Sindrom Prahaid

Sindrom Prahaid (PMS) dicirikan oleh kerengsaan, kegelisahan, labil emosi, kehadiran kemurungan, bengkak, sakit pada kelenjar susu, sakit kepala. Gejala-gejala ini berlaku dalam masa 7-10 hari sebelum haid dan berakhir beberapa jam selepas permulaannya. Diagnosis adalah berdasarkan manifestasi klinikal penyakit ini. Rawatan adalah gejala dengan pelantikan diet dan ubat yang betul.

Sindrom tekanan prahaid (PMS) - satu neuropsychiatric kompleks, vaskular dan endokrin dan metabolik gangguan yang berlaku pada separuh kedua daripada gangguan haid dan mundur dengan cepat di hari pertama haid. Ciri-ciri pembangunannya dalam keadaan tidak mencukupi pada peringkat kedua atau kedua-dua fasa kitaran.

Kebanyakan wanita mendapati bahawa keadaan mental atau fizikal mereka bergantung kepada kitaran haid, semakin teruk sebelum permulaan haid. Gejala boleh menjadi sangat teruk dalam satu bulan dan sangat kecil di dalam yang lain, yang mungkin disebabkan oleh sebab-sebab luaran. Peningkatan simptom diperhatikan selepas 30-40 tahun; Gabungan pil kontraseptif adalah berkesan. Dalam 3% wanita, gejala-gejala yang dikaitkan dengan haid sangat teruk yang menghalang mereka daripada menjalani kehidupan normal: ini adalah sindrom pramenstruasi (PMS) atau ketegangan pramenstruasi (PMN).

Sindrom prahaid - gejala kitaran yang berlaku dalam tempoh yang prahaid (2-10 hari sebelum haid) dan ciri-ciri somatik, neuropsychiatric, kardiovaskular dan vegetatif-pertukaran-gangguan endokrin, memberi kesan buruk terhadap wanita gaya hidup biasa dan berselang-seli dengan tempoh remitan (berterusan sekurang-kurangnya 7-12 hari) yang berkaitan dengan permulaan haid.

Sindrom ketegangan premenstrual adalah bentuk sindrom premenstrual yang paling parah, yang ditunjukkan oleh serangan marah yang teruk, mudah marah dan disertai dengan ketegangan dalaman.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca sindrom pramenstruasi

Sebab-sebab manifestasi klinikal PMS berbilang faktor endokrin (contohnya, hipoglisemia, perubahan dalam metabolisme karbohidrat, hyperprolactinemia, turun naik dalam tahap beredar reaksi estrogen dan progesteron patologi untuk estrogen dan progesteron, aldosterone, atau kelebihan pengeluaran hormon antidiuretic (ADH)). Estrogen dan progesteron adalah punca pembendungan cecair dalam badan dengan menghasilkan peningkatan jumlah aldosterone atau ADH.

Sindrom Prahaid - Punca

[6], [7], [8], [9]

Gejala sindrom pramenstruasi

Jenis dan intensiti gejala adalah berbeza bagi setiap wanita dari kitaran ke kitaran. Gejala berlangsung dari beberapa jam hingga 10 hari atau lebih. Gejala biasanya berakhir dengan permulaan haid. Pesakit dalam tempoh gejala peri-menopause boleh berterusan hingga akhir haid. Gejala yang paling biasa adalah kerengsaan, kebimbangan, kegembiraan, kemarahan, insomnia, kepekatan menurun, mengantuk, kemurungan dan keletihan yang teruk. Pengekalan cecair dalam badan adalah punca edema, peningkatan sementara dalam berat badan, pengambilan kelenjar susu dan kesakitan di dalamnya. Mungkin ada rasa sakit dan ketegangan pada organ panggul dan rasa sakit di belakang. Sesetengah wanita, terutamanya golongan muda, menderita dysmenorrhea apabila haid bermula. Terdapat juga gejala tidak spesifik lain, seperti sakit kepala, pening, paresthesia anggota badan, pengsan, palpitation, sembelit, loya, muntah dan perubahan selera makan. Belut dan neurodermatitis juga boleh diperhatikan. Mungkin ada kemerosotan kulit (disebabkan oleh alergi atau jangkitan) dan mata (misalnya, penglihatan visual, konjunktivitis).

