Rawatan antidiabetik dikaitkan dengan pengurangan risiko kanser darah

Orang yang menggunakan metformin kurang berkemungkinan untuk mengembangkan neoplasma myeloproliferative (MPN) dari masa ke masa, menunjukkan bahawa rawatan itu boleh membantu mencegah perkembangan beberapa jenis kanser, menurut satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Blood Advances.

Metformin ialah terapi yang digunakan untuk merawat gula darah tinggi pada penghidap diabetes jenis 2, yang meningkatkan kesan insulin, mengurangkan jumlah glukosa yang dikeluarkan oleh hati, dan membantu badan menggunakan glukosa. Meta-analisis kajian terdahulu telah mengaitkan terapi ini dengan pengurangan risiko kanser gastrousus, payudara dan urologi, dan kajian retrospektif veteran AS mendapati bahawa pengguna metformin mempunyai pengurangan risiko kanser pepejal dan hematologi.

"Pasukan kami berminat untuk memahami kesan lain yang kami lihat dengan ubat yang biasa ditetapkan seperti metformin," kata Anne Stidsholt Rugh, MD, ketua doktor di Hospital Universiti Aarhus dan profesor bersekutu klinikal di Hospital Universiti Aalborg di Denmark.

"Kesan anti-radang metformin menarik minat kami kerana MPN adalah penyakit yang sangat radang. Ini adalah kajian pertama untuk mengkaji hubungan antara penggunaan metformin dan risiko membangunkan MPN."

Gangguan mieloproliferatif ialah sekumpulan penyakit yang menjejaskan cara sumsum tulang membuat sel darah, yang membawa kepada pengeluaran berlebihan sel darah merah, sel darah putih, atau platelet, yang boleh membawa kepada masalah pendarahan, peningkatan risiko strok atau serangan jantung, dan kerosakan organ.

Para penyelidik membandingkan penggunaan metformin dalam kalangan pesakit yang didiagnosis dengan MPN dan kohort yang sepadan daripada populasi umum Denmark antara 2010 dan 2018.

Daripada 3,816 kes MPN yang dikenal pasti dalam sampel, hanya 268 (7.0%) orang dengan MPN mengambil metformin, berbanding dengan 8.2% (1,573 daripada 19,080) kawalan yang mengambil metformin tetapi tidak didiagnosis dengan MPN. Hanya 1.1% daripada kes MPN telah mengambil metformin selama lebih daripada lima tahun, berbanding dengan 2.0% kawalan. Kesan perlindungan metformin diperhatikan merentasi semua subtipe MPN apabila melaraskan potensi faktor yang mengelirukan.

"Kami terkejut dengan magnitud persatuan yang kami lihat dalam data, " kata Daniel Tuiet Christensen, MD, seorang felo pasca doktoral di Hospital Universiti Aalborg dan pengarang utama kajian itu.

"Kami melihat kesan paling kuat pada orang yang mengambil metformin selama lebih daripada lima tahun berbanding mereka yang mengambil rawatan kurang daripada setahun," tambah Dr Christensen, sambil menyatakan bahawa ini masuk akal secara klinikal kerana MPN adalah penyakit yang berkembang dalam jangka masa yang lama, seperti kanser lain.

Para penyelidik menyatakan bahawa walaupun kesan perlindungan penggunaan metformin jangka panjang diperhatikan di semua subtipe MPN, kajian itu dihadkan oleh reka bentuk berasaskan pendaftaran retrospektifnya. Selain itu, mereka tidak dapat mengambil kira faktor gaya hidup yang boleh mempengaruhi risiko kanser, seperti merokok, obesiti dan tabiat pemakanan.

Dr. Rugh menyatakan bahawa walaupun pasukan penyelidik tidak dapat menilai dengan tepat mengapa metformin kelihatan melindungi daripada pembangunan MPN, mereka berharap lebih banyak penyelidikan akan dijalankan untuk lebih memahami fenomena ini. Pada masa hadapan, penyelidik berhasrat untuk mengenal pasti trend yang sama dengan sindrom myelodysplastic dan leukemia myeloid akut dalam data peringkat populasi untuk kajian lanjut.