Pemeriksaan mata

Dengan pemeriksaan luar (umum) pesakit, ciri-ciri yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan perubahan dalam organ penglihatan diperhatikan. Oleh itu, kehadiran pada bekas parut yang terbentuk selepas trauma atau operasi, terutama pada kelopak mata, sudut luar dan dalam jurang mata, mungkin menunjukkan kerosakan awal pada bola mata.

Kehadiran pada kulit dahi dan kawasan duniawi ruam gelembung dalam kombinasi dengan blepharospasm paling sering menunjukkan lesi herpetic pada bola mata. Gabungan yang sama boleh dilihat dengan rosacea-keratitis, di mana, sebagai tambahan kepada kesakitan teruk, kerengsaan bola mata dan kerosakan kornea, lesi kulit dicatat - rosacea.

Dalam usaha untuk mewujudkan diagnosis yang betul, dengan pemeriksaan secara keseluruhan ia juga penting untuk menentukan perubahan ciri-ciri luaran di tempat lain, digabungkan dengan patologi organ penglihatan, seperti ketidakseimbangan muka (neuralgia trigeminal, digabungkan dengan keratitis neuroparalitical), bahagian badan yang luar biasa ( brachydactyly ), menara (oksitsefaliya) atau ladeobrazny (scaphocephaly) tengkorak exophthalmia ( hipertiroidisme ). Setelah tamat fasa kajian itu pergi untuk menjelaskan gejala pesakit dan sejarah perubatan.

Analisis sting dan sejarah

Analisis aduan pesakit menjadikannya mungkin untuk menubuhkan sifat penyakit: sama ada ia berkembang dengan teliti atau berkembang secara beransur-ansur. Pada masa yang sama di kalangan ciri-ciri aduan pelbagai penyakit umum badan, adalah penting untuk mengenal pasti aduan yang hanya khusus untuk penyakit mata.

Beberapa aduan wujud dicirikan untuk penyakit mata tertentu, yang pada asas mereka ia sudah mungkin untuk mewujudkan diagnosis andaian. Sebagai contoh, perasaan specks, pasir atau badan asing dalam mata dan tahap umur menunjukkan patologi kornea atau konjunktivitis kronik, dan kelopak mata ikatan pada waktu pagi, digabungkan dengan pelepasan yang banyak rongga konjunktiva dan kemerahan mata tanpa kehilangan ketara ketajaman penglihatan menandakan kehadiran konjunktivitis akut , kemerahan dan gatal-gatal tepi kelopak mata - kehadiran daripada blepharitis. Dalam kes ini, berdasarkan aduan tertentu dengan mudah menentukan proses penyetempatan. Jadi, fotofobia, blepharospasm dan lacrimation berlebihan merupakan ciri kecederaan dan penyakit kornea, dan permulaan secara tiba-tiba buta dan tidak menyakitkan - untuk kecederaan dan penyakit svetovosprinimayuschego radas. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes itu, permohonan itu sendiri tidak menentukan jenis penyakit, ia hanya penanda aras awal.

Beberapa aduan, seperti penglihatan kabur, meletakkan pesakit katarak, glaukoma, penyakit retina dan saraf optik, penyakit hipertensi, diabetes, tumor otak, dan sebagainya. D. Dalam kes ini, hanya soal fokus (meminta sejarah perubatan dan aduan) membolehkan doktor untuk menetapkan betul diagnosis. Oleh itu, penurunan secara beransur-ansur atau kehilangan ciri wawasan perlahan-lahan membangun proses patologi (katarak, sudut terbuka glaukoma, chorioretinitis, optik saraf atrofi, rabun ), dan tiba-tiba kehilangan fungsi visual yang berkaitan dengan gangguan peredaran dalam retina (kekejangan, embolisme, trombosis, pendarahan), proses akut radang (radang urat saraf optik, pusat horioidity dan chorioretinitis), trauma yang teruk, detasmen retina, dan lain-lain. Penurunan mendadak dalam ketajaman penglihatan dengan kesakitan yang teruk di Ch ZNOM epal ciri akut serangan glaukoma atau iridocyclitis akut.

