Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Stomatitis kanak-kanak
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Stomatitis adalah salah satu penyakit paling kerap di rongga mulut, terutamanya dalam kanak-kanak kecil.
[1]
Punca stomatitis pada kanak-kanak
Setiap jenis stomatitis disebabkan oleh jangkitan tertentu atau perengsa lain. Tetapi faktor yang paling penting yang memainkan peranan dalam pembentukan stomatitis adalah imuniti kanak-kanak, serta alat khas untuk mukosa mulut. Membran mukus kanak-kanak masih sangat lembut dan nipis, jadi sangat mudah memohon microtrauma. Terdapat jangkitan, imuniti, pada gilirannya, sangat lemah dan tidak dapat menahan patogen, jadi kemungkinan stomatitis pada anak-anak sangat tinggi.
Mekanisme perlindungan rongga mulut termasuk air liur. Dalam kanak-kanak separuh umur, kelenjar air liur hanya menyesuaikan diri dengan kerja, jadi air liur sangat banyak. Oleh kerana tubuh hanya "menyesuaikan" mekanisme ini, tidak semua enzim yang diperlukan telah digunakan, jadi kesan antiseptik air liur anak kecil belum berkuasa seperti orang dewasa. Itu kerana semua faktor ini, kanak-kanak kecil sering sakit dengan stomatitis.
Candidiasis stomatitis pada kanak-kanak
Penyakit pergigian yang paling biasa pada masa kanak-kanak (terutamanya di kalangan bayi) adalah kandidiasis rongga mulut atau apa yang disebut thrush. Sebabnya adalah jangkitan-patogen - jamur daripada Candida genus. Dia boleh tinggal di dalam keadaan pasif untuk masa yang panjang dalam rongga mulut dan tidak nyata sama sekali, tetapi hanya perlu timbul keadaan yang sesuai, kerana dia dengan mudah mula berkembang.
Ejen penyebab boleh memasuki rongga mulut kanak-kanak dalam pelbagai cara, tetapi cara utama penyebaran penyakit ini adalah melalui ibu bapa. Pertama, kulat boleh dihantar ke anak dari ibu walaupun semasa kehamilan dan pembentukan janin. Kedua, ibu bapa, tentu saja, mencium anak mereka, dengan itu memindahkan kulat, walaupun mereka memilikinya dalam tahap pasif. Satu lagi cara untuk penghantaran kandidiasis boleh menyusukan (jika ibu sakit puting candidiasis) atau makan tiruan (jika ibu mengambil dalam puting mulutnya atau botol dengan hidangan kanak-kanak).
Masalahnya ialah ibu bapa boleh mempunyai kulat dalam peringkat pasif dan tidak muncul. Apabila dia masuk ke dalam badan yang masih rapuh kanak-kanak itu, imuniti sering tidak mampu mengatasi, oleh itu, stomatitis candidal pada bayi mula berkembang dan berkembang.
Stomatitis kandidat dalam kanak-kanak mula berkembang dengan latar belakang organisma yang lemah, contohnya, selepas penyakit terdahulu. Candidiasis rongga mulut boleh berlaku pada kanak-kanak yang lemah, pramatang atau dilahirkan dengan berat badan rendah, pada mereka yang sering sakit. Tetapi bayi yang benar-benar sihat boleh mendapat kandidiasis rongga mulut, terutama jika kebersihan mulut tidak diperhatikan. Terdapat juga kes penyakit ini berlaku terhadap latar belakang penggunaan antibiotik yang berpanjangan, namun, sebagai amalan menunjukkan, antibiotik terbaru tidak membawa kepada perkembangan stomatitis candidal pada kanak-kanak.
Terdapat stomatitis kandidiasis akut dan kronik, kanak-kanak sering mempunyai kandidiasis akut rongga mulut. Beliau, pada gilirannya, juga dicirikan oleh bentuk ringan, sederhana dan berat.
