Salap Heparin dengan lebam

Obat luaran dengan heparin, di atas semua, adalah antikoagulan, kaedah antitrombotik untuk merawat pelbagai penyakit. Heparin - antigoagulyant aktif, menyekat sintesis pengagregatan platelet dan thrombin, heparin natrium dapat mengelakkan pengeluaran fibrin, dengan itu menyediakan konsistensi normal darah, mencegah pembentukan trombus.

Salap Heparin dengan lebam mempunyai kesan antithrombotic anti-radang dan ketara, tanpa menjengkelkan kulit di kawasan trauma. Di samping itu, dadah dengan heparin dapat menghilangkan bengkak akibat kesan anti-kehalusan dan mempercepatkan proses penjanaan semula tisu subkutaneus yang terjejas.

Struktur persediaan luaran heparin merangkumi komponen yang membantu penyerapan yang kuat dan penembusan bahan-bahan aktif ke dalam aliran darah, ia biasanya nicotinate benzyl dan tindakan anestetik tempatan benzocaine.

[1], [2]

Petunjuk untuk digunakan

Dalam salap heparin, komponen yang paling aktif adalah heparin, bahan yang menghalang faktor pembekuan plasma. Heparin sebagai koagulan melambatkan proses pembekuan darah (pembekuan), menyumbang kepada peningkatan parameter rheologi, mencegah pembentukan bekuan darah baru. Dalam bentuk salap atau gel, heparin digunakan sebagai salah satu kaedah rawatan luaran penyakit yang berkaitan dengan trombosis dalam sistem vaskular.

Salap Heparin (salap heparin) tergolong dalam kumpulan antikoagulan langsung, termasuk komponen sedemikian:

• Heparin natrium (natrium heparin).
• Benzocaine (benzocaine).
• Benzylnicotinate (benzylnicotinate).
• Komponen tambahan.

Salap Heparin mempunyai tanda-tanda berikut untuk digunakan:

• Rawatan pencegah trombophlebitis.
• Pencegahan trombosis dalam latar belakang urat varikos.
• Komplikasi selepas bersalin dalam bentuk buasir.
• Buasir luar (luaran).
• Periphlebitis adalah proses keradangan di dinding urat.
• Postinetsionny radang urat darah.
• Mastitis.
• Ulser trophic.
• Limfadenitis.
• Hematomas.
• Mengalih flekbitis.
• Kontraksi, kecederaan jenis tertutup, termasuk kerosakan pada sendi, tendon, ligamen, otot.
• Menyusup jenis aseptik.

Bagaimana salap heparin berfungsi?

• Heparin natrium mengurangkan bengkak, mempunyai kesan anti-radang tempatan, mempengaruhi kadar penyelesaian trombi. Komponen ini berfungsi secara langsung dalam aliran darah sebagai perencat biosintesis faktor pembekuan - trombin.
• Benzyl nikotinate menggalakkan vasodilation, yang memberikan penyerapan heparin yang baik.
• Benzocaine mengurangkan gejala kesakitan yang berlaku dengan trombosis vaskular dan proses keradangan tempatan.

Oleh itu, semua cara luar yang mengandungi heparin mempunyai kesan positif ke atas aliran darah dan keadaan sistem vaskular, membantu mengatasi proses keradangan dan disfungsi yang berkaitan dengan sistem bekalan darah tisu.

Farmakodinamik

Heparin sebagai bahan aktif salap utama adalah komponen antikoagulan endogenous tindakan langsung. Farmakodinamik heparin adalah disebabkan oleh keupayaannya menghalang keseluruhan proses pembekuan darah dengan membentuk kompleks dengan bahan-bahan tersebut:

• Prokoagulyantı.
• Antithrombin III.
• Semua komponen sistem fibrinolisis adalah plasmin, pengaktif dan perencat fibrinolisis.

Sebagai tambahan kepada pencegahan trombi, semua ubat-ubatan dengan heparin mempunyai kesan antiproliferatif - ia menghalang pertumbuhan dan pembiakan sel-sel yang baru, tipikal atipikal di tapak kecederaan.