Adalah dinasihatkan untuk melaksanakan langkah pengumpulan anamnesis secara berturut-turut. Pada mulanya, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada permulaan penyakit, untuk meminta pesakit tentang punca permulaan dan dinamika penyakit, rawatan dan keberkesanannya. Adalah perlu untuk mengetahui sifat penyakit ini: timbul secara tiba-tiba, berkembang pesat atau perlahan, kronik, yang timbul di bawah pengaruh faktor luaran yang tidak menguntungkan. Sebagai contoh, serangan akut glaukoma boleh berlaku terhadap latar belakang beban emosi, tinggal lama di dalam bilik gelap, kerja keras atau hipotermia. Penyakit kronik saluran vaskular (iris, iridocyclitis, chorioretinitis) mungkin dikaitkan dengan hipotermia dan imuniti yang lemah. Inflamasi infiltrat dan ulser kornea purulen berlaku terhadap latar belakang kecederaan traumatik sebelum ini, hipotermia, selepas penyakit berjangkit yang biasa.

Jika anda berniat untuk kongenital atau patologi keturunan, kemudian mengetahui sejarah keluarga, ia melibatkan zonulyarnoy gidroftalma katarak, keratitis syphilitic atau, sebagai contoh, keluarga atrofi saraf optik, keluarga amavroticheskoy kebodohan.

Ia adalah perlu untuk bertanya pesakit mengenai syarat-syarat kerja dan hidupnya, kerana beberapa penyakit organ visual boleh dikaitkan dengan pendedahan kepada bahaya pekerjaan: brucellosis dalam pekerja pertanian, myopia progresif pada pesakit dengan beban tetap visual dalam keadaan kerja yang buruk, elektrooftalmiya dari pengimpal dan sebagainya. E.

Pemeriksaan luar mata

Pertama sekali, perhatikan, adalah mata yang sama saiznya? Lihat, sama ada kelopak mata adalah simetri dan sama ada penarikan balik mereka adalah normal apabila melihat. Ptosis adalah keturunan kelopak mata atas dan ketiadaan penarikan balik normal apabila melihat. Lihat, bukan conjunctiva meradang? Periksa kornea dengan kaca pembesar - adakah terdapat goresan di atasnya? Sekiranya anda mengesyaki calar, masukkan penyelesaian fluorescein di mata anda untuk memperbaiki kecacatan pada epitel kornea.

Pemeriksaan luaran dijalankan di bawah siang baik atau penilaian cahaya buatan dan mula untuk membentuk kepala, muka, mata negeri badan-badan subsidiari. Pertama menganggarkan keadaan fisur palpebral: ia boleh mengecil apabila fotofobia, kompak kelopak mata bengkak banyak berkembang dipendekkan dalam arah melintang (blepharophimosis) sepenuhnya menutup jalan ( lagophthalmos ) mempunyai bentuk yang tidak teratur (eversion atau penyongsangan abad, dacryoadenitis ) ditutup pada tempat jahitan tepi kelopak mata (ankyloblepharon). Kemudian menilai keadaan kelopak mata, dengan itu boleh dikenal pasti peninggalan separa atau lengkap kelopak mata atas (ptosis), kecacatan (coloboma) pinggir percuma kelopak mata, pertumbuhan bulu mata ke arah bola mata ( trichiasis ), kehadiran lipatan kulit menegak pada sudut abad / ( epicanthus ) belok atau giliran margin ciliary.

Apabila mengkaji konjungtiva, hiperemia teruk tanpa pendarahan (konjungtivitis bakteria ), hiperemia dengan pendarahan dan pelepasan yang berlimpah ( konjungtivitis virus ) boleh ditentukan . Pada pesakit dengan patologi organ lacrimal, seseorang dapat melihat air mata. 

Apabila keradangan pundi atau tubul lacrimal mempamerkan berlendir, mucopurulent atau pelepasan bernanah, berlakunya rembesan bernanah dari mata lacrimal apabila menekan kepada kawasan pundi lacrimal ( dacryocystitis ). Bengkak pembengkakan bahagian luar kelopak mata dan kelengkungan berbentuk S pada jurang mata menunjukkan dacryoadenitis.

Seterusnya, menilai keadaan bola mata secara keseluruhan: ketiadaannya ( anophthalmos ), penarikan balik ( enophthalmos ) vystoyanie dari orbit ( exophthalmos ), sisihan jauh dari sudut penetapan ( strabismus ), peningkatan (buphthalmos) atau pengurangan (microphthalmia), kemerahan (penyakit radang atau okular), kuning ( hepatitis ) atau biru (Van der sindrom Huve atau sindrom sclera biru ) cat, dan keadaan orbit: dinding ubah bentuk tulang (trauma), dan kehadiran tisu tambahan bengkak (ketumbuhan, sista, permata atom).

