Pemeriksaan mata

Semasa pemeriksaan luaran (umum) pesakit, ciri-ciri diperhatikan yang secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan perubahan dalam organ penglihatan. Oleh itu, kehadiran parut pada muka yang terbentuk selepas kecederaan atau pembedahan, terutamanya di kawasan kelopak mata, sudut luar dan dalam celah mata, mungkin menunjukkan kerosakan sebelumnya pada bola mata.

Kehadiran ruam vesikular pada kulit dahi dan kawasan temporal dalam kombinasi dengan blepharospasm paling kerap menunjukkan lesi herpetik bola mata. Gabungan yang sama boleh diperhatikan dalam keratitis rosacea, di mana, sebagai tambahan kepada kesakitan yang teruk, kerengsaan bola mata dan kerosakan pada kornea, terdapat kerosakan pada kulit muka - rosacea.

Untuk menubuhkan diagnosis yang betul, semasa pemeriksaan am, adalah penting juga untuk menentukan ciri-ciri perubahan luaran di kawasan lain yang digabungkan dengan patologi organ visual, seperti, sebagai contoh, asimetri muka (dalam neuralgia trigeminal digabungkan dengan keratitis neuroparalitik), perkadaran badan yang luar biasa ( brachydactyly ), berbentuk menara (booxycephaly (scapula), moscephaly cephaly) atau berbentuk menara. tirotoksikosis ). Selepas melengkapkan peringkat peperiksaan ini, mereka meneruskan untuk menjelaskan aduan pesakit dan mengumpul anamnesis.

Analisis aduan dan pengumpulan anamnesis

Analisis aduan pesakit membolehkan kami menentukan sifat penyakit: sama ada ia timbul secara akut atau berkembang secara beransur-ansur. Pada masa yang sama, antara ciri-ciri aduan banyak penyakit umum badan, adalah penting untuk mengetengahkan ciri-ciri aduan hanya penyakit mata.

Sesetengah aduan adalah ciri penyakit mata tertentu yang boleh digunakan untuk membuat diagnosis sementara. Sebagai contoh, sensasi bintik, pasir atau benda asing di mata dan berat kelopak mata menunjukkan patologi kornea atau konjunktivitis kronik, dan kelopak mata melekat pada waktu pagi digabungkan dengan pelepasan yang banyak dari rongga konjunktiva dan kemerahan mata tanpa penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan menunjukkan kawasan mata merah dan gatal-gatal. - kehadiran blepharitis. Pada masa yang sama, berdasarkan beberapa aduan, mudah untuk menentukan penyetempatan proses. Oleh itu, fotofobia, blepharospasm dan lacrimation yang berlimpah adalah ciri-ciri kerosakan dan penyakit kornea, dan buta secara tiba-tiba dan tidak menyakitkan - untuk kerosakan dan penyakit pada alat perasan cahaya. Walau bagaimanapun, dalam kes sedemikian, aduan itu sendiri belum membenarkan kami menentukan sifat penyakit, ia hanya panduan awal.

Sesetengah aduan, seperti penglihatan kabur, dikemukakan oleh pesakit katarak, glaukoma, penyakit retina dan saraf optik, hipertensi, diabetes, tumor otak, dll. Walau bagaimanapun, hanya soalan yang disasarkan (penjelasan anamnesis dan aduan) membolehkan doktor menetapkan diagnosis yang betul. Oleh itu, penurunan atau kehilangan penglihatan secara beransur-ansur adalah ciri proses patologi yang perlahan-lahan berkembang (katarak, glaukoma sudut terbuka, chorioretinitis, atrofi saraf optik, ralat refraktif ), dan kehilangan fungsi visual secara tiba-tiba dikaitkan dengan gangguan peredaran darah di retina (kekejangan, embolisme, trombosis, pendarahan pusat (netralitis) dan proses keradangan akut. chorioretinitis), kecederaan teruk, detasmen retina, dsb. Penurunan mendadak dalam ketajaman penglihatan dengan sakit teruk pada bola mata adalah ciri serangan akut glaukoma atau iridocyclitis akut.

