Hyperplasia daripada tonsil

Hyperplasia tonsil paling sering diperhatikan pada zaman kanak-kanak. Dalam lipatan kelenjar mukus, ada kemungkinan untuk mengumpul massa purulen, yang menyebabkan perkembangan patologi buah pinggang dan jantung.

Tonsils adalah gabungan tisu limfatik, berkat yang pertahanan tubuh badan dilakukan. Terdapat beberapa jenis kelenjar, bergantung kepada lokasi mereka. Sesetengah daripada mereka berhenti menjalankan fungsi mereka dan praktikal atrophied.

Di bawah pengaruh faktor-faktor negatif, tonsil dapat kehilangan keupayaan untuk melindungi tubuh dan menjadi tumpuan jangkitan. Apabila tisu limfatik tumbuh, saiz kelenjar meningkat, yang boleh menghalang proses pernafasan normal. Komplikasi ini adalah peningkatan hipoksia, yang mempengaruhi perkara pertama di otak, serta pelanggaran dalam perkembangan bayi dan jangkitan virus dan bakteria yang kerap.

Peningkatan saiz tonsil mungkin disebabkan oleh bengkak kerana tindak balas keradangan kepada agen atau jangkitan alahan dan hiperplasia sejati. Penyebab utama tisu proliferasi boleh menjadi patogen virus, proses fisiologi dari 3 hingga 6 tahun, serta jangkitan klamidia dan mycoplasma.

Taktik terapeutik dalam hiperplasia melibatkan penggunaan ubat-ubatan terutamanya. Untuk mengurangkan bengkak dan keradangan, disyorkan untuk menggunakan ubat anti-radang, dan untuk kematian jangkitan - antibiotik.

Jika peningkatan kelenjar disebabkan oleh edema radang tanpa hiperplasia sejati, anda boleh menggunakan hormon "Nazonex."

Sekiranya tidak ada kesan terapi dadah, langkah seterusnya ialah campur tangan pembedahan dalam bentuk adenotomi, dan selepas itu perlu menggunakan ejen imunostimulasi tempatan, contohnya, IRS-19, dengan tujuan pencegahan. Rawatan pengoperasian hanya digunakan dalam kes-kes tonsil hipertrofik darjah 2 atau 3.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Penyebab hiperplasia tonsil

Pembesaran tonsil terutamanya diperhatikan pada zaman kanak-kanak, tetapi kes hipertrofi mereka pada masa yang lebih lama tidak dikesampingkan. Penyebab hiperplasia tonsil termasuk faktor merosakkan, contohnya, pelanggaran integriti akibat pembakaran atau kecederaan. Sudah tentu, lesi yang terisolasi dari kelenjar tidak mungkin dalam kes sedemikian, jadi dengan kombinasi mereka, faring atau rongga mulut menderita.

Pembakaran boleh dilihat apabila menelan air mendidih (pendedahan haba) atau asid, alkali (kimia). Kes-kes tersebut mesti dirawat secara eksklusif di hospital.

Faktor memprovokasi seterusnya adalah badan asing, yang lebih kerap merupakan tulang ikan, yang selama pengambilan makanan merosakkan tisu limfa, yang ditunjukkan dengan menimbulkan sensasi ketika menelan.

Jangan lupa tentang anomali perkembangan dan neoplasma tumor. Penyebab utama hiperplasia tonsill adalah tindak balas imun tubuh terhadap kesan faktor persekitaran.

Ini boleh menjadi kesan berpanjangan suhu rendah pada tonsil dengan pernafasan mulut, lendir dijangkiti dirembeskan di berulang adenoiditis penyakit radang kerap saluran atas pernafasan serta penyakit dipindahkan kanak-kanak.

Latar belakang yang disertakan untuk hiperplasia adalah kekurangan zat makanan, keadaan hidup yang tidak mencukupi dan faktor lain yang menyumbang kepada penurunan paras perlindungan tubuh.