Selalunya pada mulanya, stomatitis candidal berlaku tanpa gejala. Kemudian bayi mula membakar di dalam mulut, terdapat kekeringan berlebihan, gatal-gatal. Kanak-kanak kecil agak tidak menentu pada masa pengambilan makanan, tidak mahu makan, kanak-kanak prasekolah dan anak-anak sekolah mengalami rasa tidak enak makanan dan nafas berbau.
Tanda khas dari stomatitis candidal pada kanak-kanak adalah plak pada mukosa lisan - kelabu yang paling kerap putih atau kotor dalam bentuk susu yang curdled atau curdled. Apabila kulat mengalir lebih banyak, plak berubah menjadi sebuah filem di bahagian dalam bibir, gusi, pipi dan garis penutup gigi. Ia berlaku bahawa plak dimanifestasikan dalam bahasa. Kemerahan merangkumi seluruh mukosa lisan, selalunya dinding posterior pharynx terjejas.
Dengan stomatitis candidal, suhu boleh meningkat. Sudah tentu, semuanya bergantung pada betapa buruk penyakitnya. Bentuk candidiasis yang sederhana dalam rongga mulut disertai dengan suhu 38º, berat dapat menimbulkan suhu yang lebih tinggi. Dalam bentuk penyakit yang lebih teruk, nodus limfa juga boleh meningkat.
Dengan bentuk yang lebih ringan penyakit di bawah plak, yang dengan mudah boleh dihapuskan dengan spatula, mukosa merah yang terang, tidak berdarah dapat dilihat. Jika kita berhadapan dengan bentuk sederhana dan berat, maka di plak akan diperhatikan filamen fibrin dengan kulat pseudo-kulat, maka plak memperoleh warna kuning kelabu. Keluarkan dari mukosa sangat sukar dan selalunya ia tidak dihapuskan, mukus di bawahnya membengkak dan menjadi pendarahan. Bayi dan kanak-kanak kecil menanggung penyakit seperti itu sangat sukar, di sekolah kanak-kanak dan kanak-kanak prasekolah lebih mudah.
Candidiasis pada kanak-kanak tidak sukar untuk menyembuhkan, tetapi penyakit ini boleh mendapat bentuk kronik. Komplikasi yang paling membimbangkan adalah apabila bayi dengan badan yang lemah dapat memperoleh kulat yang tersebar di seluruh tubuh akibat penyebaran dengan bantuan darah dan limfa. Dalam keadaan ini, kebanyakan organ dan sistem akan terjejas oleh kandidiasis. Pada masa remaja, kandidiasis rongga mulut boleh bergerak ke alat kelamin.
Jika seriawan dalam kanak-kanak yang berulang-ulang banyak kali, ia mungkin menandakan penyakit yang lebih serius lain, seperti leukemia, HIV, kencing manis, dan lain-lain. Di samping itu, kanak-kanak itu sering enggan makan pada kandidiasis rongga mulut, ia boleh membawa kepada hakikat bahawa pembangunan fizikal kanak-kanak akan pergi tanpa rancangan.
Candidiasis boleh sama dengan keterlaluan lidah biasa. Perbezaan utama ialah apabila lidahnya dipenuhi dengan lidah, tidak ada masalah dengan makan, tidak ada pembakaran, gatal-gatal, dan, tentu saja, kenaikan suhu. Untuk mendiagnosis dengan tepat, anda perlu melakukan mengikis dari lidah untuk mengenal pasti kehadiran kulat dan pseudomycelia.
Stomatitis herpetic pada kanak-kanak
Stomatitis virus pada kanak-kanak mempunyai bentuk yang paling biasa - ia adalah stomatitis herpetic. Virus herpes pada dasarnya diedarkan di kalangan 90% penduduk, pada kanak-kanak itu juga berkaitan langsung dengan kerja imuniti. Setiap kanak-kanak kesepuluh yang menderita stomatitis herpetic, dia boleh berkembang menjadi tahap kronik dan secara berkala mungkin ada kambuh.