Adalah dinasihatkan untuk mengumpul anamnesis secara berperingkat. Pada mulanya, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada permulaan penyakit, tanya pesakit tentang punca penyakit yang disyaki dan dinamiknya, rawatan yang diberikan dan keberkesanannya. Ia adalah perlu untuk mengetahui sifat penyakit: serangan tiba-tiba, akut atau perlahan-lahan berkembang, kronik, disebabkan oleh faktor luaran yang buruk. Sebagai contoh, serangan akut glaukoma boleh berlaku disebabkan oleh beban emosi, tinggal lama di dalam bilik gelap, keletihan atau hipotermia. Penyakit kronik saluran vaskular (iritis, iridocyclitis, chorioretinitis) boleh dikaitkan dengan hipotermia dan imuniti yang lemah. Infiltrat keradangan dan ulser purulen kornea berlaku disebabkan oleh kecederaan traumatik sebelumnya, hipotermia, selepas penyakit berjangkit umum.

Sekiranya patologi kongenital atau keturunan disyaki, maka sejarah keluarga dijelaskan, ini menyangkut katarak zonular, hydrophthalmos, keratitis sifilis atau, sebagai contoh, atrofi optik keluarga, kebodohan amaurotik keluarga.

Adalah perlu untuk bertanya kepada pesakit tentang keadaan kerja dan kehidupannya, kerana beberapa penyakit organ visual mungkin dikaitkan dengan pendedahan kepada bahaya pekerjaan: brucellosis pada pekerja pertanian, miopia progresif pada pesakit dengan tekanan visual yang berterusan di bawah keadaan kerja yang tidak menguntungkan, electrophthalmia dalam pengimpal elektrik, dll.

Pemeriksaan luaran mata

Pertama sekali, perhatikan sama ada mata adalah saiz yang sama. Lihat sama ada kelopak mata simetri dan sama ada penarikan balik adalah normal apabila melihat ke atas. Ptosis ialah kelopak mata atas yang jatuh dan ketiadaan penarikan semula normal apabila mata memandang ke atas. Lihat untuk melihat sama ada konjunktiva meradang. Periksa kornea dengan kaca pembesar - adakah terdapat calar padanya? Jika anda mengesyaki calar, suntik 1% fluorescein ke dalam mata untuk mengesan kecacatan pada epitelium kornea.

Pemeriksaan luaran dilakukan pada siang hari yang baik atau cahaya buatan dan bermula dengan penilaian bentuk kepala, muka, dan keadaan organ tambahan mata. Pertama sekali, keadaan fisur palpebra dinilai: ia mungkin mengecil kerana fotofobia, ditutup oleh kelopak mata yang bengkak, melebar dengan ketara, memendekkan arah mendatar (blepharophimosis), tidak ditutup sepenuhnya ( lagophthalmos ), mempunyai bentuk yang tidak teratur (eversi atau penyongsangan kelopak mata, pada tepi kelopak mata tertutup), dacryoaliditis tertutup. (ankyloblepharon). Kemudian keadaan kelopak mata dinilai, yang mungkin mendedahkan kendur sebahagian atau lengkap kelopak mata atas (ptosis), kecacatan (coloboma) pinggir bebas kelopak mata, pertumbuhan bulu mata ke arah bola mata ( trichiasis ), kehadiran lipatan kulit menegak di sudut kelopak mata / ( epicanthus ), penyongsangan atau margin ciliary.

Apabila memeriksa konjunktiva, hiperemia teruk tanpa pendarahan ( konjunktivitis bakteria ), hiperemia dengan pendarahan dan pelepasan yang banyak ( konjunktivitis virus ) boleh ditentukan. Pada pesakit dengan patologi organ lacrimal, lacrimation boleh diperhatikan.

Dalam kes keradangan kantung lakrimal atau saluran, pelepasan lendir, mukopurulen atau purulen dikesan, penampilan pelepasan purulen dari titik lacrimal apabila menekan pada kawasan kantung lacrimal ( dacryocystitis ). Bengkak radang pada bahagian luar kelopak mata atas dan kelengkungan berbentuk S pada fisur palpebra menunjukkan dacryoadenitis.

Seterusnya, keadaan bola mata secara keseluruhan dinilai: ketiadaannya ( anophthalmos ), kemelesetan ( enophthalmos ), penonjolan dari orbit ( exophthalmos ), sisihan ke sisi dari titik fiksasi ( strabismus ), pembesaran (buphthalmos) atau pengurangan (microphthalmos ) atau penyakit kekuningan (hipertensi kebiruan ) . (Sindrom Van der Hoeve atau sindrom sclera biru ) pewarnaan, serta keadaan orbit: ubah bentuk dinding tulang (akibat kecederaan), kehadiran bengkak dan tisu tambahan (tumor, sista, hematoma).

