Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hypertrophy tonsil pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca hipertrofi tonsill pada kanak-kanak
Sebelum beralih kepada persoalan apa yang menyebabkan tonsil hipertropi pada kanak-kanak, ia adalah perlu untuk menarik balik anatomi larinks. Tracheal melanjutkan rangka membentuk Waldeyer cincin formasi limfoid seperti: dua kedudukan simetri, tonsil palatine, antara pharyngeal tonsil kelihatan ketiga, terletak lebih jauh dari paip tonsil yang bahasa dan belah dua proses pharynx. Kompleks ini adalah perisai limfoid yang pertama dalam pertahanan organisma di jalan penyakit virus dan berjangkit.
Kompleks pharyngeal dalam bentuk cincin dibentuk pada tahun pertama kehidupan bayi, dan menyelesaikan pada saat anak mulai menunjukkan gejala pubertas. Doktor tidak menganggap perubahan dalam parameter linear penyakit tonsil, hanya mengatakan bahawa terdapat peningkatan dalam aktiviti dalam sistem endokrin dan daya perlindungan tubuh.
- Banyak pekerja perubatan menganggap penyebab utama perkembangan hypertrophy daripada amandel pada kanak-kanak - sering penyakit berulang selesema biasa.
Ahli otolaryng mengklasifikasikan perubahan ini dalam tahap mengisi ruang laluan pharyngeal dengan tonsil:
- Ijazah patologi adalah apabila tonsil menempati sepertiga dari ruang faring.
- Paras patologi II - ruang pharynx disekat oleh dua pertiga.
- Tahap ketiga patologi sudah menjadi komplikasi yang agak serius, yang hampir sepenuhnya merangkumi keseluruhan laluan laring.
- Jika kanak-kanak mempunyai penyakit berjangkit, seperti difteri, campak, demam merah.
- Dorongan untuk perkembangan hipertropi daripada tonsil pada kanak-kanak boleh berfungsi sebagai proses keradangan yang berdekatan: gigi karies, luka mukosa hidung dan tisu dan sinus sekitarnya.
- Jangkitan adenoviral.
- Anda juga boleh memanggil pencemaran habitat dan perubahan iklim dalam beberapa tahun kebelakangan ini.
- Punca hipertropi tonsil pada kanak-kanak boleh menjadi pelbagai kesan hormon pada badan, terutamanya perubahan komponen kuantitatif hormon pituitari dalam plasma (lobus anterior), dan juga di shell atas kelenjar adrenal.
Pemantauan klinikal menunjukkan bahawa pada kanak-kanak yang sering mendapat tonsillitis, mereka mendapati tahap kortison yang tinggi dalam darah mereka, dan air kencing bayi mengandung kesan metabolitnya. Parameter ini menunjukkan peningkatan aktiviti sistem hypothalamus-pituitari-adrenal.
Gejala hipertrofi tonsill pada kanak-kanak
Selalunya, peningkatan saiz ibu bapa amandel dapat diketahui selepas bayi mula mengadu tentang lehernya. Berdasarkan lokasi anatomis tonsil dan fisiologi mereka, tidaklah sukar untuk melihat tanda-tanda hipertrofi tonsill pada kanak-kanak. Ini boleh membuat seseorang jauh dari ubat.
Apakah kelainan utama yang menunjukkan tahap hipertropi tonsill pada kanak-kanak:
- Kanak-kanak mengadu rasa tidak selesa di kerongkong.
- Terdapat perubahan lisan. Karapuz mula bercakap seolah-olah "di hidung."
- Pernafasan menjadi sukar.
- Dalam kes ini, gejala kesakitan hampir tidak dapat dilihat.
- Ia dilihat secara visual bahawa tonsil diperbesar, dan pembukaan tekak lebih besar daripada biasanya.
- Proses menelan adalah sukar.
- Warna tonsil menjadi kuning pucat atau merah jambu pucat.
- Tekstur permukaan mukosa menjadi longgar.
- Dengan semua penyumbatan dan plak purulen pada mereka tidak dapat dilihat.
- Apabila palpasi dirasakan bahawa tisu lembut.
- Pelanggaran patensi terusan hidung.
