Uromitexan

Ejen khusus untuk terapi penawar, Uromitexan, digunakan untuk mengurangkan atau menghapuskan keracunan yang disebabkan oleh ubat antitumor.

Petunjuk Uromitexane

Uromitexane digunakan untuk mencegah kesan toksik daripada agen antitumor seperti Ifosfamide, Cyclophosphamide, Trophosphamide pada sistem kencing. Selalunya UROMITEKSAN digunakan pada pesakit yang dimiliki oleh risiko khusus - sebagai contoh, selepas penyinaran, kawasan pelvis, keradangan pundi kencing selepas terapi anti-kanser, yang melanggar fungsi sistem kencing dalam sejarah.

[1], [2], [3]

Borang pelepasan

Penawar Uromitexan adalah cecair tanpa warna dan bau tertentu, dimeteraikan dalam ampul 0.4 g (4 ml).

Kotak kadbod mengandungi 15 ampul.

Uromitexan boleh dihasilkan dalam bentuk tablet - 10 tablet cembung putih 0.4 g atau 0.6 g dalam plat lepuh yang diperbuat daripada aluminium.

Bahan aktif Uromitexan adalah mesna - bahan penawar acrolein (metabolit ubat antitumor sejumlah oxazaphosphorine).

Farmakodinamik

Uromitexan berfungsi sebagai penawar kepada bahan acrolein, yang seterusnya merupakan produk metabolisme ubat antitumor dari sejumlah oxazaphosphorine yang merosakkan tisu mukosa sistem kencing.

Keupayaan perlindungan Uromitexane dijelaskan oleh sambungan mesna ke molekul akrolein: proses ini menimbulkan pembentukan thioester non-toksik yang stabil.

Dengan mengurangkan kesan urotoxic terhadap ubat antitumor, Uromitexan tidak mempunyai kesan negatif secara terus ke atas kebolehan antitumor mereka.

Farmakokinetik

Setelah suntikan intravena, bahan aktif, Uromitexan, tidak lama lagi berubah menjadi disulfida, dan sistem penapisan buah pinggang sekali lagi disambung semula. Oleh itu, sebatian thiol bebas terbentuk, yang bersentuhan dengan derivatif alkylating, untuk membentuk ester stabil bukan toksik.

Kehadiran separuh hayat adalah 2-3 jam selepas suntikan intravena.

Separuh hayat 60 mg per kg dalam fasa dipercepat ialah 0.17 jam, dan dalam fasa perlahan, 1.08 jam.

Uromitexane sepenuhnya dikeluarkan melalui buah pinggang selama lapan jam.

Selepas pengambilan tablet lisan, penyerapan Uromitexan bermula di usus kecil. Kandungan puncak purata metabolit dalam cecair urin didapati selepas 2-4 jam. Kira-kira 25-35% dari jumlah yang digunakan Uromitexan dalam cecair urin sebagai bahan bebas untuk empat jam awal. Jumlah 2-4 g setiap m ² tempoh setengah toksik adalah 5-7 jam.

Untuk memastikan jumlah ubat Uromitexan yang diperlukan dalam sistem kencing, ia perlu mematuhi kepelbagaian yang sesuai pengambilan dadah ke dalam badan. Ketersediaan biologi dalam cecair urin dengan penggunaan dalaman Uromitexan mungkin berkisar antara 45 hingga 79%, berbanding dengan ketersediaan selepas suntikan intravena.

Kehadiran jisim pemakanan di saluran pencernaan tidak menjejaskan kualiti akses ubat dalam air kencing selepas pengingesan.

Selepas penggabungan intravena dan lisan Uromitexan, pendedahan sistemik meningkat kepada 150%, yang membolehkan mengekalkan penguraian bahan aktif dalam tempoh 24 jam.

Kira-kira 5% daripada bahan aktif diekskresikan dalam selang 12-24 jam, berbanding suntikan intravena. Tahap mengikat protein plasma ialah 69 hingga 75%.

[4], [5], [6], [7], [8]

Dos dan pentadbiran

Selalunya, Uromitexan digunakan sebagai infusi intravena jet (perlahan). Dos tunggal ialah 20% daripada jumlah tunggal agen antitumor.

Suntikan pertama Uromitexan dilakukan bersamaan dengan penyerapan pertama ubat antitumor, dan suntikan kedua dan ketiga diberikan empat hingga lapan jam selepas penyerapan ubat antitumor.

