Diabetes kanser

Peningkatan paras gula dalam darah semasa mengandung dipanggil diabetes melahirkan. Sebagai peraturan, selepas bersalin, keadaan itu dinormalisasi, dan paras gula kembali normal.

Tahap gula darah tinggi wanita hamil boleh mencetuskan beberapa masalah kesihatan untuk wanita dan janin. Sebagai contoh, kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan besar, yang penuh dengan masalah semasa penghantaran vagina, serta paras gula darah tinggi. Tetapi setelah menjalani terapi tertentu, wanita hamil boleh mengawal paras gula darah mereka dan melahirkan bayi yang sihat.

Wanita yang menghidap diabetes semasa mengandung lebih cenderung untuk menghidap diabetes jenis 2. Oleh itu, langkah pencegahan perlu diambil: mengekalkan berat badan yang sihat, mengekalkan diet yang sihat dan meningkatkan aktiviti fizikal.

[1], [2],

Statistik

Prevalensi diabetes kehamilan mencapai 9.2%.

[3], [4], [5], [6],

Punca Diabetes Gestational

Semasa kehamilan, plasenta terbentuk di dalam rahim, yang berfungsi sebagai penghubung antara ibu dan bayi. Ia adalah saluran di mana buahnya menerima air dan makanan. Plasenta menghasilkan hormon yang menghalang insulin daripada mengawal tahap gula dalam darah ibu, jadi tubuhnya perlu menghasilkan lebih banyak lagi. Apabila pankreas wanita hamil tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi, diabetes gestational berkembang.

Pankreas menghasilkan hormon - insulin, yang membantu untuk menggunakan sukrosa dengan betul dari makanan. Dengan kerja yang diselaraskan dengan baik, tahap gula dalam darah dijaga normal. Semasa kehamilan, plasenta menghasilkan hormon yang mengganggu kerja insulin, jadi terdapat rintangan insulin. Wanita hamil membangun diabetes apabila pankreas tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi untuk mengekalkan paras gula darah normal. 

[7], [8], [9], [10],

Faktor risiko diabetes kencing manis

• kehamilan selepas berumur 25 tahun;
• sejarah diabetes gestasi;
• kelahiran kanak-kanak yang besar dalam pelanggaran (lebih daripada 4.5 kg);
• Anda dilahirkan seberat 4.5 kg;
• kecenderungan keluarga untuk diabetes jenis 2 (ibu bapa, adik-beradik);
• gaya hidup pasif sebelum mengandung;
• obesiti (indeks jisim badan lebih daripada 30 atau lebih tinggi);
• Faktor ras atau etnik: Hispanik, Orang Asli Amerika, Asia, Afrika Amerika, dan Kepulauan Pasifik berisiko untuk membangunkan kencing manis;
• sindrom ovarium polikistik;
• letusan gelap di belakang, leher;
• mengambil kortikosteroid;
• gejala yang meramalkan perkembangan diabetes;
• sejarah kehamilan yang teruk pada masa lalu.

[11], [12], [13]

Gejala Gestational Diabetes

Diabetes gestational tidak menyebabkan sebarang gejala, jadi seorang wanita harus diuji untuk mengesahkan diagnosisnya dari 24 hingga 28 minggu kehamilan. Kadangkala terdapat kejutan, dan wanita hamil hanya mengalami kerugian - bagaimana, mereka mempunyai diabetes? Diabetes gestational boleh menyebabkan beberapa masalah dengan kesihatan ibu dan bayi yang belum lahir, jadi penting untuk mendapatkan ujian di masa yang tepat untuk memastikan semuanya teratur.

Ia sering berlaku bahawa seorang wanita hamil mengamati beberapa gejala jenis diabetes lain, tetapi tidak tahu mengenai penyakit ini.

Gejala jenis kencing manis lain:

• meningkat dahaga
• peningkatan kencing
• meningkat rasa lapar
• penglihatan kabur

Semasa mengandung, wanita sudah mengalami peningkatan kencing dan makan lebih banyak daripada biasa, jadi mereka sering tidak memperhatikan gejala ini.