- Bayi mula bernafas dengan mulutnya, kerana pernafasan adalah sukar untuk hidung. Mulutnya sentiasa ajar.
- Rupa semasa tidur berdengkur.
- Dengan tahap yang lebih teruk dari perkembangan hipertrofi tonsillar pada kanak-kanak (ubah bentuk tonsil pharyngeal dalam kombinasi dengan halangan hidung), bayi dapat mengembangkan perubahan patologis dan penyimpangan wajah - wilayah kranial dan menggigit.
- Kelulusan dalam tiub Eustachian mungkin bertambah buruk. Terdapat masalah dengan pendengaran dan kemungkinan berulangnya otitis media telinga tengah.
- Gejala mengubah saiz amandel boleh menjadi selsema yang kerap, menyebabkan keradangan laring, saluran pernafasan atas dan bawah.
- Pernafasan yang tidak rata dan tidur yang tidak selesa.
Hypertrophy daripada tonsil palatin pada kanak-kanak
Tulang-tompok palatina terletak bersimetri pada kedua-dua belah tonsil laring dan mewakili pembentukan limfatik bentuk bujur dengan sepuluh hingga dua puluh kanal kecil yang memanjangkan ke dalam amigdala. Hypertrophy daripada tonsil palatina pada kanak-kanak, dalam majoriti, berkembang sejajar dengan perubahan dalam saiz proses pharyngeal.
Peningkatan saiz, amandel mula menghalang laluan pharyngeal, yang membawa kepada kemunculan gejala yang dinyatakan di atas.
Penyempitan laluan pharyngeal tidak hanya menyebabkan masalah pernafasan dan fungsi menelan. Sekiranya hypertrophy daripada tonsil palatin pada kanak-kanak tidak dirawat, maka penyakit ini akan menjadi pangkat kronik dan komplikasinya boleh menjejaskan kawasan tubuh manusia seperti sistem kardiovaskular dan saraf. Masalah dengan pernafasan boleh menyebabkan patologi ventrikel kanan (hipertropi ventrikel kanan). Mungkin ada masalah lain: seorang kanak-kanak yang tidak mempunyai masalah dengan kencing sebelum ini, mula diterangkan. Dalam kompleks, semua gejala ini boleh menyebabkan penurunan berat badan dan kelewatan dalam pertumbuhannya.
Tetapi terutama ibu bapa perlu dimaklumkan kepada fakta, apabila perubahan dalam saiz mempunyai satu amygdala. Diagnosis terperinci dan menyeluruh diperlukan untuk mencari penyebab manifestasi ini. Oleh kerana dorongan untuk gambar ini boleh menjadi penyakit yang lebih teruk: jangkitan bakteria dan virus, sifilis dan tuberkulosis, tetapi perkara yang paling tidak menyenangkan ialah buaian manifestasi seperti itu boleh menjadi tumor, khususnya limfoma. Jika keadaan amygdala dalam pakar otolaryngologik dipersoalkan, maka dia semestinya berunding dengan doktor - ahli onkologi.
Oleh itu, jangan berfikir bahawa beberapa tonsil yang diperbesar adalah perkara kecil, semuanya akan dilalui dengan sendirinya. Nampaknya sedikit penyelewengan dari norma boleh membawa kepada komplikasi yang serius.
Di mana ia terluka?
Diagnosis hipertrofi tonsillar pada kanak-kanak
Pertama sekali, adalah perlu untuk membezakan hypertrophy tonsil pada kanak-kanak dan tonsilitis kronik. Gejala kedua-dua penyakit ini agak serupa, tetapi perbezaan penting ialah dengan hipertrofi dalam tonsil tidak terdapat proses radang, sedangkan tonsillitis proses ini disediakan.
Seringkali pada kanak-kanak yang berkaitan dengan hipertropi, penyakit ini adalah adenoid. Tetapi tanda-tanda utama sangat jelas bahawa, selalunya diagnosis hipertropi tonsil pada kanak-kanak dikurangkan kepada tinjauan ibu bapa dan pemeriksaan visual pesakit kecil. Dalam kes-kes apabila ENT - doktor muncul sebarang keraguan, doktor menghantar ibu bapa dengan bayi di x-ray sebelah nasofaring atau ultrasound, menyerahkan kajian makmal. Lagipun, anda tidak boleh mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama, terutamanya penting untuk menangkap pada peringkat awal perkembangan proses tumor.
