Gejala gout pada lelaki dan wanita

Gout adalah penyakit yang menyekat seseorang dalam pergerakan dan menyebabkan dia mengalami sakit liar di kaki. Sebagai contoh, kerana serangan gout, ketua tentera terkenal Kutuzov tidak dapat duduk di atas kuda tanpa bantuan askar. Apakah gejala gout dan bagaimana untuk melawan penyakit ini?

Apakah gout?

Ringkasnya, ia adalah penyakit yang membawa seseorang ke dalam kuku mereka kerana gangguan metabolik. Iaitu - pertukaran purin di dalam badan dipecahkan - bahan yang berpartisipasi dalam penciptaan DNA. Dan bukannya, asid urik berkumpul, yang menyebabkan sakit liar di kaki.

Semua masalah ini digabungkan dengan serangan arthritis dalam bentuk akut, serta pengumpulan urat (ini adalah garam asid urik). Itu sebabnya seseorang sangat terhad dalam pergerakan dan mempunyai rasa sakit pada anggota badan. Itulah sebabnya Kutuzov tidak dapat memanjat kuda.

Apa itu tofusi?

Tofus adalah simpul dalam komposisi yang sukar dirasakan dan yang dapat dilihat oleh mata kasar. Tofusi adalah gejala klasik gout apabila ia masuk ke dalam bentuk kronik. Nod ini muncul ketika seseorang sakit gout lebih dari 5 tahun.

Apa tofuys terdiri daripada? Dari tisu penghubung yang mengelilingi batu kencing beku. Nodul diperolehi. Mereka boleh diletakkan bukan sahaja pada tangan dan kaki, tetapi juga pada siku, cengkerang telinga, di tapak kaki, di pinggul, lengan bawah, kaki dan bahkan di hidung - septum cartilaginousnya.

Nodul-molekul ini berwarna kuning, ia dapat dilihat dengan segera di kawasan-kawasan yang terjejas oleh gout. Semasa serangan sakit, tofus mungkin tidak begitu keras, mereka dicairkan, cecair dilepaskan melalui lubang kecil di kulit - fistulas. Satu-satunya ditambah dengan nodul kecil ini ialah jangkitan tidak boleh memasukinya, kerana urat itu sendiri adalah bakterisida, mempunyai sifat antibakteria. Apa yang dikumuhkan melalui fistula adalah putih yang sengit.

Punca gout

Jika gout dikenal pasti sebagai primer, penyebabnya mungkin perubahan genetik - terutamanya - kecacatan dalam molekul protein, atau enzim yang mengambil bahagian langsung dan aktif dalam metabolisme. Bercakap lebih tepat - tanpa molekul ini (enzim, enzim), metabolisme tidak boleh berlaku. Molekul protein, pertama sekali, mempercepatkan proses kimia dalam badan.

Pada gout utama, ia sering kali mendapati kecacatan genetik yang disebabkan oleh enzim yang menyertai metabolisme

Kecacatan genetik juga dikaitkan dengan hipofungsi sistem enzim buah pinggang yang mengawal perkumuhan asid urik. Perkembangan gout juga difasilitasi oleh pemakanan yang berlebihan, daging yang membosankan, penggunaan minuman beralkohol (terutama bir, wain anggur kering), dan gaya hidup yang tidak aktif. Penyebab utama gout sekunder adalah penyakit ginjal dengan kegagalan buah pinggang, penyakit darah (polycythemia, leukemia), disertai dengan kerosakan sel dan hiperkuremia.

[1], [2], [3], [4]

Kumpulan risiko

Ini kebanyakannya lelaki selepas 40 tahun. Dan jika seseorang bertukar 50, risiko gout berkembang 2-3 kali. Kenapa lelaki suka gout paling penting? Menurut satu teori, berlakunya penyakit ini dikaitkan dengan kecacatan kromosom lelaki. Oleh itu, seks yang kuat menderita kebanyakan dari manifestasi gout. Lelaki menderita penyakit ini 20 kali lebih kerap daripada seks yang lebih adil.