Kebanyakan wanita mempelajari tentang diabetes melahirkan pada kehamilan 24-28 minggu, dan hanya dengan ujian darah. Apabila didiagnosis, anda perlu mengubah gaya hidup anda, iaitu mematuhi diet dan diet yang sihat dan senaman secara sistematik. Langkah-langkah ini akan membantu mengawal paras gula darah. Semakin tempoh kehamilan, lebih banyak badan wanita menghasilkan hormon yang menghalang insulin daripada mengekalkan tahap gula yang sihat dalam darah seorang wanita, dan, akibatnya, meningkatkan risiko mengembangkan diabetes kehamilan. Jika diet dan senaman yang sihat tidak menyumbang kepada normalisasi paras gula darah, doktor mengesyorkan insulin menyuntik. Jika seorang wanita hamil didiagnosis menderita diabetes, ini tidak bermakna bahawa penyakit itu akan ditularkan kepada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, bayi yang sihat dilahirkan kepada wanita yang mengidap diabetes. Jika anda mengendalikan tahap gula dalam darah, tidak ada sebab untuk dikhawatirkan, kerana kemungkinan timbulnya masalah semasa kehamilan atau persalinan adalah sama seperti tidak adanya diabetes kehamilan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, masalah kesihatan berikut mungkin berlaku, baik dalam ibu dan kanak-kanak:

• tekanan darah tinggi disebabkan oleh toksikosis lewat;
• berat badan yang besar (glukosa berlebihan menyumbang kepada pertumbuhan janin dan pengumpulan lemak yang lebih baik, jadi kanak-kanak besar mungkin cedera semasa penghantaran vagina; jika berat badan melebihi 4.5 kg, seksyen cesarean disyorkan);
• selepas lahir, insulin yang berlebihan menimbulkan penurunan gula dalam darah bayi yang tajam, yang tidak selamat untuk kesihatannya; dalam kes sedemikian, glukosa juga ditadbir; Bayi baru lahir juga mempunyai tahap kalsium yang rendah, bilirubin tinggi dan sel darah merah yang tinggi.

Diabetis gestasi biasanya hilang selepas bersalin. Tetapi jika dia didiagnosis semasa kehamilan ini, ia akan muncul sekali lagi semasa kehamilan berikutnya, lebih-lebih lagi, risiko peningkatan kencing manis jenis 2. Menurut data, lebih daripada separuh wanita selepas diabetes didiagnosis dengan diabetes jenis 2.

[14], [15]

Diagnostik diabetes gestational

Hampir semua wanita hamil diuji dari 24 hingga 28 minggu. Jika doktor anda mengesyaki bahawa anda mungkin mengalami penyakit ini, dia akan menetapkan diagnosis lebih awal.

Diabetes gestational didiagnosis dengan dua ujian darah. Satu - selepas satu jam dari saat minum secawan kecil minuman manis. Sekiranya tahap gula dalam darah adalah sangat tinggi, anda perlu melakukan ujian glukosa selama 3 jam lagi. Sekiranya paras gula darah masih di atas normal, doktor membuat diagnosis - diabetes gestasi.

Hampir semua wanita hamil diuji untuk mengidap diabetes di antara 18 dan 28 minggu kehamilan. Tetapi jika doktor berpendapat bahawa anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi, anda akan diuji lebih awal.

Diabetis gestational ditentukan menggunakan ujian toleransi glukosa lisan. Seorang wanita minum sedikit minuman manis dan selepas sejam paras gula darah diperiksa. Sekiranya ia sangat tinggi, ujian toleransi glukosa tiga jam yang lain perlu dilakukan. Ia menyediakan puasa selama 3 jam (anda hanya boleh minum air), dan kemudian gunakan sedikit minuman manis. Tahap gula darah diperiksa setiap jam untuk sekurang-kurangnya tiga jam. Sekiranya dua atau lebih ujian ini menunjukkan kadar gula yang tinggi, doktor mengesahkan diabetes gestational.

[16], [17], [18],

Diagnosis semasa kehamilan

Dengan diabetes melahirkan, doktor menghadiri tekanan wanita hamil semasa setiap lawatan. Di samping itu, beliau akan menetapkan pelbagai ujian dan diagnostik untuk menentukan status kesihatan kanak-kanak dan ibu.

• Ultrasound. Diagnosis membantu menentukan keperluan untuk insulin tambahan, serta menentukan berat badan, umur, kesihatan, dan saiz rongga perut janin. Mengikut keputusan ultrasound, doktor diberi rawatan. Jika kanak-kanak terlalu besar, doktor akan menetapkan insulin. Ingat bahawa tidak selalu ultrasound betul menentukan berat badan dan kelainan perkembangan kanak-kanak.
• Ujian tanpa tekanan (semasa memantau janin). Semasa pergerakan, reaksi sistem kardiovaskular janin diperhatikan. Kadang-kadang doktor menetapkan analisa setiap bulan untuk hemoglobin glikasi (purata paras gula darah dari masa ke masa).