Virus Herpes sangat pelbagai dalam manifestasi - ia boleh menjejaskan sistem saraf pusat, organ dalaman, sistem pembiakan.
Selalunya, stomatitis herpetic berlaku pada kanak-kanak berumur 1.5 hingga 3 tahun. Selalunya, laluan udara terlibat dalam penghantarannya, dan juga boleh dihantar menerusi kenalan. Sekali lagi, peranan penting dalam perkembangannya dimainkan oleh faktor yang bersamaan, terutamanya kekebalan dan membran mukus rongga mulut.
Perkembangan stomatitis herpetik bermula dengan fakta bahawa virus herpes menembusi badan. Juga terdapat tiga bentuk penyakit ini - cahaya, sederhana dan berat. Keterukan penyakit bergantung kepada jumlah ruam. Dari dua hari hingga tujuh belas pada kanak-kanak yang lebih tua daripada tempoh inkubasi berlaku, kanak-kanak yang sangat kecil dapat menyeret sehingga sebulan.
Dengan bentuk ringan stomatitis herpetic, gejala mabuk tidak hadir, pertama suhu dinaikkan kepada 37.5º. Rongga mukosa mulut menjadi merah terang, pembentukan vesikel berlaku, yang disebut panggung vesicle. Kemudian gelembung-gelembung ini mula pecah, ada hakisan mukosa mulut - ini adalah peringkat seterusnya penyakit ini. Ruam menjadi warna marmer ketika penyakit itu mulai pudar.
Bentuk penyakit yang sederhana dan teruk itu menampakkan diri dalam gejala mabuk badan kanak-kanak. Sebelum ruam muncul, keadaan umum bayi bertambah teruk, terdapat manifestasi kelemahan, mengantuk, kanak-kanak itu enggan mengambil makanan. Pada mulanya, ibu bapa mungkin berfikir bahawa ini adalah penyakit pernafasan akut, selesema biasa. Kelenjar getah bening meningkat, suhu naik ke tahap 38º. Apabila ruam mula muncul, suhu mencapai 38 - 39º, terdapat mual dan muntah. Selain itu, bukan sahaja rongga mulut boleh ditaburkan, tetapi juga tisu di sekelilingnya. Selain itu, kelikatan air liur diperhatikan, gusi tersebut meradang.
Dalam amalan perubatan, bentuk stomatitis herpetic yang teruk pada kanak-kanak kurang biasa. Apabila bentuknya sederhana, gangguan sistem kardiovaskular, pendarahan hidung, mual, muntah diperhatikan. Suhu dalam beberapa kes mencapai 40º. Selepas beberapa hari, rongga mulut mengental, seluruh muka terjejas oleh jangkitan, kadang-kadang juga telinga dan gusi. Ruam boleh berulang dan bergabung. Kemudian bayi mesti segera dimasukkan ke hospital.
Stomatitis aphthous pada kanak-kanak
Doktor sekarang tidak mempunyai pendapat sebulat suara mengenai sebab-sebab penyakit ini, ada pakar yang bersetuju bahawa stomatitis aphthous pada kanak-kanak timbul daripada kegagalan kerja saluran gastrointestinal. Secara umum, stomatitis aphthous berlaku pada kanak-kanak sekolah, jarang dilihat pada kanak-kanak yang lebih kecil umur.
Ulser dengan stomatitis aphthous adalah sama dalam rupa dengan letusan dalam stomatitis herpetic. Ciri ciri stomatitis aphthous adalah ulser bulat atau bujur, yang mempunyai tepi licin dan bahagian bawah warna merah cerah. Pada dasarnya mereka muncul di bibir pipi.
Apabila penyakit itu mula berkembang, luka aphthous menutupi filem berawan, yang kemudiannya pecah. Jika jangkitan sekunder ditambah kepada semua ini, penyakit ini boleh menjadi rumit. Terdapat perubahan dalam keadaan kanak-kanak, dia mengalami rasa mengantuk, kurang selera makan, sesuai, sering menolak makanan. Kemungkinan suhu melompat sehingga 38º, walaupun agak jarang berlaku.
