Sindrom ESR dipercepatkan

Apabila anda pergi ke institusi perubatan untuk tujuan pencegahan, atau apabila anda melawat doktor dengan aduan, ujian makmal yang paling biasa adalah ujian darah makmal umum, dalam kes kami, kajian - ESR, yang bermaksud kadar pendinginan erythrocyte. Sebelum ini kaedah ini dipanggil ROE - tindak balas sedimen erythrocyte. ESR adalah penunjuk darah yang tidak spesifik dan tidak menunjukkan kehadiran patologi khusus. Norma penunjuk ESR mungkin bergantung pada jenis kelamin dan umur pesakit. Penyimpangan yang paling biasa dari norma adalah indeks ESR yang meningkat, atau indeks yang menurun.

Terdapat kes apabila nilai penunjuk ESR meningkat dengan banyak sebab tidak jelas. Dalam perubatan, sisihan ini dari norma dipanggil sindrom ESR dipercepat.

Dalam artikel ini, kami menawarkan pemahaman yang lebih terperinci mengenai penyebab sindrom, serta gejala, rawatan dan pencegahannya. Untuk ini, sedikit lebih terperinci mengenai kajian klinikal ESR: kaedah penentuan makmal, indeks normalnya.

Kaedah-kaedah yang paling biasa di mana ia adalah mungkin untuk menubuhkan kadar pemendapan eritrosit di makmal adalah: kaedah Panchenkov dan Westergren. Kaedah Panchenkov berdasarkan sifat agregat eritrosit untuk menyelesaikan pada kadar tertentu di dasar kapal. Untuk kajian ini, darah kapilari dari jari diambil, diencerkan dalam larutan natrium sitrat khas, diletakkan dalam kapilari kaca. Untuk kaedah Westergren, darah vena diambil, yang diperiksa di tiub makmal khas 200 mm panjang.

Berikut adalah norma-norma indeks ESR pada umumnya

• lelaki dewasa 1-10 mm / j
• wanita dewasa - 15 mm / h
• orang yang lebih tua dari 75 tahun sehingga 20 mm / h
• kanak-kanak - 3-12 mm / j.

Epidemiologi

Statistik perubatan memetik data yang menyatakan bahawa dalam 5 10% orang yang sihat, indeks ESR boleh ditingkatkan untuk masa yang cukup lama. Pesakit yang lebih tua dengan sindrom boleh mengesyorkan ubat alternatif.

[1],

Punca daripada sindrom ESR dipercepat

Sesetengah penyakit dan keadaan patologi memberi badan kenaikan 100 ESR mm / jam atau lebih, dalam sinus, SARS, radang paru-paru, batuk kering, bronkitis, cystitis, pyelonephritis, hepatitis virus, neoplasms malignan. Sekiranya tanda-tanda awal penyakit itu berlaku, anda perlu menjalani peperiksaan perubatan yang menyeluruh.

Peningkatan ESR sering diperhatikan dengan pelbagai jangkitan:

• dengan angina, otitis, sinusitis;
• untuk jangkitan saluran pernafasan;
• dengan jangkitan urogenital;
• dengan meningitis, tuberkulosis, sepsis.

Penyakit yang dikenal pasti tepat pada masanya, kajian epidemiologi dan patogenesis, serta rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan akibat yang serius dan komplikasi.

Perlu diingat bahawa kadangkala terdapat kes-kes ESR yang tinggi jika tiada sebarang tanda penyakit yang kelihatan. Keadaan ini dalam perubatan dipanggil sindrom ESR dipercepatkan. Penyebab sindrom ini juga boleh:

• pelbagai anemia (kesan ini berlaku apabila nisbah bilangan plasma dan eritrosit dilanggar);
• peningkatan konsentrasi protein dalam plasma darah;
• dengan kekurangan buah pinggang (akut dan kronik) di kalangan pesakit di bawah kajian, peningkatan dalam jumlah fibrinogen dalam plasma darah adalah mungkin);
• Meningkatkan tahap kolesterol darah (terutama dalam kes-kes yang teruk);
• kehamilan pada bila-bila masa;
• menyusu;
• penerimaan pelbagai persediaan hormon;
• penurunan mendadak dalam berat badan;
• perubahan imun selepas vaksinasi dan pelbagai penyakit;
• pada usia tua;
• ketidaktepatan dalam kajian ini.

[2], [3], [4]

Gejala daripada sindrom ESR dipercepat

Gejala-gejala dalam sindrom ESR dipercepatkan mungkin tidak hadir, dan, hanya, kadar peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dalam analisis mungkin menunjukkan kehadiran anomali ini. Oleh itu, diagnosis sindrom boleh menjadi rawak, contohnya semasa pemeriksaan perubatan pencegahan. Sekiranya selepas pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit tiada patologi dan penyakit yang diturunkan, maka sindrom ESR dipercepatkan dalam rawatan tidak diperlukan, kerana penunjuk ESR bukan patologi itu sendiri. Pesakit dengan anomali ini disyorkan pengawasan perubatan yang berterusan.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostik daripada sindrom ESR dipercepat

Peningkatan ESR pastinya menunjukkan adanya penyakit di dalam tubuh atau permulaan penyakit. Dalam kes sedemikian, lakukan semula analisis. Jika keputusan sebelumnya disahkan, pesakit memerlukan peperiksaan tambahan yang lebih teliti. Untuk melakukan ini, mengumpul sejarah yang lebih terperinci, melantik ujian tambahan, menjalankan X-ray, ultrasound, ECG, rabaan organ-organ dalaman, menjalankan pemeriksaan visual yang lebih menyeluruh, serta penggunaan kaedah lain diagnosis, kajian faktor risiko.

[10], [11]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis perbezaan membezakan kumpulan penyakit seperti:

• jangkitan, kedua-dua bakteria dan virus;
• pelbagai proses keradangan, organisma tempatan dan keseluruhan;
• di pelbagai pembentukan malignan;
• dengan penyakit sendi dan penyakit autoimun lain;
• penyakit yang disertai oleh nekrosis tisu (strok serebrum, infark miokard, batuk kering)
• dengan anemia dan penyakit darah lain;
• apabila kecederaan, keracunan, situasi tekanan yang lama;
• gangguan dan ketidakseimbangan metabolis (di dalam diabetes mellitus).

Pencegahan

Pencegahan dalam kes ini boleh dianggap pengawasan perubatan tetap dan pemantauan makmal ESR. Prognosis, dengan pematuhan yang betul terhadap semua cadangan perubatan, agak positif.

[12], [13], [14], [15]