[19]

Diagnosis semasa buruh

Semasa buruh, doktor berhati-hati memantau kesihatan wanita hamil dan kanak-kanak, iaitu:

• mengawasi denyutan jantung janin (untuk menentukan status anak);
• ujian gula darah (setiap beberapa jam);

[20], [21]

Diagnosis selepas bersalin

Selepas melahirkan, seorang wanita perlu mengambil ujian darah untuk gula beberapa kali. Semasa beberapa jam pertama selepas kelahiran, bayi yang baru lahir juga mengambil darah untuk gula. Salah satu daripada tiga hari selepas melahirkan, anda perlu kelaparan dan mengambil ujian toleransi glukosa oral. Lebih-lebih lagi bahawa diabetes gestational akan berlalu selepas bersalin, tetapi kerana anda berisiko untuk membangunkan diabetes jenis 2, anda perlu menjalani ujian toleransi glukosa oral 6 minggu selepas bersalin dan mempunyai ujian darah untuk gula selepas berpuasa sekali setahun. Kadang-kadang doktor mengesyorkan ujian tambahan untuk toleransi glukosa pada paras gula darah yang normal atau sedikit tinggi.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Pengesanan awal penyakit ini

Semasa lawatan pertama kepada doktor, selepas anda tahu bahawa anda sedang mengandung, doktor akan menentukan risiko mengembangkan diabetes gestasi. Jika sebelum ini semasa kehamilan sebelumnya anda mendapat banyak pound tambahan, anda telah didiagnosis dengan gula darah tinggi, anda mempunyai kecenderungan keluarga untuk mengetik 2 diabetes dan anda mendapati gula dalam air kencing, doktor akan segera menetapkan ujian dan diagnosis.

Kebanyakan wanita diuji untuk mengidap diabetes di antara minggu ke-24 dan kehamilan minggu ke-28. [ 10 ] Anda mungkin tidak memerlukan ujian ini jika:

• Anda hamil sebelum umur 25 tahun;
• Anda belum didiagnosis dengan diabetes gestational sebelum;
• tiada ahli keluarga mempunyai diabetes jenis 2;
• Indeks jisim badan anda kurang daripada 25;
• Anda tidak tergolong dalam kumpulan etnik yang berisiko untuk mengembangkan kencing manis (Hispanik, Asia, Afrika Amerika, dan Kepulauan Pasifik);
• Anda tidak mempunyai sindrom ovarium polikistik.

Sesetengah wanita hamil tidak berisiko menghidap penyakit diabetes, dan oleh itu mereka tidak perlu diuji. Pakar tidak bersetuju sama ada semua wanita hamil perlu diuji dengan cara ini. Tetapi, untuk alasan keselamatan, kebanyakan doktor yang mengesyorkan ini.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

Selepas bersalin

Walaupun kencing manis gestational akan lulus selepas kelahiran bayi, ia mungkin muncul kembali semasa kehamilan yang akan datang. Di samping itu, selalunya dalam kes seperti ini (lebih separuh daripada wanita) selepas diabetes gestational berkembang sedikit kemudian, diabetes jenis 2. Doktor akan memberitahu anda bagaimana anda perlu memeriksa gula darah anda untuk beberapa waktu. Selepas 6-12 minggu selepas kelahiran dan selepas penyusuan telah berhenti, ujian toleransi glukosa perlu diambil. Sekiranya hasilnya normal, maka anda perlu menderma darah setiap tiga tahun ke tahap gula darah selepas tempoh puasa tertentu. Walaupun tahap gula disimpan dalam lingkungan normal, seseorang tidak sepatutnya melupakan kemungkinan mengembangkan kencing manis. Makan makanan dan diet yang sihat dan aktif dalam sukan. Penggunaan pil kawalan kelahiran yang mengandungi progesteron dan progestin tidak terpakai kepada faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan diabetes jenis 2.

Rujuk ahli sakit puan anda untuk kontraseptif yang paling sesuai. Jika anda bercadang untuk mengandung, anda perlu diuji untuk diabetes sebelum hamil dan pada awal tempoh.

[38], [39]

Rawatan gestation

Ramai wanita berjaya mengekalkan paras gula darah mereka di bawah kawalan melalui senaman dan perubahan diet dan diet. Langkah-langkah ini juga adalah pencegahan diabetes gestational semasa kehamilan pada masa akan datang, dan dari masa ke masa - jenis 2 diabetes. Selain itu, anda perlu sentiasa memeriksa paras gula darah anda di rumah dan kerap melawat doktor. Dalam beberapa kes, wanita juga menyuntik insulin, yang menambah kekurangan insulin yang dihasilkan oleh badan.

