Tumor jinak iris

Sehingga 84% daripada tumor iris adalah benigna, lebih daripada separuh daripada mereka (54-62%) adalah sifat myogenic.

[1], [2], [3], [4], [5]

Leiomyoma iris

Leiomyoma iris berkembang dari unsur-unsur otot pupillary, dicirikan oleh pertumbuhan sangat perlahan, ia boleh pigmen dan pigmen. Pelbagai warna tumor boleh dijelaskan oleh morphogenesis iris. Fakta adalah bahawa otot-otot pupillary iris terbentuk dari lapisan luar epitel pigmen primordium iridociliary. Dalam embriogenesis, sel sphincter iris menghasilkan melanin dan myofibrils; dalam tempoh selepas bersalin, keupayaan untuk menghasilkan melanin akan hilang, tetapi dilator itu mengekalkannya. Ini dapat menjelaskan rupa leiomiomas tanpa pigmen, berkembang dari sphincter, dan leiomioma berpigmen, yang terbentuk daripada unsur dilator. Tumor didiagnosis terutamanya dalam dekad keempat hayat.

Leiomyoma iris yang tidak berpigmen bertumbuh secara tempatan dalam bentuk nod prolif lenturan kekuningan-kekuningan. Tumor dilokalisasi di sepanjang tepi murid atau, lebih jarang, di zon basal (di kawasan kubur ciliary). Batas-batas tumor adalah jelas, konsisten longgar, gelatin. Di permukaannya, hasil tembus luaran kelihatan, di tengahnya terdapat gelung vaskular. Leiomyoma, terletak di pinggir murid, membawa kepada pembalikan rim pigmen dan perubahan dalam bentuknya. Apabila tumor dilokalisasi di kawasan kubur ciliary, salah satu gejala pertama ialah peningkatan tekanan intraokular, sehingga pesakit tersebut sering didiagnosis dengan glaukoma primer unilateral.

Leiomyoma pigmen dari iris mempunyai warna dari cahaya hingga coklat gelap. Bentuk tumor boleh nodal, planar atau campuran. Ia lebih kerap dilokalkan di tali pinggang ciliary iris. Perubahan ciri dalam bentuk murid, pemanjangan akibat pembalikan sempadan pigmen, yang diarahkan ke tumor. Konsistensi leiomyoma pigmen lebih padat daripada pigmentless, permukaannya berair, kapal yang baru terbentuk tidak dapat dilihat. Penyebaran tumor di sudut ruang anterior lebih daripada 1/3 lilitannya membawa kepada perkembangan hipertensi intraokular sekunder. Gejala perkembangan tumor dianggap perubahan di sekeliling tumor: kelancaran pelepasan iris dan rupa zon penyemburan pigmen, trek pigmentari yang diarahkan ke sisi tumor, corolla vaskular dalam iris; bentuk murid juga berubah. Membesar ke dalam struktur sudut ruang anterior dan badan ciliary, tumor muncul ke dalam ruang posterior, menyebabkan anjakan dan kekerapan lensa. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan hasil biomikro-, gonio-, diaphanoscopy dan iridoengiography. Rawatan pembedahan: tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu sihat di sekitarnya (blockexcision). Apabila mengeluarkan tidak lebih daripada 1/3 lilitan iris, keutuhannya boleh dipulihkan dengan menindih mikro-batang. Sebagai hasil pemulihan integriti iris sebagai diafragma, tahap keparahan dan kekerapan astigmatisme kanta dikurangkan dengan ketara, dan pengurangan cahaya berkurang. Prognosis untuk kehidupan adalah baik, untuk penglihatan bergantung kepada saiz tumor awal: semakin kecil tumor, semakin besar kemungkinan mengekalkan penglihatan normal.

Nevus Iris

Warna iris dan pola crypt dalam setiap orang secara genetik diprogramkan. Pewarnaannya praktikalnya tidak seragam dalam semua: pada permukaan iris, kawasan hiperpigmentasi dalam bentuk bintik-bintik kecil - "bintik-bintik" dapat bertaburan. True nevi merujuk kepada tumor melanocytic, derivatif dari neural crest. Mereka dikesan dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Secara klinikal, nevus iris mempunyai penampilan bahagian yang lebih tinggi daripada iris. Warnanya bervariasi dari kuning ke coklat yang sengit. Permukaan tumor adalah lembut, sedikit tidak rata. Kadang-kadang nevus sedikit menonjol di atas permukaan iris. Batasannya jelas, corak iris pada permukaan nevus diletakkan di bahagian tengah, di mana tumor lebih padat, coraknya tidak hadir. Dimensi nevus berkisar dari kawasan pigmentasi 2-3 mm kepada foci besar yang menduduki satu kuadran permukaan iris dan banyak lagi. Dengan perkembangan, tumor menjadi gelap dan bertumbuh, sputtering pigmen yang sebelumnya tidak diperhatikan dan corolla kapal dilatar di sekelilingnya, sempadan pendidikan menjadi kurang jelas. Nevi pegun perlu dipantau. Apabila nevus berlangsung, pengecualian ditunjukkan. Prognosis untuk hidup dan penglihatan adalah baik.