Masuk ke dalam aliran darah sistemik, heparin mula mengaktifkan faktor protein plasma (antithrombin), yang seterusnya menghalang proses pembekuan dan penebalan darah. Farmakodinamik Heparinum dikaitkan dengan perubahan dalam aliran darah:

• Pengaktifan produk heparin cofactor, antitrombin.
• Pembentukan kompleks dengan protein fibrinolisis.
• Mengikat trombin darah yang terbentuk oleh kompleks heparin.
• Pengurangan pengeluaran prothrombinase.
• Penindasan faktor plasma - faktor Krismas (faktor IX) - globulin antihemophilic.
• Penindasan faktor faktor Stuart-Prower X.
• Penindasan aktivasi faktor Rosenthal (faktor XI) - komponen tromboplastin sebelumnya.
• Faktor penindasan XII - faktor Hageman.
• Pengikatan kompleks dan penghambatan faktor proses prothrombinase menyebabkan penghambatan generasi thrombin.
• Penstabilan tahap fibrinogen dan perencatan peralihannya kepada fibrin.
• Pengurangan hubungan antara thrombin dan fibrinogen disebabkan oleh heparin molekul negatif.
• Penghambatan faktor penstabilan fibrin (XIII) - plasma transglutaminase.
• Mengekalkan integriti dan kestabilan dinding vaskular dengan memberi makan potensi elektronegatifnya.
• Mempunyai kesan imunosupresif yang pasti terhadap proses keradangan di tapak kecederaan.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa salep heparin menghalang trombosis, farmakodinamiknya dikaitkan dengan pengasingan gumpalan thrombotik yang sedia ada. Akibatnya, peredaran mikro diaktifkan dalam tisu-tisu yang rosak, lebam dan lebam membubarkan lebih cepat, bengkak berkurang, dan peningkatan trophicity secara keseluruhan.

Farmakokinetik

Kerana semua agen luaran heparin kerja salap hanya dengan lapisan cetek dermis, tisu subkutaneus, tetapi farmakokinetik yang mempunyai ciri-ciri sendiri. Permohonan intraoral daripada gel atau salap yang dikenakan dalam pelbagai penyakit yang berkaitan dengan keadaan sistem peredaran darah dan komposisi darah, jadi heparin dalam bentuk suatu agen luaran dapat menembusi lebih mendalam dan diserap ke dalam peredaran sistemik. Jumlah maksimum heparin dalam plasma darah diperhatikan dalam 6-8 jam selepas permohonan, normalisasi penunjuk reologi mungkin dalam sehari. Walau bagaimanapun, petunjuk ini tidak berbahaya kerana heparin mempunyai berat molekul yang tinggi dan tidak dapat dengan ketara mengganggu organ-organ dalaman dan sistem, terutamanya jika ia digunakan sebagai salap atau gel. Di samping itu, sambutan positif salap heparin boleh dianggap keselamatan relatif dalam rawatan pelbagai masalah dengan saluran darah dan tisu lembut semasa mengandung, heparin molekul tidak lulus melalui halangan plasenta dan boleh mengganggu perkembangan janin.

Farmakokinetik salap heparin:

• Penyerapan cepat yang cepat tanpa mengganggu fungsi organ dalaman.
• Neutralisasi serotonin selepas pengambilan ke dalam aliran darah selepas 4-6 jam.
• Pembentukan kompleks dengan protein plasma.
• Penyerapan kompleks protein dalam hati.
• Pengekstrakan dalam bentuk urogeparin buah pinggang dengan air kencing.

Obat luar dengan heparin

Pada masa ini, industri farmaseutikal menghasilkan banyak produk luaran yang mengandungi komponen aktif yang sama - heparin. Hampir semua daripada mereka adalah sama dalam komposisi, perbezaannya hanya dalam bentuk, berat atau kepekatan unsur aktif utama.

Bentuk heparin sebagai agen luar:

• Salap Heparin.
• Heparin Gel.
• Gel adalah aerosol.

Obat luar dengan heparin, yang paling biasa digunakan dengan kecederaan tisu lembut:

1. Salap Heparin adalah ubat gabungan yang mengandungi natrium heparin, benzocaine, asid Benzonicotinic - asid benzonikonitonic.
2. Hepatothrombin, termasuk natrium Heparin - natrium heparin, Allantoin - allantoin, dexpanthenol.
3. Thrombophobe - dalam 100 gram salep mengandungi 5000 unit natrium Heparin, 250 miligram benzil nikotinat (ester asid benzil nicotinic).
4. Lioton-1000, kecuali gel heparin termasuk parahydroxybenzoate methyl, carbomer, etanol, propyl parahydroxybenzoate, minyak pati bunga oren, Triethanolamine, minyak lavender.

Untuk kemudahan, kami menawarkan jadual sedemikian, yang secara ringkas menerangkan persediaan luaran yang paling berkesan yang mengandungi heparin:

[6],

Bagaimana untuk memohon?