Diagnosis diabetes kencing manis kelihatan menakutkan, tetapi dalam kebanyakan kes, wanita dengan diagnosis seperti itu melahirkan anak yang sihat. Seorang wanita hamil perlu menjaga kelahiran normal. Rawatan diabetes kencing manis termasuk gaya hidup yang sihat, iaitu, wanita mesti mematuhi diet yang sihat dan pemakanan dan senaman secara teratur, serta memantau paras gula darah secara berterusan.

Doktor akan membangunkan pelan rawatan khas untuk anda. Tidak perlu makan makanan istimewa, tetapi anda perlu mengubah apa, kapan dan berapa banyak yang anda makan. Di samping itu, anda perlu mendaftar untuk latihan untuk wanita hamil. Gaya hidup yang sihat adalah kunci kepada kehamilan dan melahirkan anak yang berjaya, serta mencegah perkembangan kencing manis pada usia yang lebih tua. Apabila anda mula memperkenalkan perubahan ini dalam kehidupan, anda akan belajar banyak tentang tubuh anda dan belajar bagaimana mengenali tindak balasnya terhadap asupan makanan dan senaman. Anda akan terkejut dengan peningkatan kesejahteraan dan peningkatan tenaga.

Semasa mengandung

Rawatan untuk kencing manis semasa mengandung termasuk:

Pemakanan seimbang. Sebaik sahaja ujian telah mengesahkan diabetes gestasi, anda perlu berunding dengan pakar pemakanan yang akan membangunkan pelan pemakanan yang sihat. Mereka akan memberitahu anda bagaimana untuk membatasi jumlah karbohidrat yang digunakan untuk mengawal paras gula darah dan mencadangkan rakaman semua yang anda makan sepanjang hari (mengikut trend berat).

Senaman yang kerap. Cuba lakukan latihan sekurang-kurangnya 2.5 jam seminggu. Anda boleh bergerak secara aktif 5 hari seminggu selama 30 minit atau membahagikan kali ini dengan 10 minit pada siang hari. Aktiviti sederhana yang berterusan semasa kehamilan membantu insulin proses badan dan mengekalkan paras gula darah normal. Sekiranya anda berada dalam gaya hidup pasif sebelum kehamilan, berjumpa dengan doktor tentang apa yang terbaik untuk bermula. Berjalan dan berenang merupakan pilihan terbaik untuk wanita hamil, tetapi anda juga boleh mendaftar untuk latihan khusus untuk wanita hamil.

Memantau paras gula darah. Satu bahagian penting dalam program ini untuk memerangi penyakit gestasi adalah pemantauan sistematik paras gula darah. Di rumah anda perlu menyemak sehingga 4 kali sehari (sebelum sarapan pagi dan selepas sejam selepas makan). Sekiranya anda menyuntik insulin, anda perlu melakukan ujian 6 kali sehari (sebelum dan selepas sejam selepas makan). Kawalan kerap gula darah kadang-kadang kelihatan seperti latihan yang melemahkan, tetapi kesedaran bahawa tahapnya berada dalam jarak normal akan membantu menenangkan dan membuang semua pemikiran negatif.

Memantau perkembangan dan pertumbuhan janin. Doktor mungkin mengesyorkan untuk mengikuti pergerakan janin, dan juga melantik ultrasound. Sekiranya berat janin lebih tinggi daripada biasa, anda harus menyuntik insulin. Dengan pengenalan insulin, anda harus lulus ujian bukan tekanan (untuk memantau kadar denyutan janin semasa pergerakan). Ingat bahawa ujian ultrabunyi dan bukan tekanan ditetapkan pada hari-hari terakhir kehamilan, walaupun insulin tidak diberikan.

Lawatan sistematik kepada doktor. Seorang wanita hamil dengan diabetes melahirkan harus selalu berkonsultasi dengan doktor. Semasa lawatan, doktor akan mengukur tekanan darah dan menetapkan ujian air kencing. Seorang wanita bercakap mengenai berapa kerap dan apa yang dia makan, berapa banyak masa dia bergerak aktif dan berapa banyak dia telah mendapat berat badan. Di samping itu, doktor menganalisis paras gula darah, yang ditentukan di rumah.

