Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit sebelum haid
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kesakitan sebelum haid yang berlainan intensiti dan alam mengganggu separuh daripada populasi wanita. Ketidakselesaan di dada, perut sering disertai dengan keadaan tertekan atau saraf, mual, muntah, peningkatan berpeluh dan letusan di muka. Mengikut data perubatan, hanya 10% mengalami sindrom yang menyakitkan.
Punca kesakitan sebelum haid
Kelembutan premenstrual boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, di antaranya membezakan ciri-ciri individu badan wanita dan patologi.
Punca kesakitan sebelum haid adalah seperti berikut:
- hormon - 7 hari sebelum permulaan perubahan haid dalam latar belakang hormon. Bahagian kedua kitaran ini dicirikan oleh keterlaluan estrogen dan kekurangan progesteron;
- "Mabuk air" - kandungan darah melatonin dan serotonin meningkat dengan pengaktifan sistem renin-angiotensin-aldosterone (mengawal tekanan darah dan kelantangan). Perubahan sedemikian, serta tahap estrogen di bawah pengaruh aldosteron, membawa kepada proses pengumpulan air dan natrium dalam badan;
- Gangguan prostaglandin adalah punca banyak gejala yang tidak menyenangkan. Perubahan dalam aktiviti otak dengan peningkatan prostaglandin E diperhatikan pada orang dengan skizofrenia;
- Pelanggaran metabolisme neuropeptida (serotonin, dopamin, norepinephrine, dll.) - terjadi pada tahap sistem saraf pusat, mempunyai hubungan dengan proses neuroendokrin. Kepentingan pakar perubatan disebabkan oleh sebatian aktif biologi bahagian perantaraan kelenjar pituitari. Telah ditetapkan bahawa hormon melanostimulasi kelenjar pituitari dalam kombinasi dengan beta-endorphin mempengaruhi mood. Endorphin juga meningkatkan kandungan prolaktin, vasopressin, dan juga melambatkan kesan prostaglandin E dalam persekitaran usus, menyebabkan perut, sembelit, dan "menuang" kelenjar susu.
Kesakitan sebelum haid berkembang akibat pengguguran, manipulasi tiub fallopi, kontrasepsi yang tidak betul dengan ubat yang mengandung hormon, penyakit berjangkit, kursus patologi kehamilan.
Terdapat spekulasi mengenai hubungan kesakitan yang mengiringi bermulanya haid, dengan disfungsi tiroid, gangguan alam mental dan emosi, kegagalan dalam rutin harian yang biasa, kekurangan kronik tidur.
[3]
Gejala sakit sebelum haid
Di bawah sindrom pramenstruasi (PMS) difahami kelainan patologi yang muncul sebelum haid dan berlaku dengan permulaan pendarahan. Sindrom ini disebabkan, pertama sekali, oleh disfungsi sistem saraf pusat, patologi vegetatif-vaskular atau metabolik-endokrin.
ICP pelik: tdk bererti kerengsaan, lemah, pening, loya, kemurungan, tearfulness, tingkah laku agresif, sakit hati, rasa tidak selesa di bahagian dada dan tulang belakang, bengkak, kembung, sesak nafas. Sesetengah wanita mengalami kelakuan tidak mencukupi.
Gejala sakit sebelum haid dibahagikan kepada manifestasi neuropsychiatrik, edematous, cephalgic dan krisis.
Bentuk neuropsychiatrik dicirikan oleh keadaan depresi, peningkatan kerengsaan, pencerobohan, kelemahan dan air mata.
Untuk pembengkakan bentuk sindrom pramenstruasi termasuk nagreganie dan pembesaran payudara. Wajah, jari, jari-jari pada tangan atau tangan boleh membengkak. Sering kali, wanita mendapati tindak balas yang meningkat kepada bau, peningkatan peluh, kembung.
Perubahan cephalic termasuk sakit kepala yang sengit, berdebar-debar, sering menyerah ke kawasan mata. Terdapat kesakitan di zon jantung, loya, muntah, berpeluh berlimpah atau kebas keledai.
Bentuk ICP dicirikan oleh krisis simpatik-adrenal. Tanda-tanda proses meningkat tekanan, perasaan mendesak di kawasan dada disertai dengan ketakutan kematian dan peningkatan kadar jantung. Patologi mendemonstrasikan dirinya lebih kerap dalam kegelapan kerana tekanan yang berpengalaman, keletihan teruk, akibat penyakit berjangkit. Seringkali, akhir krisis disertai dengan kencing yang aktif.
