Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Medulloblastoma - tumor cerebellum
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Medulloblastoma - tumor malignan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, berasal dari sel-sel embrionik. Oleh itu, selalunya penyakit ini berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun (70% daripada semua tumor intrakranial), dengan kanak-kanak lelaki diamati 2 hingga 3 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.
Kes medullloblastoma pada orang dewasa muncul dalam 4 peratus daripada semua tumor lokalisasi intrakranial.
Medulloblastoma - ketumbuhan yang berasal dari otak kecil, dan salah satu daripada beberapa yang metastasis menjejaskan cara di mana adalah pengaliran keluar pecahan serebrospina tisu lembut saraf tunjang dan otak, ventrikel otak Ependiyev ...
Punca medulloblastoma
Untuk sebahagian besar, punca-punca medulloblastoma tidak diketahui sehingga kini, adalah sukar untuk meneka apa yang mencetuskan atau titik permulaan yang memicu mekanisme pembangunan dan pertumbuhan sel-sel malignan. Oleh itu, sukar untuk memberi sebarang cadangan mengenai pencegahan kepada doktor.
Gejala medulloblastoma
Gejala utama medulloblastoma, yang menunjukkan penyakit ini ialah:
- Peningkatan tekanan intrakranial.
- Meningkatkan sakit kepala.
- Mual, muntah (biasanya pada waktu pagi).
- Penurunan kekuatan, kerengsaan.
- Penglihatan yang lemah.
- Keletihan pantas.
- Mungkin ada gangguan dalam koordinasi pergerakan.
- Kerosakan memori.
- Kelemahan dan kelemahan otot leher.
Medulloblastoma Desmoplastic
Satu kajian histologi, pakar perubatan dua jenis gejala penyakit: yang medulloblastoma utama atau klasik, yang dikesan di 70 ÷ 80 kes% daripada jumlah kes, dan jarang - medulloblastoma desmoplastic. Penyelidikan dan keputusan susulan menunjukkan bahawa prospek jangka panjang kepada jenis rawatan tumor desmoplastic lebih baik daripada dalam manifestasi klasik. Sel-sel ini lebih lembut apabila digunakan untuk radiasi dan kemoterapi.
Medulloblastoma pada kanak-kanak
Manifestasi medullloblastoma pada kanak-kanak dapat dinyatakan dengan penurunan prestasi sekolah secara keseluruhan, faktor yang menyakitkan ketika mencoba menulis sesuatu. Manifestasi gejala bergantung pada ukuran tumor dan lokasinya. Dengan penembusan metastasis ke dalam saraf tunjang, terdapat sakit di belakang, masalah dengan usus dan pundi kencing.
Diagnosis medulloblastoma
Untuk mendiagnosis - cerebellum medulloblastoma - hanya boleh menjadi doktor, selepas beberapa kajian. Seperti: tomografi yang dikira (CT) dengan pencitraan resonans magnetik dan kontras (MRI). Biasanya, medulloblastoma dirembeskan sebagai kedai bahan khusus warna yang berbeza yang membentuk bentuk bujur atau bulatan, divisualisasikan di kawasan cerebellum. Menjalankan diagnosis MR yang sama, tusukan saraf tunjang untuk menjawab soalan ketiadaan atau kehadiran metastasis di dalamnya. Diagnosis tepat pada masanya medulloblastoma (terpakai kepada semua bidang perubatan, dan terutamanya kanser) - ia bukan sahaja hasil yang menggalakkan dan rawatan yang lebih lembut, tetapi juga dalam erti kata literal "menjunam tambahan" dalam keseimbangan yang memihak kepada hidup dan mati kerana menentang.
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan medulloblastoma
Rawatan medullloblastoma menangkap dua bidang pelengkap perubatan: pembedahan neurosurgery (pertindihan tahap pertama) dan neuro-onkologi, yang bertanggungjawab untuk pemulihan selepas pesakit. Pada peringkat kedua pesakit menerima kemoterapi, radiasi, sokongan ubat.