Perlu diambil kira bahawa penyakit organ visual dicirikan oleh pelbagai dan keunikan manifestasi klinikal. Untuk mengenali mereka, pemeriksaan yang teliti terhadap kedua-dua mata yang sihat dan berpenyakit adalah perlu. Kajian ini dijalankan dalam urutan tertentu: pertama, keadaan organ tambahan mata dinilai, kemudian bahagian anterior dan posteriornya diperiksa. Dalam kes ini, mereka sentiasa bermula dengan pemeriksaan dan kajian instrumental mata yang sihat.

Pemeriksaan orbit dan tisu sekeliling bermula dengan pemeriksaan. Pertama sekali, bahagian muka yang mengelilingi soket mata diperiksa. Perhatian khusus diberikan kepada kedudukan dan mobiliti bola mata, perubahan yang boleh berfungsi sebagai tanda tidak langsung proses patologi di orbit (tumor, sista, hematoma, ubah bentuk traumatik).

Apabila menentukan kedudukan bola mata di orbit, faktor berikut dinilai: tahap penonjolan atau kemelesetannya (exophthalmometry), sisihan dari garis tengah (strabometri), magnitud dan kemudahan anjakan ke dalam rongga orbit di bawah pengaruh tekanan berdos (orbitotonometri).

Exophthalmometry ialah penilaian tahap penonjolan (retraksi) bola mata dari cincin tulang orbit. Kajian ini dijalankan menggunakan exophthalmometer cermin Hertel, iaitu plat mendatar bergraduat dalam milimeter, pada setiap sisinya terdapat 2 cermin bersilang pada sudut 45°. Peranti diletakkan rapat pada lengkok luar kedua-dua orbit. Dalam kes ini, puncak kornea kelihatan di cermin bawah, dan di bahagian atas - nombor yang menunjukkan jarak di mana imej puncak kornea adalah dari titik aplikasi. Adalah penting untuk mengambil kira asas awal - jarak antara tepi luar orbit, di mana pengukuran dibuat, yang diperlukan untuk menjalankan exophthalmometry dalam dinamik. Biasanya, penonjolan bola mata dari orbit adalah 14-19 mm, dan asimetri dalam kedudukan mata berpasangan tidak boleh melebihi 1-2 mm.

Pengukuran yang diperlukan bagi penonjolan bola mata juga boleh diambil menggunakan pembaris milimeter biasa, yang diletakkan betul-betul berserenjang dengan tepi luar soket mata, dengan kepala pesakit dihidupkan dalam profil. Nilai protrusi ditentukan oleh bahagian, iaitu pada tahap puncak kornea.

Orbitotonometri ialah kaedah untuk menentukan tahap anjakan bola mata dalam orbit atau kebolehmampatan tisu retrobulbar. Kaedah ini membolehkan membezakan antara exophthalmos tumor dan bukan tumor. Kajian ini dijalankan menggunakan peranti khas - piezometer, yang terdiri daripada palang dengan dua hentian (untuk sudut luar orbit dan jambatan hidung), dan dinamometer dengan satu set berat boleh diganti dipasang pada mata yang ditutup dengan kanta kornea sentuh. Orbitotonometry dilakukan dalam posisi berbaring selepas anestesia drop awal bola mata dengan larutan dicaine. Selepas memasang dan membetulkan peranti, mereka mula mengukur, secara berurutan meningkatkan tekanan pada bola mata (50, 100, 150, 200 dan 250 g). Magnitud anjakan bola mata (dalam milimeter) ditentukan oleh formula: V = E0 - Em

Di mana V ialah anjakan bola mata semasa daya kedudukan semula; E0 ialah kedudukan awal bola mata; Em ialah kedudukan bola mata selepas penggunaan daya kedudukan semula.

Bola mata biasa mengubah kedudukan kira-kira 1.2 mm dengan setiap 50 g peningkatan tekanan. Dengan tekanan 250 g, ia bergerak 5-7 mm.

Strabometri ialah ukuran sudut sisihan mata juling. Kajian ini dijalankan menggunakan pelbagai kaedah, kedua-dua anggaran - menurut Hirschberg dan Lawrence, dan agak tepat - menurut Golovin.

