Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pembentukan hypoechoic
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kaedah diagnostik untuk pengimbasan ultrasonik (AS), yang juga dikenali sebagai ultrasonografi boleh mengenal pasti organ-organ dalaman dan rongga bahagian dengan kepadatan akustik yang berbeza - pembentukan hyperechoic atau hypoechoic.
Apakah pendidikan gipoehogennoe?
Pembentukan gipoehogennoe setempat dalam organ ini atau ini, berbanding dengan hiperekoi, adalah hasil daripada echogenicity tisu yang lebih rendah - berbanding dengan parameter kepadatan akustik tisu sihat organ. Iaitu, kawasan ini lemah mencerminkan isyarat ultrasonik yang diarahkan kepadanya (dalam julat frekuensi 2-5, 5-10 atau 10-15 MHz). Dan ini adalah bukti bahawa pendidikan ini - dari segi strukturnya - sama ada mengandungi cecair, atau mempunyai rongga.
Pembentukan hypoechoic pada skrin divisualisasikan dalam bentuk zon abu-abu, kelabu gelap dan hampir hitam (dalam hal zon hyperechoic, cahaya, sering putih). Untuk menyahsulit imej ultrasonik wujud enam kategori skala kelabu Skala kelabu Imaging, di mana setiap piksel imej yang diperolehi pada monitor pembentukan hypoechoic - bergantung kepada kekuatan isyarat ultrasonik kembali ke sensor - mewakili bayangan tertentu kelabu.
Diagnostik Uzi dinyahkod (sonography) pakar-pakar perubatan kajian ultrasound profil tertentu (endokrinologi, gastroenterologi, urologi, nefrologi, onkologi, dan lain-lain)., Apakah berbanding dengan pesakit menyerahkan asai dan keputusan kajian lain.
Dalam banyak kes, diagnosis pembezaan, yang, selain daripada ultrasound, menggunakan lain patologi pengimejan perkakasan (angiografi, warna Doppler ultrasound, CT, MRI, dan lain-lain), serta menjalankan pemeriksaan histologi sampel biopsi.
Punca pembentukan hypoechoic
Sebagai penunjuk ultrasonografi, pembentukan hypoechoic boleh mempunyai sebarang penyetempatan. Penyebab pembentukan hypoechogenic juga berbeza dan bergantung sepenuhnya pada etiologi dan patogenesis penyakit yang berkembang pada pesakit.
Sebagai contoh, dalam pembentukan pankreas hypoechoic dianggap pengesanan kriteria diagnostik daripada penyakit seperti sista, berdarah pankreatitis, cystadenoma musinous (yang terdedah kepada keganasan), adenokarsinoma kepala pankreas, metastasis tumor malignan daripada organ-organ lain.
Pembentukan hypoehogogenik dalam hati dan pundi hempedu
Tisu hepatik yang sihat adalah sederhana hiperokoik, dan pembentukan hypoechoic di hati boleh berlaku dengan sirosis; steatosis tumpuan; sista (termasuk mereka yang mempunyai Echinococcus multilocularis); abses bilier; adenoma hepatoselular; hiperplasia parenchymal focal; hepatoma dan adenocarcinoma cholangiocellular saiz kecil.
Pembentukan hypoechoic juga dapat dilihat dalam kes penyebaran ke hati metastasis rektum kanser pankreas, ovari, kelenjar susu, testis, saluran gastrointestinal.
Diagnosis ultrasound daripada penyakit pundi hempedu penting ialah struktur dindingnya, kerana mereka tiada kerosakan organ digambarkan dalam bentuk tiga lapisan: hyperechoic luar dan dalaman dan sederhana hypoechoic.
Antara punca-punca pembentukan hypoechoic dalam pundi hempedu, boleh polip, adenokarsinoma (dengan lapisan pundi kencing luar utuh), limfoma (tumor limfouzov) Angiosarcoma disebut.
Pembentukan heliksogen limpa
Limpa normal adalah echogenicity homogen, walaupun sedikit lebih tinggi daripada hati. Tetapi kerana vascularization yang tinggi limpa ultrasound dilakukan dengan ejen Sebaliknya, yang berkumpul di dalam parenchyma dan membolehkan (selepas fasa parenchymal) untuk menggambarkan luka-luka dan pembentukan tumpuan limpa hypoechoic.