Pengenalan insulin. Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan diabetes melahirkan adalah mengubah diet dan diet, serta senaman yang kerap. Tetapi jika selepas perubahan gaya hidup, tahap gula dalam darah jauh berbeza dengan norma (tinggi), doktor mungkin menetapkan insulin. Ia akan membantu mengekalkan gula dalam darah dalam lingkungan normal dan dianggap tidak berbahaya kepada janin.

Sebagai peraturan, anda tidak boleh mati kelaparan semasa hamil. Doktor biasanya menganggapnya normal apabila seorang wanita hamil memperoleh 12 kg, tetapi untuk obesiti atau obesiti, doktor mungkin mengesyorkan makan kurang dan, akibatnya, mendapat berat badan yang kurang. Wanita besar lebih terdedah kepada tekanan darah tinggi dan perkembangan toksikosis lewat kehamilan.

Sekiranya mungkin, menyusukan bayi. Penyusuan susu ibu adalah pencegahan obesiti dan kencing manis pada seorang kanak-kanak, tetapi semasa menyusu seseorang tidak boleh melupakan pemantauan paras gula darah.  

[40], [41], [42], [43],

Melahirkan anak

Kebanyakan wanita yang mengalami kencing manis bersalin secara vaginanya, jadi satu diagnosis diabetes kencing manis bukan satu petunjuk perubatan untuk seksyen cesarean. Jika doktor percaya bahawa kanak-kanak itu akan dilahirkan secara besar-besaran, dia akan menetapkan ultrasound untuk menentukan berat dan saiz janin yang tepat. Dengan berat janin yang besar, doktor memutuskan untuk merangsang buruh selama 38 minggu dan merancang bahagian caesar.

• Semasa buruh dan penghantaran, ibu dan anak berada di bawah pengawasan seorang doktor.
• Gula darah diperiksa setiap jam atau dua. Apabila tahap tinggi, insulin disuntik ke dalam urat, manakala pada tahap rendah ia adalah glukosa.
• Memantau kadar denyutan janin dan status kesihatannya. Sekiranya kanak-kanak itu besar dan tekanan janin diperhatikan, doktor akan menetapkan seksyen cesarean.

[44], [45], [46], [47], [48]

Selepas bersalin

Setelah melahirkan, anda dan bayi anda masih berada di bawah pengawasan pakar.

• Tahap gula darah akan diukur setiap jam (biasanya ia kembali normal).
• Kanak-kanak juga akan mengambil ujian darah untuk gula. Sekiranya anda mempunyai tahap gula yang tinggi semasa mengandung, maka badan bayi akan menghasilkan peningkatan jumlahnya beberapa jam selepas kelahiran. Kadang-kadang ini membawa kepada hipoglikemia (gula darah rendah). Dalam kes ini, kanak-kanak diberikan air manis atau diberikan glukosa intravena.
• Seorang kanak-kanak mungkin mempunyai kandungan kalsium yang rendah, bilirubin tinggi dan peningkatan jumlah sel darah merah.

[49]

Rawatan dadah diabetes kencing manis

Bagi kebanyakan wanita yang mengidap penyakit kencing manis, sudah cukup untuk beralih kepada diet yang sihat dan gaya hidup yang aktif untuk menormalkan kadar gula dalam darah. Jika ini tidak mencukupi, dan jika janin mendapat berat lebih daripada biasa, anda perlu memasukkan insulin. Doktor akan memberitahu anda secara terperinci bagaimana untuk melakukan ini.

Insulin adalah satu-satunya ubat yang diluluskan untuk rawatan diabetes gestasi, yang digunakan jika badan wanita hamil tidak dapat mengawal tahap gula darah dengan diet yang sihat dan senaman yang kerap. Jumlah insulin yang diberikan bergantung kepada berat badan wanita dan tempoh kehamilan. Dalam sesetengah kes, tubuh memerlukan lebih banyak insulin pada minggu kehamilan yang terakhir, kerana plasenta menghasilkan lebih banyak hormon yang menghalang insulin. Kadang-kadang seorang wanita dimasukkan ke hospital sehingga paras gula kembali normal. Diabetis jenis 2, Glyburide diresepkan, yang dalam kes yang jarang berlaku juga digunakan dalam kes diabetis gestational.  

[50], [51], [52], [53]

Insulin untuk diabetes gestational

Insulin biasanya dihasilkan oleh pankreas. Bentuk dosanya membantu glukosa proses badan. Ia tidak boleh diambil secara lisan kerana asid perut memusnahkannya sebelum ia memasuki darah. Jenis insulin yang berlainan dihasilkan bergantung kepada kelajuan dan tempoh tindakannya: jangka masa cepat / panjang / sederhana tindakan.

