Konjungtivitis

Konjungtivitis sering berlaku pada kanak-kanak, kurang kerap pada orang yang lebih tua, dan kurang kerap lagi pada orang-orang berumur bekerja.

Biasanya agen konjunktivitis masuk ke dalam mata dari tangan. Keradangan konjunktiva berlaku dengan jangkitan, alahan atau kerengsaan. Gejala termasuk hyperemia konjungtiva dan boleh dilepaskan dari mata dan, bergantung kepada etiologi, ketidakselesaan dan gatal-gatal. Diagnosis ditubuhkan secara klinikal; kadang-kadang menyemai flora ditunjukkan. Rawatan bergantung kepada etiologi dan mungkin termasuk antibiotik tempatan, antihistamin, penstabil membran sel tiang dan glucocorticoid.

Keradangan konjunktiva (konjunktivitis) boleh menyebabkan mana-mana agen jangkitan purulen. Kokki (terutamanya staphylococci) paling kerap menyebabkan perkembangan konjungtivitis, jangkitan itu lebih baik.

[1], [2],

Apa yang menyebabkan konjunktivitis?

Konjungtivitis berjangkit adalah virus atau bakteria. Jarang, konjunctiva boleh dicampur atau tidak dapat dijelaskan etiologi. Banyak faktor boleh menyebabkan konjungtivitis alah. Bukan alahan alam kerengsaan konjunktiva mungkin disebabkan oleh kesan badan-badan asing, angin, debu, asap, wasap, wap dan jenis kimia lain pencemaran udara, tetapi juga radiasi ultraviolet sengit daripada lengkok elektrik, dan pantulan lampu cahaya matahari daripada salji.

Konjungtivitis, sebagai peraturan, adalah akut, tetapi juga berjangkit, dan keadaan alergi boleh menjadi kronik. Penyakit yang menyebabkan konjungtivitis kronik termasuk pengasingan, berpusing kelopak mata, blepharitis dan dacryocystitis kronik.

Patogen yang paling berbahaya adalah Pseudomonas aeruginosa dan gonokokus, yang menyebabkan konjungtivitis yang teruk, yang sering menjejaskan kornea. Konjungtivitis berjangkit akut boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma; Dicococcus, streptokokus, tongkat Koch-Wicks, tongkat Lefler.

Gejala konjungtivitis

Mana-mana punca keradangan menyebabkan peningkatan dalam kapal konjunktiva dan lacrimation atau pelepasan. Pecahan padat boleh mengurangkan penglihatan.

Gatal-gatal dan pelepasan serous mendominasi konjunktivitis alah. Kemoterapi dan hiperplasia papillary juga mencadangkan konjungtivitis alah. Kerengsaan atau sensasi badan asing, photophobia atau pelepasan purul memberi keterangan kepada konjunktivitis berjangkit. Kesakitan teruk di mata menunjukkan skleritis.

Konjungtivitis akut pelbagai asal mempunyai banyak gejala biasa - permulaan tanpa fenomena prodromal, pertama pada satu, dan kemudian pada mata yang lain. Bangun pagi, pesakit tidak dapat membuka matanya - kelopak mata terpaku. Lendir yang dihasilkan oleh sel-sel cawan daripada konjunktiva semasa keradangan mula-mula meningkatkan kuantiti - sejumlah besar lendir mukus muncul. Tetapi tidak lama lagi perpisahan itu menjadi mucopurulen, dan dalam kes-kes yang teruk - semata-mata purulen. Parit yang boleh ditanggalkan di pinggir kelopak mata ke kulit, layu pada bulu mata dan melekatkan kelopak mata semalaman.

Pada masa yang sama dengan pelepasan, kemerahan konjunktiva, lipatan peralihan dan bola mata muncul. Konjunktiva kelopak mata dan lipatan fana menjadi bata-merah, membengkak dan menjadi keruh, supaya corak kelenjar meibomian effaced dan edematous kali ganda peralihan buncit bulges dikawasan dari bawah tulang rawan. Pada conjunctiva bola mata, seringkali mengembangkan suntikan konjungtiva, paling jelas di gerbang dan menurun ke arah kornea. Konjunktiva mata berembang dan dalam kes-kes yang teruk meningkat di sekitar kornea dengan roller, memperoleh warna kuning kaca. Kadang-kadang bengkak begitu besar sehingga konjunktiva menonjol dari jurang mata dan dilanggar di antara kelopak mata apabila mereka menutup.

Pemindahan mata dari pesakit kepada yang sihat melalui barangan peribadi (sapu tangan, tuala, bantal, dan lain-lain) dan tangan menyebabkan jangkitan dengan konjungtivitis akut orang lain. Konjungtivitis akut berlaku jika rawatan bermula dengan tepat pada masanya dan betul, tidak lama lagi dan tanpa komplikasi. Pemulihan berlaku dalam 5-6 hari. Kadangkala dengan rawatan yang tidak betul berkembang keradangan kornea kornea. Di sepanjang garis limbus cengkerang kornea, terdapat warna kelabu titik - menyusup. Ini menyebabkan photophobia, lacrimation dan blepharism - tanda-tanda penyakit kornea. Di masa depan, menyusup atau menghilang, atau hancur dengan pembentukan luka kecil. Luka cetek juga tidak sembuh. Kecacatan kornea yang lebih mendalam, yang telah merampas stromanya, sembuh dengan penggantian kecacatan dengan tisu penghubung dan dengan itu meninggalkan jerebu.