Kelopak mata diperiksa dengan cara pemeriksaan dan palpasi yang kerap, memberi perhatian kepada bentuk, kedudukan dan arah pertumbuhan bulu mata, keadaan margin silia, kulit dan rawan, mobiliti kelopak mata dan lebar fisur palpebra. Lebar fisur palpebra adalah purata 12 mm. Perubahannya mungkin dikaitkan dengan saiz bola mata yang berbeza dan anjakannya ke hadapan atau ke belakang, dengan kelopak mata atas meleleh.

[ 1 ]

Pemeriksaan konjunktiva

Konjunktiva yang melapisi kelopak mata bawah mudah terbalik apabila ia ditarik ke bawah. Pesakit harus melihat ke atas. Tepi dalam dan luar ditarik secara bergantian, konjunktiva kelopak mata dan lipatan peralihan bawah diperiksa.

Kemahiran tertentu diperlukan untuk melengkung kelopak mata atas. Ia dibengkokkan dengan jari, dan batang kaca atau pengangkat kelopak mata digunakan untuk memeriksa lipatan peralihan atas. Dengan pesakit melihat ke bawah, kelopak mata atas diangkat dengan ibu jari tangan kiri. Ibu jari dan jari telunjuk tangan kanan menggenggam tepi ciliary kelopak mata atas, menariknya ke bawah dan ke hadapan. Pada masa yang sama, pinggir atas plat cartilaginous digariskan di bawah kulit kelopak mata, yang ditekan dengan ibu jari tangan kiri atau batang kaca. Pada masa ini, jari-jari tangan kanan menggerakkan tepi bawah kelopak mata ke atas dan memintasnya dengan ibu jari tangan kiri, membetulkannya dengan bulu mata dan menekannya ke tepi orbit. Tangan kanan kekal bebas untuk dimanipulasi.

Untuk memeriksa lipatan peralihan atas, di mana pelbagai badan asing sering dilokalisasikan, menyebabkan kesakitan yang tajam dan kerengsaan bola mata, adalah perlu untuk menekan sedikit ke atas pada bola mata melalui kelopak mata bawah. Cara yang lebih baik untuk memeriksa lipatan peralihan atas adalah dengan pengangkat kelopak mata: tepinya diletakkan pada kulit di tepi atas rawan kelopak mata yang ditarik sedikit ke bawah dan dipusingkan ke dalam, menariknya ke hujung pengangkat kelopak mata. Selepas membuka kelopak mata, tepi ciliary dipegang oleh ibu jari tangan kiri di tepi orbit.

Konjunktiva normal kelopak mata berwarna merah jambu pucat, licin, lutsinar, dan lembap. Kelenjar meibomian dan salurannya kelihatan melaluinya, terletak dalam ketebalan plat cartilaginous berserenjang dengan tepi kelopak mata. Biasanya, tiada rembesan dikesan di dalamnya. Ia kelihatan jika anda memicit tepi kelopak mata di antara jari anda dan batang kaca.

Pembuluh darah kelihatan jelas dalam konjunktiva telus.

Pemeriksaan organ lacrimal

Organ lacrimal diperiksa dengan pemeriksaan dan palpasi. Apabila kelopak mata atas ditarik ke belakang dan pesakit dengan cepat melihat ke dalam, bahagian palpebra kelenjar lacrimal diperiksa. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengesan ptosis kelenjar lacrimal, tumornya atau penyusupan keradangan. Apabila meraba, adalah mungkin untuk menentukan kesakitan, bengkak, pemadatan bahagian orbit kelenjar di kawasan sudut atas-luar orbit.

Keadaan saluran lacrimal ditentukan oleh pemeriksaan, yang dijalankan serentak dengan pemeriksaan kedudukan kelopak mata. Pengisian rivulet lacrimal dan tasik, kedudukan dan saiz mata lacrimal di sudut dalam mata, dan keadaan kulit di kawasan kantung lacrimal dinilai. Kehadiran kandungan purulen dalam kantung lacrimal ditentukan dengan menekan di bawah komisura dalaman kelopak mata dari bawah ke atas dengan jari telunjuk tangan kanan. Pada masa yang sama, kelopak mata bawah ditarik ke bawah dengan tangan kiri untuk melihat kandungan kantung lacrimal yang dicurahkan. Biasanya, kantung lacrimal kosong. Kandungan kantung lakrimal diperah keluar melalui kanalikuli lakrimal dan titik lakrimal. Dalam kes pengeluaran terjejas dan penyaliran cecair lacrimal, ujian fungsi khas dijalankan.

