantu jika kecederaan disertai oleh gangguan deria di kawasan yang terjejas.
- Ruta - Sesuai untuk merawat keretakan tulang, ligamen ligamen dan tisu lembut.
- Calcarea phosphorica - ditetapkan jika fisur tidak sembuh untuk masa yang lama (dalam masa 1-1.5 bulan).
Adalah disyorkan untuk mengambil 3 bubur ubat yang dipilih dalam potensi 30C, setiap 4 jam, atau lebih kerap (dalam kesakitan yang teruk, sehingga peningkatan keadaan yang berterusan).
Kesan sampingan pada latar belakang rawatan biasanya tidak hadir. Ubat homeopati adalah selamat dan tidak mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.
Rawatan pembedahan untuk patah tulang
Kaedah rawatan pembedahan digunakan secara eksklusif untuk semua jenis kecederaan dan ubah bentuk anggota badan, tulang belakang, dan pelvis. Ini terutamanya relevan untuk patah tulang. Dalam kes patah tulang, rawatan sedemikian paling kerap tidak diperlukan.
Pencegahan
Mencegah kecederaan tulang, termasuk patah tulang dan retak, adalah langkah yang sangat diperlukan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Apa yang terdiri daripada? Pertama sekali, adalah perlu bukan sahaja untuk mengelakkan semua jenis jatuh dan kecederaan, tetapi juga untuk menghalang perkembangan osteoporosis - keadaan patologi di mana terdapat kehilangan jisim tulang. Osteoporosis meningkatkan kejadian retak tulang berkali-kali.
Apakah cadangan yang ditawarkan oleh doktor mengenai perkara ini?
- Merokok harus dihentikan: Perokok kehilangan jisim tulang lebih cepat daripada orang lain. Kecederaan tulang menyembuhkan lebih perlahan, dan terdapat risiko penyembuhan patah miskin dan tidak wajar.
- Kesederhanaan dalam penggunaan alkohol adalah perlu: minuman beralkohol memberi kesan negatif terhadap proses proses metabolik, kualiti penyerapan kalsium dalam badan, pembentukan tisu tulang.
- Adalah penting untuk melihat berat badan anda: diketahui bahawa pound tambahan dengan ketara meningkatkan risiko kecederaan tulang. Walau bagaimanapun, seperti yang melampau sebagai penipisan yang berlebihan juga merupakan titik negatif: kekurangan zat makanan, pematuhan yang kerap kepada diet yang ketat membawa kepada gangguan metabolik dan penipisan tisu tulang. Ia amat tidak diingini untuk mengehadkan diri anda dalam pemakanan semasa remaja - dalam tempoh ini kualiti alat tulang terbentuk. Oleh itu, adalah optimum untuk mematuhi "min emas" untuk mengelakkan kedua-dua kepenuhan dan penipisan yang berlebihan.
- Kita tidak sepatutnya melupakan manfaat cahaya matahari: walaupun 15-30 minit sehari sudah cukup untuk memberi badan dos tenaga suria yang diperlukan - pertama sekali, untuk pengeluaran vitamin D. tetapi ia juga tidak bernilai menyalahgunakan matahari: ia boleh menyebabkan kemerosotan kulit, kepada perkembangan melanoma.
- Adalah penting untuk makan diet yang berkhasiat dan betul: produk protein yang berlebihan, penyalahgunaan kopi boleh menyebabkan kekurangan kalsium dalam badan. Makanan seperti kacang, herba, beri dan keju tauhu dapat meningkatkan kualiti tulang.
- Gaya hidup aktif adalah penting: Hypodynamia membawa kepada kelemahan sistem muskuloskeletal keseluruhan. Aktiviti sukan tidak semestinya
Ramalan
Prognosis bergantung kepada usia pesakit, gaya hidup, penyetempatan dan keterukan patah tulang, sifat penjagaan perubatan yang disediakan, dan kualiti pemulihan. Pada orang muda, kecederaan tulang sembuh lebih cepat daripada orang tua. Yang sangat penting juga merupakan keadaan umum kesihatan seseorang: kehadiran penyakit kronik, proses metabolik yang terganggu, patologi hormon melambatkan penyembuhan retak di tulang. [!