Tidak ada peranan hipertropi pada tonsil yang dimainkan oleh anomali konstitusional limfatik-hipoplastik, ketidakseimbangan hormon, hipovitaminosis dan pendedahan yang berpanjangan kepada dos radiasi kecil. Asas untuk perkembangan hiperplasia adalah pengaktifan pengeluaran sel limfoid, yaitu, peningkatan proliferasi T-limfosit (belum matang).

[7], [8], [9], [10]

Gejala hiperplasia tonsil

Memandangkan hakikat bahawa peningkatan tisu limfatik paling sering dicatatkan pada kanak-kanak, tugas utama ibu bapa adalah untuk mengetahui fokus patologi pada masa itu dan berjumpa doktor. Diagnosis awal akan menghentikan pertumbuhan kelenjar dan mengelakkan perkembangan komplikasi.

Kes yang biasa adalah hipertrofi bukan satu spesies, tetapi beberapa, sebagai contoh, hiperplasia palatal sering diperhatikan dengan peningkatan dalam tonsil pharyngeal. Oleh itu, gejala hiperplasia tonsillar mempunyai manifestasi lebih daripada pertumbuhan tunggal.

Kelenjar dalam palpasi boleh mempunyai konsistensi ketat atau lembut, dan warna berubah dari kuning pucat hingga merah terang.

Tahap hipertrofi yang dinyatakan menjadi penghalang kepada proses pernafasan dan menelan normal. Akibatnya, dysphonia, dysphagia dan pernafasan berisiko dicatatkan. Bayi dengan hiperplasia amandel adalah sukar untuk membentuk ucapan, ada suara hidung, sebutan yang tidak dapat dibaca kata-kata dan sebutan yang salah dari huruf individu.

Pernafasan yang tidak mencukupi menyumbang kepada bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otak, yang ditunjukkan oleh hipoksia. Di samping itu, bayi boleh berdengkur dalam tidur dan sering batuk. Apnea disebabkan oleh halangan disebabkan oleh kelonggaran otot pharyngeal.

Dalam proses patologi, telinga boleh terlibat dengan pembentukan otitis media eksudatif akibat gangguan pendengaran akibat disfungsi tiub.

Sebagai tambahan kepada manifestasi utama hipertropi tonsillar, adalah mungkin untuk membangunkan komplikasi dalam bentuk selsema yang kerap, yang disebabkan oleh penyedutan bayi dengan udara sejuk akibat bernafas melalui mulut. Otitis rata-rata pula boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran yang berterusan.

Hyperplasia tonsil pada kanak-kanak

Hypertrophy dari tisu limfatik adalah berdasarkan pengaktifan proses pendaraban sel disebabkan oleh pengaruh faktor yang tidak menggalakkan. Sehubungan dengan peningkatan kerja sistem limfa pada zaman kanak-kanak, peningkatan jumlah tisu dengan perkembangan hiperplasia diperhatikan.

Kanak-kanak sangat sering mengalami serangan daripada agen berjangkit, contohnya, influenza, demam merah, campak atau batuk kokol, maka hypertrophy adalah proses kompensasi di dalam tubuh. Dalam kebanyakan kes, hiperplasia amandel pada kanak-kanak diperhatikan sehingga 10 tahun.

Perlu diperhatikan bahawa hiperplasia tidak mempunyai tanda-tanda keradangan, jadi tidak ada bengkak atau hiperemia dalam hal ini, sebaliknya, kelenjar warna kuning pucat.

Bergantung kepada tahap pertumbuhan tisu limfa, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa darjah hipertropi. Kadang-kadang amandel dibesar sedikit, yang secara klinikal tidak menunjukkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, dengan pertumbuhan yang intensif, bayi boleh menukar suaranya, memperoleh hidung hidung, ucapan, pernafasan dan juga tidur.