Murid

Saiz murid hendaklah sama. Mereka harus mengecut apabila pancaran cahaya diarahkan ke mata, serta apabila melihat objek berdekatan ( penginapan ).

Pergerakan ekstraokular

Ia amat penting untuk memeriksa mereka dalam diplopia. Minta pesakit mengikut hujung pensel dengan matanya semasa ia bergerak dalam satah mendatar dan menegak. Elakkan pergerakan mata yang melampau dan mendadak, kerana ini menjadikannya mustahil untuk mencapai penetapan pandangan, yang menyerupai nystagmus.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ketajaman penglihatan

Ia mencerminkan penglihatan pusat dan tidak mendedahkan sebarang gangguan dalam bidang visual.

Sentiasa periksa ketajaman penglihatan, kerana kehilangan penglihatan secara tiba-tiba adalah gejala yang serius. Sebaik-baiknya, carta Snellen harus digunakan, tetapi ujian mudah seperti membaca buku dengan cetakan kecil juga boleh digunakan - dalam kes patologi, penglihatan dekat mengalami lebih kerap daripada penglihatan jauh. Pesakit yang tidak boleh membaca baris #5 walaupun berkaca mata atau menggunakan apertur stenopik memerlukan perundingan pakar. Carta Snellen dibaca dari jarak 6 m dengan setiap mata secara berasingan. Baris terakhir dalam carta ini, dibaca sepenuhnya dan betul, menunjukkan ketajaman penglihatan pada jarak untuk mata ini. Carta Snellen diletakkan supaya baris atas huruf boleh dibaca oleh seseorang yang mempunyai penglihatan normal dari jarak 60 m, baris kedua dari 36 m, yang ketiga dari 24 m, yang keempat dari 12 m dan yang kelima dari 6 m. Ketajaman visual dinyatakan seperti berikut: 6/60, 6/36, 6/24, 6/12 atau 6/6 (yang terakhir menunjukkan bahawa subjek mempunyai penglihatan normal) dan bergantung pada garis yang dibaca oleh pesakit. Orang yang biasanya memakai cermin mata hendaklah diuji ketajaman penglihatan mereka menggunakan cermin mata mereka. Sekiranya pesakit tidak membawa cermin mata, ketajaman penglihatan mereka perlu diuji menggunakan bukaan stenopik untuk mengurangkan ralat biasan. Sekiranya ketajaman penglihatan lebih teruk daripada 6/60, pesakit boleh dibawa lebih dekat ke carta ke jarak dari mana dia boleh membaca barisan huruf atas (contohnya, pada jarak 4 m), dan kemudian ketajaman penglihatannya akan dinyatakan sebagai 4/60. Terdapat kaedah lain untuk menentukan ketajaman penglihatan, contohnya, mengira jari dari jarak 6 m, dan jika penglihatan lebih lemah, maka hanya persepsi cahaya pesakit yang diperhatikan. Penglihatan dekat juga ditentukan menggunakan cetakan standard, yang dibaca dari jarak 30 cm.

Medan pandangan

Minta pesakit membetulkan pandangannya pada hidung doktor, dan kemudian masukkan jari atau hujung jarum topi dengan kepala merah ke dalam bidang penglihatan dari sisi yang berbeza. Pesakit memberitahu doktor apabila dia mula melihat objek ini (mata sebelah lagi ditutup dengan serbet). Dengan membandingkan bidang penglihatan pesakit dengan bidang penglihatan anda sendiri, anda boleh, walaupun secara kasar, mengenal pasti kecacatan dalam bidang penglihatan pesakit. Lukis bidang penglihatan pesakit dengan teliti pada peta yang sesuai. Saiz tempat buta juga perlu diperhatikan.

[ 6 ], [ 7 ]

Oftalmoskopi

Kaedah ini memberi gambaran tentang bahagian mata yang terletak di belakang iris. Berdiri di sebelah pesakit (ke sisi). Pesakit membetulkan pandangannya pada objek yang sesuai untuknya. Doktor memeriksa mata kanan pesakit dengan mata kanan, dan mata kiri dengan mata kiri. Mulakan pemeriksaan sedemikian rupa untuk mengesan kelegapan kanta. Mata biasa memberikan sinar merah (refleks merah) sehingga retina terfokus. Refleks merah tidak terdapat dalam katarak padat dan pendarahan ke dalam mata. Apabila anda berjaya memfokuskan retina, periksa cakera optik dengan teliti (ia sepatutnya mempunyai tepi yang jelas dengan kemurungan pusat). Perhatikan sama ada cakera optik pucat atau bengkak. Untuk memeriksa saluran yang memancar dan bintik kuning (macula), kembangkan pupil, sambil meminta pesakit melihat cahaya.

