Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Tempoh yang berlimpah dengan bekuan selepas penghantaran
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pemulihan kitaran bulanan selepas bersalin menunjukkan bahawa tubuh wanita kembali normal selepas tempoh masa mengandung, kelahiran dan pemakanan yang panjang. Walau bagaimanapun, proses pemulihan ini tidak selalu berjalan lancar dan diramalkan. Sesetengah wanita boleh mengadu mengenai ketidakteraturan haid, dan yang lain khawatir tentang bulanan yang banyak selepas bersalin. Apa yang sebenarnya menjejaskan kualiti dan berkala siklus haid, dan apakah perubahan yang berlaku dalam badan wanita selepas melahirkan?
Punca berulang setiap bulan selepas lahir
Pendarahan yang berlaku pada wanita tidak lama selepas penyerahan tidak dianggap haid. Lochia ini - pembuangan darah dengan unsur-unsur endometrium, yang merupakan luka yang boleh diasingkan dari rongga rahim. Walaupun dalam norma, pelepasan seperti ini pada mulanya boleh menjadi sangat banyak: wanita sering terpaksa menggunakan pad urologi daripada yang biasa untuk mengatasi masalah ini.
Dalam tempoh beberapa bulan selepas bersalin, organisme wanita secara beransur-ansur dipulihkan: rahim memperoleh bekas jilid, mendapat kembali keseimbangan hormon, peredaran darah yang terganggu.
Ibu-ibu muda yang tidak menyusukan bayi, haid boleh disambung semula selepas 2 bulan selepas kelahiran bayi. Walau bagaimanapun, proses ini sangat individu dan boleh berubah dengan ketara. Bulan pertama boleh menjadi sangat banyak, dan jarang - dan ini juga secara individu.
[7]
Faktor-faktor risiko
Risiko kemunculan kebajikan pertama bulanan selepas bersalin meningkat dalam kes seperti berikut:
- jika terdapat kelahiran yang sukar;
- jika seksyen caesarea digunakan sebagai penghantaran;
- jika seorang wanita sebelum ini mempunyai patologi kronik organ-organ pembiakan;
- jika selepas kelahiran, wanita itu mempunyai peradangan pada alat kelamin;
- jika terdapat kekurangan vitamin dan mineral dalam badan;
- jika paras hemoglobin rendah didiagnosis pada wanita hamil;
- jika seorang wanita sering ditekankan atau dalam keadaan tertekan.
Penyebab patologi dari haid yang berlebihan pada masa selepas bersalin kadang-kadang perubahan hiperplastik pada endometrium - percambahan tisu yang terjadi akibat pelanggaran keseimbangan hormon atau trauma tisu yang signifikan semasa melahirkan anak.
Patogenesis
Penunjuk normal jumlah darah yang hilang pada bulan pertama selepas penghantaran tidak lebih daripada 50 ml sepanjang tempoh haid. Jika kita bercakap mengenai haid yang berlimpah - itu adalah bahawa kehilangan darah adalah sehingga 80 ml. Jika gasket perlu diganti lebih kerap daripada sekali dalam 2 jam, maka ada sebab untuk mengesyaki patologi.
Kerugian darah yang banyak, yang boleh dianggap sebagai variasi norma, mungkin disebabkan oleh:
- Peningkatan organ rahim semasa hamil, yang menyebabkan peningkatan bilangan endometrium;
- penyusunan hormon yang kuat.
Adalah jelas bahawa endometrium yang disingkirkan perlu dikeluarkan dari rongga rahim, dan ini berlaku semasa haid. Dengan darah keluar zarah tisu, yang boleh kelihatan seperti gumpalan kecil - dan ini juga dianggap penunjuk biasa. Bagaimanapun, banyak bulan selepas lahir tidak boleh diulang dari bulan ke bulan - dengan masa (dalam 1-3 bulan) kitaran biasanya menjadi lebih baik dan menjadi sama seperti sebelum hamil.
Gejala berulang setiap bulan selepas lahir
Bulan pertama selepas kelahiran seorang bayi benar-benar boleh berbeza jauh dari yang pernah diperhatikan seorang wanita sebelum kehamilannya. Dan di sini, sebagai tambahan kepada pelepasan berdarah yang sebenarnya, mungkin terdapat gejala-gejala lain: contohnya, penampilan gumpalan, perubahan warna, bau, ketidakselesaan umum, dll.