Campur tangan pembedahan
Dalam kes ini, medulloblastoma cacing cerebellum tidak boleh dilayan dengan berat sebelah. Untuk mengalahkan tumor yang berkembang di cerebellum otak dan memberi pesakit peluang untuk kembali ke masyarakat dan menjalani kehidupan penuh setelah hospital, pendekatan bersepadu untuk rawatan diperlukan. Campurtangan ini dan pembedahan, tanpa yang sering, tidak, dan kemoterapi dan pendedahan radiasi. Sekiranya operasi adalah mustahil untuk beberapa petunjuk perubatan, kesan radiosurgikal digunakan untuk kawasan cerebellum yang telah menduduki medulloblastoma. Apabila menjalani pembedahan, pakar bedah berusaha menghapuskan semua sel yang terkena tumor malignan. Tetapi apa yang akan menjadi tahap yang tinggi tidak dijalankan pembedahan, pakar bedah tidak dapat menjamin bahawa ia adalah mungkin untuk mengeluarkan semua kawasan yang terjejas, maka elakkan daripada menggunakan kesan radiosurgeri semata-mata tidak akan berfungsi (contohnya, metastasis telah menembusi ke dalam batang otak, atau lokasi tumor itu yang benar-benar mengeluarkannya ia tidak boleh dilakukan secara surgikal). Untuk mencegah kambuh lanjut, rawatan medulloblastoma semestinya memerlukan radioterapi.
Di negara kita, terapi ini ditunjukkan kepada semua pesakit dalam tempoh selepas operasi, termasuk kanak-kanak berumur 3 tahun. Oleh kerana medulloblastoma, yang sering diwujudkan oleh metastasis di dalam saraf tunjang, adalah wajar bahawa otak, baik kepala dan dorsal, mestilah disinari. Sering kali ini dilakukan untuk tujuan pencegahan (tanpa mengira keputusan MRI tulang belakang) untuk mencegah percambahan lagi metastasis. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak menjalani terapi radiasi. Apabila merawat patologi ini tidak melibatkan penggunaan pisau gamma.
Kemoterapi dengan medulloblastoma
Unsur pemulihan wajib ialah kemoterapi. Sehingga kini, rawatan medulloblastoma tidak mempunyai skim yang maju untuk penggunaan bahan kimia, kerana tiada piawaian. Untuk mengelakkan tindak balas berulang dan untuk tujuan pencegahan (terutamanya pada pesakit dengan peningkatan risiko berulang), lomustine dan vincristine paling kerap digunakan.
Protokol langkah untuk memerangi medulloblastoma termasuk dos yang mencukupi dalam ubat seperti Cyclophosphamide, Lomustine, Carboplatin, Cisplatinum, Vincristine dan lain-lain. Faktor utama penunjuk dadah ini adalah: penyingkiran tumor maksimum, kehadiran metastasis dan usia pesakit. Dan hanya pakar yang boleh memilih ubat yang tepat dan menentukan dosnya.
- Vincristine. Sapukan sekali seminggu secara intravena sebagai aliran, dan titisan. Bagi orang dewasa - 1 ÷ 1.4 mg / m2 (dos tunggal - tidak melebihi 2 mg / m2). Dos dikurangkan sekiranya berlaku pelanggaran di hati. Bagi kanak-kanak - sekali seminggu, dos bergantung pada jisim bayi. Ubat tidak boleh diberikan intramuskular - nekrosis tisu mungkin.
- Dengan medulloblastoma, lomustine juga digunakan. Dos dipilih secara individu. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, di dalamnya, dos utama adalah 100 ÷ 130 mg / m2 (sekali sehari) setiap 6 minggu atau setiap 3 minggu 75 mg / m2. Dos boleh diselaraskan dalam kerja dengan ubat lain. Penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi dalam hipersensitiviti, buah pinggang yang teruk dan patologi hati ...
- Cyclophosphamide. Intravena. Selepas sehari - 0.2 g - Kursus - 8 ÷ 14 g Sebagai dos penyelenggaraan: dalam / m atau / dalam 0.1 hingga 0.2 g dua kali seminggu. Contraindicated dengan anemia diucapkan, kegagalan jantung, bentuk patologi renal dan hepatik yang teruk ...
- Dan lain-lain.
Mod dan diet dengan medulloblastoma
Rawatan dan pencegahan medulloblastoma mencadangkan pendekatan komprehensif untuk masalah ini. Tidak mungkin untuk mengehadkan hanya pembedahan, kemoterapi atau radioterapi, sementara tidak mengubah keseluruhan cara hidup, tanpa mengubah diet anda. Pemakanan pesakit dengan medulloblastoma haruslah rasional. Tubuh perlu menerima semua bahan makanan, termasuk vitamin dan mineral. Pada pesakit kanser, metabolisme utama pada dasarnya berubah (ia bergantung kepada beban yang diterima dalam rawatan). Pesakit sering kehilangan selera makan, menolak makanan, atau menggunakan makanan, kandungan kalori yang jelas tidak mencukupi untuk memulihkan kekuatan pesakit.
