Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ujian kahak untuk tuberkulosis
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bacilli Koch. Pada peringkat pertama, jangkitan mungkin tanpa gejala, tetapi dari masa ke masa, keletihan, keletihan, berpeluh, pucat kulit dan suhu rendah muncul. Dalam perjalanan penyakit bermula batuk, pada mulanya kering, maka dengan pelepasan rembesan patologi, menunjukkan kekalahan tisu organ.
Apa itu Sputum dalam Tuberkulosis?
Dengan warna dahak adalah mungkin untuk membuat andaian mengenai diagnosis, tetapi pemeriksaan serius diperlukan untuk kesimpulan akhir. Dalam patologi saluran pernafasan yang lebih rendah, ia boleh berubah dari warna atau putih ke kanary, kuning-hijau, hijau, dan dengan serpihan darah.
Untuk tuberculosis pada peringkat awal dicirikan oleh sputum vitreous telus, putih menunjukkan pembentukan protein dan kerosakan tisu yang lebih dalam, coklat, oren-coklat dengan karat-pemusnahan saluran darah.
Sputum purulent berwarna kuning-hijau, menunjukkan perkembangan penyakit, di mana nanah dipisahkan. Dalam kes-kes yang teruk, pada peringkat terakhir tuberkulosis, darah ditemui di dalamnya, dan kadang-kadang dahak hanya meludahkan darah, yang merupakan tanda pendarahan dalaman.
Terdapat satu lagi kursus tuberkulosis, apabila pengumpulan dahak tidak disertai dengan batuk. Mereka menumpukan perhatian di kerongkong, mencipta perasaan benjolan, menyebabkan demam yang tidak menyenangkan dan keinginan untuk menyingkirkan, tetapi tidak ada batuk.
Pemeriksaan Sputum untuk Tuberkulosis
Ujian darah dalam tuberkulosis yang disyaki hanya menunjukkan keabnormalan dari norma, seperti COE, anemia, leukopenia yang tinggi. Di sini adalah perlu untuk memeriksa dahak. Apakah kaedahnya? [1]
Analisis rembesan untuk tuberkulosis termasuk siasatan:
- Makroskopik (menentukan jumlah rembesan yang dirembes, warna, bau, lapisan, kekotoran);
- Mikroskopik (untuk mengesan bakteria asid-cepat);
- Bacterioscopic (untuk Mycobacterium tuberculosis - MBT).
Koleksi Sputum untuk Tuberkulosis
Ujian Sputum untuk tuberkulosis boleh dilakukan di dalam kemudahan kesihatan awam dan makmal swasta dengan rujukan doktor. Terdapat algoritma tertentu. Sebagai contoh, untuk mengesan mycobacteria, tiga sampel perlu dikumpulkan.
Untuk yang pertama, pesakit diberi spittoon poket yang dilengkapi dengan label yang merangkumi nama, tarikh lahir dan koleksi. Sebelum prosedur, bilas mulut dengan air untuk menghilangkan sisa makanan. Bekas harus dibawa ke mulut, ambil 3 nafas dalam dan batuk kuat, meludah ke dalam bekas. Juruteknik makmal, selepas memastikan bahawa jumlah bahan mencukupi (3-5ml), menutup bekas dengan ketat dengan tudung dan meletakkannya dalam kotak untuk pengangkutan.
Pesakit diberikan satu lagi spittoon untuk mengumpul sampel itu pada keesokan harinya selepas memberus gigi, yang dia ambil ke kemudahan penjagaan kesihatan. Satu lagi sampel akhir diambil di sana. [2]
Sebahagian daripada dahak dihantar ke makmal bakteria untuk budaya, kaedah ini jauh lebih sensitif daripada kaedah sebelumnya, kerana ia dapat mengesan walaupun satu mycobacterium.
Berapa lamakah ujian dahak untuk tuberkulosis?
Ujian dahak lengkap dilakukan selama 3 bulan. Tempoh masa yang panjang ini disebabkan oleh fakta bahawa bacilli tubercle boleh tumbuh dengan perlahan. Terdapat juga kaedah yang cepat, yang masih bertahan sekurang-kurangnya 42 hari.
Bacterioscopy sputum untuk tuberkulosis adalah mudah dan ekonomik tetapi mengambil masa yang lama.
PCR Sputum untuk Tuberkulosis
Kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) sangat tepat. Ia menentukan kehadiran virus dengan kepastian 100%, apabila ujian lain boleh memberikan hasil negatif jika bilangan mikobakteria kecil. Ia berdasarkan pengesanan DNA bakteria dalam sampel yang diambil.
Di bawah pengaruh enzim dan suhu (50º hingga 95ºC), dua molekul DNA terbentuk dari satu. Ini mengambil masa 3 minit. Ia mengambil masa 30-40 kitaran, yang bermaksud satu setengah hingga dua jam, untuk mendapatkan hasilnya. Kaedah PCR mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangannya.
Pemeriksaan mikroskopik Sputum dalam tuberkulosis
Pemeriksaan mikroskopik sputum mendedahkan eosinophils - salah satu subtipe leukosit, sejumlah besar erythrocytes dalam pendarahan pulmonari, gentian elastik, spiral Kurshman, tetrad Ehrlich.
Walaupun terdapat banyak bakteria asid-cepat selain bakteria tuberkulosis, ini adalah salah satu kaedah utama pengesanan tuberkulosis, kerana ia dicirikan oleh kesederhanaan dan kelajuan (dari satu jam). Pemeriksaan mikroskopik sputum membolehkan untuk mengenal pasti yang paling berbahaya bagi pesakit sekitarnya, serta untuk mengesan dinamik rawatan. [3]
Keputusan dahak untuk tuberkulosis
Hasil ujian sputum positif bermakna bacillus Koch telah dikesan dan ini mengesahkan diagnosis. Petunjuk negatif tidak mengecualikannya dan memerlukan kajian lain: ujian tuberculin, analisis immunoenzyme, histologi, fluorografi, x-ray, tomografi komputer.
Apakah perbezaan antara pneumonia dan tuberkulosis?
Dalam radang paru-paru, sputum mukus dan mucopurulent paling sering diperhatikan, tetapi darah mungkin hadir bukan sahaja dalam tuberkulosis, tetapi juga dalam pneumonia fokus. Warna oren-coklat adalah wujud dalam kedua-dua keradangan croup paru-paru dan tuberkulosis.
Kedua-dua patologi ini dicirikan oleh gumpalan fibrin dalam dahak, tetapi dalam pneumonia tidak ada sel-sel seperti beras (kanta Koch), terdapat kurang protein dan hempedu dapat dikesan.