Kekerapan, kekuatan dan tempoh gejala membezakan antara sindrom premenstrual ringan atau teruk. Bentuk ringan tidak mempunyai lebih daripada 4 gejala, di mana 1-2 jelas dinyatakan (dinyatakan dalam 2-10 hari). Sindrom teruk mengira dari 5 hingga 12 keadaan yang tidak menyenangkan, dengan 2-5 daripadanya adalah yang paling nyata (maksimal 14 / sekurang-kurangnya 3 hari sebelum bermulanya pendarahan haid).
Kesakitan dada sebelum haid
Kebanyakan wakil seks yang adil adalah perasaan biasa, peningkatan sensitiviti kelenjar susu sebelum permulaan haid. Dada meningkat dalam jumlah, tisu organ menjadi lebih tebal. Ini disebabkan kehilangan darah dan bengkak kelenjar. Penyebab kesakitan di dada sebelum haid adalah perubahan dalam keseimbangan hormon.
Kelembutan secara berkala di dada atau mastodynia adalah proses semula jadi. Kelenjar susu adalah organ yang bergantung kepada hormon. Dihasilkan oleh ovari, progesteron dan estradiol menyebabkan perubahan bulanan pada kelenjar. Bahagian kedua dari kitaran yang dihasilkan di bawah pengaruh progesteron, yang meningkatkan jumlah tisu kelenjar dalam payudara (penyediaan untuk kehamilan dan penyusuan), menyebabkan pemeluwapannya. Norma adalah sedikit kesakitan di kawasan dada.
Mastodinia dirawat bersama dengan gejala lain - sakit kepala, melompat tekanan darah, pembengkakan kaki yang teruk, gangguan psikoemosi, dan sebagainya. Impak kompleks ditugaskan apabila mengambil kira keparahan sindrom kesakitan, yang termasuk:
- pematuhan diet bebas garam dengan sekatan cecair dan pengecualian produk agen penyebab sistem saraf (kopi, sebilangan rempah, teh kuat, minuman beralkohol, coklat, dan lain-lain);
- urutan tidur dan rehat yang betul;
- langkah wajib;
- prosedur pengerasan;
- kawalan ke atas fizikal;
- kesan oleh kaedah psikoterapi;
- rawatan dadah.
Sakit kepala sebelum haid
Reaksi yang berlaku di dalam badan di peringkat hormon menyebabkan sakit kepala sebelum haid. Kemunculan kesakitan yang berlainan intensiti sebelum dan hilang selepas bulan dianggap sebagai proses fisiologi biasa.
Perubahan biokimia di dalam tubuh menjejaskan perubahan hormon. Akibatnya, sering terdapat rasa sakit di kepala yang bervariasi intensiti, memancar ke bola mata, mengembangkan gangguan tidur, pening, pengsan.
Estrogen hormon diberikan peranan utama dalam meningkatkan kecenderungan wanita kepada faktor tekanan, yang seterusnya menimbulkan perkembangan migrain haid. Proses ini amat menyakitkan terhadap latar belakang gangguan peredaran darah, biasanya dengan muntah, kepekaan yang tinggi terhadap cahaya dan bunyi bising. Kejang akut mungkin timbul kerana penggunaan alat kontraseptif yang mengandungi estrogen.
Bagaimana untuk mengenali kesakitan sebelum haid?
Sensasi menyembuhkan di perut bawah, belakang bawah, migrain tidak dapat ditoleransi, sakit pada kelenjar susu berfungsi sebagai alasan untuk campur tangan perubatan.
Diagnosis kesakitan sebelum haid dijalankan dengan mengumpul aduan, pemeriksaan ginekologi, jika perlu diperkukuhkan oleh makmal tambahan dan penyelidikan instrumental.
Koleksi anamnesis dalam hal perundingan awal dengan kata-kata pesakit:
- tempoh manifestasi kesakitan dan sifat mereka;
- apabila kesakitan mula diperhatikan;
- maklumat tentang kewujudan kehidupan seksual dan pencapaian orgasme;
- ciri-ciri kitaran haid (tempoh, selang antara dua kitaran, keteraturan);
- kehadiran kesakitan semasa persetubuhan;
- masalah ketidaksuburan;
- perkembangan penyakit radang sfera genitourinary;
- ubat yang digunakan dan kaedah kontraseptif.
Pemeriksaan ginekologi mendedahkan:
- gangguan fisiologi dalam kemaluan luar;
- keadaan rahim, appendages;
- perubahan lokasi organ-organ genital dalaman;
- penyakit keradangan.