Oleh itu, hiperplasia kelenjar boleh menolak lelangit lembut dan mencegah pengecutannya, yang ditunjukkan oleh kemerosotan pendengaran. Suara itu kehilangan timbrenya, menjadi tuli dan tidak dapat difahami, dan proses pernafasan adalah rumit oleh tindakan inspirasi yang lebih rendah. Akibatnya, bayi menderita dalam mimpi, dan otak mengalami hipoksia, yang pada masa akan datang dapat dilihat sebagai lag perkembangan.

Hyperplasia tonsil pada kanak-kanak dengan palpation dicirikan oleh konsistensi lembut dan permukaan halus pucat. Banyak folikel lebih rapuh daripada biasa, dan mereka menutup lacunas tanpa penyumbat.

Hyperplasia daripada tonsil palatina

Peningkatan sederhana dalam kelenjar disebabkan oleh peningkatan tisu limfa dan jika tiada proses peradangan di dalamnya lebih sering dicatatkan pada kanak-kanak. Hyperplasia daripada tonsil palatina ditunjukkan sebagai proses kompensasi sebagai tindak balas kepada sejumlah besar serangan daripada agen berjangkit.

Ancaman utama kelenjar hipertrophi adalah tumpang tindih lengkap lumen saluran udara. Untuk mengelakkan ini, pada peringkat tertentu, perlu dilakukan pembuangan sebahagian organ, yang memastikan pernafasan yang mencukupi.

Hyperplasia tonsil palatina dicirikan oleh proses imunoreaktif yang berlaku sebagai tindak balas terhadap kesan negatif faktor persekitaran. Di samping itu, percambahan tisu limfatik menyumbang kepada pernafasan melalui mulut di hadapan adenoid yang diperbesarkan.

Akibat adenoiditis, peningkatan rembesan mukus yang dijangkiti adalah mungkin, yang mempengaruhi kelenjar palatin. Hypertrophies juga difasilitasi oleh penyakit berjangkit, alahan dan proses keradangan yang kerap di rongga hidung dan orofarynx.

Satu faktor penyumbang adalah untuk menyediakan keadaan hidup kanak-kanak tidak sesuai, pemakanan yang tidak sihat dengan vitamin mencukupi, ketidakseimbangan hormon akibat tiroid atau kelenjar adrenal, dan dos kecil radiasi, yang memberi kesan kepada masa yang lama.

Granil palatina yang diperbesarkan dicirikan oleh warna merah jambu pucat, permukaan licin, membentuk lacunae dan konsistensi longgar. Mereka menonjol sedikit dari belakang gerbang palatine depan. Bayi mengalami batuk, kesukaran menelan dan bernafas.

Pelanggaran ucapan berlaku akibat pelanggaran pada resonator atas, yang ditunjukkan oleh suara hidung. Perubahan hipoksik di dalam otak menyebabkan tidur yang tidak selesa, kemunculan insomnia dan batuk. Pada waktu malam, kekurangan pernafasan (apnea) mungkin disebabkan oleh kelonggaran otot pharyngeal.

Di samping itu, disfungsi tiub boleh membawa kepada perkembangan otitis media eksudatif dengan penurunan selanjutnya dalam fungsi auditori.

Hyperplasia daripada tonsil lingual

Pada kanak-kanak, tonsil lingual dikembangkan dengan baik dan terletak di akar lidah. Sejak 14-15 tahun, pembangunan terbaliknya telah diperhatikan, hasilnya dibahagikan kepada 2 bahagian. Walau bagaimanapun, kadang-kadang proses ini tidak berlaku, dan tisu limfa terus meningkat.

Oleh itu, hiperplasia daripada tonsil lingual boleh mencapai saiz sedemikian, menduduki ruang antara akar dan pharynx (dinding posterior), hasilnya sensasi badan asing disebut.

Proses hypertrophic boleh bertahan sehingga 40 tahun, sebab yang paling sering adalah perkembangan anomali turun-temurun. Gejala kelenjar yang diperbesar termasuk kesukaran menelan, perasaan pendidikan tambahan dalam rongga mulut, perubahan timbre suara, kemunculan dengkuran dan kekerapan pernafasan (apnea).

