Jangkitan staphylococcal

Infeksi staphylococcal adalah jangkitan bakteria anthropozoonosis yang meluas dengan pelbagai mekanisme penghantaran patogen. Disifatkan oleh perkembangan keradangan purulen dalam lesi, keracunan dan penyebaran umum proses patologi dengan perkembangan sepsis.

Diagnosis jangkitan staphylococcal adalah berdasarkan kepada noda Gram dan budaya. Rawatan jangkitan staphylococcal dilakukan dengan beta-lactams yang dilindungi, tetapi kerana penentangan terhadap yang biasa adalah biasa, mungkin perlu menggunakan vancomycin. Sesetengah strain adalah tahan terhadap semua antibiotik. Pengecualian dalam kes ini adalah antibiotik terbaru yang diarahkan kepada ribosom (contohnya, linezolid, quinupristin plus delfopristin) atau antibiotik lipopeptida.

Kod ICD-10

• A05.0. Keracunan makanan Staphylococcal.
• A41.0. Septikemia yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus.
• A41.1. Septikemia disebabkan oleh staphylococcus yang lain.
• A41.2. Septikemia disebabkan oleh staphylococcus yang tidak ditentukan.
• A48.3. Sindrom kejutan toksik.

Apakah yang menyebabkan jangkitan staphylococcal?

Jangkitan adalah jangkitan tubuh dengan mikrob yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit. Dalam kes kita, kita bercakap mengenai jangkitan dengan staphylococci, yang mempunyai keunikan sendiri.

Staphylococcus adalah wakil mikroflora patogen yang kondusif. Ini menunjukkan bahawa bakteria yang diberikan adalah teman lelaki yang tetap, kerangka kulit, mukus dan bahkan di dalam tubuh. Di bawah keadaan normal, apabila pertahanan badan berada di ketinggian, staphylococcus tidak boleh membawa bahaya ketara. Walaupun sekali dalam badan, di mana terdapat semua keadaan yang sesuai untuk pembiakan bakteria boleh menyebabkan penyakit jika sistem imun menghasilkan jumlah yang mencukupi mampu bahan menyokong mikroflora bersyarat patogenik dalam keadaan tidak aktif.

Dalam keadaan biasa, staphylococcus hidup di udara dan di permukaan badan. Bagaimanakah ia masuk ke dalam badan? Dengan tangan yang kotor, dengan alat-alat tidak cukup kuman (alat-alat pembedahan perubatan, kateter, sistem intravena, peranti untuk menindik dan manicure, kit bercukur dan lain-lain), dengan makanan yang tidak dibasuh, air liur, dan lain-lain Semua cara penyebaran jangkitan (udara, rumah tangga dan makanan) adalah sama penting kerana berlakunya staphylococcus yang besar dalam persekitaran.

Selalunya, jangkitan staphylococcal diperhatikan di institusi perubatan. Sebabnya adalah tidak mematuhi keperluan kebersihan dan kebersihan. Walaupun kulit untuk cucuk atau tusukan bagi maksud darah mengumpul dimurnikan dengan penyelesaian alkohol, menyebabkan ia tidak begitu banyak kerana kotoran dan debu, tetapi kerana bakteria seperti Staphylococcus aureus, yang hadir pada badan adalah hampir sentiasa. Oleh itu, risiko terkontaminasi bakteria kondogenik ini selalu, jika kulit tidak dibersihkan cukup.

Jangan fikir bahawa pengaktifan bakteria berlaku hanya apabila ia memasuki badan melalui darah atau saluran pencernaan. Dengan imuniti yang lemah, jangkitan staphylococcal berbahaya walaupun di permukaan kulit. Ia hanya perlu sedikit merosakkan kulit, dan bakteria akan mengambilnya sebagai isyarat untuk bertindak. Oleh itu, selalunya staphylococcus menyebabkan proses keradangan purulen pada kulit.

Staphylococcus sendiri (mikroorganisma bulat mikroskopik) adalah agak tidak berbahaya, walaupun ia memasuki badan. Kerosakan kepada badan manusia digunakan untuk produk toksik hidupnya yang mengganggu proses metabolik dalam sel-sel, menyebabkan penurunan imuniti tempatan dan membangunkan proses radang di mana terdapat pengumpulan besar bakteria, iaitu, di mana mereka secara aktif mengalikan.

Dengan aliran darah, jangkitan staphylococcal dapat menyebar ke seluruh tubuh, yang mengakibatkan munculnya banyak keradangan dan keracunan badan yang teruk. Sudah jelas bahawa meninggalkan penyakit tanpa rawatan adalah berbahaya untuk kehidupan, tetapi rawatan penyakit tanpa memusnahkan patogennya adalah mustahil. Ubat yang paling berkesan terhadap jangkitan bakteria adalah antibiotik, dan hanya memohon mereka daripada staphylococcus dapat menghentikan penyebaran penyakit.

Apakah gejala jangkitan staphylococcal?