Apabila memilih produk untuk pesakit kanser termasuk medulloblastoma, ia adalah perlu untuk mematuhi cadangan, yang memberikan suara kepada pakar pemakanan: yang diterima dalam makanan mesti mengandungi kira-kira 55% karbohidrat, 30% lemak, 15% protein. Bagi pelbagai penyakit dan keadaan, sedikit pelarasan nisbah dibenarkan. Salah satu masalah utama semua pesakit kanser adalah cachexia (keletihan), yang sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Oleh itu, perlu makan sebahagian kecil, tetapi sering.
Kemoterapi, tidak lama dahulu, disertai dengan muntah dan mual, yang tidak menyumbang kepada peningkatan selera makan, ubat generasi baru tidak memberikan reaksi sedemikian. Apabila lulus prosedur ini, jangan lupa mengambil jumlah cecair yang mencukupi (sup, air mineral, teh, air tanpa gas). Apabila mengambil ubat kemoterapi adalah perlu untuk bersedia, bahawa ia mungkin untuk mengubah pilihan rasa - jangan takut, ini adalah perkara biasa. Fenomena keradangan yang mungkin di rongga mulut, tekak, kerongkong. Dalam kes ini bilas dengan cara antiseptik akan membantu meneutralkan kulat dan bakteria. Ia perlu mengeluarkan dari roti hitam dan buah-buahan dengan sayur-sayuran yang mengandungi peratusan bahan seimbang. Dalam tempoh rawatan medulloblastomy ini berguna untuk makan serbuk roti, nasi, vermicelli. Dalam fasa akut penyakit dalam diet mesti memasuki beras, barli dan lendir oat, asasnya adalah sup sayur-sayuran asin. Dari sayur-sayuran, lebih baik tumpuan pada wortel, zucchini, asparagus. Pengambilan epal dan aprikot adalah berguna. Untuk memulihkan dan mengekalkan flora usus, termasuk dalam makanan yogurt dan kefir (lebih disukai dengan bakteria hidup). Menu ini juga boleh diikuti semasa laluan prosedur radiasi.
Lebih banyak maklumat tentang pemakanan boleh didapati di dalam buku oleh Lev Kruglyak " Лечебное питание при ракеPemakanan pemakanan kanser "
Rawatan medulloblastoma di rumah
Ada, sering inovatif, kaedah merawat pesakit dengan medulloblastoma adalah agak berkesan. Tetapi, yang telah menjadi popular baru-baru ini, kaedah bukan tradisional untuk memerangi penyakit ini, kerap, serius, dan dalam beberapa kes, akibat yang tidak boleh diperbaiki, termasuk kematian pesakit. Oleh itu, jika anda menghargai kehidupan anda atau kehidupan orang yang dikasihi, jangan melakukan ubat sendiri. Jangan buang masa, hanya panggilan tepat pada masanya untuk pakar akan memberi peluang untuk mengatasi medulloblastoma. Terapi alternatif adalah hebat jika mereka tidak menentang protokol rawatan utama.
Selepas keluar dari rumah sakit, lebih baik, berdasarkan arahan doktor, untuk mengatur diet dan rejimen yang lengkap untuk pesakit dengan medulloblastoma. Saudara-mara perlu menyesuaikan diri dengan jadual dan menu baru. Ia adalah perlu untuk memilih bukan sahaja satu set produk yang boleh diterima untuk pesakit yang ditulis, tetapi juga mengambil kira keinginan dan cita rasa beliau. Sering kali, kita perlu membuat pelbagai cara untuk menyuburkan binatang itu.
Bukan yang terakhir, dan mungkin salah satu perkara utama pemulihan - sokongan penuh dan pemahaman keluarga - faktor psikologi adalah tidak penting.
Rawatan medulloblastoma melalui kaedah alternatif
Ia harus diingatkan kepada responden bahawa ubat alternatif, dengan penggunaan yang bijak, boleh membawa banyak faedah: untuk menyokong badan, untuk membantu menghentikan proses yang tidak baik yang mengakibatkan tubuh pesakit dengan medulloblastoma.