Hyperplasia daripada tonsil lingual dengan aktiviti fizikal ditunjukkan dengan nafas yang menggelegak. Batuk yang berlaku tanpa sebab, kering, menonjol dan sering membawa kepada laryngospasm. Terapi dadah tidak bertambah baik, jadi kebimbangan batuk selama bertahun-tahun.

Dalam sesetengah kes, pendarahan akibat batuk diperhatikan kerana tekanan kelenjar yang diperbesar pada epiglottis dan kerengsaan ujung saraf.

Hyperplasia daripada tonsil nasofaryngeal

Ia umumnya dipercayai bahawa kelenjar nasofaring telah terlibat dalam pertahanan imuniti tubuh terutamanya sehingga 3 tahun. Perkembangan tisu limfa dipicu oleh penyakit yang sering berlaku pada kanak-kanak, contohnya, campak, selesema, penyakit virus, atau demam merah.

Hyperplasia daripada tonsil nasofaryngeal juga diperhatikan pada kanak-kanak yang tinggal di rumah dengan keadaan hidup yang kurang baik (kelembapan yang tinggi, pemanasan yang tidak mencukupi) dan mereka yang menerima kekurangan zat makanan. Akibatnya, badan kehilangan pertahanannya dan terdedah kepada pencerobohan agen berjangkit, yang membawa kepada proses radang dalam sistem pernafasan.

Bergantung pada saiz tonsil, 3 darjah pertumbuhan dibezakan. Apabila adenoids menutup bahagian atas plat (vomer), yang membentuk septum hidung, ia patut dibincangkan mengenai ijazah pertama. Jika pembuka ditutup sebanyak 65% - ini adalah yang kedua, dan 90% atau lebih - tahap ketiga peningkatan kelenjar.

Hyperplasia daripada tonsil nasofaryngeal ditunjukkan dalam bayi dengan kesesakan hidung hampir berterusan dengan rembesan yang kuat yang meliputi laluan hidung. Akibatnya, terdapat pelanggaran peredaran tempatan dalam rongga hidung, nasofaring dengan perkembangan selanjutnya proses radang.

Adenoid besar membawa kepada pelanggaran suara, apabila ia kehilangan keturunannya dan menjadi pekak. Pengurangan yang signifikan dalam fungsi auditori diperhatikan apabila aperture dari tabung pendengaran ditutup, terutamanya dalam rhinitis.

Bayi itu boleh membuka mulutnya, dan rahang bawahnya hang, dan lipatan nasolabial dijalar. Di masa depan ini boleh menyebabkan kecacatan wajah.

Hyperplasia tonsil pharyngeal

Berhubungan dengan kelenjar baki cenderung pharyngeal, pharyngeal berkembang lebih cepat daripada semua. Peningkatan saiznya sering berlaku sebelum usia 14 tahun, terutama pada peringkat awal.

Hyperplasia tonsil pharyngeal merujuk kepada tanda-tanda limfatik diathesis. Di samping itu, kecenderungan keturunan untuk hypertrophy adalah mungkin, tetapi tidak memandang rendah makanan yang salah, hipotermia yang kerap dan kesan patogen virus.

Dalam sesetengah kes, keradangan kronik kelenjar adalah titik permulaan kepada hiperplasia mereka, kerana kekurangan rawatan sepenuhnya membawa kepada peningkatan dalam sel-sel tisu limfa untuk menjalankan fungsi perlindungan tubuh.

Hyperplasia daripada tonsil pharyngeal dicirikan oleh pernafasan hidung yang terhalang, yang menggalakkan pembukaan mulut berterusan untuk melakukan tindakan bernafas. Oleh kerana itu, diagnosis kadang-kadang ungkapan walaupun muka boleh disyaki adalah betul, kerana selain mulut yang terbuka ditandakan dibangkitkan bibir atas, menghadapi sedikit memanjang dan bengkak, dan visual ia seolah-olah bahawa kanak-kanak yang kurang tahap intelektual.