Kebanyakan lebam dirawat dengan bentuk gel, dadah diserap lebih cepat dan mempunyai kesan positif ke zon yang cedera.

Kaedah pentadbiran dan dos salap heparin dengan lebam:

• Satu gel atau salap digunakan sebagai ubat luar.
• Integument kulit mesti utuh, utuh. Mana-mana calar atau potong adalah kontraindikasi terhadap penggunaan dadah.
• Gel atau salap digunakan dengan jalur kecil sehingga 10 cm panjang ke kawasan kecederaan.
• Pengiraan dadah - 0,5-1 gram hingga 3-4 sentimeter dari kawasan yang terjejas.
• Agen itu hendaklah digunakan dengan pergerakan menggosok ringan.
• Gel Heparin digunakan sehingga 4 kali sehari.
• Salap Heparin digunakan tidak lebih daripada 3 kali sehari.
• Kursus rawatan contusions tidak boleh melebihi 10 hari.
• Sekiranya selepas penggunaan ubat selama 7 hari, gejala tidak hilang, anda perlu berunding dengan doktor untuk menetapkan ubat lain yang lebih berkesan atau untuk diagnosis tambahan trauma dan untuk mengenal pasti penyakit tersembunyi, kerosakan tisu lembut

Gunakan semasa kehamilan

Sebelum membincangkan penggunaan salap heparin dengan lebam selama kehamilan, harus ditentukan untuk tujuan apa yang dapat digunakan pada prinsipnya selama kehamilan:

1. Tidak rahsia lagi bahawa sepanjang kehamilan keseluruhan berat badan seorang wanita entah bagaimana berbeza, dan beban pada sistem kardiovaskular, dan, akibatnya, juga pada sistem vena, juga meningkat dengan ketara. Perkembangan urat, yang secara sementara kehilangan keupayaan untuk berkontrak, adalah fenomena biasa bagi wanita hamil. Thrombosis bukan sekadar kecacatan kosmetik, tetapi fenomena berbahaya untuk keseluruhan organisma ibu masa depan. Komplikasi, yang mungkin dengan trombosis, dikaitkan dengan trombi, emboli, yang terkena saluran darah penting. Salap Heparin membantu mencegah keadaan ini.
2. Masalah lain yang rutin semasa kehamilan adalah buasir, yang boleh membina latar belakang gangguan pencernaan, sembelit akibat tindakan progesteron. Tekanan pada sistem vena rektum membawa kepada pembentukan buasir, pelanggaran mereka. Fenomena ini juga dihentikan oleh salap heparin.
3. Striae atau stretch mark disebabkan oleh pecah gentian kolagen juga boleh dicegah dengan cara luar yang mengandungi heparin.
4. Penuaan tisu lembut. Mungkin salap heparin - satu-satunya alat yang agak selamat yang membantu wanita hamil cukup cepat untuk menghapuskan bengkak di tapak kecederaan, hematoma untuk menghentikan pembangunan dan mempercepatkan pertumbuhan semula tisu subkutaneus rosak.

Kontraindikasi, yang melibatkan penggunaan salap dengan heparin semasa kehamilan, adalah disebabkan oleh intoleransi individu terhadap bahan aktif utama, yang jarang berlaku. Juga, salap tidak boleh digunakan untuk kulit yang teriritasi atau kepada luka, calar, luka. Ia dilarang keras menggunakan heparin dalam apa jua bentuk dengan tahap kebergantungan darah yang rendah. Secara amnya, ubat itu dianggap sebagai cara yang agak berkesan untuk membantu wanita hamil membersihkan tidak hanya gejala varikos vena, tetapi juga semua jenis cedera tertutup - lebam, keseleo, tendon. Semasa penyusuan, salap heparin juga boleh ditetapkan, tetapi ia perlu digunakan tidak melebihi 5 hari. Kawalan perubatan penting sejak heparin dalam bentuk ubat-ubatan luar diserap lebih aktif daripada salap lain, dan organisma atau menyusu ibu masa depan yang amat rapuh dan diri yang tidak stabil boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Kontra untuk digunakan

Pentadbiran heparin parenteral mempunyai banyak kontraindikasi. Penggunaan luar dadah dengan heparin adalah yang paling selamat berkaitan dengan penyerapan yang lebih perlahan, bukan dengan keupayaan bahan aktif untuk mempengaruhi fungsi asas organ-organ dan sistem tubuh.