Di mana ia terluka?
Apa yang mengganggumu?
Jenis stomatitis pada kanak-kanak
Bergantung kepada punca yang menyebabkan penyakit ini, dan perkembangan penyakit itu, membezakan jenis utama stomatitis pediatrik:
- stomatitis candidal pada kanak-kanak;
- stomatitis herpetic pada kanak-kanak;
- stomatitis aphthous pada kanak-kanak.
Lain-lain jenis stomatitis pediatrik
Terdapat pelbagai jenis stomatitis virus. Mereka boleh ditimbulkan oleh pelbagai penyakit berjangkit. Katakan bahawa cacar air menyebabkan ruam di mulut, yang dengan cepat menjadi hakisan yang menyakitkan.
Dipteria membawa kepada pembentukan membran fibrin dalam rongga mulut. Sekiranya ia dikeluarkan, mukosa rosak, jika dibiarkan secara semula jadi, kemudian selepas itu mukosa meradang.
Demam Scarlet menyebabkan pembentukan plak padat dalam lidah, pada hari keempat lidah memperoleh warna merah cerah, yang dicapai kerana epithelium secara rawak merosot.
Untuk perubahan yang menyakitkan dalam keadaan mukosa mulut boleh menyebabkan selesema biasa dan sejuk: gingivitis muncul (apabila membran mukus gusi inflames) dan lidah dilapisi.
Stomatitis alergi pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh tindak balas alahan setempat untuk penggunaan ubat-ubatan dan juga timbul daripada makanan. Mucous boleh membengkak, mungkin ada ulser dan serbuan. Stomatitis seperti ini dicirikan oleh fakta bahawa dalam gambar klinikal mereka tidak ada gejala mabuk dan tidak ada hiperthermia.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan stomatitis pada kanak-kanak
Jika hanya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda stomatitis yang sedikit, dia memerlukan pengasingan dari anak-anak lain supaya penyakit itu tidak tersebar. Kanak-kanak memerlukan hidangan berasingan, tuala, mainan. Adalah penting bahawa barang-barang ini bukan untuk melepaskan saudara-saudara lain untuk mengelakkan kemungkinan jangkitan.
Apabila kanak-kanak sakit, seseorang mesti sentiasa memerhatikan kebersihan mulut. Lagipun, jika dalam tempoh stomatitis untuk memberi sedikit perhatian kepadanya, mungkin terdapat akibat seperti, sebagai contoh, jangkitan bakteria yang ditambahkan kepada ruam. Selepas penyakit itu, secara semula jadi, berus gigi dibuang dan digantikan dengan yang baru. Jika bayi berusia kurang dari setahun, mulut dirawat dengan tuala gigi dengan xylitol, yang merupakan antiseptik dan tidak membenarkan jangkitan sekunder tambahan untuk mengganggu kes itu.
Apabila bayi masih berada di peringkat penyusuan, ibu mesti merawat payudara sebelum setiap pemberian makanan. Untuk melakukan ini, hanya bilas payudara dengan air yang mengalir, alkohol dan sabun tidak dapat diterima - pelinciran semulajadi payudara akan dikeluarkan dengan cara ini. Sekiranya bayi itu sedang makan buatan, selepas menghapuskan manifestasi klinikal penyakit itu, botol itu juga perlu diganti.
Apabila kanak-kanak itu enggan makan kerana kesakitan dari stomatitis, anda boleh mengecewakan kawasan yang terkena mukosa mulut.
Biasanya, dalam kes ini, gel analgesik digunakan untuk gigi. Ia boleh: Kamistad (kesan analgesik dan anti-radang), Kalgel, Babi Doctor (tiada ubat ais, kerana ia boleh digunakan untuk kanak-kanak dengan alahan terhadap ubat ini).