Iaitu, pas pesakit kecil:
- Pemeriksaan fizikal. Ahli otolarynggengsengengati dengan teliti memeriksa bayi.
- Jelaskan gejala penyakit pada ibu bapa.
- Ultrasound faring.
- Kajian makmal klinikal. Penentuan nilai berasaskan asid plasma, analisis air kencing dan darah untuk pengesanan mikroflora patogen, penentuan ambang kepekaan terhadap ubat yang boleh dikaitkan.
- Radiografi nasofaring itu.
- Sekiranya perlu, berunding dengan pakar-pakar lain yang khusus.
Apa yang perlu diperiksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan hipertrofi tonsill pada kanak-kanak
Dalam rawatan apa-apa penyakit, tumpuan utama dalam aktiviti, untuk mencapai hasil yang positif, adalah penghapusan penyebab penyakit dan rangsangan sistem imun.
Sekiranya penyakit yang berkenaan dikesan dalam keterukan ringan atau sederhana, rawatan hipertrofi tonsil pada kanak-kanak adalah terutamanya berubat. Untuk merawat kawasan ubah bentuk, formulasi perubatan astringen dan cauterizing digunakan.
Tanin. Dengan penyelesaian ubat ini (dalam proporsi 1: 1000) bilas dan melincirkan pharynx dan tonsil. Kontraindikasi ubat ini, kecuali hipersensitiviti terhadap komponen peranti perubatan.
Antiformin (Antiforminum) (antiseptik). Ubat ini digunakan sebagai bilas untuk pembasmian kuman dan rongga mulut dan kawasan tonsil dan pharynx. Bilas dengan 2 - 5% penyelesaian ubat.
Perak nitrat (Argentnitras). Untuk menghapuskan keradangan dan menggunakan astringen penyelesaian harta 0,25-2% penyediaan melincirkan tonsil mukus, jika perlu untuk menjalankan moxibustion, peratusan nitrat perak dalam larutan tersebut meningkat sehingga 2-10 peratus. Dalam kes ini, anda tidak boleh melebihi dos tunggal untuk orang dewasa lebih daripada 0.03 g dan setiap hari lebih daripada 0.1 g.Contraindikasi ubat ini belum diturunkan.
Dihantar dengan cara yang sama dan ubat limfotropik, ubat-ubatan yang mempunyai kesan antimikrob dan antiviral. Sebagai contoh, seperti:
Umcalor. Ubat ini perlu dimakan setengah jam sebelum makan dengan sedikit air.
Dos untuk kanak-kanak dari satu hingga enam tahun adalah 10 tetes. Resepsi dilakukan tiga kali sehari.
Bagi kanak-kanak berumur enam hingga dua belas tahun, dos tidak boleh melebihi 20 kali. Penerimaan tiga kali sehari.
Bagi kanak-kanak berumur 12 tahun, umcalor disumbangkan dalam dos 20 hingga 30 tetes.
Selalunya tempoh kursus adalah sepuluh hari. Ubat ini diteruskan selama beberapa hari selepas gejala telah hilang. Jika berlakunya penyakit secara berkala, kursus rawatan berterusan, tetapi dengan dos yang lebih rendah.
Limfomyositis. Ubat ini dikaitkan dengan kanak-kanak dalam dos 10 titis dengan dos tiga kali sehari. Kursus rawatan ditetapkan oleh doktor yang memerhatikan bayi berdasarkan gambaran klinikal penyakit dan keterukan manifestasinya. Kesan sampingan dan kontraindikasi tidak didedahkan, kecuali hipersensitif kepada komponen ubat.
Tonsilgon. Ini adalah ubat gabungan, yang asasnya adalah komponen herba. Bentuk pengambilan ubat: tablet dan ekstrak alkohol air berwarna kuning-coklat mendung. Ia digunakan untuk penyedutan. Tiada kontraindikasi khas untuk ubat ini, kecuali bagi intoleransi individu komponen konstituen dadah.
