Urutan segmental refleks untuk osteochondrosis tulang belakang

Sentiasa mulakan dengan bekerja pada zon paravertebral, mula-mula mengurut zon ekor dan kemudian menghapuskan perubahan pada tengkorak. Selepas bekerja pada akar segmen, urut zon yang terletak dari pinggir ke tulang belakang, anggota badan - dari bahagian distal ke proksimal.

Prosedur ini bermula dengan urutan otot belakang dan teknik berikut dilakukan secara berurutan:

• anjakan;
• ketegangan;
• urut di sekeliling bilah bahu;
• urut otot supraspinatus dan infraspinatus;
• getaran otot belakang.

[ 1 ], [ 2 ]

Urut di sekeliling tulang belikat

Kedudukan awal pesakit adalah duduk atau berbaring. Tangan kiri tukang urut diletakkan di atas bahu kanan pesakit. Tangan kanan dibawa ke bawah sudut skapula, manakala jari II-IV tangan harus menggenggam sebahagian otot latissimus dorsi (di tempat melekatnya) dan pergerakan mengurut dilakukan dengan sedikit anjakan dan ketegangan kulit ke arah sisi (di sepanjang tepi sisi skapula ke sudut bawah). Kemudian, dengan ibu jari dan jari telunjuk, genggam sudut bawah skapula, angkat sudut skapula dengan kuat dan urut pada sudut bawah skapula. Adalah disyorkan untuk mengangkat sudut skapula dengan tangan kiri. Dengan ibu jari tangan kanan, lakukan gosokan terakhir di sepanjang tepi medial skapula ke paras bahu, kemudian teruskan dengan menggosok dengan anjakan kulit dan menguli sebahagian otot trapezius (ke kawasan oksipital).

Urut otot supraspinatus dan infraspinatus

Kedudukan awal pesakit adalah duduk dan berbaring. Tangan tukang urut diletakkan pada otot, pergerakan urut boleh dilakukan dengan satu atau kedua-dua tangan, serentak atau berselang-seli. Teknik berikut juga disyorkan: jari II-IV tangan tukang urut, diperkuat dengan tangan yang lain (rintangan dos), melakukan anjakan bulat kecil kulit dari bahagian sisi ke bahagian medial.

Urut permukaan depan dan sisi dada dan bahu

Urut sternum. Tukang urut berdiri di belakang pesakit, yang duduk di tepi sofa atau kerusi (tanpa belakang). Jari-jari tukang urut (II-IV) diletakkan rapat di kawasan proses xiphoid, tarik sedikit kulit ke arah tengkorak sehingga agak tegang dan kemudian urut kawasan sternum (ke pemegangnya) menggunakan teknik gosokan dengan pergerakan bertentangan arah. Kemudian jari-jari diletakkan di pinggir bawah sternum: dari setiap ruang intercostal, gosokan dilakukan dengan tekanan bermeter ke arah tepi sternum. Prosedur ini selesai dengan pergerakan mengusap ringan kawasan sternum.

Urut otot yang mengelilingi sendi bahu

Kedudukan awal pesakit adalah berbaring, lengan dipanjangkan secara maksimum ke sisi dan dipegang oleh pembantu (otot santai). Tukang urut meletakkan ibu jari di sepanjang pinggir dalam ketiak, jari yang tinggal menggenggam otot dari luar dan melakukan mengusap, menguli dan meregangkan.

Urut ruang intercostal

Kedudukan awal pesakit adalah duduk. Tukang urut ada di belakangnya. Bermula dari sternum ke tulang belakang, bulatan kecil geseran dan mengusap dilakukan di ruang intercostal; dengan peningkatan nada otot, getaran dengan tekanan yang lemah juga mungkin. Untuk dapat mengurut ruang intercostal distal dan proksimal, otot pectoralis major dialihkan dari bahu dengan hujung jari. Semasa urutan, tangan meluncur dari permukaan depan dada ke ketiak. Adalah disyorkan untuk mengurut ruang intercostal yang terletak di bawah bilah bahu menggunakan "teknik subscapular".

Urut otot lengan bawah

Kedudukan awal pesakit adalah duduk atau berbaring. Teknik yang digunakan terutamanya menggosok dengan anjakan kulit dan menguli dengan pergerakan bulat kecil dengan getaran.

Arahan metodologi

1. Urut dilakukan dalam kedudukan pesakit - berbaring dan duduk. Dalam kedudukan berbaring, pesakit, santai, berbaring di perutnya, lengan di sepanjang badan, kepala berpaling ke sisi. Dalam kedudukan duduk, pesakit duduk di atas bangku dengan membelakangi ahli terapi urut, tangan diletakkan di atas sofa.
2. Urut bermula dengan bekerja pada zon paravertebral, kerana ini mencapai pengurangan perubahan refleks periferi.
3. Pertama, zon ekor diurut dan hanya selepas itu perubahan dalam segmen yang lebih tinggi dihapuskan (urutan tisu dangkal dan beralih kepada yang terletak dalam).
4. Selepas bekerja melalui akar segmen, urut zon yang terletak dari pinggir ke tulang belakang, dan anggota badan - dari bahagian distal ke proksimal.
5. Adalah disyorkan untuk mengambil kira dos individu semasa melakukan urutan, iaitu kecukupan dos urut terhadap kereaktifan pesakit semasa urutan dan kepentingan manifestasi refleks individu penyakit.
6. Dos kesan ditentukan oleh:
   • tindak balas umum pesakit (peningkatan gangguan subjektif adalah tanda urutan segmental yang tidak rasional);
   • tindak balas kulit vaskular (tindak balas kulit yang berlebihan dan hiperalgesia menunjukkan dos berlebihan);
   • sensasi yang menyakitkan. Teknik urut tidak boleh menyebabkan kesakitan;
   • dalam perjalanan akut penyakit ini, dos pendedahan yang kecil digunakan, dalam kes kronik - dos yang besar;
   • dalam kes hipertonus otot dan hiperalgesia cetek, kesan intensiti rendah disyorkan; dalam kes atrofi otot dan hipotonia, kesan sengit disyorkan;
   • keamatan tekanan harus meningkat dari permukaan ke kedalaman tisu dan, sebaliknya, berkurangan dari bahagian kaudal-sisi ke kawasan tengkorak-medial; keamatan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur dari prosedur ke prosedur;
   • tempoh purata urutan ialah 20 minit; pada pesakit tua, urutan yang lebih lama diperlukan, kerana kelajuan tindak balas sistem saraf dan vaskular berkurangan;
   • Urutan dilakukan 2-3 kali seminggu. Urutan segmen harus dihentikan apabila semua manifestasi refleks dihapuskan.