Perlu diingat bahawa penyakit-penyakit organ penglihatan dicirikan oleh pelbagai dan keaslian manifestasi klinikal. Untuk pengiktirafan mereka, pemeriksaan yang prihatin terhadap kedua-dua mata yang sihat dan berpenyakit adalah perlu. Kajian ini dijalankan dalam urutan tertentu: pertama menilai keadaan organ pembantu mata, kemudian memeriksa bahagian anterior dan posteriornya. Pada masa yang sama, mereka selalu memulakan pemeriksaan dan pemeriksaan instrumen mata yang sihat.

Kajian orbit dan tisu sekitarnya bermula dengan peperiksaan. Pertama sekali, mereka memeriksa bahagian-bahagian muka yang mengelilingi orbit itu. Perhatian khusus diberikan kepada kedudukan dan pergerakan bola mata, perubahan yang mungkin berfungsi sebagai tanda tidak langsung dari proses patologi di orbit (tumor, sista, hematoma, kecacatan traumatik).

Apabila menentukan kedudukan bola mata faktor dinilai dalam orbit berikut: vystoyaniya ijazah atau lekukan (exophthalmometer) penyimpangan dari garis min (strabometry), saiz dan kemudahan anjakan dalam rongga di bawah pengaruh orbit bermeter tekanan (orbitotonometriya).

Exophthalmometry - satu anggaran tahap distensi (obscuration) dari bola mata dari cincin orbit tulang. Kajian ini dilakukan dengan menggunakan exophthalmometer cermin Gertel, yang merupakan plat mendatar lulus dalam milimeter, dengan dua cermin melintang pada sudut 45 ° pada setiap sisi. Peranti dipasang dengan ketat pada arka luar kedua-dua orbit tersebut. Dalam kes ini, bahagian atas kornea dilihat pada cermin bawah, dan di atas cermin terdapat angka yang menunjukkan jarak yang mana imej puncak kornea dipisahkan dari titik permohonan. Pastikan anda mengambil kira asas permulaan - jarak di antara tepi luar orbit, di mana pengukuran dibuat, yang diperlukan untuk menjalankan exophthalmometry dalam dinamik. Biasanya, bola mata adalah 14-19 mm dari orbit dan asimetri di kedudukan mata pasangan tidak boleh melebihi 1-2 mm.

Pengukuran jarak mata jarak yang diperlukan dapat dibuat menggunakan penguasa milimeter konvensional, yang diletakkan tegak lurus ke tepi luar orbit, sementara kepala pasien dihidupkan. Besarnya jarak ditentukan oleh pembahagian, yang berada pada tahap puncak kornea.

Orbitotonometriya - menentukan tahap displaceability bola mata dalam orbit atau kebolehmampatan tisu retrobulbar. Kaedah ini membolehkan untuk membezakan exophthalmos tumor dan bukan tumor. Kajian ini telah dijalankan melalui peranti khas - piezometer yang terdiri daripada bar dengan dua abutments (untuk sudut luar orbit dan hidung), dan dinamometer sebenar dengan satu set berat tanggal dipasang pada mata, kanta sentuh kornea bersalut. Orbitotonometriyu dilakukan dalam kedudukan terlentang selepas pra-anestesia penyelesaian menjatuhkan bola mata dikaina. Setelah memasang dan memasang peranti, teruskan pengukuran, secara konsisten meningkatkan tekanan pada bola mata (50, 100, 150, 200 dan 250 g). Nilai anjakan bola mata (dalam milimeter) ditentukan oleh formula: V = E0 - Em

Di mana V ialah anjakan bola mata di bawah daya pengedaran; E0 ialah kedudukan permulaan bola mata; Em - kedudukan bola mata selepas penggunaan daya juang.

Bola mata biasa dengan peningkatan tekanan untuk setiap 50 g dibaiki dengan kira-kira 1.2 mm. Pada tekanan 250 g, ia dipindahkan oleh 5-7 mm.

Strabometry adalah pengukuran sudut pesongan mata memotong. Kajian ini dijalankan menggunakan pelbagai kaedah, kedua-duanya menunjukkan - menurut Hirschberg dan Lawrence, dan cukup tepat - menurut Golovin.

