Ujian kahak untuk tuberkulosis

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh basil Koch. Pada peringkat pertama, jangkitan mungkin tanpa gejala, tetapi dari masa ke masa, keletihan, kelesuan, berpeluh, pucat kulit dan suhu rendah muncul. Dalam perjalanan penyakit itu mula batuk, pada mulanya kering, kemudian dengan pelepasan sputum - rembesan patologi, menunjukkan kekalahan tisu organ.

Apakah keadaan kahak dalam batuk kering?

Dengan warna sputum adalah mungkin untuk membuat andaian tentang diagnosis, tetapi pemeriksaan yang serius diperlukan untuk kesimpulan akhir. Dalam patologi saluran pernafasan yang lebih rendah, ia boleh berbeza dari tidak berwarna atau putih ke kenari, kuning-hijau, hijau, dan dengan serpihan darah.

Untuk batuk kering pada peringkat awal dicirikan oleh sputum vitreous telus, putih menunjukkan pembentukan protein dan kerosakan tisu yang lebih dalam, coklat, oren-coklat dengan warna karat - pemusnahan saluran darah.

Sputum purulen berwarna kekuningan-kehijauan, menunjukkan perkembangan penyakit, di mana nanah dipisahkan. Dalam kes-kes yang teruk, pada peringkat terakhir tuberkulosis, darah terdapat di dalamnya, dan kadang-kadang kahak dimuntahkan hanya darah, yang merupakan tanda pendarahan dalaman.

Terdapat satu lagi kursus tuberkulosis, apabila pengumpulan dahak tidak disertai dengan batuk. Mereka menumpukan perhatian di tekak, mewujudkan rasa ketulan, menyebabkan demam yang tidak menyenangkan dan keinginan untuk menghilangkan, tetapi tidak ada batuk.

Pemeriksaan kahak untuk tuberkulosis

Ujian darah dalam tuberkulosis yang disyaki hanya menunjukkan beberapa kelainan dari norma, seperti COE tinggi, anemia, leukopenia. Di sini adalah perlu untuk memeriksa dahak. Apakah kaedahnya?[1]

Analisis rembesan untuk tuberkulosis termasuk penyiasatan:

• makroskopik (menentukan jumlah rembesan yang dirembes, warna, bau, lapisan, kekotoran);
• mikroskopik (untuk mengesan bakteria tahan asid);
• bacterioscopic (untuk Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Pengumpulan kahak untuk tuberkulosis

Ujian kahak untuk tuberkulosis boleh dilakukan di kemudahan kesihatan awam dan makmal swasta dengan rujukan doktor. Terdapat algoritma tertentu. Sebagai contoh, untuk mengesan mikobakteria, tiga sampel perlu dikumpul.

Untuk yang pertama, pesakit diberikan ludah poket yang dilengkapi dengan label yang merangkumi nama, tarikh lahir dan koleksi. Sebelum prosedur, bilas mulut dengan air untuk mengeluarkan sisa makanan. Bekas hendaklah dibawa ke mulut, tarik nafas dalam 3 kali dan batuk kuat-kuat, meludahkan kahak ke dalam bekas. Juruteknik makmal, selepas memastikan isipadu bahan mencukupi (3-5ml), menutup bekas dengan rapat dengan penutup dan meletakkannya di dalam kotak untuk pengangkutan.

Pesakit diberikan satu lagi ludah untuk mengambil sampel itu sendiri pada keesokan harinya selepas memberus gigi, yang dia bawa ke kemudahan penjagaan kesihatan. Satu lagi sampel terakhir diambil di sana.[2]

Sebahagian daripada kahak dihantar ke makmal bakteria untuk kultur, kaedah ini jauh lebih sensitif daripada kaedah sebelumnya, kerana ia boleh mengesan walaupun satu mikobakteria.

Berapa lamakah masa ujian kahak untuk batuk kering?

Ujian kahak lengkap dilakukan selama 3 bulan. Tempoh masa yang panjang ini disebabkan oleh fakta bahawa basil tubercle boleh tumbuh dengan sangat perlahan. Terdapat juga kaedah cepat, yang masih bertahan sekurang-kurangnya 42 hari.

Bakterioskopi sputum untuk batuk kering adalah mudah dan menjimatkan tetapi mengambil masa yang lama.

PCR sputum untuk batuk kering

Kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) adalah sangat tepat. Ia menentukan kehadiran virus dengan kepastian 100%, apabila ujian lain mungkin memberikan keputusan negatif jika bilangan mikobakteria adalah kecil. Ia berdasarkan pengesanan DNA bakteria dalam sampel yang diambil.

Di bawah pengaruh enzim dan suhu (50º hingga 95ºC), dua molekul DNA terbentuk daripada satu. Ini mengambil masa 3 minit. Ia mengambil masa 30-40 kitaran, yang bermaksud satu setengah hingga dua jam, untuk mendapatkan hasil. Kaedah PCR mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangannya.

Pemeriksaan mikroskopik kahak dalam tuberkulosis

Pemeriksaan mikroskopik kahak mendedahkan eosinofil - salah satu subtipe leukosit, sejumlah besar eritrosit dalam pendarahan paru-paru, gentian elastik, lingkaran Kurshman, tetrad Ehrlich.

Walaupun terdapat banyak bakteria tahan asid selain bakteria tuberkulosis dalam alam semula jadi, ini adalah salah satu kaedah utama pengesanan tuberkulosis, kerana ia dicirikan oleh kesederhanaan dan kelajuan (dari satu jam). Pemeriksaan mikroskopik kahak membolehkan untuk mengenal pasti yang paling berbahaya bagi pesakit di sekeliling, serta untuk mengesan dinamik rawatan.[3]

Keputusan kahak untuk batuk kering

Keputusan ujian kahak positif bermakna bacillus Koch telah dikesan dan ini mengesahkan diagnosis. Penunjuk negatif tidak mengecualikannya dan memerlukan kajian lain: ujian tuberkulin, analisis imunoenzim, histologi, fluorografi, X-ray, tomografi komputer.

Apakah perbezaan antara sputum pneumonia dan tuberkulosis?

Dalam radang paru-paru, dahak lendir dan mukopurulen paling kerap diperhatikan, tetapi darah mungkin terdapat bukan sahaja dalam batuk kering, tetapi juga dalam pneumonia fokus. Warna oren-coklat adalah wujud dalam kedua-dua keradangan croup paru-paru dan batuk kering.

Kedua-dua patologi dicirikan oleh pembekuan fibrin dalam dahak, tetapi dalam radang paru-paru tidak ada sel seperti beras (kanta Koch), terdapat kurang protein dan hempedu boleh dikesan.