Edema

Edema (edema) - pengumpulan berlebihan cecair ekstraselular (interstitial) dalam tisu badan. Edema berlaku terutamanya dalam tisu subkutan, terutamanya di mana ia lebih mudah dikunyah.

[1], [2],

Punca perkembangan edema

Untuk edema asal jantung, simetri dan pergantungan pada kedudukan badan adalah ciri-ciri. Dalam kedudukan menegak, edema dicatat terutamanya di kawasan kaki dan kaki. Bengkak kaki terangkat ke arah petang, berkurang atau hilang pada waktu pagi selepas tidur. Selepas menekan pada permukaan anterior tibia, fossa yang menonjol kekal. Apabila diungkapkan bengkak biasa, terdapat tanda-tanda kegagalan jantung: pembesaran jantung, pembesaran hati dan yang paling penting, tanda-tanda penyakit jantung (biasanya diagnosis sudah dipasang). Pembesaran edema yang cepat boleh berlaku dengan kegagalan ventrikel kanan akut.

Tambahan pula kegagalan jantung boleh menjadi punca penyakit edema urat dan saluran limfa kaki (bengkak ciri simetri dan peliharalah mereka dalam kedudukan berbaring), hati dan penyakit buah pinggang yang teruk, myxedema, obesiti. Penyebab utama edema ialah kecederaan kaki dan obesiti kaki. Walaupun pada orang yang sihat, bengkak kaki mungkin berlaku dengan kedudukan berpanjangan dalam kedudukan menegak, selepas berjalan kaki dalam cuaca panas atau dengan duduk yang berpanjangan, contohnya semasa penerbangan dalam pesawat. Kelewatan cecair dan penampilan edema dipromosikan oleh peningkatan pengambilan garam dan cecair, pengambilan ubat-ubatan tertentu: kortikosteroid dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid.

[3], [4], [5], [6], [7],

Kelemahan dan keletihan

Gejala yang sangat subjektif dan tidak spesifik. Dalam kebanyakan kes, punca perasaan kelemahan dan peningkatan keletihan akan menimbulkan kesan.

Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, penyebabnya ialah kegagalan jantung (penurunan output jantung dan peningkatan yang tidak mencukupi dalam output jantung). Tetapi walaupun pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, ia adalah deteniti yang ketara meningkatkan perasaan kelemahan dan keletihan. Sebaliknya, sebagai akibat daripada latihan fizikal, adalah mungkin untuk meningkatkan prestasi fizikal dengan ketara walaupun dalam keadaan jantung yang teruk. Penggunaan diuretik dan ubat hipotensi boleh meningkatkan perasaan lemah.

Pertimbangkan keupayaan memperkenalkan ubat-ubatan lain dan aktiviti selanjutnya, terutama dengan edema paru-paru:

1 baris:	Furosemide 0.5-1.0 mg / kg Morfine 1-3 mg Nitrogliserin di bawah lidah Penyedutan oksigen (intubasi)
2 baris:	Nitrogliserin IV (jika ADC> 100) Nitroprusside IV (jika tekanan darah tinggi) Dobutamine IV (jika tekanan darah adalah normal) Dopamin IV (jika ADC <100)
3 baris:	Milrinone IV Aminophylline (jika terikan kering) Trombolytics (dengan MI, jika tidak ada kejutan) Digoxin (dengan fibrillation atrium) Tindak balas belon intra-aorta Coronaroangioplasty, kaedah rawatan pembedahan

Punca edema 

Gejala edema

Penampilan edema klinikal yang dinyatakan biasanya didahului oleh kenaikan berat badan beberapa kilogram (yang amat penting, sebagai contoh, dalam kegagalan jantung kronik, apabila setiap hari berat badan diperlukan untuk mengesan edema "tersembunyi"). Kulit dengan bengkak kelihatan berkilat, berkilat, selalunya, terutama pada anggota badan, anda boleh melihat tanda-tanda ekdisis dan sianosis akibat genangan darah vena. Selari dengan peningkatan berat badan, pesakit mencatat penurunan diuresis (oliguria).

Gejala edema