Kelopak mata diperiksa dengan pemeriksaan rutin dan palpasi, memberi perhatian kepada bentuk, kedudukan dan arah pertumbuhan bulu mata, keadaan margin ciliary, kulit dan rawan, pergerakan kelopak mata dan lebar jurang mata. Lebar jurang ocular adalah, secara purata, 12 mm. Perubahannya boleh disebabkan oleh saiz mata yang berbeza dan anjakan ke hadapan atau ke belakang, dengan keturunan kelopak mata atas.

[1], [2]

Kajian membran penyambung (konjunktiva)

Konjunktiva yang melapisi kelopak mata yang lebih rendah, dengan mudah ternyata apabila ia ditarik ke bawah. Oleh itu pesakit harus melihat ke atas. Selalunya tarik tepi dalam dan luar, periksa conjunctiva abad dan peralihan peralihan yang lebih rendah.

Untuk menjadikan kelopak mata atas memerlukan kemahiran tertentu. Dia dipintal dengan jari-jarinya, dan untuk memeriksa lipat peralihan atas menggunakan rod kaca atau eyeliner. Apabila pesakit memandang ke bawah ibu jari tangan kiri mengangkat kelopak mata atas. Dengan ibu jari dan telunjuk tangan kanan, ambil pinggir kelopak mata kelopak mata atas, tarik ke bawah dan anterior. Dalam kes ini, di bawah kulit kelopak mata, pinggir atas plat kartilaginus digambarkan, yang ditekan dengan ibu jari tangan kiri atau dengan batang kaca. Dan jari tangan kanan pada masa ini memulakan pinggir bawah abad ini dan memintasnya dengan ibu jari tangan kiri, memperbaikinya dengan bulu mata dan tekan ke tepi orbit. Tangan kanan tetap bebas untuk manipulasi.

Untuk mengkaji lipatan peralihan atas, di mana cukup sering disetempatkan pelbagai badan asing yang menyebabkan kesakitan yang tajam dan kerengsaan bola mata, perlu mendorong sedikit melalui kelopak mata bawah ke bola ke atas. Lebih baik lagi mungkin untuk memeriksa kali ganda peralihan atas menggunakan vekopodemnika: tepi diletakkan pada kulit pinggir atas tulang rawan Tarik kembali ke bawah abad dan menghidupkan di dalam dia, menarik pada akhir vekopodemnika. Selepas penyongsangan kelopak mata, tepi ciliary dipegang dengan ibu jari tangan kiri di tepi orbit.

Konjunktiva normal kelopak mata berwarna pink pucat, licin, telus, lembab. Melaluinya kelihatan kelenjar meibomian dan saluran mereka, terletak pada ketebalan plat kartilaginus yang berserenjang ke tepi kelopak mata. Biasanya, rahsia itu tidak ditakrifkan di dalamnya. Nampaknya, jika anda memerah pinggir abad antara jari anda dan batang kaca.

Kapal kelihatan jelas dalam konjunctiva telus.

Penyiasatan organ lacrimal

Pemeriksaan organ lacrimal dilakukan dengan pemeriksaan dan palpasi. Apabila menarik kelopak mata bahagian atas dan sekilas pandang pesakit ke dalam, mereka memeriksa bahagian palpebral kelenjar lacrimal. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti peninggalan kelenjar lacrimal, tumor atau infiltrasi inflamasi. Dengan palpation, seseorang dapat menentukan kesakitan, bengkak, dan pemadatan bahagian orbital kelenjar di kawasan sudut atas orbit.

Keadaan salur air mata ditentukan dengan pemeriksaan, yang dilakukan secara serentak dengan pemeriksaan kedudukan kelopak mata. Evaluasi pengisian lacrimal brook dan tasik, di sudut mata mata kedudukan dan magnitud titik lacrimal, keadaan kulit di daerah lacrimal sac. Kehadiran kandungan purulen dalam kantung lacrimal ditentukan dengan menekan di bawah lekatan dalaman kelopak mata dari bawah ke bawah dengan jari telunjuk tangan kanan. Pada masa yang sama, kelopak mata bawah ditarik dengan tangan kiri anda untuk melihat pengaliran kantung lacrimal. Biasanya, kantung lacrimal kosong. Kandungan kantung lacrimal dipecut melalui saluran air mata dan titik lacrimal. Dalam kes-kes gangguan produk dan pelepasan cecair lacrimal, ujian fungsi khas dilakukan.