Gout juga dikaitkan dengan fungsi ginjal yang lemah. Kemudian penyakit ini dikelaskan sebagai gout buah pinggang. Iaitu, dalam kumpulan risiko - orang yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas. Komunikasi dengan keadaan buah pinggang gout tidak perlu lama untuk mencari - buah pinggang tidak dapat membersihkan darah daripada produk protein, supaya aliran darah melambatkan, terdapat risiko pengurangan tisu badan bahan yang berguna, dan mereka boleh mendapatkan tisu sakit.

Di samping itu, dalam darah yang tidak disucikan dengan baik, tahap asid urik meningkat - seperti kristal kecil yang tidak bersalah. Tetapi kristal ini sebenarnya berbahaya bagi manusia, kerana mereka mampu membuat sendi lebih sempit dalam diameter. Ini bermakna sendi tidak boleh lagi melakukan kerja mereka secara kualitatif dan menandakan ini dengan kesakitan, meletihkan, panjang, tidak tertanggung. Kesakitan juga menyerang keradangan sendi, serta otot yang terletak di sekelilingnya. Kemudian proses keradangan di dalam badan disertai juga oleh bengkak.

Orang-orang yang buah pinggang tidak berfungsi dengan baik harus memberi perhatian kepada keadaan sendi mereka - maka gout dapat dihentikan pada peringkat awal, ketika penyakit itu tidak begitu berbahaya.

Gout berkaitan dengan penyakit buah pinggang

Serangan gout dapat digabungkan dengan batu ginjal, menyebabkan sakit pada sendi dan buah pinggang meningkat. Kesakitan sedemikian adalah sangat kerap, mereka berlaku dalam 40% pesakit. Batu ginjal dan manifestasi gout boleh diperburuk oleh pyelonephritis.

Gout mungkin diperburuk oleh penyakit yang lain yang mengerikan - nefropati gouty. Ini adalah keadaan buah pinggang, ketika buah pinggang tidak dapat melaksanakan fungsi mereka. Untuk keadaan ini, kegagalan buah pinggang mungkin dikaitkan. Tanda gejala juga boleh meningkatkan tekanan darah, menyebabkan pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, pesakit seperti kira-kira satu pertiga.

Tujuh peringkat gout

Gout ditunjukkan dalam 7 peringkat. Setiap peringkat ini mempunyai permulaannya sendiri, laluannya dan sifat kesakitannya. Adalah penting bagi seseorang untuk mengetahui apa yang berlaku kepadanya apabila dia mempunyai gejala gout.

Serangan gout klasik akut

Mengapa klasik? Kerana gejala ini adalah ciri-ciri manifestasi gout. Mereka berlaku dalam kes 70-80%. Selalunya, sawan menyerang seseorang di tengah malam. Seseorang mula merasakan kelemahan pada kaki, tangan, ia menggigil, dia tidak boleh berjalan di sekeliling dapur untuk minum segelas air. Di samping itu, sakit kepala yang teruk, arthralgia, keadaan subfebrile mungkin.

Penunjuk bahawa seseorang mempunyai gout dalam manifestasi klasiknya akan menjadi sakit tajam di sendi fasax metatarsal, yang menumpukan pada kaki besar. Pembengkakan sendi ini dengan cepat, ia juga boleh dibezakan oleh kulit merah, maka kulit akan berubah warna menjadi berwarna biru, dengan kulit berkilauan dan kuat.

Jari panas pada masa ini, ia menyakitkan untuk menyentuhnya. Sudah tentu, dalam keadaan ini jari sangat sukar untuk bergerak - ia membeku dalam satu kedudukan, tidak mungkin memakai kasut sama sekali.

Suhu badan manusia meningkat hingga 39 darjah, demam. Ini adalah manifestasi gout klasik.

[5], [6], [7], [8], [9]

Apa yang menyebabkan kesakitan?

Makanan dengan kandungan lemak tinggi, overdosis alkohol (mabuk yang teruk), kecederaan pada mana-mana bahagian badan, terutama anggota badan yang lebih rendah.

Tempoh kesakitan dan serangan

Tiga hingga sepuluh hari. Kemudian rasa sakit itu reda sementara dan boleh disambung semula selepas beberapa saat - sebulan, dua, tiga, kadang-kadang dalam setahun atau dua. Pada masa kesakitan hilang, hilang dan bengkak, sendi mula berfungsi dengan normal, pergerakan boleh dilakukan dengan mudah.

[10], [11]

Apa yang berlaku di dalam tubuh semasa serangan?