Diagnosis konjunktivitis

Biasanya anamnesis dan peperiksaan membolehkan diagnosis. Walau bagaimanapun, kami mengesyorkan anda menjalankan tanaman apabila diungkapkan gejala pada pesakit dengan immunosuppression mata yang terjejas (contohnya, pemindahan kornea selepas sekurang exophthalmos disebabkan oleh penyakit Graves ') dan terapi utama berjaya.

[3], [4], [5], [6], [7]

Rawatan konjunktivitis

Walaupun tanpa rawatan, konjungtivitis mudah biasanya berlangsung selama 10-14 hari, jadi ujian makmal biasanya tidak dilakukan. Sebelum rawatan konjunktivitis, sangat penting untuk membersihkan kelopak mata dan mengeluarkan pelepasan. Sehingga pelepasan itu dipisahkan, pada siang hari perlu menggunakan antibiotik spektrum tindakan yang luas dalam bentuk titisan dan sebelum tidur - dalam bentuk salap.

Pertama sekali, perlu dikeluarkan dari rongga konjungtiva dengan mencuci yang kerap. Untuk membasuh, lebih baik menggunakan penyelesaian kalium permanganat 1: 5000, 0,02% penyelesaian furacilin, larutan 2% asid borik. Sebelum membasuh kelopak mata lap swab dicelup dalam larutan kalium permanganat, selepas itu mereka telah menolak ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri, dan kanan getah semburan jet banyaknya larutan kalium permanganat telah dibasuh dengan rongga konjunktiva.

Selepas mencuci dalam rongga konjunktiva setiap 2-3 jam diterapkan penyelesaian antibiotik (penicillin - 30000 unit pada 1 ml masin, penyelesaian 0.5% daripada ampicillin, 0.3% penyelesaian gentamicin, 0.5% penyelesaian chloramphenicol, bacitracin - 10,000 unit setiap 1 ml) atau sulfonamides (penyelesaian 20-30% natrium sulfatsil) vigabakt, futsitamik pada waktu malam untuk meletakkan penutup salap (tetraniklinovuyu 1%, 0.5% - levomipetinovuyu hidroklorik, yang erythromycin) floksala 0.5%.

Berkesan memaksa pengambilan antibiotik (penyuntikan titisan ke dalam rongga konjunktival setiap 5-10 minit selama 1 jam dan setiap 3 jam).

Dalam kursus akut, titisan mata, tobrex, okacin, dan floxal ditetapkan sehingga 4-6 kali sehari. Edema dan menyatakan rangsangan Penjanaan beransur-ansur konjunktiva ditambah titik antiallergic atau antiinflammatory (alomid, lekrolin atau naklof, diklof), 2 kali sehari.

Harus sedar tentang kemungkinan berlakunya reaksi alahan kepada ubat titis mata, terutamanya antibiotik. Dalam kes-kes seperti itu, ia adalah perlu untuk membatalkan penyediaan mencetuskan dermatitis alergi, dan menetapkan ejen menyahsensitiviti (diphenhydramine 0.05 g; dikrazil - 0.025 g; Tavegilum - 0,001 g: Ketotifen - 0,001 g), topically - glucocorticoids (penyelesaian 1% daripada hydrocortisone, penyelesaian 0.1% daripada dexamethasone, prednisolone 0.3% penyelesaian kekuatan).

Sekiranya konjungtivitis akut, seseorang tidak boleh mengikat dan melekatkan mata, kerana di bawah keadaan pembalakan yang menggalakkan untuk pendaraban bakteria dicipta, ancaman keradangan kornea bertambah.

Bagaimana untuk mencegah konjunktivitis?

Pencegahan konjungtivitis akut adalah pematuhan peraturan kebersihan diri untuk kedua-dua pesakit dan anggota keluarganya, kerana konjungtivitis akut sangat menular; adalah perlu untuk mengecualikan hubungan dengan orang yang sihat dan sihat di asrama, sekolah asrama, tadika dan kelas sekolah.

Konjungtivitis yang paling berjangkit sangat menular dan tersebar melalui titisan udara, melalui objek dan dengan menyentuh mata. Untuk mengelakkan jangkitan, doktor harus mencuci tangan dengan teliti dan membasmi peralatan selepas memeriksa pesakit. Pesakit harus mencuci tangan dengan teliti selepas menyentuh mata atau dipisahkan dari hidung, elakkan menyentuh mata yang tidak dijangkiti selepas menyentuh mata yang dijangkiti, elakkan berkongsi tuala atau bantal dan tidak berenang di kolam. Mata harus dibersihkan dari pelepasan dan berada di bawah pembalut. Kanak-kanak kecil yang didiagnosis dengan konjungtivitis tidak seharusnya menghadiri sekolah untuk mengelakkan penyebaran penyakit.