Leishmania

Leishmania adalah patogen jangkitan protozoal, yang menyebabkan kerosakan pada penutup luar, atau organ dalaman (penyakit - leishmaniasis ).

Leishmania mewakili keluarga trypanosomide (dari detasmen protonmonadids), kelas flagellates, jenis protozoa. Ia adalah mikroorganisma parasit intraselular yang berkembang di dalam badan serangga tertentu, dan melalui mereka ditularkan kepada manusia atau haiwan.

Leishmania diakui sebagai agen penyebab leishmaniasis dalaman dan kutaneus - penyakit berjangkit serius yang berlaku dengan kulit ulseratif dan / atau organ dalaman.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Struktur Leishmania

Leishmania boleh diwakili oleh dua bentuk - amastigota intracellular dan promastigot (bentuk flagellar).

Amastigot telah menggariskan rangkai, dari 2.5 hingga 5 μm diameter, terletak di tengah-tengah parasitophore vacuole makrofaj. Nukleus dan kinetonucleus yang jelas ditandai, dicirikan oleh sitoplasma yang berkait dengan vakum dan kehadiran lysosomes. Membran luar mengandungi komponen polysaccharide, tetapi tanpa lapisan glycocalyx.

Promastigota adalah kehadiran flagella yang jelas dinyatakan. Membran luar mengandungi molekul mengikat seperti glikoprotein dan sel khusus sistem imun - reseptor manosis. Semua ini memainkan peranan besar dalam menembusi makrofaj. Proses ini difasilitasi oleh pengikatan antibodi plasma kepada promastigot.

Leishmania terletak di viscera sel sitoplasma - yang boleh menjadi hati, buah pinggang, paru-paru, limpa, dan kulit dan membran mukus, kapilari, dan lain-lain sel terjejas mungkin mengandungi 1-200 Leishmania ..

Kitaran Kehidupan Leishmania

Leishmania adalah wakil trypanosomatides, yang bermaksud mereka menjadi kepunyaan parasit. Siklus hidup leishmania ditentukan oleh kehadiran dua tuan rumah berturut-turut: serangga dan vertebrata.

Jangkitan serangga dengan leishmania berlaku apabila mereka menghisap darah haiwan pembawa. Parasit dengan darah jatuh ke dalam badan pencernaan serangga: sementara di usus tengah sepanjang perimeter darah yang ditelan, serangga membentuk apa yang dipanggil. Matriks peritrofik.

Bentuk promastigotnaya parasit mengeluarkan semula dalam organ penghadaman serangga betina. Kira-kira 7 hari kemudian, penyakit berjangkit mencapai bahagian atas sistem pencernaan. Dalam kes ini, leishmania sepenuhnya menutupi organ pencernaan wanita. Apabila serangga menghasilkan gigitan pada mamalia, air liurnya, bersama dengan pengumpulan parasit, menembus tapak gigitan ke dalam kulit tuan rumah yang baru.

Sebagai peraturan, neutrofil - sel darah imun yang menangkap parasit - cenderung kepada tapak kerosakan. Di dalam sel-sel, parasit wujud sehingga masa kematian semula jadi neutrofil tiba. Selepas ini, leishmania dibebaskan dan tidak terhalang dalam darah mamalia.

Kitaran pembangunan Leishmania

Ditubuhkan di dalam tubuh manusia atau di dalam badan mamalia lain, leishmania boleh dilokalisasi di dalam aliran darah dan di luar. Nyamuk atau nyamuk, menghisap zarah darah haiwan yang berpenyakit atau manusia, dipengaruhi oleh leishmania.

Sudah pada hari pertama parasit yang ditelan itu berubah menjadi bentuk penolakan mudah alih. Ia melangkah ke tahap pembiakan dan kira-kira dalam seminggu dalam bentuk kluster yang muncul di bahagian atas saluran penghadaman serangga.

Sejak gigitan serangga Leishmania aktif terjejas menembusi luka mikroskopik, dan kemudian - dalam struktur sel kulit, atau dengan aliran darah ke organ-organ dalaman: ia bergantung kepada spesies Leishmania (kulit atau visceral Leishmania).

Leishmania kulit - pada gigitan serangga bermula Leishmania pendaraban dan pembentukan nodul (Leishmania) yang menyusup mengandungi makrofaj, sel-sel endothelial, dan tisu limfoid, dan fibroblas. Selepas itu, perhimpunan die, dan di tempat mereka terbentuk proses kolitis dengan tanda-tanda edema dan keratinization: selepas penyembuhan ulser digantikan dengan tisu parut.