Pertama, adalah penting untuk mengingati tanda-tanda awal yang perlu anda pergi ke doktor dengan segera:
- perubahan kerap gasket (sekali setiap 2-3 jam);
- tempoh pendarahan lebih daripada seminggu;
- warna merah cerah pelepasan;
- sakit perut semasa haid;
- rupa bau busuk yang tidak menyenangkan.
Dengan kehilangan darah yang kuat semasa tempoh yang berleluasa selepas kelahiran, mungkin ada tanda-tanda kekurangan hemoglobin yang semakin meningkat:
- keletihan kronik, gangguan tidur;
- pening dan kelemahan yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
- kelakuan pendek, kerengsaan;
- pelunturan kulit;
- kemerosotan rambut, kuku, kulit.
Jika bulan pertama selepas lahir banyak, maka perlu membuat temu janji dengan doktor wanita. Perkara yang sama harus dilakukan jika fasa penyusuan selesai, dan kitaran bulanan tidak tergesa-gesa untuk pulih.
Ramai haid dengan gumpalan selepas bersalin boleh bertindak, kedua-duanya sebagai norma, dan sebagai patologi. Adalah mustahil untuk secara bebas menentukan punca kejadian tersebut. Oleh itu, lawatan ke doktor dalam tempoh selepas bersalin biasanya dianggap sebagai satu rancangan yang dirancang: seseorang tidak boleh mengecualikan kemungkinan perkembangan penyakit, komplikasi, kehamilan yang berulang dan bahkan menopaus pramatang.
Secara umumnya percaya bahawa bulan pertama selepas lahir tidak boleh muncul sehingga ibu muda memberi makan bayi dengan susu ibu. Walau bagaimanapun, banyak bulanan selepas penyerahan dengan penyusuan bayi juga mungkin, dan ini disebabkan oleh perubahan dalam keseimbangan prolaktin hormon dalam badan wanita. Untuk mengenal pasti sebab perubahan itu dengan tepat, ia perlu untuk lulus ujian untuk latar belakang hormon - mungkin pada masa akan datang, pembetulan perubatan gangguan ini diperlukan.
Di mana ia terluka?
Komplikasi dan akibatnya
Malangnya, selepas penyerahan, apabila semua perkara yang paling tidak menyenangkan seolah-olah berakhir, pelbagai komplikasi dan akibat boleh timbul. Akibat sedemikian boleh menjadi proses yang menyakitkan serius: pendarahan, penyakit berjangkit dan purulen, anemia, dsb.
Akibat yang paling teruk ialah:
- Jangkitan, sebagai contoh, jangkitan staphylococcus. Penyebabnya boleh menjadi keradangan akut semasa mengandung, jangkitan kronik di dalam badan, dehidrasi berpanjangan;
- endometritis adalah proses radang di rahim. Penyakit ini boleh memulakan perkembangannya selepas jangkitan seksual yang tidak diubati, serta selepas peperiksaan uterus dua tangan.
Apa-apa gejala yang mencurigakan yang timbul dalam tempoh selepas bersalin, termasuk yang banyak bulanan, harus sentiasa membimbangkan dan menyebabkan lawatan awal ke pakar ginekologi. Tidak mustahil untuk menangguhkan: komplikasi seperti itu terlalu serius.
Diagnostik berulang setiap bulan selepas lahir
Apabila melawat doktor, seorang wanita harus memberitahunya tentang semua aduan dan tanda-tanda haid yang berlimpah. Sudah pada tahap diagnosis ini, seorang doktor mungkin mengesyaki ini atau patologi itu, jika ada.
Kemudian ikuti beberapa prosedur diagnostik:
- pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi dengan penilaian amaun, konsisten dan kualiti pelepasan vagina;
- mengambil pemeriksaan untuk pemeriksaan (untuk menentukan jangkitan atau reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu);
- ujian darah am, penentuan tahap hemoglobin dan kehadiran tanda-tanda proses keradangan di dalam badan;
- ujian darah untuk menilai kualiti pembekuan;
- penentuan tahap hormon dalam darah.
Diagnostik instrumental dalam kes tempoh yang berlebihan yang paling sering melibatkan pemeriksaan ultrabunyi organ-organ panggul. Ultrasound boleh mengesan dan mengenal pasti penyakit rahim, ovari, tiub, dan juga mengesan keadaan mereka. Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk menggantikan ultrasound dengan pengimejan resonans magnetik.
