Tumor ganas sinus cuneiform: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Tumor ganas sinus sphenoid sangat jarang berlaku dalam otolaryngology dan diwakili oleh epitelioma dan sarkoma.

Ia paling kerap berlaku pada orang dewasa dan sama biasa, seperti tumor malignan sinus paranasal yang lain, pada lelaki dan wanita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala tumor malignan sinus sphenoid

Dalam tempoh awal, tumor berkembang secara perlahan dan tanpa gejala (tempoh terpendam) untuk tempoh yang lama. Pada peringkat lanjut, mereka sering mensimulasikan sphenoiditis purulen kronik.

Semasa tempoh exterritorialization, mereka menyebabkan komplikasi yang teruk: neuritis retrobulbar saraf optik, amaurosis, sindrom kerosakan kelenjar pituitari, meningitis, trombosis sinus gua. Kemunculan komplikasi ini menunjukkan permulaan keadaan yang tidak boleh diubati, hanya boleh diakses untuk rawatan paliatif atau simptomatik.

Pada peringkat ini, rhinoskopi posterior mendedahkan pertumbuhan tumor yang prolaps melalui dinding anterior, paling nipis sinus sphenoid dan komunikasi semula jadi dengan nasofaring. Dengan tumbuh-tumbuhan tumor yang lebih banyak, mereka boleh menembusi pembukaan nasofaring tiub pendengaran, menyebabkan fenomena unilateral atau dua hala eustachitis dan tubootitis. Pertumbuhan tumor ke dalam dinding tiub pendengaran adalah permulaan karsinomatosis telinga tengah. Diagnosis difasilitasi oleh X-ray tengkorak dalam unjuran sisi, di mana tumor divisualisasikan di kawasan sinus sphenoid sebagai bayang-bayang padat melangkaui sempadan tulang sinus.

Diagnosis tumor malignan sinus sphenoid

Tumor ganas sinus sphenoid harus dibezakan daripada tumor pituitari, fibroma nasofaring dan sifilis tertier. Biasanya, kerosakan tumor pituitari membawa kepada sindrom kekurangan hipotalamus-pituitari, yang menunjukkan dirinya dalam tanda-tanda penurunan pengeluaran hormon pituitari tiga kali ganda, termasuk adrenokortikotropik dan somatotropik, serta banyak penambahan lain. Gambaran klinikal kekurangan hipotalamus-pituitari adalah sangat pelbagai - dari gejala mikro yang disebabkan oleh rembesan terjejas hormon individu kepada cachexia pituitari, yang teruk dan cepat dan berakhir dengan koma pituitari (dinamia, pingsan, hiponatremia, hipoglikemia, sawan, hipotermia) dan, dalam kombinasi dengan kematian akibat keracunan yang berlaku secara cepat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rawatan tumor malignan sinus sphenoid

Rawatan tumor malignan sinus sphenoid adalah paliatif dan simptomatik secara eksklusif kerana diagnosis lewat dan ketidakmungkinan kedudukan topografi-anatomi tulang sphenoid.

Apakah prognosis untuk tumor malignan sinus sphenoid?

Tumor ganas sinus sphenoid mempunyai prognosis yang pesimis.