Dalam ketiadaan pernafasan hidung fisiologi, otak mengalami kekurangan oksigen dalam bentuk hipoksia. Di samping itu, tempoh apnea tidur meningkat pada waktu malam. Bayi untuk waktu pagi tidak kelihatan tidur, yang pada siang hari ditunjukkan oleh keinginan dan kesunyian.

Mukosa mulut kering, dan udara sejuk, masuk ke laring dan trakea, menggalakkan perkembangan suara serak dengan rupa batuk. Di samping itu, dengan hiperplasia, terdapat rinitis yang berpanjangan dengan komplikasi - sinusitis, serta otitis dan tubotimpanitis.

Daripada manifestasi umum, perlu diperhatikan kemungkinan meningkatkan suhu ke digit subfebril, menurunkan selera makan, labil psychoemotional, dan kemerosotan kognitif (ingatan dan gangguan perhatian).

Diagnosis hiperplasia tonsillar

Apabila ibu bapa beralih kepada doktor dengan bayi mereka, wajah anak pertama sekali dipaparkan. Selepas tinjauan menyeluruh tentang aduan dan perjalanan penyakit, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan yang objektif. Oleh itu, mungkin dalam sejarah akan diperuntukkan patologi pernafasan yang kerap, imuniti lemah dan gangguan pernafasan yang berlarutan.

Diagnosis hiperplasia tonsil ialah penggunaan kajian makmal seperti pengenalpastian komposisi mikroflora, diikuti dengan menentukan sensitiviti mikroorganisma untuk ubat yang paling kerap digunakan, dalam erti kata lain tanaman bakteriologi dari tekak.

Untuk pemeriksaan seluruh badan, ujian darah dilakukan untuk menentukan nisbah asid-asas dan analisis air kencing. Oleh itu, adalah perlu untuk memeriksa kehadiran komponen keradangan dan keadaan kesihatan secara umum.

Di samping itu, diagnosis hiperplasia tonsillar harus termasuk kaedah instrumental, contohnya, pharyngoscopy, ultrasound rantau pharyngeal, endoscopy tegar dan fibroendoscopy.

Untuk menentukan diagnosis utama, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik pembezaan dengan mengambil kira data anamnestic yang diterima dan kesimpulan peperiksaan yang dijalankan. Ia terdiri daripada mengasingkan kemungkinan penyakit yang boleh menimbulkan hiperplasia amandel. Ini termasuk tuberkulosis, proses onkologi dalam tonsil, leukemia, granulomas daripada pharynx genetik berjangkit dan limfogranulomatosis.

[11], [12], [13], [14], [15]

Rawatan hiperplasia tonsillar

Setelah melakukan pemeriksaan lengkap dan menetapkan diagnosis akhir, anda harus menentukan taktik terapeutik. Rawatan hiperplasia tonsillar boleh dilakukan melalui ubat, prosedur fisioterapi dan kaedah pembedahan.

Asas penggunaan ubat adalah tahap pertama hipertropi amandel. Untuk pembilasan, persediaan astringen dan cauterizing boleh digunakan, sebagai contoh, penyelesaian tanin dalam pencairan 1: 1000 atau penyelesaian antiseptik.

Juga untuk dilincirkan hipertropi kepekatan nitrat perak sebanyak 2.5% dan menerima ubat lymphotropic sebagai Limfomiozota, Umckalor, tonzilotren atau tonzilgon.

Dari kaedah fisioterapi, perlu diperhatikan UHF di tapak kelenjar hiperplastik, gelombang mikro, terapi ozon dan ultrasound. Menggunakan rawatan spa, klimatoterapi, hidroterapi vakum dengan antiseptik dan air mineral, penyedutan herba decoctions, elektroforesis dan phonophoresis lumpur dijalankan. Rawatan laser endopharyngeal juga mungkin.