Dari amalan, prosedur diagnostik di atas mencukupi untuk mengenal pasti sebarang patologi dalam bidang pembiakan yang boleh mengakibatkan terlalu banyak bulanan selepas bersalin.
Apa yang perlu diperiksa?
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan dalam kes ini boleh dilakukan:
- dengan gangguan hormon;
- dengan proses keradangan dalam rahim;
- dengan tumor, kedua-dua jinak dan malignan;
- dengan pelanggaran sistem pembekuan darah;
- dengan hiperplasia endometrium, erosi dan endometriosis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan berulang setiap bulan selepas lahir
Selepas mendedahkan penyebab sebenar bulanan selepas lahir, doktor akan meneruskan rawatan, yang diberikan secara individu.
Jika pelantikan doktor tepat pada masanya, atau punca keadaan ini tidak kritikal, maka rawatan boleh dilakukan pada pesakit luar. Dalam kes lain, pesakit boleh diletakkan di hospital.
Dalam kebanyakan kes, ubat tersebut ditetapkan untuk menstabilkan kitaran haid:
- Ejen Haemostatic (Dicinon, Ekstrak Lada Air, asid Aminocaproic);
- ubat anti-anemia (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
- dadah-komponen darah (plasma, jisim erythrocyte);
- vitamin, sebagai pemulihan dan vasoconstrictor (Ascorutin, asid askorbik, cyanocobalamin, asid folik, Vikasol).
Selepas penstabilan jumlah pelepasan, langkah-langkah boleh diambil untuk mengelakkan pelanggaran lanjut kitaran bulanan. Ini mungkin merupakan kursus terapi hormone (pil kontraseptif atau gestagens), terapi antibiotik, dan lain-lain. Jika doktor telah menemui patologi intrauterine, maka merawat penyakit yang sepadan.
Sebagai rawatan simptomatik yang berlebihan bulanan selepas bersalin adalah yang paling kerap digunakan:
Dosis dan Pentadbiran |
Kesan sampingan |
Arahan khas |
|
Dicinon |
Ejen haemostatik ditetapkan pada bulan bulanan yang cukup dalam dos harian 10-20 mg per kg berat badan. Dos terbahagi kepada 3 atau 4 dos. |
Mungkin ada pening, sakit kepala, mual, alahan, kemerahan muka, tekanan darah rendah. |
Sebelum anda mula mengambil dadah, anda perlu memastikan punca fisiologi pendarahan. |
Dosis dan Pentadbiran |
Kesan sampingan |
Arahan khas |
|
Etamzilat |
Dengan banyak bulanan selepas kelahiran, ubat ini digunakan secara intramuskular, 1-2 ampul 3-4 kali sehari. |
Mungkin ada sakit kepala, hipotensi, sakit perut, alergi, bronkospasme, sakit belakang, gatal-gatal, pening kepala. |
Dalam rawatan etamzilate, penyusuan susu ibu digantung buat sementara waktu. |
Dosis dan Pentadbiran |
Kesan sampingan |
Arahan khas |
|
Vicasol |
Pada bulanan yang berlimpah selepas jenis Vikasol diterima pada 15-30 mg sehari, selama 2-3 kali. Tempoh penerimaan ditetapkan secara individu. |
Terdapat ruam kulit, kemerahan kulit, fenomena bronkospasme. |
Vikasol tidak digunakan dengan kecenderungan untuk trombosis. |
Dosis dan Pentadbiran |
Kesan sampingan |
Arahan khas |
|
Asid aminocaproic |
Dengan bulanan yang banyak selepas kelahiran, ubat ini ditadbir secara intravena dalam bentuk penoreh, dengan dos individu yang dipilih. |
Terdapat pening, serangan mual, bunyi di kepala, kesukaran pernafasan hidung, menurunkan tekanan darah, sawan. |
Pada masa rawatan, laktasi perlu dihentikan. |
Rawatan fisioterapeutikal semasa haid yang berlimpah tidak ditunjukkan - melihat dari alat kelamin adalah salah satu daripada kontraindikasi untuk melakukan fisioterapi. Tidak mungkin melakukan pemanasan organ dengan onkologi, endometriosis, tumor jinak. Hanya dalam beberapa kes, magnetoterapi dapat diresepkan - prosedur yang menghilangkan keradangan dan melegakan kesakitan.
