Blepharospasm: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Blepharospasm adalah kekejangan otot di sekeliling mata, menyebabkan mata tidak berkilauan dan menutup mata secara sukarela.

Apa yang menyebabkan blepharospasm?

Blepharospasm timbul secara refleks dalam penyakit kornea. Ia terutama disebut pada kanak-kanak dengan keratoconjunctivitis alergi tuberkulosis-alergi. Kelopak mata secara konkrit dipadatkan, pesakit tidak dapat membukanya kerana photophobia. Dengan kekejangan berpanjangan terdapat bengkak kelopak mata yang bertakung.

Blepharospasm boleh berlaku akibat daripada penyakit mata yang lain, tetapi paling sering penyebabnya tidak diketahui. Wanita berkembang lebih kerap daripada lelaki, dan mempunyai sejarah keluarga. Blepharospasm menengah juga boleh berlaku pada orang dengan kerengsaan mata (cth trichiasis, badan asing kornea, "kering" keratoconjunctivitis) dan penyakit saraf sistemik (cth penyakit Parkinson).

Bagaimanakah blepharospasm nyata?

Gejala termasuk mata tidak berkelip dan menutup mata; dalam kes-kes yang teruk, pesakit tidak boleh membuka mata mereka. Spasme boleh bertambah teruk dengan keletihan, cahaya dan kebimbangan.

Blepharospasm - penyakit progresif disertai dengan sukarela pengecutan tonik spastik otot bulat kedua-dua mata dari beberapa saat hingga beberapa minit - klonik (tachycardia dan peningkatan berkelip); penguncupan tonik (kekejangan), yang membawa kepada penyempitan fisur palpebral dan selama ini penutupan walaupun lengkap. Penyakit ini biasanya berlaku pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun, sering dikaitkan dengan penyakit Parkinson. Wanita menjadi sakit tiga kali lebih kerap. Ia boleh menjadi satu atau dua belah kekejangan, digabungkan dengan kekejangan otot-otot muka, tangan, kaki. Punca penyakit ini dijangka genesis pusat sistem saraf. Ia mungkin neuralgia tick menyakitkan (rangsangan) saraf trigeminal di karies gigi, polip hidung, selepas menjalani neyroinfekdii dan trauma mungkin disebabkan oleh penyakit segmen anterior mata dalam elektrooftalmii et al. Semasa kerap dalam luka-luka yang konjunktiva dan kornea, biasanya pada kanak-kanak 7 -8 tahun selepas jangkitan sebelumnya, trauma dan dalam hubungan dengan kelopak mata untuk benda asing dan beberapa penyakit mata "apabila membangunkan kekejangan refleks kelopak mata.

Spasms hampir selalu dua hala, biasanya bermula dengan sedikit keriting, dengan peredaran masa mereka boleh bergerak ke dalam kontraksi dan kekejangan otot di bahagian atas muka. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit itu boleh berkembang sehingga pesakit menjadi hampir buta. Faktor yang memprovokasi adalah tekanan, cahaya terang, beban visual.

Diagnostik yang berbeza dilakukan dengan kekejangan hemifacial, MRI atau angiography MRI diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Neuralgia saraf trigeminal, penyakit extrapyramidal (ensefalitis, multiple sclerosis), keadaan psikogenik boleh disertai oleh blepharospasm. Berbeza dengan blepharospasm refleks, yang berlaku apabila merangsang cabang saraf trigeminal (ulser kornea, badan asing di kornea, iridocyclitis).

Rawatan blepharospasm

Rawatan blepharospasm boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Rawatan bergantung kepada punca penyakit. Dalam sesetengah kes, blockade novocain periorbital, urut, persiapan bromin, analgesik, penyelesaian 1% bantuan dicaine. Pastikan untuk menjalankan rawatan penyakit yang mendasari. Tetapi secara umum, rawatan dadah blepharospasm tidak berkesan. Baru-baru ini, suntikan tempatan toksin botulinum (jenis A) telah digunakan, yang menyebabkan lumpuh sementara otot mata bulat,

Rawatan bedah blepharospasm (lylectomy) dilakukan dengan tidak bertoleransi toksin botulinum atau ketidakcekapan rawatan dengan ubat ini.

Blepharospasm sukar untuk dirawat, berulang selepas suntikan toksin botulinum berlaku selepas 3 hingga 4 bulan, yang memerlukan suntikan berulang.

Cermin mata hitam mengurangkan sensitiviti kepada cahaya, yang boleh menyebabkan atau menemani blepharospasm.