[54], [55], [56], [57]

Pembungkusan

Insulin dihasilkan dalam balang kaca kecil, ditutup dengan topi getah, mengandungi 1000 unit. Ia juga dihasilkan dalam kartrij - jarum picagari dengan jarum khas. Setiap pakej mengandungi arahan terperinci untuk digunakan.

Bagaimana cara mengambil insulin?

Insulin disuntik di bawah kulit, dan kadang-kadang ke dalam urat, tetapi hanya dalam kemudahan perubatan.

[58]

Tindakan insulin

Insulin menurunkan paras gula darah, membantu sel-sel glukosa mencapai dan digunakan sebagai tenaga. Kadang-kadang wanita dengan diabetes mementingkan diri perlu mengambil dua jenis insulin - tindakan cepat dan sederhana. Insulin bertindak panjang tidak digalakkan semasa kehamilan. Insulin bertindak pendek merendahkan tahap gula darah dan menghentikan tindakan. Kemudian insulin lama bertindak bertindak. Gabungan insulin bertindak pendek dan bertindak panjang membantu mengekalkan tahap gula darah dalam lingkungan normal sebelum dan sesudah makan.

[59], [60], [61], [62], [63]

Mengapa ia digunakan?

Doktor akan mencadangkan pengenalan insulin, jika diet dan senaman tidak menyumbang kepada normalisasi tahap gula darah, yang diperlukan untuk kesihatan ibu dan bayi. Biasanya, diabetes kencing manis hilang selepas bersalin, dan insulin tidak lagi diperlukan.

Keberkesanan insulin

Hari ini, insulin adalah satu-satunya agen yang diluluskan yang ditetapkan untuk diabetes melahirkan.

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70],

Kesan sampingan

Akibat daripada pentadbiran insulin, hipoglikemia (paras gula darah rendah) mungkin muncul.

Gula jatuh dengan cepat - selama 10-15 minit akibat:

• dos insulin yang berlebihan;
• memperkenalkannya ke otot dan bukan tisu berlemak;
• melangkau makanan;
• tenaga fizikal yang berlebihan tanpa pemakanan yang betul;
• minum alkohol, terutamanya pada perut kosong (apa-apa jumlah alkohol semasa hamil dianggap berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak itu);
• mengambil ubat-ubatan yang menurunkan gula (beberapa ubat OTC cenderung menurunkan paras gula darah, jadi sebelum anda membeli apa-apa ubat, anda harus berunding dengan doktor anda).

[71], [72], [73]

Apa yang perlu saya fikirkan?

Mengambil insulin harus memenuhi keperluan anda. Perkembangan kesan sampingan dan tindakan insulin bergantung kepada banyak faktor:

• tempat untuk pentadbiran insulin: jika anda menyuntik ke tisu otot, dan tidak menjadi tisu adipose, insulin akan bertindak dengan cepat;
• jumlah insulin yang disuntik: dos yang berlebihan adalah penuh dengan penurunan gula darah yang kuat;
• kombinasi jenis insulin: dadah bertindak lebih cepat jika anda mengambil hanya insulin bertindak cepat;
• Sama ada latihan fizikal telah dilakukan sebelum ubat disuntik: jika suntikan dibuat ke dalam tisu otot yang dalam ketegangan semasa senaman, ubat itu akan memasuki darah dengan lebih cepat.

Wanita yang mengidap penyakit diabetes perlu memeriksa kadar gula darah sehingga 6 kali sehari (sebelum makan dan sejam selepas makan).

Semak tarikh tamat tempoh ubat dan tonton apabila botol seterusnya dibuka. Selepas 30 hari, ambil botol seterusnya dan buang insulin yang tinggal.

Simpan kotak insulin mengikut arahan.

Rawatan diabetes kencing manis di rumah

Kejayaan kehamilan bergantung kepada anda. Diabetes gestational, seperti jenis diabetes lain, tidak boleh sembuh hanya dengan ubat. Doktor dan pakar pemakanan anda akan menasihati anda tentang cara mengubah gaya hidup anda untuk mengatasi penyakit ini. Pemilikan semua maklumat mengenai penyakit ini adalah langkah pertama ke kehamilan yang sihat. Jika anda tahu bagaimana pemakanan dan senaman menjejaskan tahap gula darah, anda boleh mengawal sendiri dan, oleh itu, menghalang banyak masalah pada masa akan datang.

Rawatan di rumah untuk diabetes gestational melibatkan diet yang sihat, senaman yang kerap dan pemantauan berterusan paras gula darah.

