Cerebrolysin

Ubat untuk suntikan intramuskular dan / atau intravena cerebrolysin (cerebrolysin) untuk farmaseutikalnya tergolong dalam psikostimulasi dan ubat nootropik.

[1], [2], [3], [4]

Petunjuk Cerebrolysin

Ubatan bertujuan untuk rawatan demensia pelbagai genesis, akut jenis iskemia serebrovaskular, gangguan kronik hemodynamics serebrum, kecederaan kepala, kecederaan tulang belakang, dalaman negeri manik-depresif (psikosis) (termasuk dalam regimen rawatan), radang pada membran otak, serebrovaskular encephalopathy, kemunduran kognitif pada kanak-kanak. Cerebrolysin juga boleh diberikan di peringkat pemulihan selepas jenis strok pendarahan operasi pembedahan pada otak dan ADHD.

[5], [6]

Borang pelepasan

Cecair untuk intravena dan / atau pentadbiran intramuskular ampul berasaskan air ambar berwarna gelap kaca.

Satu mililiter ubat mengandungi 215.2 mg hidrolisis daripada pecahan peptida yang terbuat dari otak babi.

Komponen tambahan: Natrii hydroxidum, aqua pro injectioni.

Industri farmaseutikal cerebrolysin dihasilkan:

• dalam ampul gelas gelap dengan jumlah 1 ml, 2 ml 10 pcs. Dibungkus sisipan sarang plastik kotak kardus kilang;
• dalam ampul gelas gelap dalam jumlah 5 ml, 10 ml, 20 ml pada 5 keping dalam pembungkusan kadbod dengan sisipan sel plastik;
• dalam botol kaca gelap dengan kelantangan 30 ml, 50 ml, ditutup dengan penyumbat khas dengan klip aluminium, dibungkus dalam kotak asli kadbod.

[7], [8], [9]

Farmakodinamik

Rendah berat molekul neuropeptides bioaktif yang terkandung dalam Cerebrolysin mengatasi BBB (darah halangan otak) dan jatuh ke dalam tisu saraf merangsang dan memberikan kesan yang mengaktifkan pada fungsi dan trophism.

Di bawah tindakan dadah, sintesis protein di dalam sel dipercepatkan, dengan meningkatkan produktiviti metabolisme tenaga tisu otak.

Kesan neuroprotektif pada sel-sel SSP adalah untuk melindungi neuron dari kesan radikal bebas dan toksin yang membahayakan, yang secara signifikan meningkatkan ketahanan sel dalam keadaan faktor iskemia atau hipoksia. Cerebrolysin mempunyai keupayaan untuk mencegah pembengkakan berlebihan dalam luka otak. Menormalkan peredaran mikro dalam tisu. Oleh kerana aktiviti neurotrofiknya, yang mempunyai kesan yang sama kepada faktor pertumbuhan neuron semula jadi (NGF), Cerebrolysin menghalang perkembangan proses degeneratif tisu saraf. Kesan dadah pada imuniti, pembentukan glikoprotein belum ditubuhkan. Tidak mempunyai sifat merangsang reseptor H1 - histamin dan tidak menjejaskan aglutinasi erythrocyte.

Dinamik positif dalam cerebrolysin permohonan pada bulan itu telah diperoleh dalam rawatan demensia dan penyakit Alzheimer. Semua pesakit dengan keputusan demensia vaskular electroencephalography mendedahkan peningkatan dos yang bergantung kepada yang ketara dalam aktiviti neuron (peningkatan ketinggian puncak irama alfa dan beta irama), terdapat tindak balas positif kepada terapi kognitif (banyak bertambah baik kemahiran layan diri, ingatan dan kebolehan intelektual). Dinamik positif mula muncul selepas dua minggu dan maju dalam perjalanan rawatan lanjut. Kesan positif diperhatikan tanpa mengira punca demensia. Ia adalah penting untuk pemulihan jangka panjang yang kapasiti untuk aktiviti harian. Ia mengurangkan keperluan untuk penjagaan yang berterusan dan pemantauan pesakit.

Selepas satu aplikasi, satu tindakan neurostimulasi tertentu ditunjukkan pada 8 jam (hasil EEG).

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetik

Komposisi biokimia cerebrolysin tidak membenarkan mempelajari cara menggerakkan komponen aktif dadah dalam tubuh manusia. Kompleks peptida berat molekul yang rendah mengandungi sebatian protein yang sama dengan yang dihasilkan dalam otak manusia. Tidak mungkin untuk mengukur nilai farmakokinetik. Aktiviti neurotropik ubat dikesan sepanjang hari selepas satu permohonan.

Dos dan pentadbiran

Ia dibenarkan menggunakan penyelesaian yang jelas tanpa perubahan warna dan tanpa sedimen.

Cerebrolysin yang dikhususkan dibenarkan untuk digunakan dalam dos 1 ml dan sehingga 10 ml untuk suntikan intramuskular atau intravena. Bermula dengan jumlah lebih daripada 10 ml dan sehingga 50 ml (dos maksimum), ubat ini digunakan untuk infus tetesan yang perlahan. Sebelum prosedur, jumlah keseluruhan ubat diselaraskan kepada 100 ml. Untuk pencairan, penyelesaian untuk infusi (penyelesaian NaCl isotonik) digunakan. Tempoh infusi titisan berlangsung dari 15 minit hingga 1 jam.

Penyelesaian infusi yang disediakan harus digunakan dengan serta-merta, kerana sinar matahari menjejaskan bahan aktif yang membentuk cerebrolysin, mengurangkan keberkesanannya.

