Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Wart pada tumit: apa yang perlu dilakukan?
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ketuat pada tumit merujuk kepada ketuat plantar (verruca plantaris) jenis hyperkeratosis.
Bercakap di permukaan kulit, ketumpatan seperti tumor biasanya dipanggil ketuat. Ketuat mempunyai bentuk, saiz dan lokasi yang berbeza, tetapi mereka semua neoplasma yang timbul akibat pembiakan yang tidak normal, iaitu, pertumbuhan sel-sel tisu epitel yang tidak normal. Sebilangan besar neoplasias ini jinak.
Punca ketuat pada tumit
Hampir satu abad yang lalu, didapati bahawa kemunculan ketuat, termasuk ketuat pada tumit disebabkan oleh agen berjangkit bukan selular khas - virus human papilloma (HPV atau HPV), yang memasuki kulit.
Kulit seseorang sentiasa didiami oleh banyak mikroorganisma yang berlainan, yang kebanyakannya, di antaranya, virus adalah agen penyebab pelbagai jenis penyakit. Sebagai tambahan kepada imuniti umum badan, kulit kita mempunyai sistem perlindungan sendiri - imuniti kulit. Ia disediakan oleh keratinocytes, makrofag intra-epitel dan T-limfosit epidermis (yang menghasilkan gamma-interferon). Apabila paras normal imuniti, ketiadaan microtraumas kulit dan apa-apa tumpuan tempatan aktiviti radang papilloma virus tidak menunjukkan kerana (seperti mana-mana virus lain) dapat meniru hanya dalam hubungan dengan sel hidup. Virus ini mudah berjangkit dan mudah dihantar sama ada langsung dari orang yang sakit, atau ketika menggunakan objek pembawa virus.
Mekanisme yang mana virion HPV menembusi stratum corneum dan menginfeksi keratinosit yang berdaya maju belum dipelajari. Dan hari ini dalam perubatan klinikal dipercayai bahawa ini berlaku dengan penurunan fungsi perlindungan tubuh, dengan hiperhidrosis (peluh kaki yang berlebihan) atau lesi kulit yang sedia ada pada satu-satunya. Di hadapan ini virus papilloma keadaan mudah dimasukkan ke dalam sel-sel lapisan basal epitelium, diintegrasikan ke dalam DNA nukleus sel-sel ini dan mula aktif-replikasi sendiri, yang membawa kepada perubahan patologi kulit. Dari sudut pandangan morfologi, kutil pada tumit adalah tumpuan proliferatif keratinosit epitel yang dijangkiti HPV.
Antara lebih 70 genotip HPV kepada orang-orang yang setempat di perhentian sebelah belakang, termasuk pada tumit (dan juga pada permukaan dalam tapak tangan) termasuk genotip HPV dan HPV-2-4. Virus-virus yang paling biasa ini adalah penyebab utama ketuat pada tumit.
Gejala ketuat pada tumit
Kasut biasa (kasar) pada tumit sangat mirip dengan jagung dan mempunyai rupa yang kasar, kasar kulit yang naik di atas permukaannya. Gejala utama kutil pada tumit - ini adalah padat dalam struktur dan kering dalam pertumbuhan konsisten yang berkisar dari beberapa milimeter menjadi dua hingga lima sentimeter. Pada permulaan pembentukan ketuat pada tumit berwarna tidak berbeza dari kulit yang sihat, tidak menyebabkan ketidakselesaan atau rasa sakit.
Keanehan kekalahan virus papilloma tapak kaki dan tumit adalah bahawa kulit di sini mengalami kesan mekanikal maksimum dan mempunyai lapisan horny yang paling maju.
Sebagai peraturan, ketuat pada tumit tidak berkembang, tetapi pada kedalaman tisu epitel, agak tidak menonjol di atas permukaan kulit. Ini merumitkan rawatan, kerana proses penyebaran virus dan pembentukan perubahan morfologi dalam tisu mempengaruhi lapisan yang lebih mendalam epidermis.
Dalam kes ini, di bahagian dalam ketuat adalah ketumbuhan yang menembusi lapisan atas epidermis. Dermatologi ambil perhatian gejala ketuat pada tumit penebalan lapisan horny kulit (hyperkeratosis), penebalan epidermis (acanthosis), dan pecahan proses keratinization epidermis, terutamanya penamatan sintesis protein keratohyalin yang terkumpul dalam sel-sel lapisan berbutir epidermis dan adalah "blok bangunan" protein utama kulit keratin.
Dalam sesetengah kes, kemurungan bulat kecil mungkin muncul di tengah-tengah lesi. Dan penampilan titik coklat atau hitam pada permukaan ketuat adalah tanda bahawa kapilari darah hadir di sini.
Apabila ketuat berkembang pada tumit, ia menyebabkan gatal-gatal, menjadi sangat menyakitkan dan membuat berjalan sukar. Dan warna menjadi lebih gelap - kerana pelbagai zarah asing yang dimakan ke permukaan neoplasia.