Diet yang sihat

Diet dan diet yang sihat akan membantu mengekalkan tahap gula darah dalam lingkungan normal. Sebaik sahaja anda telah didiagnosis dengan diabetes melahirkan, anda harus segera berunding dengan pakar nutrisi yang akan membangunkan pelan pemakanan khas untuk anda. Anda akan disyorkan untuk merakam semua yang anda makan untuk mengawal berat badan. Seorang ahli pemakanan juga akan mengajar anda cara mengira dan mengagihkan karbohidrat yang digunakan sepanjang hari.

[74], [75]

Senaman yang kerap

Aktiviti sederhana yang berterusan semasa kehamilan membantu badan menggunakan insulin dengan lebih baik, yang membantu mengawal paras gula darah. Selalunya, dengan diabetes gestasi, hanya bersenam dan makan makanan yang sihat cukup. Cuba untuk menjadi aktif sekurang-kurangnya 2.5 jam seminggu. Anda boleh berlatih 30 minit 5 hari seminggu atau mengedarkan beban beberapa kali selama 10 minit setiap hari.

Sekiranya anda menjalani gaya hidup pasif sebelum kehamilan, berbincanglah dengan doktor tentang cara terbaik untuk memulakan sukan. Bagi wanita hamil, contohnya, berbasikal di kedudukan terdedah akan dilakukan. Anda boleh mendaftar dalam kumpulan sukan khas untuk wanita hamil atau mula melawat kolam renang.

Sekiranya gaya hidup yang aktif dan sihat menyumbang kepada penstabilan paras gula darah, tidak perlu menyuntik insulin. Sekiranya doktor masih mencadangkan insulin, semasa bersenam, anda harus selalu mempunyai produk tangan yang baik dalam tindakan cepat sekiranya gejala gula darah rendah. Dalam kes ini, anda perlu berhenti bersenam, memeriksa paras gula dalam darah dan mempunyai makanan ringan.

[76], [77], [78], [79]

Ujian gula darah

Satu bahagian penting dalam mengubati diabetes melahirkan adalah mengawal paras gula darah. Setiap hari, anda perlu melakukan ujian gula 4 kali (pada waktu pagi sebelum sarapan pagi dan selepas satu jam selepas setiap hidangan). Sekiranya anda menyuntik insulin, anda perlu memantau paras gula anda 6 kali sehari (sebelum dan satu jam selepas makan). Kawalan kerap gula darah kadang-kadang kelihatan seperti latihan yang melemahkan, tetapi kesedaran bahawa tahapnya berada dalam jarak normal akan membantu menenangkan dan membuang semua pemikiran negatif.

[80], [81]

Perkara penting lain

Sekiranya diet yang sihat dan gaya hidup yang aktif tidak menyumbang kepada normalisasi paras gula darah, doktor akan mengesyorkan suntikan insulin.

• Jangan cuba menurunkan berat badan semasa kehamilan, jika anda telah besar sebelum ini. Hanya berunding dengan doktor anda berapa banyak anda boleh mendapatkan kilogram semasa mengandung.
• Doktor boleh mengesyorkan pemantauan pergerakan janin untuk melihat jika bilangan gegaran telah menurun. Sebagai peraturan, janin mula bergerak selama 18 minggu dan bergerak beberapa kali sehari. Sekiranya anda terasa bahawa anda tidak merasakan pergerakan untuk masa yang lama, berbaring di sebelah kiri anda selama 30 minit atau lebih. Sekiranya tiada pergerakan, hubungi doktor anda.
• Sekiranya anda menyuntik insulin, tahap insulin boleh jatuh ke had kritikal. Walaupun ini jarang berlaku untuk penyakit kencing manis, seorang wanita hamil harus sedar tentang gejala gula darah yang rendah dan mempunyai makanan manis yang cepat bertindak.

Apa yang perlu diambil kira?

Dalam kebanyakan kes, paras gula darah wanita hamil akan kembali normal dalam masa beberapa jam selepas melahirkan. Sekiranya anda telah didiagnosis menderita diabetes, terdapat risiko ia berulang semasa kehamilan yang akan datang. Kemungkinan untuk membangunkan diabetes jenis 2 pada usia yang lebih tua juga tidak dikecualikan. Peralihan kepada gaya hidup yang sihat semasa kehamilan (dan pemantauan berikutnya) adalah pencegahan kencing manis dan jaminan kesihatan. Sekiranya anda bimbang tentang kesihatan anak anda atau anak anda, rujuklah doktor anda.