Rawatan hiperplasia tonsil darjah 2 dan 3 dijalankan oleh beberapa kaedah pembedahan. Yang terbukti dan berkesan adalah tonsillotomy, apabila penyingkiran sebahagian daripada tisu kelenjar dilakukan. Operasi ini dilakukan sehingga 7 tahun, tetapi dengan syarat tiada kontraindikasi. Ini termasuk patologi darah, penyakit berjangkit, difteri dan poliomielitis.

Kaedah seterusnya dianggap cryosurgery, apabila amygdala terdedah kepada suhu yang rendah untuk pemusnahan tisu patologi. Kaedah ini adalah kekurangan darah dan ketiadaan sakit.

Cryosurgery digunakan apabila tidak mungkin untuk menjalankan tonsillotomy, serta GB yang teruk, penyakit jantung, aterosklerosis dan kegagalan jantung. Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk menggunakannya dalam patologi darah, buah pinggang, organ endokrin, menopaus dan pada orang tua.

Kaedah ketiga adalah diathermocoagulation, atau "cauterization." Ia hampir tidak pernah digunakan kerana risiko komplikasi yang tinggi dan kehadiran sensasi yang menyakitkan.

Prophylaxis hiperplasia tonsillar

Berdasarkan sebab-sebab hipertropi tonsil, ada kemungkinan untuk mengenal pasti petunjuk pencegahan utama yang akan membantu mengelakkan penyakit atau mengurangkan risiko kejadiannya.

Oleh itu, pencegahan hiperplasia kelenjar adalah untuk mewujudkan persekitaran yang membolehkan hidup. Ini termasuk bilik bersih, kelembapan yang dibenarkan dan suhu udara. Di samping itu, adalah perlu untuk memantau diet, kerana pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi mengurangkan pertahanan imun tubuh.

Ia perlu bersaliran dengan hangat pada musim sejuk dan cuba bernafas melalui hidung, kerana udara itu memasuki saluran pernapasan yang dibasahi dan dipanaskan. Kesan yang baik untuk menghadapi penyakit berjangkit dan mengekalkan tahap imuniti yang baik disediakan oleh pengerasan. Di samping itu, rawatan spa dan pengambilan vitamin dan elemen mineral disyorkan.

Pencegahan hiperplasia tonsillar juga membayangkan rawatan tepat pada masanya bagi pernafasan dan penyakit lain untuk mengelakkan proses kronologi proses patologi. Apabila tanda awal hipertropi kelenjar muncul, anda perlu melihat seorang doktor untuk memulakan rawatan dan mengelakkan campur tangan pembedahan.

Prognosis hiperplasia tonsillar

Dalam kebanyakan kes, prognosis hiperplasia tonsillar adalah baik, kerana tonsillotomy yang dilakukan tepat pada masanya membolehkan anda memulihkan pernafasan hidung dan fungsi perlindungan sepenuhnya. Udara yang dihirup dibasahi dan hangat sebelum memasuki saluran pernafasan, yang menghalang penyejukan dan perkembangan keradangan.

Otak menerima jumlah oksigen yang mencukupi, bayi biasanya tidur dan merasa sihat. Ucapan menjadi terbaca dan tiada suara hidung.

Biasanya, jika hiperplasia sederhana diamati pada usia awal, maka selepas 10 tahun, perkembangan terbalik adalah mustahil. Sekiranya ini tidak berlaku, pada orang dewasa, anda dapat melihat kelenjar yang diperbesar tanpa tanda-tanda keradangan.

Hyperplasia daripada tonsil adalah proses fisiologi, tetapi kadang-kadang ia timbul sebagai proses patologi sebagai tindak balas kepada faktor negatif. Pembesaran kelenjar dapat berterusan sehingga tindakan bernafas melalui hidung, menelan dan memburuknya keadaan umum mulai pecah. Untuk mengelakkan ini, disarankan agar anda mengikuti cadangan kami untuk pencegahan dan, dalam kes gejala, hubungi doktor anda untuk diagnosis dan rawatan awal.