Apabila merawat stomatitis pada kanak-kanak, adalah penting untuk memantau konsistensi dan suhu makanan, serta diet. Kanak-kanak yang mempunyai stomatitis harus mengambil makanan cecair dan separuh cecair, sebaiknya menghancurkannya dengan pengisar atau sekurang-kurangnya menguli dengan garpu. Makanan sejuk dan panas adalah kontraindikasi, memandangkan keunikan penyakit seperti stomatitis, bayi tidak boleh makan masin, masam, pedas dan tin. Selepas makan, mulut perlu dibilas dengan larutan antiseptik (hexoral, miramistine) atau air yang mengalir.
Apabila bayi seriawan mulut mengenalpasti ibu meminta untuk diuji, kerana ia adalah - pertama "suspek" dengan sumber jangkitan, dan boleh menjadi kandidiasis faraj sakit dan candida puting. Jika ibu bertindak sebagai sumber penyakit, bayi akan dapat sembuh hanya apabila ibu itu sembuh.
Rawatan kandidiasis rongga mulut pada kanak-kanak
Rawatan tempatan terhadap stomatitis candidal pada kanak-kanak
Untuk mengubati candidiasis rongga mulut, perlu membuat pH alkali. Organisma patogen biasanya memerlukan medium asid untuk pembiakan, persekitaran alkali, seterusnya menggalakkan pertumbuhan mikroorganisma dan membawa kepada kematian mereka secara beransur-ansur.
Untuk membuat medium alkali, gunakan larutan soda. Dalam segelas air, larutkan sudu soda. Dalam kes lain, penyelesaian dua peratus asid borik digunakan. Kesan terapeutik dicapai dengan bantuan pewarna aniline - metilena biru. Untuk rawatan kandidiasis lisan, pesakit itu dirawat dengan mereka lima hingga enam kali sehari atau lebih, tetapi sekurang-kurangnya tiga kali pada siang hari.
Adalah sangat penting bahawa ubat-ubatan itu berinteraksi dengan pipi dan gusi kanak-kanak itu, kerana ia adalah plak gigi yang terkumpul di leher gigi yang mengandungi jumlah terbesar mikroorganisma patogen.
Ejen utama untuk rawatan kandidiasis oral, termasuk kanak-kanak, ialah penyelesaian Candid. Inti tindakannya adalah dalam pemusnahan dinding sel kulat. Memohon Candide disyorkan dalam tempoh sepuluh hari. Titik penting bukan untuk mengganggu rawatan secepat gejala dikeluarkan, jika tidak, ia boleh membentuk daya tahan terhadap ubat ini. Kadang-kadang untuk rawatan doktor stomatitis candidal menggunakan Diflucan, terutama pada remaja. Dos ditetapkan dalam setiap kes oleh doktor.
Rawatan am untuk stomatitis candidal pada kanak-kanak
Jika semasa penyakit dengan stomatitis candidal suhu meningkat, agen antipiretik digunakan. Untuk meningkatkan kerja sistem imun, kompleks vitamin ditetapkan. Dengan stomatitis candidal, kanak-kanak memerlukan diet khas untuk mengurangkan jumlah karbohidrat mudah dicerna.
Rawatan stomatitis herpetic pada kanak-kanak
Rawatan am untuk stomatitis herpetic pada kanak-kanak
Sekiranya terdapat mabuk, maka bayi harus minum banyak, juga perlu mengurangkan semua suhu badan dengan semua kaedah. Apabila bentuk penyakit itu teruk, kanak-kanak sering perlu dirawat secara kekal. Dalam kes ini, terapi gejala diberikan untuk meringankan keadaan dan menghilangkan gejala-gejala yang menemaninya. Untuk meningkatkan ketahanan badan dan untuk mencegah kekambuhan, immunostimulants dan vitamin ditetapkan. Untuk pencegahan, kursus acyclovir. Seperti mana-mana stomatitis, diet tidak termasuk kehadiran makanan masam, asin, makanan dalam tin, terutama buah sitrus.