Salap Heparin, kontraindikasi untuk digunakan:

• Sebarang kerengsaan, luka, luka pada kulit.
• Pembentukan nekrotik ulseratif di zon kecederaan atau di kawasan trombophlebitis.
• Hypersensitivity kepada komponen salap, gel.
• Awas jika terdapat gangguan pembekuan, peningkatan pendarahan dalam anamnesis.
• Trombositopenia.
• Ia tidak digunakan pada membran mukus.
• Luka purulen, abses.
• Semasa tempoh kehamilan dan semasa menyusu, salap heparin ditadbir di bawah pengawasan ketat doktor.
• Ulser trophic.
• Peningkatan kebolehtelapan sistem vaskular.
• Anemia.
• Nekrosis buasir.
• Hematomas meluas.
• Diatesis hemoragik.

Heparin gel atau salap berkesan dalam proses pembekuan darah, jadi, walaupun populariti dan keberkesanan alat ini, salap harus digunakan dengan berhati-hati. Memandangkan keupayaan yang baik penyerapan dadah dan kesannya terhadap pengurangan imuniti tempatan (kesan anti-radang) apabila digunakan ke atas kulit yang rosak terdapat risiko jangkitan dan komplikasi berkaitan yang berkaitan. Di samping itu, heparin - komponen antiproliferatiyny yang kuat, mana-mana luka, calar dalam pemakaiannya akan sembuh sangat perlahan dan sukar, ia melibatkan kecederaan tisu lembut yang melibatkan kerosakan dan membarah kulit. Jika pesakit mempunyai sejarah penyakit yang berkaitan dengan trombotsipeniey, gangguan pendarahan (pendarahan), salap heparin digunakan untuk hematoma hanya boleh mengaktifkan pendarahan subkutaneus dalaman. Petunjuk dan kontra untuk penggunaan dana luar dengan heparin dinyatakan dalam arahan, tetapi ia adalah lebih bermanfaat untuk salap ditetapkan oleh doktor selepas meneliti kecederaan dan penilaian keadaan keseluruhan pesakit.

[3], [4], [5]

Kesan sampingan

Salap Heparin dianggap sebagai antikoagulan yang selamat dan berkesan yang digunakan sebagai rawatan luaran lebam, penyakit yang dikaitkan dengan gangguan pembekuan darah - trombosis. Walau bagaimanapun, heparin adalah komponen berat molekul yang aktif yang sifatnya harus diambil kira untuk mencegah komplikasi.

Kesan sampingan salep heparin dengan lebam boleh dilakukan seperti berikut:

• Meningkatkan pendarahan subkutaneus dengan trombositopenia, gangguan lain dalam sistem hematopoiesis.
• Reaksi alergi tempatan.
• Urtikaria, bengkak, gatal-gatal.
• Dermatitis.
• Pengaksesan jangkitan dalam kes permohonan salap ke kulit yang rosak (luka, luka).

Secara amnya, dengan menggunakan dadah yang betul, kesan sampingan amat jarang berlaku, kini salap heparin disebarkan di farmasi sebagai ubat over-the-counter.

Berlebihan

Berlebihan dengan penggunaan salap heparin boleh dikaitkan dengan permohonan berlebihan yang bersungguh-sungguh, apabila ubat itu sering digunakan, tebal atau di atas kawasan besar badan. Kerana penyerapan kebaikan salap heparin atau gel agak cepat mencapai perapian cetek kecederaan vaskular dan boleh menyebabkan tindak balas - tiada pengurangan edema dan hematoma kelegaan, sebaliknya, edema, kesesakan, dan peningkatan dalam kulit pendarahan zon. Di samping itu, satu lapisan tebal dadah mencipta sejenis filem, di bawahnya boleh menghasilkan pelbagai tindak balas negatif, walaupun alergi. Sekiranya tanda-tanda atipikal muncul apabila memohon salap, hentikan penggunaan serta-merta dan berjumpa dengan doktor untuk menggantikan anticoagulan yang mencukupi.

Dengan sangat berhati-hati, anda perlu mengaplikasikan salap kepada orang yang mempunyai sejarah sekurang-kurangnya satu kes alahan. Heparin sebagai komponen molekul tinggi adalah bahan yang cukup aktif yang menindas ketahanan imuniti tempatan, yang boleh menimbulkan kemunculan sarang, gatal-gatal, dermatosis. Sebelum menggunakan salap, disarankan untuk mengujinya di kawasan kecil kulit jika tindak balas hipersensitif tidak muncul dalam masa 12 jam, salap heparin boleh digunakan mengikut cadangan doktor atau seperti yang dijelaskan dalam arahan dalam manual.