Infeksi staphylococcal dapat menampakkan diri di berbagai tempat di tubuh kita: pada kulit, di leher, hidung, telinga atau mata, pada organ-organ dalaman. Adalah jelas bahawa gejala-gejala penyakit dengan lokalisasi yang berbeza dari kawasan yang terjejas akan berbeza. Peranan utama dalam perkembangan gambar klinikal patologi akan dimainkan oleh spesies dan ketegangan patogen, umur pesakit, dan status imunnya.

Dengan jangkitan kulit, anda dapat melihat rupa letusan dengan kandungan purulen di dalamnya. Selepas hubungan Staphylococcus organisma melalui pemakanan boleh berkembang sebagai penyakit radang tonsil, mulut dan membran mukus tekak, dan penyakit pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, radang selaput dada, dan lain-lain), atau penghadaman (radang usus). Staphylococci dalam hidung akan menyebabkan rinitis, sinusitis dan pathologies lain daripada petikan dan sinus hidung, yang boleh rumit oleh radang tengah dan telinga dalam. Tetapi masuk ke staphilococcus kanal pendengaran luaran boleh menyebabkan lesi purulent-radang pada kulit organ pendengaran. Penyebaran staphylococcus ke dalam otak menyebabkan keradangan meninges, di rantau jantung - jantung, dan secara selari memukul saluran darah kecil.

Kita boleh mengatakan bahawa tidak ada tempat di dalam tubuh di mana staphylococcus tidak dapat diwarisi apabila sistem imun gagal. Dan di mana-mana, di mana bakteria mula membiak secara aktif, tumpuan radang atau peradangan purulen terbentuk, dan organisma mabuk dengan produk-produk aktiviti penting bakteria. Adalah jelas bahawa apabila jangkitan merebak melalui badan, gejala mabuk menjadi lebih sengit, yang menyebabkan demam, mual dan muntah, sakit kepala, kelemahan yang teruk dan keletihan.

Bagaimana jangkitan staphylococcal didiagnosis?

Diagnosis jangkitan staphylococcal adalah berdasarkan pada Gram noda dan budaya kajian bahan dijangkiti. Ia perlu menentukan kepekaan terhadap antibiotik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa staphylococci yang tahan methicillin sering dijumpai hari ini, dan pengesanan mereka memerlukan terapi alternatif.

Keracunan makanan staphylococcal perlu disyaki sekiranya berlaku kes kumpulan (contohnya, beberapa ahli keluarga, peserta dalam kumpulan sosial atau pelanggan restoran). Pengesahan sifat staphylococcal penyakit (biasanya dilakukan oleh jabatan kesihatan) memerlukan pengasingan staphylococci dari makanan yang disyaki, dan kadang-kadang menguji untuk enterotoxin.

Perubahan tulang yang disebabkan oleh osteomielitis tidak dapat dilihat semasa ujian X-ray selama 10-14 hari, dan tindak balas tulang dan periosteal tidak dapat dilihat lebih lama lagi. Pada masa yang lalu, perubahan tulang dapat dikesan dengan pengimbas MPT, KT dan radionuklida.

Bagaimana jangkitan Staphylococcal dijangkiti?

Walaupun fakta bahawa jangkitan staphylococcal adalah di dalam badan kita dan juga di dalam badan sentiasa, untuk merawatnya sebelum bermulanya gejala penyakit tidak masuk akal. Organisme kuat yang sihat mampu mengatasi mikrob sendiri. Bantuan dari luar hanya diperlukan jika sistem kekebalan tubuh lemah, yang memungkinkan bakteria berkembang biak tanpa gangguan, menyebabkan kerosakan pada pelbagai organ dan tisu seseorang.

Jika anda mempunyai gejala penyakit seseorang bertukar kepada terapi, yang disyaki dijangkiti hendaklah melantik bukan sahaja ujian darah dan air kencing klinikal biasa, tetapi juga menawarkan pesakit diuji untuk patogen. Ini adalah satu perkara yang sangat penting, di mana keberkesanan rawatan yang ditetapkan sebahagian besarnya bergantung.

Kita sudah tahu bahawa evolusi telah menjejaskan bukan sahaja manusia atau haiwan, tetapi juga mikroorganisma. Sejak bertahun-tahun lamanya kewujudan bakteria, banyak spesies dan strain baru telah muncul yang memberi reaksi berbeza kepada agen antimikrobial. Sesetengah strain jangkitan staphylococcal dalam proses evolusi telah mempelajari untuk mensintesis bahan yang memusnahkan komponen aktif antibiotik, yang secara ketara mengurangkan sensitiviti staphylococcus kepada antibiotik.

Keupayaan bakteria untuk mengurangkan keberkesanan agen antimikrobial dipanggil rintangan antibiotik. Masalah saintis ini cuba selesaikan dengan mencipta antibiotik baru dengan sifat-sifat lain. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pada masa yang sama, staphylococcus tidak akan membangunkan "kekebalan" kepada mereka. Lebih-lebih lagi, untuk mencegah penggunaan antibiotik yang meluas tanpa menetapkan doktor, yang menyumbang kepada penyebaran masalah rintangan antibiotik, sangat sukar.