Diagnosis makmal:
- mengambil smear pada flora dan menjalankan ujian tindak balas rantai polimerase (PCR) untuk mengesan jangkitan "tersembunyi";
- budaya bakteriologi untuk tujuan menentukan kerentanan kepada antibiotik, uroseptik;
- memeriksa latar hormon pada fasa pertama dan / atau kedua kitaran haid;
- analisis biokimia darah, jika perlu, sistem hemostasis (bertanggungjawab untuk menghentikan pendarahan dengan kerosakan pada saluran darah dan mengekalkan darah dalam keadaan cair);
- analisis untuk penanda kanser - mencerminkan risiko kanser di kawasan alat kelamin seorang wanita.
Pemeriksaan instrumen kesakitan sebelum haid:
- Ultrasound organ-organ panggul dan dada;
- mamografi - Kaedah sinar-X dijalankan pada fasa pertama bulan untuk menentukan keadaan tisu payu dara.
Rawatan kesakitan sebelum haid
Rawatan kesakitan sebelum haid didasarkan pada pendekatan bersepadu dan pemilihan ubat yang teliti, serta pelantikan pendedahan bukan dadah secara individu.
Perhatian khusus diberikan kepada fungsi sistem saraf pusat, kerana kegagalan dalam kerjanya mempengaruhi kekuatan sindrom pramenstruasi. Keseimbangan saraf tubuh dicapai melalui refleks, psikoterapi, kiropraktik visceral dan kranial, penerapan kaedah terapi timur. Menstabilkan penenang dan hipnotis datang ke bantuan, yang mana doktor melantik secara individu dalam setiap kes tertentu.
Sindrom nyeri dihilangkan oleh prosedur fisioterapeutik - arus, medan magnet, laser, ultrasound, dll. Kaedah rawatan ini dipilih mengikut usia pesakit, ciri-ciri tubuhnya dan penyakit sedia ada.
Ketidakselesaan di kawasan kelenjar susu berkurangan dengan penghapusan rangsangan luar rangsangan luar, padat, padu. Seringkali digunakan ubat anti-radang kumpulan nonsteroid: ibuprofen, ketanol, indomethacin, menindas sintesis prostaglandin. Bahan-bahan homeopati - mastodinone dan siklodinone - terbukti sangat berguna. Dari makanan yang anda perlukan untuk mengeluarkan kopi, coklat dan memantau jumlah cecair yang dimakan. Dalam kes-kes terutamanya yang teruk, ubat preskripsi yang menghalang tindakan prolaktin hormon, dan kontraseptif gabungan lisan.
Untuk menghilangkan migrain menggunakan frevatriptan dan naratriptan. Narkoba bertindak hanya atas sebab sakit kepala - kapal, tanpa mengenakan apa-apa pengaruh pada sakit etiologi yang lain. Kursus dos dan terapi diresepkan oleh doktor bergantung kepada ciri-ciri migrain. Sesetengah wanita dengan mengurut tisu penghubung pelvis (tentunya 5 hari sebelum permulaan haid) mencegah timbulnya sakit kepala. Selalunya, untuk rawatan migrain, gunakan ubat anti-asidilepsi (contohnya, topiramate). Gabungan asid acetylsalicylic, paracetamol dan kafein telah membentuk dirinya sebagai alat yang berkesan dalam memerangi migrain pramenstruasi.
Rawatan sakit yang optimum sebelum haid adalah kombinasi teknik perubatan, fisioterapi dan terapi manual (urut ginekologi).
Mencegah kesakitan sebelum haid
Pencegahan kesakitan sebelum haid termasuk:
- membina rejim yang betul hari ini (nisbah optimum masa kerja dan rehat);
- impian bermutu tinggi;
- keupayaan untuk mencegah keadaan tekanan, ketiadaan beban saraf;
- pilihan gaya hidup sihat (tanpa merokok, dengan larangan alkohol);
- penurunan penggunaan kopi, teh yang kuat (boleh meningkatkan sindrom kesakitan);
- Tonton berat badan anda sendiri (berat badan yang berlebihan menjejaskan manifestasi kesakitan semasa haid);
- penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan;
- menyediakan tubuh dengan vitamin A, E, B;
- pengayaan diet dengan ikan, makanan laut, minyak sayuran, kacang soya;
- senaman aktiviti fizikal secara tetap untuk meningkatkan keanjalan dan toning otot;
- Prosedur air sangat diperlukan (berenang di laut, kolam renang, dan sebagainya).
Malangnya, kesakitan sebelum haid telah menjadi norma. Ramai wanita dengan penuh kepercayaan, tidak menyedari loceng yang membimbangkan. Sekiranya kesakitan menjadi tidak tertanggung, mengintensifkan dan tidak berhenti selepas berakhirnya haid, anda mesti berunding dengan pakar.