Interaksi dengan ubat lain

Salap Heparin tidak digunakan dalam kombinasi dengan ubat luar yang mengandungi NSAIDs (ubat anti-radang bukan steroid), dan salap tidak digabungkan dengan ubat-ubatan yang termasuk komponen tetracycline atau antihistamin.

Interaksi dengan ubat-ubatan lain tidak hanya disebabkan oleh sifat-sifat farmakokimia bahan aktif, tetapi juga untuk farmakodinamik, kekhasan penyerapan salap heparin. Sebagai contoh, penggunaan luaran gel dengan heparin dan pentadbiran anticoagulants lisan boleh menyebabkan perubahan dalam indeks prothrombin. Terdapat juga interaksi dengan ubat-ubatan lain - ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, antiagregat dalam bentuk tablet dan suntikan.

Untuk mengurangkan aktiviti heparin sebagai bahan aktif utama dalam bentuk salap, gel, persediaan luaran atau tablet yang mengandungi tetracycline, nikotin, tiroksin, ergot alkaloid mampu.

Biasanya, cara-cara untuk lebam dengan penggunaan heparin dalam 3-5 hari pertama selepas trauma, melainkan jika keperluan timbul selari digunakan di kawasan yang rosak dengan NSAID salap, heparin salap ganti dengan ubat-ubatan ini, selang 4-6 jam.

Bagaimana ia disimpan?

Salap Heparin disimpan mengikut piawaian dan peraturan yang diterangkan dalam dokumentasi teknikal dan diterima di hampir semua institusi farmasi di dunia. Keadaan penyimpanan tidak berubah walaupun salap dibeli dan digunakan di rumah. Ubat harus disimpan di tempat yang dilindungi dari sinar matahari langsung pada suhu tidak lebih dari +15 derajat Celcius. Bentuk gel heparin sangat dipengaruhi oleh faktor persekitaran yang boleh menjejaskan aktiviti dan kualiti dadah. Terlalu rendah suhu serta membawa tinggi kepada hakikat bahawa gel atau salap menyusun dan kehilangan sifatnya. Oleh itu, ubat-ubatan luar yang mengandungi heparin perlu disimpan di tempat yang kering, bukan di dalam peti sejuk, sebaiknya dalam kabinet perubatan khas, di zon tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Sekiranya semua peraturan diikuti, salap heparin mengekalkan semua ciri farmakokimia sehingga tarikh tamat tempoh.

Tarikh tamat tempoh

Tarikh tamat salap heparin ditunjukkan pada bungkusan asal, sebagai peraturan, ia tidak melebihi 3 tahun. Selepas tamat tarikh yang ditentukan oleh pengeluar sebagai tarikh akhir penjualan, salap atau gel perlu dilupuskan.

Salap Heparin sebagai antikoagulan yang berkesan sangat banyak digunakan untuk merawat banyak penyakit vaskular yang berkaitan dengan trombosis yang meningkat, yang sering berkembang dengan lebam. Bergantung pada tahap keparahan kerosakan tisu lembut, satu bentuk salap atau gel digunakan, yang terakhir dianggap paling berkesan, kerana gel adalah sistem dispersif yang dapat dengan cepat menembus ke dalam tisu subkutaneus. Pilihan analog salep heparin adalah sangat baik, oleh itu, dengan menggunakan antikoagulan yang tepat pada masanya, gejala kecederaan itu dirawat dalam masa 3-5 hari.

Bermakna yang mengandungi heparin atau analognya, sama dengan farmakodinamik bahan

Nama dadah	Borang	Pengeluar
Salap Heparin	Salap - dalam tuba 25g, dalam heparin 1g - 100ED	Negara yang berbeza
Lioton 1000	Gel - dalam tiub 50 g, 1000 unit dalam 1 g	Itali Menarini
Lioton 1000	Gel - dalam tuba 30 g	Itali Menarini
Lioton 1000	Gel - dalam tuba 100g	Itali Menarini
Trombleys	Gel - dalam tuba 50g	Persekutuan Rusia
Trombleys	Gel, dalam tiub - 30 g	Persekutuan Rusia
Hepatrombin	Gel - 40g, pilihan - 300 atau 500m heparin	Serbia HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Salap, dalam tiub 30 g	Republik Czech Zentiva