Murid

Murid mestilah saiz yang sama. Mereka harus berkontrak jika pancaran cahaya diarahkan ke mata, dan juga ketika melihat objek yang berdekatan ( tempat tinggal ).

Pergerakan ekstraokular

Sangat penting untuk menyiasatnya dengan diplopia. Tanya pesakit untuk mengikuti hujung pensil sambil memindahkannya ke dalam pesawat mendatar dan menegak. Elakkan pergerakan mata yang melampau dan tajam, kerana mustahil untuk mencapai penampakan penglihatan, yang menyerupai nystagmus.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ketajaman visual

Ia mencerminkan visi pusat dan tidak mendedahkan pelanggaran dalam bidang penglihatan.

Sentiasa memeriksa ketajaman visual, sebagai kehilangan penglihatan tiba - tiba adalah gejala yang menggerunkan. Ia adalah sesuai untuk menggunakan meja Snellen, tetapi ujian mudah boleh digunakan, seperti membaca buku dengan font kecil - dalam kes patologi, penglihatan dekat lebih cenderung untuk menderita daripada yang jauh. Seorang pesakit yang tidak dapat membaca baris No. 5 walaupun memakai cermin mata atau menggunakan lubang stenopic memerlukan nasihat pakar. Meja Snellen dibaca dari jarak 6 m dengan setiap mata secara berasingan. Satu baris terakhir yang dibaca sepenuhnya dan betul dalam jadual ini menunjukkan ketajaman penglihatan di jauh untuk mata ini. Jadual Snellen dilupuskan dalam apa-apa cara yang baris atas huruf boleh membaca orang yang mempunyai penglihatan yang normal dari jarak 60 m, baris kedua - 36 m, ketiga - 24 m, Keempat - 12 m dan kelima -. 6 m ketajaman dinyatakan seperti berikut cara: 6/60, 6/36, 6/24, 6/12 atau 6/6 (yang terakhir menunjukkan subjek mempunyai penglihatan yang normal) dan bergantung kepada garis yang dibaca oleh pesakit. Orang yang biasanya memakai cermin mata mesti diperiksa di dalam cermin mereka. Jika pesakit tidak membawa kacamata dengannya, maka periksa ketajaman penglihatannya, menggunakan lubang stenopik untuk mengurangkan kesilapan pembiasan. Jika ketajaman penglihatan lebih teruk daripada 6/60, pesakit boleh didekatkan dengan jadual pada jarak dari mana ia akan dapat membaca beberapa huruf atas (sebagai contoh, pada jarak 4 m), dan kemudian ketajaman penglihatannya akan dinyatakan sebagai 4/60. Terdapat kaedah lain untuk menentukan ketajaman penglihatan, contohnya, kiraan jari tangan dari jarak 6 m, dan jika visi itu lebih lemah, maka hanya persepsi cahaya yang diperhatikan. Juga tentukan visi berhampiran dengan menggunakan cetakan standard, yang dibaca dari jarak 30 cm.

Bidang paparan

Tanya pesakit untuk melihat hidung doktor, dan kemudian dari sisi yang berlainan masuk ke dalam bidang pandangan jari atau hujung topi dengan kepala merah. Pesakit pada masa yang sama memberitahu doktor apabila dia mula melihat objek ini (mata yang lain ditutup dengan serbet). Membandingkan bidang penglihatan pesakit dengan bidang penglihatannya, mungkin, walaupun kira-kira, untuk mengenal pasti kecacatan dalam bidang penglihatan pesakit. Berhati-hati menarik medan penglihatan pesakit pada peta yang sepadan. Dalam kes ini, saiz tempat buta juga harus ditandakan.

[9], [10], [11], [12], [13]

Ophthalmoscopy

Kaedah ini memberi gambaran tentang bahagian mata di belakang iris. Berdiri di sebelah pesakit (sebelahnya). Pesakit membetulkan matanya pada objek yang mudah untuknya. Mata kanan doktor mengkaji mata kanan, dan mata kiri memeriksa mata kiri. Mulakan pemeriksaan sedemikian rupa untuk mendedahkan kekeruhan lensa. Mata biasa memberikan gleam merah (refleks merah), sehingga retina difokuskan. Refleks merah tidak hadir di katarak yang padat dan pendarahan di mata. Apabila anda berjaya menumpukan retina, berhati-hati memeriksa cakera saraf optik (ia harus mempunyai tepi yang jelas dengan kemurungan pusat). Perhatikan sama ada terdapat pucat atau bengkak cakera optik. Untuk memeriksa kapal-kapal yang berbeza-beza dan makula (makula), bawa murid itu, sambil meminta pesakit untuk melihat cahaya.