Entiti tersebut termasuk:
- hematoma intraparchymal akut dengan limpa pecah (disebabkan oleh trauma abdomen);
- hemangiomas (pembentukan vaskular jinak) dengan splenomegali;
- infarksi limpa (infiltratif atau hematologi);
- limfoma limpa;
- metastasis pelbagai asal (paling kerap sarcomas tisu lembut, osteosarcoma, kanser buah pinggang, payudara atau ovari).
Sebagai nota pakar, formasi limpa cystic echinococcal, bersendirian dan dermoid boleh mempunyai struktur ehost bercampur.
Pembentukan hypoehogogenic dalam buah pinggang, kelenjar adrenal dan pundi kencing
Pembentukan Gipoehogennym dalam buah pinggang boleh dikesan oleh benda asing dalam parenchyma pembentukan fibrosis (termasuk substandard), hematoma (peringkat awal), abses perirenal pyogenic (pada langkah nekrosis) atau buah pinggang batuk kering gua.
Menurut ahli endokrinologi, untuk mengesan pembentukan kelenjar adrenal hypoechoic bukanlah tugas yang mudah, dan ultrasound, malangnya, tidak selalu mengatasinya. Sebagai contoh, pengesahan diagnosis adenoma dalam aldosteronisme primer, serta proliferasi tidak normal sel korteks adrenal dalam hypercorticism (penyakit Isenko-Cushing) adalah berdasarkan gejala. Ultrasound secara mendadak mengesan pheochromocytoma yang cukup besar, serta limfoma, karsinoma dan metastase. Oleh itu, lebih baik meneliti kelenjar adrenal dengan CT dan MRI.
Dengan perkembangan leiomyoma berbahaya, karsinoma sel peralihan daripada pundi kencing atau pheochromocytoma (paraganglioma) pundi kencing, yang disertai dengan tekanan darah tinggi dan hematuria, apabila memeriksa digambarkan pada ultrasound pembentukan hypoechoic dalam pundi kencing.
Pembentukan hypoehogenik di rongga perut dan pelvis
Patologi, setempat dalam rongga abdomen, khususnya dalam gastrousus ultrasound disiasat tanpa halangan usus: pesakit kosong usus dinding menebal hypoechoic, hyperechoic berbeza dengan tisu adipos sekitarnya.
Dalam jauh dari senarai lengkap sebab-sebab yang menyebabkan pembentukan hypoechoic digambarkan dalam ultrabunyi di rongga perut, berikut muncul:
- hernia yang menonjol ke dalam kanal inguinal;
- hematomas intra-perut (traumatik atau dikaitkan dengan koagulopati);
- phlegmon seram dan purulen peritoneum atau ruang retroperitoneal;
- abses terminal ileum untuk ileitis transmural (penyakit Crohn's);
- keradangan kelenjar getah bening mesenterik (kelenjar getah bening mesenterium);
- Limfoma bukan B-sel bukan Hodgkin atau limfoma Burkitt;
- metastasis dalam nodus limfa pendengaran pada rongga perut;
- karsinoma cecum, dsb.
Apabila pelvis ultrasound dan rahim pembentukan dengan kepadatan rendah akustik dikesan di kalangan wanita - kehadiran fibroid, adenomas, sista rahim atau endometriosis; cyst berfungsi atau dermoid daripada pelengkap. A pembentukan hypoechoic dalam ovari adalah sista berdarah dan bernanah tubo-ovari (bernanah keradangan pada tiub fallopian dan ovari), limfoma folikel dan karsinoma.
Lelaki dengan keabnormalan tersebut adalah diagnostik untuk kanser buah zakar, lymphocele kord varicocele buah zakar, dan dalam perjalanan daripada ultrasound prostat pada pesakit dengan adenoma benign atau kanser kelenjar prostat adalah digambarkan pembentukan hypoechoic kelenjar prostat.
Pembentukan hypoechoic di rantau subclavian
Dikenal semasa pembentukan hypoechoic ultrasound di kawasan subclavian boleh menjadi tanda:
- neoplasma jinak dan limfoma malignan dari mediastinum anterior;
- leukemia limfositik kronik;
- lesi nodus limfa perifer dengan metastasis kanser tiroid, laring larut, esofagus, susu jeli, paru-paru;
- osteosarcomas lokalisasi thoracic;
- sista dan echinococcosis paru-paru;
- thymoma atau karsinoma timus (thymus gland).
