Tulang kistik

Tibia adalah takrif yang salah mengenai tulang patung (crus), sebenarnya terdapat dua daripadanya - tibia - os tibia dan fibula - fibula - os. Oleh itu, sista tibia boleh berkembang di salah satu bahagian struktur tibia.

Secara anatomi, kaki terdiri daripada paha, kaki dan kaki, sementara cincin adalah zon kaki bawah dari tumit ke sendi lutut. Seluruh kaki disapu dengan reseptor kesakitan, yang terdapat dalam otot, ligamen, periosteum dan tendon. Tibia adalah setempat pada lateral - lateral ke tengah-tengah shin, tibia terletak di dalam, di mana ia berkaitan dengan paha dengan bantuan sendi lutut. Di dalam tulang, di mana sista boleh membentuk, tidak ada ujung saraf sedemikian, jadi neoplasma berkembang secara asymptomatically untuk masa yang lama. Walaupun kekuatan tibia tulangnya mudah terdedah dan sista yang semakin meningkat secara beransur-ansur menghancurkannya.

Kista cicatrix paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja semasa tempoh pertumbuhan intensif kerangka. Proses bermula apabila bekalan darah, hemodinamik pada kaki bawah khususnya dan sistem tulang keseluruhannya terganggu. Oleh kerana kekurangan peredaran darah, kekurangan gizi tisu tulang, penapaian lysosomal diaktifkan, serat kolagen dimusnahkan, glikosilosis dan protein rosak. Di tibia, kedua-dua CCM - sistitis tulang tunggal dan tumor aneurisme boleh membentuk. Yang terakhir adalah paling agresif dan sering pertumbuhan mereka menimbulkan kecederaan, lebam atau jatuh.

Sista kelihatan seperti penebalan rongga perlahan-lahan progresif dalam tulang, meningkatkan proses neoplasma dystrophic mula menunjukkan tanda-tanda klinikal sakit sementara, perubahan gaya berjalan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kista tibia

Ambang puncak perkembangan formasi tumoral dalam tulang dikira oleh umur kanak-kanak - 10-14 tahun. Lokalisasi utama sista benigna adalah ekstrem yang lebih rendah apabila sista terbentuk di femur, tibia dan di bahu. Tebal tulang adalah rongga patologi dalam tulang, kerana ia bertumbuh dalam tisu tulang, integriti dan kekuatannya musnah.

Etiologi sista masih belum ditentukan, tetapi didirikan bahawa sista tibia yang paling kerap didiagnosis pada masa remaja, ia lebih jarang dikesan pada orang yang berusia lebih dari 25-35 tahun. Dan jarang sekali sista boleh menjadi penemuan tidak sengaja dengan campur tangan pembedahan untuk osteopatologi pada pesakit tua. Pelanggaran hemodinamik intraosseous mengakibatkan perkembangan distrofi tisu tulang, jika sista terletak di tulang-tulang shin, pertumbuhannya mungkin dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

• Perubahan umur hormon.
• Tempoh pertumbuhan intensif semua tulang rangka adalah tempoh pubertas.
• Beban yang berterusan di shin semasa bermain sukan.
• Kecederaan yang mencetuskan permulaan pemusnahan tulang dengan osteopatologi yang sedia ada.

Tibia sista tergolong dalam kategori tumor jinak. Dalam amalan klinikal, kes keganasan SCC atau ACC di zon ini belum dilaporkan setakat ini. Sista tunggal berbeza dengan gejala dari aneurisme, ia berkembang lebih perlahan dan tidak disertai oleh sensasi rasa sakit yang kuat. ACC berkembang dengan pesat, boleh muncul sebagai bengkak dalam zon pembentukan sista, disertai dengan gejala menyakitkan yang terasa, meningkat dalam pergerakan, berjalan atau berlari. Sista aneurisme boleh membataskan aktiviti pergerakan, menyebabkan perubahan gait, kepincangan. Simptom yang biasa, manifestasi klinikal kedua-dua aneurisme dan sista bersendirian, adalah patah patologi yang tidak dikaitkan dengan trauma objektif. Fraktur juga merupakan tanda akhir sista tulang, dan sejenis kaedah kompensasi tisu tulang, kerana selepas retak kista runtuh, rongganya berkurangan. Walau bagaimanapun, pesakit dengan sista tulang yang didiagnosis memerlukan rawatan dan tempoh pemulihan yang panjang.

Rawatan cyst tibia pada kanak-kanak bermula dengan kaedah konservatif, jika terdapat keretakan yang disyaki atau patah tulang belikat, tayar digunakan untuk memastikan tidak bergerak dan mengurangkan beban di kaki. Sekiranya sista itu berada pada tahap yang menimbulkan patah spontan, kaki disalut selama 4-6 minggu, maka pesakit ditunjukkan terapi fizikal pemulihan dan pembangunan sendi.

Kista tulang, tidak rumit oleh patah tulang, sering mengalami tusukan berulang, yang dilakukan pada pesakit luar. Jika Histology mengesahkan kesucian proses, pesakit didapati dalam contrycal sista rongga, Hydrocortisoni acetas (hydrocortisone asetat) atau ubat-ubatan lain glucocorticosteroid. Sebaik sahaja sista berkurangan, pesakit menjalani prosedur fisioterapi dan fisioterapi.

