Tumor usus kecil

Tumor pada usus halus kecil untuk 1-5% tumor gastrointestinal.

Tumor benign termasuk leiomyomas, lipomas, neurofibromas dan fibromas. Kesemua mereka boleh menyebabkan kembung, sakit, pendarahan, cirit-birit dan dalam kes obturation - muntah. Polip tidak seperti ciri-ciri usus besar.

Adenokarsinoma sebagai tumor ganas bukanlah ciri. Biasanya ia berkembang di bahagian duodenum atau proksimal dari jejunum dan menyebabkan tanda-tanda yang minimum. Pada pesakit dengan penyakit Crohn, tumor cenderung berkembang secara mendadak dan dalam gelung usus yang terputus dan meradang; adenocarcinoma berkembang lebih kerap dengan penyakit Crohn daripada usus kecil daripada dengan penyakit Crohn pada kolon.

Limfoma ganas utama berkembang di dalam ileum dan ditunjukkan oleh segmen usang yang tegar. Lymphomas usus kecil sering berlaku dengan jangkitan penyakit seliak yang tidak dirawat.

Tumor carcinoid sering terbentuk di dalam usus kecil, terutamanya appendages iliac dan vermiform, dan sering malignan di penyetempatan ini. Tumor berganda diperhatikan dalam 50% kes. Dengan tumor yang lebih besar daripada diameter 2 cm, 80% adalah metastasis di rantau, dan pada masa pembedahan - di hati. Kira-kira 30% daripada carcinoid usus kecil menyebabkan halangan, sakit, pendarahan, atau sindrom carcinoid. Rawatan terdiri daripada reseksi pembedahan; mungkin memerlukan operasi berulang.

Sarcoma Kaposi, yang dijelaskan pada mulanya sebagai penyakit lelaki Yahudi dan Itali, berkembang dalam bentuk agresif di Afrika, penerima transplantasi dan pada pesakit AIDS, di mana 40-60 % mempunyai luka gastrousus sebelumnya. Penyakit ini boleh berkembang di mana-mana bahagian saluran gastrousus, tetapi biasanya di dalam perut, usus kecil atau kolon distal. Penyakit gastrointestinal biasanya berlaku secara asymptomatically, tetapi pendarahan, cirit-birit, enteropati dengan kehilangan protein dan intussusception boleh berkembang. Keganasan usus utama kedua berkembang pada <20% pesakit; selalunya ia adalah leukemia limfositik, limfoma bukan Hodgkin, penyakit Hodgkin atau adenokarsinoma gastrousus. Rawatan bergantung kepada jenis sel, penyetempatan dan darjah kecederaan.

Diagnosis dan rawatan tumor usus kecil

Enteroclysm mungkin kajian utama lesi pukal usus kecil. Endoskopi belon usus kecil dengan enteroskopi untuk visualisasi dan biopsi tumor boleh digunakan. Endoskopi video dengan kapsul membantu mengenal pasti kerosakan pada usus kecil, terutamanya tapak pendarahan; Kapsul menelan menghantar 2 imej sesaat ke peranti rakaman luaran. Penggunaan kapsul untuk kajian perut dan usus besar adalah tidak sihat, kerana kapsul dibalikkan pada organ-organ besar ini.

Rawatan terdiri daripada reseksi pembedahan. Electrocoagulation, pemutusan haba atau phototherapy laser semasa enteroscopy atau semasa pembedahan mungkin menjadi alternatif kepada reseksi.

[1], [2], [3], [4]