Resuscitator

Resuscitator bertanggungjawab menyelesaikan tugas paling rumit untuk memulihkan fungsi pernafasan dan jantung yang terganggu atau hilang sementara, serta mengekalkan mereka "dalam rangka kerja" dengan bantuan peralatan khusus.

Resusitasi merujuk kepada ubat kecemasan atau ubat untuk keadaan kritikal. Ia berkaitan dengan hakikat bahawa kepakaran klinikal yang lain adalah di luar kuasa - membantu segera jika terdapat ancaman kepada fungsi penting badan, menyelamatkan nyawa seseorang dan, dengan kerap, praktikal revitalisasi dalam kes kematian klinikal.

[1], [2]

Siapa resusitasi?

Apabila sistem pernafasan berhenti dan kontraksi otot jantung terhenti, tubuh manusia tidak memberikan tanda-tanda kehidupan yang luar, para doktor menyatakan peringkat pertama proses mati - kematian klinikal. Keadaan ini boleh diterbalikkan, kerana selama beberapa minit - walaupun menghentikan peredaran darah dan menghentikan bekalan oksigen - proses metabolik dalam tubuh terus.

Ia adalah semasa ini beberapa saat untuk menyelamatkan pesakit diambil intensivist - seorang doktor yang teliti tahu bagaimana tubuh manusia, dan belajar semua negeri terminal organisma, iaitu, perubahan fungsi tidak normal yang berlaku akibat daripada peningkatan hipoksia serebrum, dan asidosis tisu (asid yang tidak normal ketidakseimbangan alkali badan) dan mabuk.

Bilakah saya perlu pergi ke unit penjagaan rapi?

Selalunya, kes-kes di mana anda perlu pergi ke unit rawatan intensif berkaitan dengan keadaan kejutan, yang lazimnya berlaku untuk banyak kecederaan dan penyakit tertentu dan mempunyai beberapa jenis. Bergantung kepada punca kejutan boleh menjadi trauma, kardiogenik, hypovolemic (apabila besar kehilangan darah), berjangkit toksik (apabila luka-luka bacterially-virus), septik (dalam sepsis dan radang bernanah teruk), neurogenik (selepas kecederaan saraf tunjang), anaphylactic ( untuk alergi) atau gabungan.

Dan ahli reanimatologi akan dapat membantu dengan baik jika berlaku kejutan kardiogenik sekiranya berlaku infarksi miokardium, dan dengan kejutan sakit disertai dengan pembengkakan ulser perut.

Tetapi, sebagai resuscitators sendiri ambil perhatian, kejutan traumatik adalah kes yang paling biasa.

Apakah ujian yang perlu saya ambil ketika saya pergi ke unit rawatan rapi?

Pesakit yang masuk ke hospital - dalam unit rawatan intensif - mengambil darah untuk mengetahui jenis darah dan faktor Rh, ujian darah umum dan biokimia. Ujian pembekuan darah (hemostasiogram), jumlah protein, kreatinin, urea, fosfatase alkali, bilirubin dan lain-lain juga dijalankan.

Ujian apa yang perlu dikendalikan semasa menghubungi resuskitator bergantung kepada penyakit atau kecederaan tertentu di mana perlu mengambil tindakan terhadap gejala dan keadaan patologi yang mengancam nyawa.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan resuskitator?

Resuskitator menggunakan pelbagai kaedah diagnostik, bermula dengan ujian makmal darah dan air kencing, dan elektrokardiografi, ultrasound, tomografi yang dikira dan MRI.

Kawalan parameter fungsian utama - nadi, tekanan, kadar pernafasan, suhu, asid dan komposisi darah darah - dijalankan sepanjang masa, dan keputusan semua ukuran dilihat oleh reanimatologi pada monitor.

Di samping itu, pesakit boleh disambungkan ke alat pernafasan yang menyokong kehidupan (alat pengudaraan paru-paru tiruan, konsentrator oksigen, alat pacu jantung, sistem penurunan). Semua proses juga sentiasa dipantau.

Apa yang dilakukan resusitasi itu?

Di klinik anda, resuskitator anda tidak akan melihat, kerana karyanya tidak merawat penyakit tertentu. Perniagaannya adalah tepat pada masanya untuk mengenal pasti dan mencegah keadaan pesakit-pesakit di mana terdapat pelanggaran terhadap fungsi-fungsi badan yang paling penting yang boleh membawa kepada akibat-akibat maut.

Bekerja di unit penjagaan rapi hospital klinikal, resuskit tahu apa yang perlu dilakukan dalam keadaan seperti itu. Doktor mula menjalankan segala langkah yang perlu untuk resusitasi - menggunakan kejutan defibrilasi (pelepasan elektrik di rantau ini daripada jantung), ubat-ubatan, dan menggunakan buatan mesin jantung paru-paru dan yang memberikan sokongan peredaran darah dan pengudaraan mekanikal.

Di samping itu, doktor pengkhususan ini bekerja dalam pasukan penjagaan intensif ambulans.