Pada masa yang tepat, sangat jarang untuk mendiagnosis sista tulang yang berkilat, paling sering pesakit mencari bantuan pada peringkat lanjut penyakit, pada 75-80% untuk patah tulang. Ini menyebabkan proses rawatan dan pemulihan yang sangat panjang, jumlah masa dari permulaan rawatan untuk menyelesaikan pemulihan mungkin 1.5-2 tahun. Anak-anak pulih lebih cepat daripada pesakit dewasa, kerana kemampuan reparatif mereka lebih tinggi.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kista tisu

Fibula - fibula berhubungan dengan tulang nipis dan panjang, terdiri daripada dua epiphyses - tulang atas dan bawah dan badan. Tibia sista boleh dilokalkan di semua bahagiannya, tetapi paling sering ditentukan dalam hipofisis. Perlu diingatkan bahawa dalam tulang ini tumor tumor adalah amat jarang berlaku, mereka sering keliru dengan osteopatologiyami lain, walaupun ia terkenal bahawa ACC (aneurysmal tulang sista) dan SSM (bersendirian tulang cyst) "lebih suka" struktur tiub tulang besar. Kesilapan diagnostik begitu kerap berkaitan dengan kajian yang tidak mencukupi daripada etiopathogenesis sista tulang secara umum, di samping mengenalpasti sista klinikal kadang-kadang mustahil kerana asimptomatik itu. Satu-satunya ciri utama tumor tulang adalah patah patologi. Penebalan tempatan dan penebalan dalam tibia tidak menyebabkan ketidakselesaan subjektif pada pesakit sehingga integriti tulang pecah.

Kaedah utama yang mengesahkan kehadiran neoplasma sista ialah radiografi dan tomografi yang dikira. Gambar-gambar kelihatan jelas

Pemusnahan setempat, jarang berlaku pada tisu tulang, sista adalah bentuk bulat dengan kontur sclerosis yang agak berbeza. Tulang fibula sista perlu membezakan dengan Chondroblastoma, granuloma eosinophilic, osteoclastoma (tumor sel gergasi), kecacatan berserabut metaphyseal. Kaedah pembezaan boleh menjadi pemeriksaan pathomorphological, biopsi.

Kaedah utama rawatan sista di zon ini adalah pembedahan, tumor dieksplorasi dan kecacatan digantikan dengan implan tulang. Jika sista tersebut diburukkan patah, ia juga dikeluarkan, cantuman tulang dilakukan dengan penetapan mandatori bahagian yang rosak tulang Ilizarov yang. Penetapan membantu mengurangkan risiko berulang, seperti yang diperkenalkan ke dalam peranti rod tisu menjadikannya mustahil untuk membentuk tumor rongga, di samping itu, kaedah ini menghalang pembangunan menyematkan refracture (refracture) dan mengehadkan pergerakan shin.

Ia juga mungkin untuk menggabungkan osteosynthesis transosseous, mampatan pada rongga sista dan tusukan sejajar setiap 2-4 minggu. Puncture dilakukan secara langsung semasa pembedahan, semasa penetapan tibia dan dalam tempoh satu setengah bulan akan datang. Pergigian perlu berlangsung sekurang-kurangnya dua bulan, tempoh pemulihan dengan kawalan radiologi wajib berlangsung sekurang-kurangnya setahun.

Dalam amalan pembedahan terdapat kes-kes apabila sista bersendirian di fibula pada kanak-kanak depressurized bebas akibat keretakan patologi, rongga tumor dibubarkan dalam masa 3-4 bulan tanpa berulang. Ini disebabkan oleh kemampuan reparatif tinggi organisma kanak-kanak dan diagnosis patologi yang tepat pada masanya.

[12], [13], [14], [15]

Rawatan pada sista serviks

Rawatan cyst serviks bergantung kepada saiz tumor, umur pesakit dan patologi yang berkaitan, baik akut dan kronik. Sista besar tertakluk kepada pembedahan pembedahan, sista sehingga 2-3 cm diperhatikan selama 3 bulan, kekurangan dinamik positif, perkembangan proses dan pertumbuhan tumor adalah petunjuk langsung untuk operasi.

Pembuangan kista fibular lebih sukar daripada merawat kista tibia, ini disebabkan lokasi lesi yang lebih mendalam dan cara akses yang rumit semasa pembedahan.

Skim umum operasi sista tibia:

• Kista ini boleh disembuhkan dalam sempadan tisu yang sihat.
• Kecacatan resektif dipenuhi dengan osteotransplants, auto atau allotransplants.
• Tisu terpencil dari sista - dinding dan kandungannya semestinya dihantar untuk histologi untuk mengecualikan oncopathology.
• Tempoh pemulihan berlangsung dari 3 hingga 6 bulan, dengan syarat operasi yang berjaya dan tidak berulang lagi.
• Kembalilah sista adalah mungkin dalam kes ralat teknikal semasa operasi dan penyingkiran sista tidak lengkap.

Sista tibia sering ditentukan tibia os (tibia), jadi rawatannya dianggap agak kompleks dan memerlukan tempoh pemulihan pesakit dan pematuhan pesakit dengan semua cadangan medical - kursus terapi fizikal, pembangunan bersama kaki, tertakluk kepada kalsium yang mengandungi diet tertentu dan kaedah-kaedah lain.