Pertama sekali, proses keradangan dalam badan sedang dijalankan, yang bermaksud bahawa darah semestinya bertindak balas terhadapnya - cecair penting kita. Jadi, apabila menganalisis darah, doktor mengesan tahap ESR yang tinggi, asid sialin, seromukoid, fibrin, dan juga mengenal pasti protein C-reaktif, yang tidak sepatutnya berada dalam keadaan yang sihat. Protein C-reaktif adalah protein yang muncul dalam darah, sebaik sahaja proses keradangan dikesan di dalam badan.

Serangan gout pada lelaki dan wanita

Sekiranya serangan gout berlaku buat kali pertama, lelaki juga mungkin menunjukkan tanda-tanda tambahan yang menjadi ciri arthritis. Sendiri jari kaki besar menyakitkan, ia membengkak, sendi metatarsophalangeal, dan tarsus menderita dengan cara yang sama.

Keradangan dan sendi ulnar juga boleh meradang, tetapi ini bukan manifestasi keradangan gout. Ia adalah sangat jarang bahawa sendi pelvis, pinggul, bahu, dada, dan juga tulang selangka boleh menjadi meradang dan terluka.

Tetapi semua manifestasi ini pada lelaki - manifestasi monoarthritis, iaitu inflames dan menyakitkan mana-mana satu bahagian badan di atas.

Bagi wanita, doktor mereka boleh menubuhkan polyarthritis - iaitu, pelbagai penyakit sendi dengan pelbagai bahagian badan. Pada asasnya, ini adalah tangan (sehingga satu pertiga daripada wanita mengalami kesakitan!), Serta penyakit dan pembengkakan sendi pergelangan kaki, metatarsus, lutut, sendi pergelangan tangan.

Untuk gejala ini, lelaki dan wanita boleh menentukan bahawa mereka mempunyai gout, tidak cedera pada sendi atau sesuatu yang lain.

[12], [13], [14], [15], [16]

Tahap subordinat gout manifestasi

Ia memperlihatkan dirinya sebagai monoarthritis (iaitu penyakit sendi tunggal). Sambungan kaki besar biasanya paling menderita. Benar, kesakitan adalah kecil. Mungkin bengkak dan kesakitan di sendi tengah atau besar kaki atau lengan, ini lebih tipikal dari golongan muda di bawah 30 tahun.

Varian rheumatoid gout

Gejala-Nya - kekalahan sendi tangan, terkecil, atau manifestasi monoarthritis, manifestasi leigoarthritis, atau serangan yang menyakitkan di sendi, yang boleh bertahan beberapa jam atau bahkan sehari.

Tahap pseudoflegonous gout

Ia dinyatakan sebagai mono-manifestasi arthritis. Ia boleh dilokalkan di mana-mana sendi dan tisu yang mengelilinginya. Suhu tinggi - dari 38 darjah - juga merupakan tanda ekspresif bahawa seseorang mempunyai tahap gout pseudo-refluks. Di samping itu, gejala-gejala yang disertakan adalah simptom-simptom yang berkaitan: keradangan yang ketara dari satu sendi, demam, peningkatan ESR dalam darah, leukositosis.

Gout mengikut jenis polietnitis berjangkit alahan

Gout jenis ini boleh mengganggu seseorang dalam 5% kes. Iaitu, ia adalah satu bentuk yang jarang berlaku. Gout oleh jenis polietnitis berjangkit alahan boleh nyata sebagai polietnitis, tetapi penyetempatan kesakitan tidak kekal, tetapi mengembara. Keradangan dengan gout jenis ini menampakkan diri dengan sangat cepat, sendi yang meradang itu berkilat dan sukar disentuh, boleh menjadi warna ungu yang mengintimidasi.

Gout dalam peringkat rendah gejala

Dengan jenis gout ini, kesakitan tidak dapat dirasakan, sendi yang meradang itu tidak begitu membimbangkan, dan orang itu sering menderita tanpa pergi ke doktor. Ini tidak dibenarkan dalam sebarang kes, anda perlu berjumpa dengan doktor walaupun sakit tidak begitu kuat. Bentuk gout ini juga boleh dibezakan oleh hiperemia kulit di kawasan di mana sendi telah menjadi radang.