Sindrom Prahaid - Gejala

Diagnosis sindrom pramenstruasi

Tanya pesakit untuk menyimpan diari simptom dan insiden. Dalam kehadiran gejala sindrom prahaid akan paling ketara pada hari-hari sebelum bermulanya haid, mereka reda selepas ketibaan mereka, dan selepas selesai mereka, sekurang-kurangnya selama seminggu seorang wanita tidak mengalami apa-apa gejala yang disenaraikan di atas. Diari ini boleh mendedahkan masalah lain, contohnya, gangguan mental (yang mungkin memburuk sebelum permulaan haid) atau gangguan haid.

Diagnosis adalah berdasarkan kepada akaun tanda-tanda biasa penyakit ini (kemurungan atau sindrom astenovegetativnogo, sakit kepala, rasa tidak selesa, bengkak, kembung dan sakit perut, bengkak payudara dan payudara sakit lebih rendah), sambungan duniawi mereka dengan tempoh yang premenstrual dan regresi pesat gejala klinikal bermulanya haid.

Sindrom Prahaid - Diagnosis

[10], [11], [12], [13]

Rawatan sindrom pramenstruasi

Rawatan adalah gejala, bermula dengan rehat dan tidur yang mencukupi dan senaman yang kerap.

Perubahan nutrien diperlukan: meningkatkan pengambilan protein, mengurangkan pengambilan gula, menggunakan vitamin B kompleks (terutama pyridoxine), meningkatkan kandungan magnesium dalam diet, juga boleh mengurangkan beban tekanan. Pengekalan cecair boleh dikurangkan dengan mengurangkan pengambilan natrium dan mengurus diuretik (misalnya, hydrochlorothiazide 25-50 mg lisan sekali sehari pada waktu pagi) sebelum timbul gejala. Walau bagaimanapun, penurunan pengekalan cecair di dalam badan tidak menyumbang kepada kehilangan semua gejala dan mungkin tidak mempunyai kesan. Perencat serotonin terpilih (contohnya, fluoxetine 20 mg secara lisan sekali sehari) ditetapkan untuk mengurangkan kebimbangan, kerengsaan dan gejala emosi lain, terutamanya jika tekanan tidak dapat dielakkan.

Bagi sesetengah wanita, penggunaan ubat-ubatan hormon yang berkesan. Dadah pilihan adalah pil perancang (contohnya, norethindrone 1-5 mg sekali sehari) sebagai suppository progesteron faraj (200-400 mg 1 kali sehari), progestin oral (mis, progesteron microdose-ment daripada 100 mg sebelum tidur) untuk 10-12 hari sebelum haid atau tindakan yang berpanjangan progestin (cth Medroxyprogesterone 200 mg intramuscularly setiap 2-3 bulan). Dalam sindrom pra-haid yang teruk dan tiada kesan rawatan agonist ditadbir hormon gonadotropin-melepaskan (mis, suntikan intramuskular leuprolide 3.75 mg 1 kali sebulan-ke zerelin 3.6 mg s.c. 1 kali sebulan) dengan jawatan serentak dos rendah estrogen dan progestin (contohnya, estradiol 0.5 mg sekali sehari ditambah progesteron mikro-dosis, 100 mg pada waktu tidur). Pentadbiran ubat-ubatan ini dapat mengurangkan turun naik kitaran. Pentadbiran spironolakton, inhibitor bromocriptine dan monoamine oxidase (MAO) tidak digalakkan.

Sindrom Prahaid - Rawatan

Kod ICD-10

N94.3 Sindrom ketegangan pramuka.