Ujian kahak untuk tuberkulosis

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bacillus Koch. Pada peringkat awal, jangkitan mungkin tanpa gejala, tetapi dari masa ke masa, keletihan, kelesuan, berpeluh, kulit pucat, dan suhu rendah muncul. Apabila penyakit itu berlanjutan, batuk bermula, pada mulanya kering, kemudian dengan pembebasan sputum - rembesan patologi yang menunjukkan kerosakan pada tisu organ.

Apakah keadaan kahak dalam batuk kering?

Warna sputum boleh digunakan untuk membuat diagnosis, tetapi pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk kesimpulan akhir. Dalam patologi saluran pernafasan yang lebih rendah, ia boleh berbeza dari tidak berwarna atau putih ke kenari, kuning-hijau, hijau, dan juga dengan serpihan darah.

Pada peringkat awal tuberkulosis, sputum berkaca telus adalah ciri; kahak putih menunjukkan pembentukan protein dan kerosakan tisu yang lebih dalam; coklat, jingga-coklat dengan warna berkarat menunjukkan kemusnahan saluran darah.

Sputum purulen berwarna kekuningan-kehijauan, menunjukkan perkembangan penyakit, di mana nanah dikeluarkan. Dalam kes yang teruk, pada peringkat terakhir tuberkulosis, darah terdapat di dalamnya, dan kadang-kadang hanya darah yang batuk, yang merupakan tanda pendarahan dalaman.

Terdapat satu lagi kursus tuberkulosis, apabila pengumpulan dahak tidak disertai dengan batuk. Mereka tertumpu di tekak, mewujudkan rasa ketulan, menyebabkan sensasi menggelitik yang tidak menyenangkan dan keinginan untuk menghilangkannya, tetapi tidak ada batuk.

Pemeriksaan kahak untuk tuberkulosis

Ujian darah untuk tuberkulosis yang disyaki hanya menunjukkan beberapa penyimpangan dari norma, seperti peningkatan ESR, anemia, leukopenia. Di sini, ujian kahak adalah perlu. Apakah kaedah yang wujud? [ 1 ]

Analisis rembesan untuk tuberkulosis termasuk kajian:

• makroskopik (isipadu cecair yang dirembes, warna, bau, lapisan, dan kekotoran ditentukan);
• mikroskopik (untuk mengesan bakteria tahan asid);
• bacterioscopic (untuk Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Pengumpulan kahak untuk tuberkulosis

Anda boleh mengemukakan dahak untuk pengesanan tuberkulosis di institusi perubatan negeri dan di makmal swasta dengan rujukan daripada doktor. Terdapat algoritma tertentu. Oleh itu, untuk mengesan mikobakteria, anda perlu mengumpul tiga sampel.

Untuk yang pertama, pesakit diberikan ludah poket yang dilengkapi dengan tanda yang menunjukkan nama penuh, tarikh lahir dan koleksi. Sebelum prosedur, bilas mulut dengan air untuk mengeluarkan sisa makanan. Bekas mesti dibawa ke mulut, tarik nafas dalam 3 kali dan batuk kuat-kuat, meludahkan kahak ke dalam bekas. Pembantu makmal, setelah memastikan bahawa terdapat jumlah bahan yang mencukupi (3-5 ml), menutupnya dengan penutup dengan ketat dan meletakkannya di dalam kotak untuk pengangkutan.

Pesakit diberikan satu lagi ludah untuk dibawa bersamanya untuk pengambilan sampel sendiri pada keesokan harinya selepas memberus gigi, yang dia sendiri hantar ke kemudahan perubatan. Di sana, satu sampel terakhir juga diambil. [ 2 ]

Sebahagian daripada kahak dihantar ke makmal untuk kultur; kaedah ini jauh lebih sensitif daripada yang sebelumnya, kerana ia boleh mengesan walaupun satu mikobakteria.

Berapa lama masa yang diambil untuk melakukan ujian kahak untuk batuk kering?

Analisis kahak penuh mengambil masa 3 bulan. Tempoh yang begitu lama dijelaskan oleh fakta bahawa basil tuberkulosis boleh tumbuh dengan sangat perlahan. Terdapat juga kaedah cepat, yang masih mengambil masa sekurang-kurangnya 42 hari.

Bakterioskopi sputum untuk batuk kering adalah mudah dan kos efektif, tetapi mengambil masa yang lama.

PCR kahak untuk tuberkulosis

Kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) adalah sangat tepat. Ia menentukan kehadiran virus dengan kebolehpercayaan 100%, apabila ujian lain dengan sebilangan kecil mikobakteria boleh memberikan hasil negatif. Ia berdasarkan pengesanan DNA bakteria dalam sampel yang diambil.

Di bawah pengaruh enzim dan suhu (dari 50º hingga 95ºС) satu molekul DNA ditukar kepada dua. Ini mengambil masa 3 minit. Untuk mendapatkan hasilnya, 30-40 kitaran sudah cukup, yang bermaksud satu setengah hingga dua jam. Kaedah PCR mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangannya.

Pemeriksaan mikroskopik kahak dalam tuberkulosis

Pemeriksaan mikroskopik sputum mendedahkan eosinofil, subjenis leukosit, sejumlah besar eritrosit dalam pendarahan paru-paru, gentian elastik, lingkaran Curschmann, dan tetrad Ehrlich.

Walaupun fakta bahawa dalam alam semula jadi terdapat banyak bakteria tahan asid selain batuk kering, namun ini adalah salah satu kaedah utama untuk menentukan tuberkulosis, kerana ia mudah dan cepat (dari satu jam). Pemeriksaan mikroskopik sputum membolehkan anda mengenal pasti pesakit yang paling berbahaya untuk orang lain, serta menjejaki dinamik rawatan. [ 3 ]

Keputusan ujian TB kahak

Keputusan ujian kahak positif bermakna bacillus Koch telah dikesan dan ini mengesahkan diagnosis. Keputusan negatif tidak mengecualikannya dan memerlukan kajian lain: ujian tuberculin, immunoassay enzim, histologi, fluorografi, radiografi, tomografi yang dikira.

Apakah perbezaan antara pneumonia dan tuberkulosis sputum?

Dalam radang paru-paru, sputum mukus dan mukopurulen paling kerap diperhatikan, tetapi kekotoran darah boleh didapati bukan sahaja dalam tuberkulosis, tetapi juga dalam pneumonia fokus. Warna jingga-coklat adalah wujud dalam kedua-dua radang paru-paru lobar dan tuberkulosis.

Kedua-dua patologi dicirikan oleh gumpalan fibrin dalam dahak, tetapi dengan radang paru-paru tidak ada badan berbentuk beras (kanta Koch), kurang protein, dan hempedu boleh dikesan.