[82], [83], [84],

Diabetes gestational: apabila meminta bantuan?

Segera hubungi ambulans jika seorang wanita yang menyuntik insulin:

• kehilangan kesedaran atau gejala gula darah rendah yang tidak hilang selepas mengambil minuman manis atau makanan;
• mempunyai gula darah rendah (kurang daripada 50 miligram setiap desiliter);
• ia menjadi mengantuk dan lesu, manakala paras gula darah kurang daripada 60 miligram setiap desiliter (selepas langkah-langkah diambil untuk meningkat).

Pergi ke doktor jika anda mempunyai diabetes gestational dan:

• Anda perhatikan bahawa kanak-kanak mula bergerak kurang atau berhenti bergerak sama sekali;
• Anda menyuntik insulin tanpa berunding dengan doktor tentang cara mengawal paras gula darah rendah;
• Tahap gula darah anda tidak meningkat kepada lebih daripada 60 miligram setiap desiliter selepas mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan paras gula darah;
• Sukar untuk mengawal tahap gula dalam darah; Pada masa yang sama, jika anda menyuntik insulin, anda juga perlu menukar diet dan diet;
• Anda telah sakit selama 2 hari atau lebih (kecuali kes-kes yang sejuk) dan telah muntah atau cirit-birit selama 6 jam; Anda mengaitkan kelemahan dan dahaga dengan peningkatan paras gula darah;
• Anda mengikuti cadangan doktor, tetapi anda tidak berasa lebih baik; Tahap gula adalah 150 miligram per desiliter.

Anda juga harus berjumpa dengan doktor jika anda mengesyaki gejala gula darah tinggi: meningkatkan kehausan, membuang air kecil lebih kerap daripada biasanya, peningkatan rasa lapar dan penglihatan kabur

[85]

Pemerhatian

Untuk tempoh masa, anda melihat kemajuan gejala. Jika anda berasa lebih baik, anda tidak perlu menjalani rawatan. Apabila semakin teruk, doktor akan memutuskan apa yang perlu dilakukan. Sekiranya anda mengandung dan berisiko menghidap penyakit kencing manis atau mengalami gejala, anda tidak boleh teragak-agak - anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Pemerhatian juga tidak digalakkan jika anda menyuntik insulin dan masih mengalami gejala gula darah rendah yang tidak hilang selepas langkah diambil.

[86], [87]

Siapa yang boleh menghubungi jika anda mempunyai diabetes gestational?

Pakar yang mendiagnosis dan merawat diabetes gestational:

• doktor keluarga yang mempunyai pengalaman mengubati penyakit kencing manis;
• pakar obstetrik-pakar sakit puan.

Jika anda perlu menyuntik insulin, anda boleh berunding dengan pakar endokrin atau ahli perinatologi. Selepas berunding dengan pakar ini, anda boleh kembali kepada doktor anda. Sekiranya anda didiagnosis menderita diabetes, anda juga harus berunding dengan pakar pemakanan yang boleh membantu anda menyesuaikan diet dan diet anda.

Pencegahan diabetes gestational

Kadang-kadang perkembangan diabetes gestasi tidak boleh dicegah. Namun, anda boleh mengurangkan risiko perkembangannya, mengekalkan berat badan yang sihat, dan tidak mendapat banyak pound tambahan semasa hamil. Senaman sistematik akan membantu mengekalkan paras gula darah dalam lingkungan normal.

Sebaik sahaja anda telah didiagnosis dengan diabetes gestasi, terdapat risiko tinggi berulang di masa depan dan membangunkan diabetes jenis 2. Salah satu prinsip asas untuk mencegah diabetes gestational adalah untuk menyokong berat badan yang sihat.

Sekiranya anda mempunyai diabetes gestational pada masa lalu, elakkan daripada ubat-ubatan yang tahan insulin (asid nikotinik dan glucocorticoids: prednisone dan dexamethasone). Pil kawalan kelahiran yang mengandungi estrogen dan progestin (dos yang rendah) tidak meningkatkan risiko menghidap diabetes jenis 2

Seorang kanak-kanak yang dilahirkan pada wanita yang menghidap diabetes adalah berisiko untuk membangunkan diabetes jenis 2 dan obesiti. Penyusuan susu ibu menghalang kanak-kanak daripada mendapatkan berat badan berlebihan. Ajarkan anak anda sebagai dewasa kepada diet dan senaman yang sihat, iaitu pencegahan perkembangan diabetes jenis 2.

[88], [89], [90], [91], [92]