Dari profesionalisme reanimatologi, dari kecekapan dan ketepatan tindakannya, kehidupan manusia bergantung. Kerana jika tiada bantuan pernafasan selepas tiga, maksimum lima atau enam minit datang kematian biologi: otak tidak hanya berhenti, tetapi juga tidak boleh ditarik balik kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsinya, dan semua proses fisiologi dalam sel-sel dan tisu stop badan ...

Apakah jenis penyakit yang dirawat oleh resuskitator?

Terdapat banyak penyakit, serta komplikasi mereka (terutamanya, keadaan selepas pembedahan), di mana terdapat risiko kematian pesakit yang tinggi dan keperluan untuk melakukan langkah-langkah pemulihan tertentu.

Resuskitator membantu orang hidup dalam kematian klinikal, serta dalam trauma yang teruk disertai dengan ancaman hayat. Ini termasuk kerosakan kepada tengkorak dan terbakar otak, haba dan kimia (disertai oleh kejutan yang pedih), luka menembusi, kejutan elektrik, edema paru-paru, atau kemasukan air akibat lemas, anafilaksis (kejutan anaphylactic), mabuk teruk (keracunan domestik dan industri) .

Apakah jenis penyakit yang dirawat oleh resuskitator? Senarai penyakit di mana pakar pernafasan sering memerlukan campur tangan termasuk infark miokard dan kes-kes serius aritmia jantung; koma (diabetes, hypoglycemic, hepatik, dan sebagainya); embolisme pelbagai etiologi dan trombosis arteri; jangkitan darah (sepsis), serta beberapa penyakit berjangkit terutamanya berbahaya seperti tetanus, rabies, dan sebagainya.

Nasihat resusitasi

Kadang-kadang ia berlaku bahawa pemulihan semula kecemasan diperlukan untuk seseorang di jalan. Perkara pertama - tanpa berlengah - anda perlu menghubungi ambulans di nombor 103.

Sekiranya mangsa tidak bergerak - periksa denyutan nadi (pada arteri karotid). Dengan kehadiran nadi dan pernafasan bebas, seseorang harus meletakkan orang di sisinya dan menunggu ketibaan ambulans, sambil sentiasa mengawasi kehadiran nadi.

Sekiranya tidak ada denyutan, maka sebelum kedatangan doktor, adalah perlu untuk menjalankan aktiviti sokongan asas di seluruh dunia untuk kehidupan manusia - penggantian tiruan buatan (pernafasan buatan) dan mampatan dada (urut jantung tidak langsung).

Nasihat resuscitator untuk resusitasi kardiopulmonari:

• letakkan mangsa di punggungnya, lepaskan kepalanya, menaikkan dagunya, sekali lagi (tetapi dengan cepat!) periksa denyutannya - nadi pada arteri karotid, pergerakan dada, bunyi bising pada pernafasan, warna bibir;
• berlutut di sebelah mangsa, buka mulutnya, cengkirkan lubang hidungnya dengan ibu jari dan jari telunjuk, bengkok ke atas, tarik nafas yang normal dan menghembus udara ke dalam mulut mangsa (ulang dua kali);
• Kehadiran apa yang dipanggil "tamat pasif" akan memberi kesaksian kepada patensi saluran udara orang itu.

Kemudian teruskan untuk mengembalikan pengecutan jantung melalui urut tidak langsung:

• meletakkan kedua telapak tangan (satu di atas yang lain, berhenti - pada pangkal tangan) di tengah-tengah sternum mangsa, lengan di siku diluruskan;
• untuk membuat tekanan berirama pada tulang belakang mangsa, menguatkan mereka dengan bahagian atas tubuhnya;
• Sternum perlu diturunkan sebanyak 4 atau 5 cm, selepas setiap dada menekan mesti mengambil kedudukan asalnya;
• bilangan bermula ialah 30, sekali lagi anda perlu melakukan pernafasan tiruan dua kali.

Jika usaha yang gagal untuk memulihkan fungsi jantung dengan cara teknik bantuan pernafasan (dan jika kecemasan perubatan belum lagi tiba) terpaksa melakukan kejutan precordial, tujuan yang - "lari" tidak mudah pecah jantung yang kuat dada berjabat.

Teknik impak adalah seperti berikut:

• pastikan tiada nadi pada arteri karotid;
• proses xiphoid sternum ditutup dengan dua jari;
• belakang kepalan tangan yang ketat (siku tangan harus terletak di sepanjang dada mangsa) dari jarak 20-25 cm untuk menyebabkan pukulan pendek yang tajam ke bahagian bawah tulang dada - di atas penutup proses xiphoid jari;
• lagi periksa denyutan (pada arteri karotid), dan jika ketiadaannya, ulangi stroke 1-2 kali.

Perlu diingatkan bahawa dengan kehadiran nadi, strok precordial tidak digunakan. Resuscitators berhujah bahawa bantuan kecemasan pada kematian klinikal (khususnya, pada risiko kejutan elektrik) - ini adalah satu tamparan kepada tulang dada, yang amat berkesan serta-merta selepas serangan jantung.

[3], [4]