Gout dalam bentuk rematik

Penyakit ini mengandaikan kesakitan yang dilokalkan di dalam tendon, paling sering dalam tendon calcaneal. Ia adalah sentuhan padat dan menebal. Dengan setiap jam dan hari, jika bentuk gout ini tidak dirawat, polyarthritis kronik berkembang dengan implikasi gouty.

Dengan bentuk gout ini, sendi-sendi kaki mengalami banyak masalah, mereka cacat. Seseorang tidak boleh bergerak seperti sebelumnya, pergerakannya terhalang oleh sakit sendi yang teruk. Dan ubah bentuk mereka adalah disebabkan oleh deposit dalam sendi yang menyerupai nodul. Juga, pertumbuhan tulang adalah mungkin, jari sangat mudah dislokasi, mereka tidak begitu mudah alih, mereka dapat mendengar masalah.

Pesakit dengan bentuk gout ini sangat tidak bergerak, mereka tidak boleh bekerja sepenuhnya. Bersama sendi, otot cacat, mereka tidak lagi kuat, mereka tidak menyokong sendi yang teruk. Benar, dengan kontraksi otot ankylosis yang kerap (immobility lengkap sendi) berlaku agak jarang.

Dengan bentuk gout ini, orang harus ingat bahawa mereka boleh mengalami serangan sakit tajam, maka sakit ini menjadi kronik, serta keradangan tisu otot yang berdekatan. Ini disebabkan oleh kemasukan urat yang berterusan - garam air kencing (dalam bahasa Yunani, "urat" - air kencing).

Dua bentuk gout

Terdapat gout utama, dan ada yang menengah. Dalam kes pertama, penyakit ini tidak muncul kerana beberapa penyakit lain, ia seolah-olah dengan sendirinya (walaupun segala-galanya dalam tubuh manusia saling berkaitan). Dalam kes kedua - gout sekunder - penyebab penyakit ini adalah penyakit lain: psoriasis, leukemia myeloid, penyakit jantung kongenital, hemoglobinopathy dan penyakit lain organ-organ dalaman dan darah. Untuk gout sekunder juga bentuknya, apabila seseorang menggunakan ubat-ubatan tertentu yang memberi kesan kepada tisu badan: sitostatics, ubat-ubatan dengan riboxin, saouuretics dan ubat-ubatan lain.

Pemeriksaan apa yang dilakukan dengan gout?

Analisis umum darah - di atasnya boleh menentukan, sama ada terdapat proses keradangan dalam organisma; Di samping itu, dengan gout dalam darah akan meningkat ESR.

Analisis darah untuk biokimia - apabila gout ditentukan dengan meningkatkan tahap asid sialik, haptoglobin, Y-globulin, alfa-2, serta fibrin, asid urik. Tahap darah tinggi asid urik akan melebihi 0.12-0.24 mmol / l.

Radiografi semua sendi - kaedah ini membantu menentukan sama ada seseorang mempunyai bentuk gout kronik. Jika begitu, bintik putih dengan nilai diameter 0.5 mm hingga 3 cm akan dapat dilihat pada skrin. Semua perubahan dalam sendi adalah disebabkan tofus, yang mana anda sudah sedar.

Tofus boleh menjadi besar, dan kemudian, memusnahkan, mereka memusnahkan bahan kortikal sendi. Fenomena ini disebut sebagai gejala kembung tulang. Apabila gout khawatir seseorang untuk masa yang lama, kelenjar sekresi dalaman, yang dipanggil badan pineal, boleh runtuh hampir sepenuhnya. Daripada itu garam asid urik dalam bentuk padat - urat terbentuk. Mereka boleh dilihat pada fluoroscopy, tetapi tidak di peringkat awal, dan tidak kurang daripada lima tahun selepas orang itu sakit dengan gout.

Analisis bendalir sinovial

Biasanya, jumlah leukosit perlu dari 1 hingga 15 × 109 / l. Warnanya harus telus, cecair sinovial tidak boleh likat. Jika seseorang mempunyai gout dalam bentuk kronik, garam kristal asid urik jelas kelihatan dalam cecair sinovial.

Biopsi tusukan tophi

Kaedah ini digunakan untuk mencari kristal asid urik dalam tofus. Kemudian anda boleh dengan tepat menentukan apa yang seseorang mempunyai gout.

[17]