Apabila terganggu persiapan infusi harian oksazafosforinov UROMITEKSAN yang ditadbir dalam jumlah sebanyak 20% isipadu agen antitumor pada awal kemasukan itu, kemudian - dalam jumlah sebanyak 100% daripada ejen antineoplastic diselitkan setiap hari, dan setelah selesai suntikan infusi ejen cytostatic UROMITEKSAN dilakukan untuk 6- 12 jam dalam jumlah yang sama.

Dalam penjelmaan gabungan rawatan UROMITEKSAN perlu diberikan sebagai jet suntikan intravena perlahan pada satu masa dengan kemasukan pertama ejen antineoplastic: Jumlah tunggal dadah harus 20% daripada dos tunggal ejen cytostatic. Selepas dua dan enam jam selepas suntikan intravena perlu mengambil UROMITEKSAN tableted dalam jumlah sebanyak 40% daripada cytostatic a.

Apabila merawat Uromitexan dalam pesakit kanak-kanak, adalah sesuai untuk menggunakan penyerapan penyelesaian yang kerap dan berpanjangan (contohnya, setiap tiga jam, sehingga enam kali).

Uromitexan mempunyai kesan perlindungan hanya pada saluran kencing, tetapi tidak melegakan kesan buruk lain ketika menggunakan dadah sitotoksik. Oleh itu, bersama dengan Uromiteksan, agen sokongan dan gejala lain perlu ditetapkan.

[11], [12], [13]

Gunakan Uromitexane semasa kehamilan

Penyelesaian atau tablet Uromitexan tidak boleh digunakan oleh pesakit hamil dan pesakit, dan tidak boleh dilakukan secara langsung dengan rawatan sitostatik.

Sekiranya doktor masih melayan pelantikan Uromitexan, maka dia perlu menimbang dengan berhati-hati risiko dan faedah rawatan sedemikian bagi setiap pesakit secara individu.

Contraindications

Penyelesaian atau tablet Uromitexan biasanya tidak ditetapkan:

• dengan kecenderungan tindak balas alergi kepada ubat;
• wanita dengan bayi penyusuan atau menyusu.

[9], [10]

Kesan sampingan Uromitexane

Memandangkan Uromitexan sentiasa dirawat dengan latar belakang rawatan antitumor, seringkali sukar untuk menentukan mana ubat tertentu membawa kepada perkembangan peristiwa buruk. Walau bagaimanapun, ia biasanya dipercayai bahawa kesan negatif rawatan Uromiteksan boleh:

• mual, cirit-birit, sakit perut;
• negeri yang demam, pasang surut;
• pening, gangguan tidur, kelesuan, sakit kepala;
• ruam dan reaksi tempatan.

Semasa menjalani terapi Uromitexan, tindak balas positif palsu boleh berlaku dengan pengesanan badan keton dalam analisis air kencing. Cecair urin boleh memperoleh warna ungu kemerahan yang hilang selepas menambah air kencing asid asetik sejuk.

Berlebihan

Dibuktikan bahawa jumlah tunggal Uromitexan dari 4 hingga 7 g boleh membawa kepada perkembangan tanda-tanda overdosis:

• mual dan sakit perut, cirit-birit;
• sakit kepala, keletihan;
• sakit sendi;
• ruam kulit;
• suhu badan meningkat;
• menurunkan tekanan darah;
• perubahan dalam irama hati;
• kebas kelamin;
• fenomena bronkospasme.

Sekiranya tanda-tanda ini muncul, perlu segera memberikan pesakit dengan rawatan perubatan kecemasan mengikut gejala yang dikesan.

Penawar kepada ubat Uromiteksan tidak wujud.

[14], [15]

Interaksi dengan ubat lain

Uromitexane boleh digabungkan secara bebas dengan mana-mana ubat antitumor dari beberapa oxazaphosphorines: penawar boleh diberikan dalam satu penyerapan, tanpa sebarang interaksi ubat.

Secara farmakologi, Uromitexane tidak bergabung dengan Cisplatin kerana mengikat dan menyahaktifkannya, jadi kombinasi ini dianggap tidak disyorkan secara farmasi.

Uromitexane tidak boleh menjejaskan kesan ubat glikosida jantung, serta ubat-ubatan seperti Adriamycin, Vincristine, Methotrexate, Carmustine.

[16], [17]

Syarat penyimpanan

Uromiteksan dalam bentuk cecair ubat dipelihara dalam suhu antara +15 hingga +30 ° C, dan tablet - sehingga + 25 ° C

Adalah penting untuk tidak membenarkan kanak-kanak menyimpan ubat.

[18]

Jangka hayat

Penyelesaian Uromiteksan disimpan dalam ampul utuh sehingga 5 tahun.

Uromitexan ubat tablet boleh disimpan sehingga 3 tahun.