Rawatan tempatan terhadap stomatitis herpetic pada kanak-kanak
Letusan herpetik dirawat dengan propolis, mereka hampir selalu dirawat dengan jangkitan lisan mulut. Propolis mempunyai kesan anti-radang dan antiseptik yang ketara. Untuk melegakan keradangan mulut, gunakan herba - buat mandi, contohnya, dari chamomile dan bijak. Apabila bayi terlalu kecil untuk membilas mulut dengan sendirinya, ibu bapa harus mengaturnya, melembabkan kapas pada sup. Semua prosedur ini dijalankan dengan sangat hati-hati, kerana kanak-kanak boleh memberikan kesakitan ruam.
Rawatan dengan propolis, yang sangat diperlukan dalam rawatan jangkitan virus dalam rongga mulut, ditunjukkan. Propolis mempunyai anti-radang dan pada masa yang sama kesan antiseptik. Untuk melegakan gejala keradangan dan membran mukus dan gusi ditunjukkan dulang herba perubatan - chamomile, sage. Sekiranya bayi tidak dapat membilas mulutnya, ibu bapa perlu merawat rongga mulut dengan mulut, setelah membasahi kapas di dalam sup. Melakukan rawatan dengan berhati-hati, perlu diingat bahawa kanak-kanak mungkin mengalami kesakitan.
Stomatitis herpetic dirawat dengan acyclovir. Ia boleh digunakan dalam bentuk salep, serta dalam tablet, sering digunakan kedua-duanya. Dos ditubuhkan oleh doktor yang hadir secara individu. Biasanya, ruam dipulas tiga hingga empat kali sehari.
Di samping itu, apabila ruam akan sembuh, ia perlu menggunakan cara pembaikan mukosa - keratoplasti yang disebut (vitamin A, minyak buckthorn, anjing meningkat minyak).
Rawatan stomatitis aphthous pada kanak-kanak
Rawatan am untuk stomatitis aphthous pada kanak-kanak
Sebab-sebab berlakunya stomatitis aphthous setakat ini belum ditubuhkan oleh ubat rasmi. Sekarang ini adalah bidang kerja untuk alergi, pakar gastroenterologi dan doktor gigi. Mereka semua memeriksa pesakit untuk mengenal pasti apa yang berpotensi membawa kepada penyakit ini. Sekiranya kes itu adalah tindak balas alahan, maka tugas utama pakar perubatan adalah untuk mewujudkan alergen dan menentukan cara untuk mengelakkan hubungan dengannya. Jika perkembangan stomatitis aphthous menimbulkan saluran pencernaan, maka doktor cuba untuk membuang penyebab penyakit tersebut. Juga, antibiotik dan antihistamin digunakan.
Sekiranya suhu meningkat, seperti dalam kes stomatitis lain, ambil langkah untuk menghapuskannya. Diet khusus ditetapkan, menghapuskan yang tidak diingini semasa makanan penyakit.
Rawatan tempatan terhadap stomatitis aphthous
Pilihan antiseptik dikendalikan oleh doktor gigi. Mereka perlu merawat rongga bayi dari tiga kali sehari. Titik paling penting di sini adalah bahawa antiseptik dengan teliti mempengaruhi mukosa mulut dan tidak merengsakannya. Apabila penyakit itu mula menghilangkan diri, doktor yang hadir harus menentukan cara yang dapat memberikan pemulihan membran mukus.
Stomatitis pada kanak-kanak adalah fenomena biasa. Oleh kerana tubuh kanak-kanak terdedah dan sensitif, adalah penting untuk mengikuti saranan rawatan doktor. Adalah lebih baik untuk tidak menambah baik dan tidak menggunakan dalam kes ubat alternatif dan homeopati kanak-kanak. Dapatkan pakar yang berkelayakan dan ikuti prosedur yang mereka tetapkan, maka risiko komplikasi cenderung kepada sifar.
Maklumat lanjut rawatan
Ubat-ubatan