Pemeriksaan lampu celah

Ia biasanya dilakukan di hospital dan dengan jelas mendedahkan kehadiran deposit (pengumpulan pelbagai jisim) di ruang anterior dan posterior mata. Peranti tonometrik membolehkan mengukur tekanan intraokular.

Syarat untuk oftalmoskopi yang berjaya

• Pastikan bateri telah dicas.
• Gelapkan bilik sebanyak mungkin.
• Tanggalkan cermin mata dan minta pesakit menanggalkan cermin mata dan pilih kanta yang sesuai untuk membetulkan ralat biasan (- kanta membetulkan rabun, + kanta membetulkan hiperopia).
• Jika pesakit mempunyai rabun yang teruk atau tiada kanta, oftalmoskopi dilakukan tanpa menanggalkan cermin mata pesakit. Cakera optik akan kelihatan sangat kecil.
• Jika anda mengalami kesukaran melakukan oftalmoskopi dengan mata bukan dominan anda, cuba periksa fundus di kedua-dua mata pesakit dengan mata dominan anda; berdiri di belakang pesakit yang duduk dengan leher pesakit dipanjangkan sepenuhnya. Sentiasa semak semula kejelasan kanta yang anda gunakan sebelum memeriksa fundus.
• Sentiasa berada sedekat mungkin dengan pesakit, walaupun salah seorang daripada anda makan bawang putih semasa makan tengah hari.
• Pertimbangkan untuk menggunakan mydriatic bertindak pendek untuk melebarkan pupil.
• Ingat bahawa koyakan retina paling kerap berlaku di pinggir dan sukar untuk dilihat tanpa peralatan khas, walaupun murid mengembang.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Keanehan pemeriksaan organ visual pada kanak-kanak

Apabila memeriksa organ visual pada kanak-kanak, perlu mengambil kira ciri-ciri sistem saraf kanak-kanak, penurunan perhatiannya, dan ketidakupayaan untuk membetulkan pandangannya pada objek tertentu untuk masa yang lama.

Oleh itu, pemeriksaan luaran (luar), terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, paling baik dijalankan bersama dengan jururawat, yang, jika perlu, membetulkan dan menekan lengan dan kaki kanak-kanak itu.

Eversi kelopak mata dicapai dengan menekan, menarik dan menggerakkannya ke arah satu sama lain.

Pemeriksaan bahagian anterior bola mata dilakukan menggunakan pengangkat kelopak mata selepas anestesia drop awal dengan larutan dicaine atau novocaine. Urutan pemeriksaan yang sama diperhatikan seperti ketika memeriksa pesakit dewasa.

Pemeriksaan segmen posterior bola mata pada pesakit yang sangat muda dilakukan dengan mudah menggunakan oftalmoskop elektrik.

Proses mengkaji ketajaman penglihatan dan bidang penglihatan perlu diberi watak sesuatu permainan terutama pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun.

Pada usia ini, adalah dinasihatkan untuk menentukan sempadan medan visual menggunakan kaedah orientasi, tetapi bukannya jari, lebih baik untuk menunjukkan mainan kanak-kanak dengan warna yang berbeza.

Penyelidikan menggunakan peranti menjadi agak dipercayai dari kira-kira 5 tahun, walaupun dalam setiap kes tertentu adalah perlu untuk mengambil kira ciri-ciri watak kanak-kanak.

Apabila memeriksa bidang visual pada kanak-kanak, adalah penting untuk diingat bahawa sempadan dalamannya lebih luas daripada orang dewasa.

Tonometri pada kanak-kanak kecil dan gelisah dilakukan di bawah anestesia topeng, dengan berhati-hati membetulkan mata dalam kedudukan yang dikehendaki dengan pinset mikrosurgikal (oleh tendon otot rektus unggul).

Dalam kes ini, hujung instrumen tidak boleh mengubah bentuk bola mata, jika tidak, ketepatan kajian berkurangan. Dalam hal ini, pakar oftalmologi terpaksa mengawal data yang diperoleh semasa tonometri, menjalankan kajian palpatory nada bola mata di kawasan khatulistiwa.

[ 11 ], [ 12 ]