Orang tidak mahu faham: apa yang tidak membunuh bakteria menjadikannya lebih kuat. Penyediaan atau dos yang tidak sesuai akan membawa kepada pemusnahan mikroorganisma, tetapi untuk mutasinya, hasilnya akan menerima sifat-sifat baru yang menjadikan ia tahan terhadap antibiotik.

Nah, dengan segala dos adalah jelas. Dan apakah ubat yang salah, kerana semua antibiotik dirancang untuk membunuh jangkitan bakteria? Hakikatnya ialah jangkitan adalah konsep umum, kerana terdapat beberapa staphylococci. Dan belum mencipta antibiotik yang sama-sama mengatasi sebarang jenis jangkitan.

Jika arahan kepada ubat membaca dengan teliti maklumat mengenai sifat farmakologinya, anda boleh melihat senarai bakteria dalam memerangi antibiotik ini dengan berkesan. Secara berasingan, mikroorganisma yang sensitif sebahagiannya terhadap dadah, dan yang tidak boleh dimusnahkan oleh ubat ini, terpencil.

Apabila menetapkan antibiotik dari staphylococcus, perlu mengambil kira sensitiviti ketegangan yang dikesan ke ubat yang ditetapkan. Sekiranya seorang lelaki mempunyai tonsillitis yang disebabkan oleh Staphylococcus keemasan, tidak ada gunanya membuat preskripsi untuk antibiotik, tidak aktif atau tidak aktif sama sekali berkenaan dengan jenis jangkitan ini.

Seringkali, dengan jangkitan staphylococcal, antibiotik spektrum tindakan yang luas ditetapkan, kerana sebagai tambahan kepada staphylococcus dalam badan, mungkin ada jenis bakteria patogen lain. Ya, dan selain ubat-ubatan ini boleh memulakan rawatan, tanpa menunggu hasil analisis patogen, yang sangat penting dalam keadaan akut.

Keutamaan biasanya diberikan kepada antibiotik beta-laktam siri penisilin dan cephalosporin. Mereka adalah mereka yang digunakan untuk merawat hampir semua penyakit berjangkit. Tetapi bakteria telah belajar bagaimana untuk memerangi antibiotik ini dalam beberapa tahun kewujudannya, jadi keberkesanan ubat-ubatan ini semakin dipertikaikan.

Sesetengah ubat dipertingkatkan dengan tambahan kepada komposisi inhibitors beta-lactamase mereka (baht-lactamase - enzim yang dihasilkan oleh bakteria untuk mengurangkan keberkesanan beta-lactams beberapa penisilin dan cephalosporins), tetapi juga yang tidak menjadikan mereka berkuasa. Lagipun, setiap hari terdapat lebih banyak lagi strain baru staphylococcus, yang perlu diperiksa secara kerap untuk kepekaan terhadap antibiotik.

Bagaimanakah jangkitan staphylococcal dicegah?

Tujuan langkah pencegahan adalah untuk mencegah terjadinya jangkitan staphylococcal di rumah, di tempat kerja; Keracunan makanan Staphylococcal, jangkitan staphylococcal nosokomial. Untuk kenderaan sanitasi dan peningkatan imuniti kepada jangkitan staphylococcal telah imunisasi dengan suci toxoid terjerap staphylococcal dan wanita mengandung dan mereka yang sakit sebagai pembedahan elektif.

Langkah berjaga-jaga aseptik (contohnya, mencuci tangan antara penyelidikan pesakit dan peralatan pensterilan) untuk membantu mengurangkan penyebaran staph di hospital. Prosedur kuncian dijalankan pada pesakit dengan mikrob tahan. Prosedur pengasingan pesakit-pesakit ini perlu dijalankan selagi proses jangkitan tidak akan sembuh. Carrier hidung asimptomatik tidak memerlukan penebat, kecuali bagi kes-kes di mana ia adalah pembawa MRSA atau mencurigakan dalam penyebaran jangkitan. Ubat-ubatan seperti cloxacillin, dicloxacillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, ciprofloxacin (setiap ubat-ubatan ini sering digabungkan dengan rifampicin) dan mupirocin topikal adalah berkesan untuk rawatan pembawa MRSA, tetapi 50% daripada Staphylococcus aureus dikurangkan dan menjadi tahan kepada ubat-ubatan, di mana penghapusan dijalankan .

Pencegahan keracunan makanan staphylococcal adalah penyediaan makanan yang betul. Pesakit dengan jangkitan kulit staphylococcal tidak dibenarkan memasak. Makanan perlu dimakan selepas masak atau diletakkan di dalam peti sejuk. Jangan simpan makanan yang dimasak pada suhu bilik.