Tonsilotren. Tablet ubat dibubarkan di dalam mulut. Sekiranya penyakit ini ditunjukkan oleh manifestasi akut, doktor yang menghadiri menyerahkan protokol kemasukan sedemikian: selama dua hingga tiga hari, pada akhir setiap dua jam pesakit kecil mesti menyelesaikan dua tablet. Tempoh kursus adalah sehingga lima hari.
Sekiranya penyakit itu tidak begitu akut, maka kanak-kanak berumur 10 hingga 14 tahun, ubat itu dikaitkan dengan dua tablet dengan permohonan dua kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah umur sepuluh, ubat ini tidak boleh diambil. Sekiranya gejala penyakit selama tiga hari hilang - ubat dibatalkan, jika tidak rawatan boleh dilanjutkan hingga lima hari. Dalam keadaan berulang, tempoh rawatan dapat ditingkatkan menjadi dua hingga tiga minggu, dengan berpecah kepada beberapa kursus.
Ia tidak disyorkan untuk menetapkan ubat ini kepada bayi hingga umur sepuluh tahun, wanita hamil dan wanita semasa menyusui, serta pesakit dengan kekurangan hati dan buah pinggang. Ia perlu diambil dengan hati-hati pada orang tua dan pada pesakit yang mengalami gastrousus atau penyakit tiroid.
Dalam penyakit ini sering digunakan untuk tujuan terapeutik dan kaedah bukan ubat:
- Penggunaan terapi ozon. Masa dosis bayi bernafas ozon.
- Rawatan sanatorium. Pesakit tersebut dikaitkan dengan sanatorium iklim dan balneograzik.
- Terapi ultrabunyi merawat oleh ultrasound pada amygdala.
- Hidroterapi vakum. Pembilasan dan rawatan tonsil dengan mineral dan air laut.
- Menjalankan penyedutan dengan decoctions dan minyak tumbuhan dengan tindakan antiseptik (sage, chamomile ...), air mineral dan penyelesaian lumpur.
- Terapi peloid. Memohon pek lumpur ke kawasan submandibular.
- Elektroforesis dengan lumpur perubatan.
- Koktel oksigen.
- UHF dan microwave. Radiasi kawasan submaxillary dengan nodus limfa.
Jika ubat-ubatan dan dadah kaedah untuk mengembalikan saiz asal tonsil yang tidak mungkin dan proses mengancam untuk pergi ke peringkat penyakit kronik, otolaryngologist terpaksa berhenti untuk tonzillotomii. Ini adalah prosedur pembedahan, di mana sebahagian daripada tisu limfoid yang diubah telah dikeluarkan. Operasi sedemikian dilakukan di bawah anestesia umum. Bayi dikosongkan, memegang lidah dengan spatula, membetulkan sebahagian daripada amigdala, yang menonjol di luar dimensi yang diterima.
Sekiranya perlu, lakukan tonsilektomi - pemisahan tonsil dilakukan sepenuhnya. Tidak lama dahulu, campur tangan seperti itu adalah norma. Setakat ini, operasi ini ditetapkan jarang (abses Peritonsillar kronik), kerana penyingkiran lengkap tonsil yang patah cincin Waldeyer, garis pecah pertahanan kepada jangkitan.
Perubatan alternatif juga bersedia untuk menawarkan beberapa resipi yang membantu dengan hipertrofi tonsil pada kanak-kanak.
- Ia perlu membiasakan bayi selepas setiap hidangan untuk membilas mulut. Prosedur sedemikian tidak hanya akan membersihkan mulut serpihan makanan (bakteria), tetapi juga memperkenalkan unsur pengerasan. Terutama masalah dengan kanak-kanak itu tidak seharusnya timbul, kerana kanak-kanak gembira bermain dengan air. Untuk membilas mungkin vodichkoj biasa, dan ia mungkin sup dari rumput (seorang bijak, calendula, kulit kayu oak, pudina, camomile).
- Anda boleh mengamalkan salap: jus aloe dan campuran madu dalam nisbah 1: 3. Melincirkan salep ini dengan tonsil. Anda boleh memohon dan hanya satu jus lidah buaya.