Penyelidikan dengan lampu celah

Biasanya ia dilakukan di hospital dan jelas menunjukkan kehadiran deposit (pengumpulan jisim yang berbeza) di ruang anterior dan posterior mata. Peranti Tonometrik membenarkan mengukur tekanan intraokular.

Syarat untuk ophthalmoscopy yang berjaya

• Pastikan bateri dikenakan.
• Gelap ruangan sebanyak mungkin.
• Keluarkan cermin dan minta pesakit untuk mengeluarkan cermin mata dan pilih kanta yang sesuai untuk membetulkan gangguan refraktif (- kanta yang betul miopia, + lensa membetulkan hipermetropia).
• Sekiranya pesakit mempunyai miopia tajam atau tiada kanta, maka ophthalmoscopy dijalankan tanpa mengeluarkan gelas dari pesakit. Disc dari saraf optik akan kelihatan sangat kecil pada masa yang sama.
• Sekiranya sukar untuk melakukan ophthalmoscopy dengan mata yang tidak normal, cuba menguasai mata di kedua-dua mata pesakit dengan mata yang dominan ; semasa anda berdiri di belakang pesakit duduk, leher pesakit sepenuhnya unbent. Sebelum memeriksa fundus, sentiasa semak semula ketelusan kanta yang anda gunakan.
• Selalu berada dekat dengan pesakit yang mungkin, walaupun pada hakikatnya salah seorang daripada anda menggunakan bawang putih semasa makan tengah hari.
• Fikirkan tentang penggunaan mydriatic jarak pendek untuk mengembangkan murid.
• Ingatlah bahawa jurang retina yang paling kerap berlaku di pinggir dan sukar untuk dilihat tanpa peralatan khas, walaupun murid diluaskan.

[14], [15], [16], [17], [18]

Ciri-ciri kajian organ visi pada kanak-kanak

Apabila mengkaji organ penglihatan di kalangan kanak-kanak, perlu mengambil kira ciri-ciri sistem saraf kanak-kanak, perhatiannya yang berkurangan, tidak mustahil penataran yang lama pada objek tertentu.

Oleh itu, peperiksaan luaran (luaran), khususnya pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, lebih baik dibelanjakan bersama dengan seorang jururawat yang, jika perlu, membetulkan dan menekan tangan dan kaki kanak-kanak.

Evolusi kelopak mata itu dilakukan dengan menekan, menarik dan menggantikannya terhadap satu sama lain.

Pemeriksaan bahagian anterior bola mata dilakukan dengan bantuan pengangkat kelopak mata selepas anestesia titisan awal dengan larutan dicaine atau novocaine. Pada masa yang sama, urutan peperiksaan yang sama diperhatikan seperti pemeriksaan pesakit dewasa.

Satu kajian bola mata posterior pada pesakit usia paling muda adalah mudah dengan optikmoskop elektrik.

Proses mengkaji keterukan dan medan visi mesti diberi sifat permainan, terutama pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun.

Batasan bidang pandangan pada usia ini adalah dinasihatkan untuk ditentukan dengan bantuan kaedah pengurasan, tetapi bukannya jari tangan kanak-kanak itu adalah lebih baik untuk menunjukkan mainan warna yang berbeza.

Kajian yang menggunakan instrumen telah menjadi agak dipercayai sejak kira-kira 5 tahun, walaupun dalam setiap kes tertentu, perlu mengambil kira ciri-ciri anak.

Mengadakan kajian tentang bidang penglihatan pada kanak-kanak, harus diingat bahawa batasan dalamannya lebih luas daripada orang dewasa.

Tonometri dalam kanak-kanak kecil dan gelisah dilakukan di bawah anestesia topeng, dengan berhati-hati memperbaiki mata di posisi yang dikehendaki dengan penjejeran microsurgical (di belakang tendon otot rektus atas).

Pada masa yang sama, hujung alat tidak boleh mengubah bentuk bola mata, jika tidak, ketepatan penyiasatan berkurangan. Sehubungan dengan ini, pakar oftalmologi dipaksa untuk memantau data yang diperolehi oleh tonometri, melakukan kajian palpasi nada bola mata di wilayah khatulistiwa.

[19], [20], [21]