Berikut adalah bahagian kecil pengetahuan yang boleh dibagikan kepada pengamal dengan kami.
Dengan tumor malignan:
- Resipi 1. Sebelum memasak, anda mesti memotong daun aloe dan bilas. Balut kain putih, selepas dua puluh satu hari memerah jus. Tiga gelas madu Mei, 1 gelas jus aloe, 2 gelas "Cahors". Campurkan semua bahan dalam balang 2 liter. Benarkan berdiri selama lima hari di tempat yang sejuk (peti sejuk atau ruang bawah tanah).
Ambil: tiga kali pada siang hari selama 1 jam. Selama lima hari. Tiga hari berikutnya - 1 sudu besar. Tiga kali sehari selama 1 jam sebelum makan. Tempoh penggunaan adalah dari 3 hingga 4 minggu hingga satu setengah bulan.
Untuk tujuan pencegahan dan sokongan:
- Resipi 2. Rendam dalam air sejuk selama satu jam, tahan kombinasi 1: 1, ara dan aprikot kering, potong. Dalam bahagian yang sama, ambil serbuk Volov tanah (walnut) dan 1 hingga 2 lemon sederhana, potong bersama-sama dengan kulit. Semua produk dimasukkan ke dalam balang 3 liter dan tuangkan madu. Jika terlalu tebal, sebelum mencampurkannya dalam balang, campurkan dengan semua bahan terlebih dahulu.
Ambil: 1 ÷ 2 sudu besar. Tiga kali sehari sebelum makan, pra-bay kefir.
- Resipi 3. Semasa matahari terbit, merobek jelatang muda. Tuangkan air sejuk dan berdiri selama sejam. Mengisar. Merokok dengan mortar. Campurkan dengan bawang putih muda yang dihancurkan (perkadaran dibawa ke citarasa anda dan berdasarkan keadaan sistem gastrointestinal). Untuk campuran warna merah bata dihancurkan, nettles, bayam (nisbah 1: 1), pasli, Dill, putih telur rebus, untuk mengisi cuka epal, atau mana-mana jus minyak sayuran dan lemon.
- Resipi 4. Ambil bunga mistletoe putih (keluarkan yang terbaik dari pokok buah-buahan), dan bunga tansy hingga 1 t.l. Dan 2 sudu besar. Celandine segar. Kumpulkan 1/2 liter air. Untuk mendidih. Biarkan ia dalam semalam. Strain.
Ambil: Digunakan pada sips kecil sepanjang hari.
Perulangan medulloblastoma
Semua ubat hanya diambil di bawah pengawasan ketat doktor. Sejauh mana pesakit akan menghadapi penyakitnya, sama ada berulangnya medulloblastoma, tidak ada doktor yang dapat menjawab soalan-soalan ini secara terang-terangan. Tetapi, bagaimanapun, adalah mustahil dan perlu dibincangkan tentang beberapa jenis ramalan. Pesakit perlu mahu sembuh. Dinamik positif kursus boleh diramalkan jika pesakit itu merayu pada peringkat awal penyakit ini. Umur pesakit adalah penting dan ada metastasis, betapa mendalamnya ia mempengaruhi tubuh. Sekiranya rawatan di peringkat awal dan rawatan penuh diterima, maka kadar kelangsungan hidup dalam lima tahun adalah ≈ 75%. Dan prognosis yang paling parah adalah di kalangan pesakit yang mengalami berulang medullloblastoma. Pesakit sedemikian hidup secara purata tidak melebihi 13 ÷ 18 bulan.
Prognosis medulloblastoma
Jika anda mengekalkan tubuh anda dengan infus seperti itu, maka prognosis medulloblastoma pasti akan lebih positif daripada tanpa terapi penyelenggaraan.
Tidak boleh berputus asa dan dari pemeriksaan pencegahan berkala, terutama bagi mereka yang mempunyai sejarah kecenderungan untuk kanser, khususnya bagi medulloblastoma: aktiviti profesional, kecenderungan genetik ... Tetapi jika terdapat sensasi yang tidak menyenangkan, sakit kepala yang kerap, jangan berlengah kempen kepada doktor untuk kemudiannya. Adalah lebih baik untuk mendapatkan hasil yang negatif daripada kemudiannya untuk mencela diri kerana menjadi malas dan sibuk.