- Berkesan dan bilas dengan penyelesaian garam laut (air laut). Pada segelas bilik soda, atau sedikit lebih tinggi, suhu meletakkan satu setengah garam garam.
- Sangat baik bilas dengan merebus daun kacang, kaya dengan iodin.
- Berkesan pelincir tonsil dengan minyak propolis, yang dilakukan dengan mudah dan di rumah. Dalam tiga bahagian minyak sayuran, kami memperkenalkan satu bahagian propolis. Dalam masa 45 minit, panaskan di dalam ketuhar atau di dalam tab mandi air, kacau. Tinggalkan masa untuk berdiri dan longkang. Komposisi ini disimpan untuk masa yang lama di tempat yang sejuk.
- Anda juga boleh melumasi tonsil dengan minyak aprikot, almond dan minyak buckthorn.
Maklumat lanjut rawatan
Prophylaxis tonsill hypertrophy pada kanak-kanak
Sebelum meneruskan langkah-langkah fitnah untuk melindungi tubuh dari sebarang penyakit, perlu mengatur rejimen sehari-hari untuk bayi.
Pencegahan utama hipertropi tonsill pada kanak-kanak adalah:
- Ajarkan bayi anda untuk membilas mulut anda selepas setiap hidangan.
- Minimalkan dalam kehidupan sehari-hari penggunaan pelbagai bahan kimia rumah tangga.
- Beri perhatian kepada pengerasan seluruh badan bayi dan rantau nasofaryngeal khususnya.
- Jika bayi terdedah kepada tindak balas alahan - keluarkan semua kerengsaan.
- Jangan biarkan selsema dan hipotermia yang kerap berlaku.
- Udara di dalam bilik di mana kanak-kanak itu banyak masa tidak perlu sejuk, kering dan berdebu. Selalunya menghabiskan pembersihan basah apartmen.
- Jika perlu, keluarkan adenoids dari kanak-kanak itu. Ini akan memulihkan proses aliran udara biasa melalui hidung, bayi akan berhenti bernafas hanya dengan mulutnya. Kesan udara sejuk dan jangkitan pada tonsil berkurangan.
Prognosis hipertropi tonsill pada kanak-kanak
Sekiranya tidak ada preskripsi untuk operasi ini, adalah mungkin untuk mengatasi penyakit ini secara perubatan dan tidak secara perubatan, dan apabila anda menyertai prosedur pengerasan dari penyakit yang tidak menyenangkan ini, anda boleh menyingkirkan selama-lamanya.
Sekiranya tonsillotomy diperlukan, jangan putus asa. Prosedur ini mengambil sedikit masa, tempoh pemulihan akan mengambil masa sebulan, tetapi kanak-kanak akan mendapat kerja normal alat pernafasan dan fungsi menelan. Ucapan itu dinormalisasi. Oleh itu, prognosis hipertropi tonsillar pada kanak-kanak walaupun selepas pembedahan adalah positif. Jika kanak-kanak berusia sepuluh tahun, maka, sering kali, proses pertumbuhan tonsil mula berbalik. Saiz mereka normal, gejala hilang.
Tetapi terdapat kes-kes apabila involusi melambatkan, maka hasilnya mungkin meningkat tonsil pada orang dewasa. Proses keradangan tidak dipatuhi. Pada masa akan datang, parameter-parameter tonsil akan terus berkurangan.
Hypertrophy daripada tonsil pada kanak-kanak boleh dirasakan oleh ibu bapa sebagai kejadian setiap hari. Bagaimanapun, jangan rilekskan dan biarkan keadaan berjalan. Jika tiada tindakan diambil untuk merawat tonsil, akibat yang akan memberi komplikasi boleh menjadi teruk: ia dan kehilangan pendengaran, dan gangguan kardiovaskular dan saraf, kecacatan pertuturan, masalah makan, penurunan berat badan dan kanak-kanak terbantut.
Oleh itu, untuk mengelakkan kemusnahan tersebut di dalam tubuh anak, ibu bapa perlu segera beralih kepada pakar, lulus diagnosis dan memulakan rawatan. Menjadi lebih perhatian kepada bayi anda. Lagipun, masalahnya adalah masalah anda.