Wart pada tumit kanak-kanak
Pada kanak-kanak, kulit lebih lembut dan lebih rosak berbanding orang dewasa. Oleh itu, melalui pelbagai calar, lecet dan lecet pada tumit dan kaki, virus papilloma hampir bebas memasuki sel-sel epidermis. Menyumbang kepada kemunculan patologi ini dan kasut yang tidak selesa atau ketat kanak-kanak itu. Sumber virus ini secara literal pada setiap langkah, dan anak-anak sering berjalan kaki ...
Oleh itu, ketuat pada tumit kanak-kanak mempunyai etiologi yang sama dan dalam banyak cara tanda yang serupa. Pada masa yang sama, dari saat jangkitan ke permulaan gejala - dalam bentuk nod kekuningan kecil bentuk bulat - banyak masa yang boleh lulus.
Kemudian ketuat pada tumit menjadi kelabu kotor, dan permukaannya ditutup dengan lapisan horny tebal. Pendidikan menyebabkan kesakitan, terutamanya ketika menekan dan berjalan.
Diagnosis ketuat pada tumit
Dalam kebanyakan kes klinikal, diagnosis ketuat pada tumit adalah berdasarkan pemeriksaan visual kawasan terjejas kulit dengan mengikis lapisan lapisan atas lapisan epitelium.
Dalam kes-kes yang sukar, ahli dermatologi melancarkan dermatoskopi - kajian menggunakan dermatoskop. Ini adalah mikroskop permukaan khas dengan peningkatan 10 kali ganda, yang memungkinkan untuk melihat dengan jelas ketuat pada tumit dan mengkaji strukturnya.
Dengan ketuat besar pada tumit, ultrasound boleh digunakan untuk menentukan kaedah optimum untuk membuangnya untuk menentukan kedalaman neoplasia dalam tisu. Ultrasound juga digunakan untuk diagnosis pembezaan ketuat dan keratoderma, penyakit di mana proses semula jadi keratinizing kulit juga terganggu.
[1],
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan ketuat pada tumit
Seringkali ketuat pada tumit hilang sendiri, seperti yang dikatakan oleh doktor, regresi spontan mereka berlaku. Walau bagaimanapun, ahli dermatologi memberi amaran: walaupun selepas penyingkiran ketuat pada tumit, kekambuhan penyakit ini sering terjadi, seperti dalam sel-sel epidermis kromosom papillomavirus manusia yang kekal.
Bagaimana jika ketuat muncul pada tumit? Pergi ke ahli dermatologi, yang akan menetapkan rawatan.
Tujuan merawat ketuat pada tumit adalah untuk mengeluarkan dari tumit pesakit tumpuan proliferatif keratinosit epithelial yang dijangkiti virus papilloma. Seperti yang telah dinyatakan, kemunculan ketuat digalakkan oleh tahap imuniti kutaneus dan umum yang rendah. Atas sebab ini, dalam rawatan perubatan virus papillomavirus manusia, doktor termasuk penggunaan ubat imunomodulator.
Penyingkiran kutil pada tumit dengan kaedah bukan pembedahan
Pembuangan ketuat pada tumit boleh dilakukan dalam beberapa cara. Kaedah yang paling umum adalah pembekuan kimia, iaitu, pemusnahan tisu yang terlalu banyak patologi dengan bantuan pencernaan mereka dengan bahan kimia. Ia digunakan secara meluas nitrat perak (dalam bentuk pensil), 10-20% asid salisilik atau patch salisilik, asid nitrik pekat, asid retinoik, serta persediaan khusus.
Pensil ini digunakan sebagai berikut: hujung pensil dibasahi dalam air sejuk dan permukaan kotoran dilumuri pada tumit - dua kali pada siang hari. Tempoh rawatan bergantung kepada saiz lesi.
Salicylic patch - salipod - juga menyumbang kepada penyingkiran ketuat plantar. Tumit harus direndam dalam air panas yang panas dan lap kering. Dari plaster bulatan dipotong, yang sepadan dengan saiz ketuat dan terpaku di atasnya. Dari atas, disyorkan untuk menetapkan dengan plaster pelekat biasa. Selepas 2-3 hari, salipod mesti dikeluarkan, berhati-hati mengeluarkan kulit yang terkelupas (jangan rapi semua, dan keluarkan apa sahaja daun dengan mudah). Kemudian, selama seminggu, tiga kali sehari, pelincir kismis dengan salep oxolin. Jika perlu, patch salicylic yang melekat diulang beberapa kali, dan semua rawatan boleh bertahan sebulan dan lebih lama.
Mengangkut ketuat pada tumit dan penyediaan cecair Feresol, yang mengandungi fenol dan tricresol (oleh itu ia tidak digalakkan untuk kanak-kanak). Ia perlu melumasi hanya permukaan pembentukan, tidak membenarkan cecair memasuki kulit yang sihat. Pelinciran dilakukan secara berterusan: selama 60 minit, pra-panas kulit pada tumit. Jika dari pertama kali ketuat tidak hilang (merobek tabung adalah mustahil), pelinciran diulang 3-4 kali dengan selang 10 hari.