Dengan skema standard suntikan cerebrolysin, tempoh terapi adalah 10-20 hari pengambilan ubat setiap hari.

Satu varian terapi dengan pentadbiran drop tunggal ubat dalam dos 50 ml adalah mungkin, tetapi jumlah rawatan kitaran yang lebih kecil adalah lebih baik dan berkesan.

Dosis harian yang disyorkan untuk keadaan yang berbeza:

• Dengan perubahan merosakkan organik di dalam otak, gangguan neurodegeneratif - 5 ml - 30 ml sehari.
• Berdiri selepas strok berdarah kepada jenis kemalangan serebrovaskular iskemia daripada (tempoh akut), serangan iskemia sementara digunakan 10 ml - 50 ml setiap hari.
• TBM - 10 ml - 50 ml sehari.
• Kanak-kanak pada usia setengah tahun adalah dosis yang disyorkan dalam jumlah 0.1 ml sekilogram berat badan, tetapi tidak melebihi dua ml setiap hari.
• Dalam gangguan neurologi kanak-kanak akut, 1-2 ml ubat ditetapkan sebagai standard.

Manfaat maksimum dengan terapi cerebrolysin adalah dalam hal permohonan kitaran. Penerimaan dadah berlanjutan sehingga masa ketika tidak ada dinamika positif. Pada akhir kitaran terapi pertama, kekerapan pentadbiran cerebrolysin dapat dikurangkan kepada dos penyelenggaraan pada kekerapan dua hingga tiga kali lebih dari tujuh hari. Antara kitaran rawatan adalah perlu untuk membuat jeda, tempoh yang sama dengan kursus rawatan.

[18], [19], [20], [21], [22]

Gunakan Cerebrolysin semasa kehamilan

Penjagaan harus diambil semasa mengendalikan cerebrolysin pada trimester pertama kehamilan.

Kesan negatif dadah pada janin tidak dikesan secara eksperimen. Dalam keadaan klinikal, tiada kajian telah dilakukan.

Pelantikan dalam tempoh kehamilan dan laktasi hanya dibenarkan apabila manfaat kepada ibu melebihi kesan negatif yang mungkin berlaku untuk janin atau bayi baru lahir.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan cerebrolysin adalah:

• intoleransi individu terhadap komponen dadah;
• keadaan alahan;
• lesi buah pinggang yang teruk dengan pencabulan fungsi penapisan;
• kehamilan;
• kewaspadaan sawan.

[14], [15], [16]

Kesan sampingan Cerebrolysin

Kesan sampingan dengan pengenalan cerebrolysin hampir tidak diperhatikan, tetapi ciri-ciri berikut mungkin berlaku:

• dengan pesat IV atau / atau suntikan dadah kadang-kadang ada kesakitan di kawasan suntikan, rasa panas di seluruh badan, pening, berpeluh, tachyarrhythmia. Dadah disuntik dengan perlahan dan lancar!
• sistem pencernaan - anoreksia, loya, muntah, manifestasi gejala-gejala yang tidak dapat dielakkan (perut, sembelit, cirit-birit).
• CNS - gangguan psikomotor yang ditunjukkan dalam tingkah laku yang agresif, kekeliruan, insomnia, gegaran tangan, pening, kelesuan, apati, kemurungan, kes episyndroma tunggal semasa rawatan.
• reaksi tempatan - gatal-gatal, kemerahan dan kesakitan di tapak suntikan.
• sistem kekebalan tubuh - peningkatan sensitiviti, tindak balas alahan seperti sakit kepala, paresis tulang belakang atau anggota badan, sakit belakang, kekejangan saluran darah yang cetek (kutaneus), dyspnea.
• manifestasi umum tekanan arteri (hypo atau hipertensi).

Tetapi ia adalah perlu untuk mempertimbangkan bahawa insiden kesan buruk, dimanifestasikan dalam bentuk ketidakstabilan tekanan darah, lesu, lemah, loya, muntah, negeri bersikap tidak peduli-kemurungan et al. Didapati dalam kumpulan yang disuntik dengan pesakit cerebrolysin dan dalam kumpulan plasebo.

Cerebrolysin tidak menjejaskan keupayaan untuk mengawal kedua-dua kenderaan dan mekanisme kompleks di mana perhatian diperlukan.

[17]

Berlebihan

Tiada kesan sampingan kesihatan yang dilaporkan dari penggunaan cerebrolysin yang banyak.

[23], [24], [25]

Interaksi dengan ubat lain

Perlu diingatkan bahawa apabila digabungkan dengan penggunaan penghambat MAO (monoamine oxidase) atau antidepresan, penggunaan cerebrolysin dapat menyebabkan sinergi. Dalam kombinasi ini, dos antidepresan dikurangkan.

Pencampuran penyelesaian cerebrolysin dan asid amino dalam satu botol tidak boleh diterima.

Mungkin penggunaan satu peringkat bersama ubat dengan kompleks vitamin dan ubat kardiovaskular.

[26], [27], [28]

Syarat penyimpanan

Cerebrolysin disimpan dalam bungkusan asalnya, di tempat yang kering dan gelap yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Suhu bilik tidak boleh melebihi 25 ° C. Jangan membekukan. Tarikh akhir tempoh penggunaan yang dibenarkan ada pada bungkusan kadbod pengeluaran kilang, label setiap ampul dan botol. 

[29], [30]

Jangka hayat

Cerebrolysin dalam ampul kekal selama 5 tahun, dan dalam botol - 4 tahun. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat selepas tarikh tamat tempoh.

[31]