Hypoehogenicity struktur di kawasan ini diperhatikan oleh klinisi pada pesakit dengan sista hiperplasia atau paratiroid kelenjar, hyperparathyroidism atau adenomatosis nodular.
Jenis-jenis formasi hypoechoic
Ciri-ciri tambahan pula anatomi dan topografi timbul pembentukan, ultrasonografi mengesan bentuknya (bulat, bujur, tidak teratur), dimensi lebar (cranio-caudal) dan kedalaman relatif kepada badan atau dinding rongga luar.
Dalam parameter ini, jenis utama pembentukan hypoechoic termasuk:
- gipoehogennym pembentukan bulat atau bujur pembentukan hypoechoic (yang pelbagai sista, varicocele, adenoma, tumor metastatik etiologi adrenal);
- pembentukan nodal gipoehogennoe (ciri hemangiomas, hipertrofi biliary nod, fibroid rahim, adenomatosis nodular, dan sebagainya);
- pembentukan fokus hypoechoic (ciri sirosis dan hati berlemak focal, hematoma dan infarksi limpa, dll.).
Dalam kesimpulan ultrasound, ciri-ciri kontur imej dicatatkan:
- pendidikan gipoehogennoe dengan kontur lancar (sista, hypertrophy hati nodular, tumor payudara );
- pendidikan gipoehogennoe dengan kontur yang tidak rata (banyak tumor, kebanyakan metastasis);
- pendidikan gipoehogennoe dengan garis besar yang jelas (sista, adenomas, abses, yang mempunyai rim hyperechoic imej ultrasound);
- pendidikan gipoehogennoe dengan kontur yang tidak jelas (hemangions cavernous hati, kanser kelenjar tiroid, metastasis dalam tisu organ dari mana-mana penyetempatan).
Selanjutnya, homogeniti / heterogenitas pembentukan dinilai, iaitu, struktur dalamannya:
- Pendidikan homogeneous gipoehogennoe (karsinoma);
- pembentukan heterogeneogen heterogen (adenomas besar, kanser hati, bentuk karsinoma tersebar, dan sebagainya);
- pembentukan hypoechoic dengan kemasukan hyperechoic (karsinoma sel renal, adenoma ovari, kanser prostat).
Penerangan mengenai keadaan tisu di sekeliling, kesan akustik distal (amplifikasi, pelemahan, bayang akustik) dan ciri bayang sisi (simetri, asimetri, ketiadaan) diberikan tanpa gagal.
Di samping itu, kehadiran / ketiadaan vascularization (iaitu, saluran darah) dalam sifat pembentukan knot dengan takrif spesies seperti: pembentukan hypoechoic tanpa aliran darah (avascular) dan pembentukan gipoehogennym aliran darah.
Pembentukan dengan pembuluh darah terbahagi kepada:
- pembentukan hypoechoic dengan aliran darah perinodular (subtipe dengan perinodular, iaitu, vascularization sekitarnya);
- pembentukan naoehogennoe dengan gabungan aliran darah (kapal berhampiran pembentukan dan di dalamnya);
- pembentukan hypoechoic dengan aliran darah intranodular (kehadiran vascularization hanya direkodkan dalam pendidikan).
Seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, pembentukan hypoechoic dengan aliran darah intranodular dapat menunjukkan watak ganasnya.
Akhirnya, kehadiran sebatian kalsium dalam struktur pembentukan diambil kira. Dan dengan pembentukan calcifications gipoehogennym (kalsifikasi) ciri bagi terkandung bernanah kronik hati dengan amebiasis, kanser hati, neoplasms daripada tiroid dan prostat, tumor payudara malignan dan lain-lain.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan
Pesakit boleh bertanya kepada doktor apa rawatan adalah perlu untuk pendidikan hypoechoic, dan apa ubat-ubatan yang ditetapkan untuk ini ... Tetapi tidak dirawat dengan ultrasound dikesan tempat yang tidak normal, dan penyakit yang menyebabkan kepadatan tisu lesi, kurang mencerminkan gelombang ultrasound.