Rawatan ketuat pada tumit dijalankan dengan asid retinoik, yang merupakan sebahagian daripada Tretionina krim 0.05%. Krim digunakan lapisan nipis pada kutil - sekali sehari dan berusia selama 6 jam, selepas itu ia dibasuh. Dalam proses ini, kutil, yang dibuang ke dalam kulit tumit, melembutkan dan boleh dikeluarkan dengan perlahan.
Untuk merawat jangkitan papillomavirus, termasuk ketuat pada tumit, salap Aldara (Imiquimod) juga digunakan. Ubat ini merangsang sistem imun kulit. Krim perlu digunakan lapisan nipis pada kutil pada waktu malam (selama 6-8 jam) tiga kali seminggu - setiap hari. Pada waktu pagi, krim dicuci dengan air hangat dan sabun. Pakar dadah ini paling sering disyorkan untuk rawatan ketuat pada tumit seorang kanak-kanak.
Mengeluarkan kutil pada tumit dengan kaedah pembedahan
Pembuangan ketuat pada tumit dilakukan oleh pengasingan pisau bedah - di bawah anestesia tempatan. Laser atau ultrasound boleh digunakan.
Selalunya, ketuat pada tumit dikeluarkan oleh cryodestruction, iaitu, kemusnahan oleh nitrogen cecair pembekuan. Apabila dibekukan dengan nitrogen cecair, ketuat kutu menjadi padat, dan selepas 1 atau 2 minit ia menjadi merah dan membengkak. Beberapa jam selepas pembedahan, lepuh muncul di tapak najis, dipenuhi dengan cecair serous atau berdarah. Gelembung berlangsung selama seminggu, dan kemudian cairan di dalamnya hilang. Tempat pembekuan ditutup dengan kudung, yang benar-benar keluar selepas kira-kira dua minggu, dan noda merah jambu kekal.
Kaedah penyingkiran kutil seterusnya pada tumit - electrocoagulation di bawah anestesia tempatan - dianggap oleh pakar dermatologi untuk menjadi yang paling berkesan. Arus elektrik membekalkan tisu patologi pada ketuat, tetapi tidak menyebabkan pendarahan. Kerak kering, yang terbentuk selepas prosedur, secara purata selepas 10 hari hilang. Tempat kecil di tapak ketuat bekas akan hilang selepas beberapa ketika.
Bagaimana cara menghilangkan ketuat pada tumit: kaedah alternatif
Di dalam senjata alternatif remedi yang terbukti untuk menghilangkan ketuat pada tumit - bawang putih, rumput celandine dan intipati asetik.
Sebelum anda menggunakan bawang putih, anda perlu berlegar dalam air ketuat panas, insisi kecil pada kulit sekelilingnya dan memberi kusyen pada plat ketuat bawang putih potong pada kulit, menjaminnya dengan plaster. Prosedur ini dilakukan sebelum tidur. Keesokan harinya, anda perlu mengganti bawang putih "lama" dengan segar. Bawang putih pada ketuat harus diubah setiap hari selama sekurang-kurangnya 15-18 hari. Ketuat berlaku dalam masa sebulan, dan walaupun jejak itu tidak akan kekal.
Bagaimana untuk menghilangkan ketuat pada tumit dengan celandine? Untuk melakukan ini, anda memerlukan jus panas oren segar rumput segar. Adalah cukup untuk merapikan mereka dengan kutil 3-4 kali sehari, dan sebulan kemudian, sebagai phytotherapists menjamin, tidak akan ada kesannya.
Pembuangan ketuat pada tumit dengan intipati cuka adalah seperti berikut.
1 bahagian intipati harus dicampur dengan 2 bahagian tepung gandum. Dalam plaster pelekat, anda perlu memotong lubang - betul-betul saiz ketuat (untuk melindungi kulit sekeliling dari pembakaran bahan kimia), lem pada tumit dan menyebarkan ketuat dengan campuran yang disediakan. Teratas dengan sekeping patch. Prosedur ini perlu dilakukan dua kali sehari selama sekurang-kurangnya seminggu.
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan ketuat pada tumit
Sehingga kini, seseorang tidak boleh membebaskan diri dari virus papilloma. Ia tetap mematuhi langkah-langkah untuk mencegah ketuat pada tumit. Ini bermakna: untuk menjalani gaya hidup yang sihat, mengekalkan imuniti mereka dengan pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal, dan mengambil kompleks multivitamin yang seimbang.
Agar tidak mengambil HPV, tidak perlu, apabila datang untuk melawat, meletakkan kasut orang lain; Apabila melawat sauna atau kolam renang, anda mesti mempunyai selipar anda sendiri. Perlu mengikut peraturan kebersihan diri, dan pada berpeluh tinggi daripada kaki tidak memakai kasut yang ketat dan menggunakan cara yang khas atau herba (chamomile, calendula, oak kulit kayu, Wort St John - a mandi malam).
Ketuat pada tumit akan berkemungkinan kecil, jika anda tidak membenarkan kecederaan pada kulitnya, dan jika kerusakan yang sedikit berlaku, merawatnya dengan antiseptik.