Macroxide 500

Macroside 500 adalah ubat antimikrobial untuk penggunaan sistemik.

[1]

Petunjuk Macroxide 500

Antara petunjuk: ubat untuk tuberkulosis apa-apa bentuk (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan dengan ubat-ubatan anti-tuberkulosis lain).

Borang pelepasan

Dihasilkan dalam bentuk tablet. Satu lepuh mengandungi 10 tablet. Pakej ini mengandungi 10 plat lepuh.

Farmakodinamik

Pyrazinamide tergolong dalam kategori farmakoterapeutik ubat anti-tuberkulosis kedua. Ia berkesan mempengaruhi lokasi batuk-ubatan tuberkulosis. Aktiviti bahan tidak berkurang dalam keadaan persekitaran asid yang berair yang bernafas, dan akibatnya ia sering digunakan untuk merawat limfadenitis purulen, proses purulen-pneumonik, dan tuberkulosis.

Apabila dirawat dengan pyrazinamide sahaja, mycobacteria tuberculosis dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengannya, oleh itu biasanya ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan anti-tuberkulosis yang lain.

Farmakokinetik

Pyrazinamide hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Selepas pengambilan oral 1 g dadah, kepekatan dalam plasma darah mencapai 45 μg / ml selepas 2 jam, dan berkurangan kepada 10 μg / ml selepas 15 jam. Dalam proses hidrolisis, pyrazinamide berpindah ke produk penguraian aktif (asid pyrazinic), dan selepas ini - ke dalam tidak aktif. Separuh hayat (jika fungsi ginjal biasanya) adalah 9-10 jam.

Melalui buah pinggang, 70% bahan aktif dikeluarkan. Proses penyingkiran mengambil masa 24 jam, ubat ini dikumuhkan terutamanya dalam bentuk produk pembusukan.

[2]

Dos dan pentadbiran

Anda perlu minum pil selepas makan - minum dengan air dan menelan. Untuk mengira dos harian, perlu menggunakan penunjuk BMI.

Kanak-kanak 15+ tahun, serta orang dewasa - dos yang dikira dalam lingkungan 15-30 mg / kg untuk 1 penerimaan. Penggunaan ubat harus 1-3 kali sehari (angka tepat bergantung pada bagaimana pesakit itu mentolerirnya). Untuk sehari anda boleh mengambil tidak lebih daripada 2 gram dadah.

Pesakit-pesakit yang lebih tua (kerana mungkin memburukkan hati atau buah pinggang) harus menetapkan ubat dalam dos untuk orang dewasa, berhampiran dengan batas minimum 15 mg / kg.

Pesakit dengan gangguan sederhana dalam kerja buah pinggang perlu ditetapkan dos harian dalam lingkungan 12-20 mg / kg. Dalam kes ini, pesakit yang mempunyai faktor pembersihan kreatinin kurang daripada 50 ml / min harus melepaskan rawatan dengan pyrazinamide.

Pesakit yang menjalani prosedur dialisis peritoneal atau hemodialisis boleh diberi dos dewasa dewasa. Tetapi disyorkan untuk mengambil tablet sebelum dialisis (selama 24 jam).

Oleh kerana pyrazinamide mula berkumpul pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati semasa mengambil dos standard, ia perlu diambil dalam dos yang dikurangkan sebanyak 15 mg / kg. Sebelum memulakan rawatan, anda perlu melakukan ujian hati yang berfungsi, dan kemudian ulangi prosedur ini sepanjang terapi (setiap 2-4 minggu).

Tempoh kursus rawatan bergantung kepada bagaimana penyakit berlangsung, dan juga bagaimana pesakit memindahkan ubat tersebut. Istilah yang tepat dilantik oleh doktor (pada dasarnya ia adalah kira-kira 6-8 bulan).

[4], [5]

Gunakan Macroxide 500 semasa kehamilan

Penggunaan ubat semasa mengandung adalah dilarang.

Contraindications

Antara kontraindikasi: kepekaan individu terhadap komponen dadah atau lain-lain, dekat dengan struktur kimia, LS - isoniazid, etionamide, dan juga niacin. Di samping itu, kekurangan hepatik juga teruk, hiperurikemia tanpa gejala, dan gout diperparah.

Kesan sampingan Macroxide 500

Antara tindak balas sampingan kepada ubat:

• organ gastrousus: neuralgia, sakit dalam perut dan epigastrium, hilang selera makan, muntah, dengan kemunculan loya, cirit-birit, pembangunan ulser, kehadiran rasa logam dalam mulut;
• organ-organ sistem pencernaan: gangguan hati, peningkatan dalam jumlah transaminases hati, bilirubin dan tambahan, serta peningkatan ujian indeks timoloveronalovoy dan pembangunan hepatomegali. Dalam kes yang jarang berlaku, atrofi hati (akut) dan penyakit kuning (bergantung kepada dos) boleh bermula;
• organ-organ sistem kencing: nefritis tubulointerstitial; satu - myoglobinuric bentuk kegagalan buah pinggang kerana rhabdomyolysis, dan selain disuria dan penampilan sensasi yang menyakitkan apabila kencing;
• organ-organ Dewan Negara: sakit kepala dengan pening, masalah tidur, kemurungan, rasa keceriaan yang meningkat; dalam kes-kes yang jarang berlaku, kemunculan sawan, dan sebagai tambahan kepada halusinasi dan paresthesia, ia juga mungkin untuk membentuk satu bentuk periferal neuropati dan kekeliruan;
• organ-organ limfa dan sistem haematopoietic: anemia, dan dalam PORPHYRIA penambahan dan thrombocytopenia, pengumpulan peningkatan zat besi di dalam serum, eosinofilia, borang sideroblastic anemia, merah vacuolation sel darah, meningkatkan pembekuan darah, kecenderungan untuk trombosis, dan di samping itu, splenomegaly;
• Struktur muskuloskeletal: rhabdomyolysis, sendi atau sakit otot, pembengkakan gout, edema sendi, sensasi ketegangan sendi;
• kulit dengan tisu subkutaneus: ruam, gatal-gatal, perkembangan urticaria atau hyperemia, fotosensitiviti, toksikodermia dan jerawat;
• Reaksi imun: Edema Quincke, demam, pelbagai tindak balas anaphylactoid, sangat jarang anafilaksis dapat diperhatikan;
• organ-organ sistem pernafasan: dyspnea, kesukaran bernafas, dan juga batuk kering;
• lain: keadaan kelemahan atau kelemahan umum, perkembangan pellagra, hyperuricemia atau sindrom hyperthermia.

[3],

Berlebihan

Kadang-kadang, overdosis diperhatikan di hati, dan terdapat peningkatan dalam tahap transaminase. Gejala hilang selepas ubat ditarik balik. Di samping itu, hiperurikemia, rangsangan, manifestasi dispepsia, dan gejala-gejala kesan sampingan boleh berlaku.

Sebagai rawatan - memerlukan mencuci perut dan mengambil arang aktif, dan kemudian memantau hati dan menentukan kadar urat dalam serum darah. Terapi gejala juga dilakukan. Pesakit harus minum banyak cecair. Berkesan dan menggunakan hemodialisis.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila pyrazinamide digabungkan dengan etionamide, kemungkinan kerosakan hati meningkat, terutama untuk pesakit kencing manis. Apabila rawatan gabungan ubat-ubatan ini mesti sentiasa memantau kerja hati. Jika anda mempunyai sebarang gejala pelanggaran, anda harus segera menghentikan rawatan dalam gabungan ini.

Pyrazinamide menurunkan kadar metabolik cyclosporine, dan pada masa yang sama mengurangkan kepekatan serum darahnya. Pesakit yang dirawat dengan siklosporin sentiasa memantau indeks bahan ini semasa keseluruhan rawatan dengan pyrazinamide, serta kali pertama selepas selesai.

Pyrazinamide dapat menjejaskan keberkesanan ubat yang digunakan dalam rawatan gout, dan ubat-ubatan yang membantu untuk membersihkan badan daripada asid urik (yang ubat-ubatan seperti allopurinol dan colchicine, dan tambahan probenecid untuk sulfinpyrazone). Indeks kepekatan asid urik dalam serum darah pesakit yang mengalami gout dan dirawat dengan pyrazinamide mungkin meningkat. Sekiranya anda menggunakan ubat-ubatan di atas bersama-sama dengan pyrazinamide, anda perlu menyesuaikan dosnya - untuk mengawal hiperkuremia.

Dalam kes kombinasi pyrazinamide dengan allopurinol, metabolisme produk degradasi pyrazinamide semakin perlahan, tetapi metabolisme bahan aktif itu sendiri tidak berubah dengan ketara.

Hasil daripada kompaun dengan zidovudine, nilai pyrazinamide dalam serum darah berkurang, yang meningkatkan risiko anemia.

Pyrazinamide boleh digabungkan dengan banyak ubat anti-tuberkulosis (contohnya, isoniazid). Jika patologi kronik yang merosakkan berkembang, ia harus digunakan bersama-sama dengan rifampicin (kesan yang lebih tinggi) atau etambutol (gabungan ini lebih baik diterima). Kerana gabungan ubat penyekat tuberkulosis, kadar penghapusan mereka boleh diperlahankan, dan tindak balas toksik dapat dipergiatkan.

Ubat ini meningkatkan sifat anti-tuberkulosis ofloxacin, serta lomefloxacin. Apabila pyrazinamide digabungkan dengan isoniazid, yang terakhir dapat dikurangkan dalam serum darah (terutama pada pesakit yang mengalami metabolisma perlahan bahan ini).

Apabila pyrazinamide digabungkan dengan phenytoin, yang kedua mungkin dinaikkan dalam serum darah, supaya gejala keracunan phenytoin mungkin muncul. Jika menggunakan gabungan kedua-dua bahan yang mempunyai kesan sampingan dalam CNS (contohnya, seperti ataxia atau nystagmus, hyperreflexia atau gegaran) - dalam kes ini, ia adalah perlu untuk membatalkan penerimaan mereka. Selanjutnya, diperlukan untuk menentukan tahap phenytoin dalam serum darah, dan kemudian memilih dos yang tepat untuk ubat ini.

Pyrazinamide dapat meningkatkan keberkesanan ubat hipoglikemik.

[6], [7], [8], [9]

Syarat penyimpanan

Simpan ubat di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Keadaan suhu optimum - maksimum 30 º.

Jangka hayat

Macroside 500 disyorkan untuk digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan dadah.