Leishmania visceral - di tempat gigitan serangga nod terbentuk, dari mana parasit dengan aliran darah diagihkan kepada semua organ dalaman (limpa, kelenjar getah bening, hati, dan lain-lain). Terdapat kejadian pembentukan jangkitan sekunder jangkitan, yang membawa kepada perubahan proliferatif dalam tisu organ, hiperplasia dengan perkembangan selanjutnya proses dystrophik dan nekrotik.

Gejala Leishmania

Gejala leishmania di kawasan geografi yang berbeza mungkin berbeza, tetapi beberapa manifestasi klinikal adalah ciri semua wilayah. Di antara penduduk tempatan, kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun adalah yang paling lemah. Pelawat boleh mengalami sakit tanpa mengira kategori umur.

Penyakit ini bermula secara beransur-ansur atau akut. Ciri yang paling ciri adalah demam seketika yang berpanjangan, disertai dengan kerengsaan, demam, naik kerap dan turun suhu. Limpa dan hati diperbesar dan dipadatkan. Kekalahan usus besar mendedahkan dirinya dalam bentuk cirit-birit, sindrom penyerapan terjejas. Terdapat anemia dan trombositopenia, yang menunjukkan kerosakan pada sumsum tulang. Pada kulit, penampilan ruam ciri - leishmanoids - mungkin. Di masa depan, adalah mungkin untuk menyertai jangkitan purulen, perkembangan sepsis, sindrom peningkatan pendarahan atau trombosis, rupa ulser pada rongga mulut.

Leishmania visceral kelihatan lebih kerap 3-10 bulan selepas jangkitan. Keadaan yang menyakitkan bermula dengan kelemahan, keletihan, rasa sakit di kepala dan otot. Selanjutnya terdapat peningkatan berkeringat (pada waktu malam), gangguan dyspeptik, tanda-tanda anemia. Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini lebih teruk dan boleh membawa maut dalam beberapa bulan. Pada pesakit dewasa, penyakit ini boleh bertahan selama beberapa tahun.

Kulit kencing Leishmania boleh berkembang 1-6 bulan selepas jangkitan. Pada integumen kulit, nod progresif (1-1.5 cm) pertama kali muncul, yang kemudiannya melewati proses ulseratif. Nodul boleh menyebar dan juga secara beransur-ansur masuk ke tahap ulser. Ulser sembuh dengan perlahan (sehingga beberapa bulan), selepas penyembuhan, tisu parut kekal. Sebagai tambahan kepada nod, ada kemungkinan bentuk papules mengikut jenis jerawat.

Jenis Leishmania

Kenal pasti tiga jenis leishmania, yang cenderung parasit dalam tubuh manusia:

• leishmania tropica - menimbulkan perkembangan leishmaniasis kutaneus. Jenis parasit ini ditakrifkan pada abad XIX oleh doktor dan saintis P. Borovsky;
• Leishmania Brazil - pertama kali ditemui di wilayah Amerika Selatan dan menimbulkan perkembangan mukus-kulit (leishmaniasis Amerika);
• derma leishmania - memberi kesan kepada organ-organ dalaman, yang mendorong perkembangan bentuk penderita penyakit ini. Sebaliknya, sumbangan leishmania boleh dibahagikan kepada Mediterranean dan India kala-azar, bergantung kepada lokasi geografi jangkitan penyakit.

Langkah-langkah untuk mengelakkan leishmania

Langkah pencegahan leishmaniasis dilakukan di kawasan dengan peningkatan risiko penyakit. Antara langkah pencegahan ialah:

• pengesanan awal, pengasingan dan terapi pesakit yang disyaki leishmania;
• pengasingan dan pemusnahan (atau rawatan) anjing yang sakit, berperang dengan serigala, rubah, gerbil dalam zon setengah kilometer dari bangunan kediaman;
• memerangi nyamuk (kawalan serangga);
• Penggunaan kaedah perlindungan daripada serangan nyamuk (jaring, topi, pakaian);
• vaksinasi (vaksin untuk vaksin Leishmania hidup), terutamanya bagi pendatang baru.

Leishmania adalah masalah mendesak bagi penduduk Asia, Afrika, Mediterranean dan Amerika Selatan, terutama untuk kawasan luar bandar zon geografi ini.