Rawatan alternatif
Dari ubat alternatif, anda boleh meminjam sejumlah besar resipi untuk mengurangkan banyak rembesan dan menstabilkan kitaran bulanan. Walau bagaimanapun, mereka boleh digunakan hanya selepas lawatan ke ahli sakit ginekologi.
- Dengan rembesan yang kuat perlu mengambil 1 sudu besar. L. Beri viburnum dan tuangkan mereka 200 ml air mendidih, rebus selama setengah jam. Seterusnya, sup hendaklah diminum pada 1 sudu besar. L. Tiga kali sehari sebelum makan.
- Ia berguna untuk minum jus kalium, manis dengan gula atau madu, dalam jumlah tidak kurang daripada 3 st. L. 4 kali sehari.
- bulanan banyak boleh membawa kepada normal, jika disediakan cara-cara berikut: memasak kulit daripada tujuh oren 1 ½ liter air mendidih selama yang tidak akan ada lebih daripada setengah liter sup, yang ditapis dan manis dengan madu. Kaldu mabuk 200-300 ml 30 minit sebelum makan tiga kali sehari.
Sebagai tambahan kepada cara alternatif, dengan banyak bulanan selepas lahir, anda juga boleh menggunakan preskripsi untuk ubat berdasarkan herba.
Rawatan Herba
- 1 sudu besar. L. Daun strawberi dicurahkan dalam masa 0.5 liter air masak. Pada waktu pagi, terikan ubat itu dan minum 100 ml setiap hari.
- Kami membuat 1 sudu besar. L. Padang kuda dalam 250 ml air mendidih. Kami mengambil penyerapan 1 sudu besar. L. Setiap 2-3 jam.
- Kami menyediakan koleksi berdasarkan bahagian yang sama dari herba cacing, sporis, beg gembala, semanggi, jelatang, dan juga rizom licorice dan kulit Kalina. Ia juga berguna untuk menambah pinggang rosehip ke campuran yang diperolehi. Isikan 2 sudu besar. L. Campuran dengan satu liter air mendidih dan bertegas dalam termos selama 5-6 jam. Pada siang hari, anda mesti minum semua ubat yang telah anda terima.
- Kami masukkan dalam 2 sudu besar termos. L. Pasli, tuangkan 0.5 liter air mendidih, kami menegaskan penyerapan 5-6 jam mengambil 100 ml 30 minit sebelum makan: pada waktu pagi, sebelum makan malam, sebelum makan malam dan pada waktu malam.
Homeopati
Bulan yang berlimpah selepas bersalin - masalah ini sering membantu menyelesaikan homeopati - satu sains khusus yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan tertentu dengan risiko sampingan yang paling sedikit dan manfaat maksimal untuk tubuh. Dengan tempoh yang berlimpah, tugas utama ubat homeopati adalah mengawal latar belakang hormon dan menstabilkan tempoh dan kualiti kitaran haid.
Apa ubat yang paling sesuai untuk setiap bulan selepas lahir?
- Cyclodinone - dengan pengambilan bulanan sebanyak 40 tetes pada waktu pagi, dengan air, sebelum sarapan pagi. Kursus masuk berlangsung tidak kurang dari 3 bulan, tanpa gangguan untuk pendarahan haid. Sangat jarang ubat boleh menyebabkan alahan.
- Ovariamine - dengan bulanan berulang selepas kelahiran mengambil 2 tablet dua kali sehari, selama sebulan. Adalah disyorkan untuk menggantung penyusuan untuk tempoh rawatan.
- Ovum compositum - dengan banyak bulanan selepas penghantaran, menetapkan suntikan dadah untuk 1 ampul sekali setiap tiga hari, intramuskular. Tempoh rawatan mungkin berbeza-beza, bergantung kepada tanda-tanda.
- Remen - dengan banyak bulanan selepas bersalin melantik 10 titis tiga kali sehari, selama 3 bulan. Jarang sekali boleh alergi terhadap ubat tersebut.
Rawatan pengoperasian
Dalam kes bulanan berulang selepas kelahiran, operasi hanya ditetapkan dalam kes-kes apabila diperlukan untuk membuang proses tumor atau hiperplasia endometrium. Dalam kes ini, analisis histologi merampas tisu dilakukan.
Operasi untuk penyingkiran lengkap organ rahim - histerektomi - pada wanita dengan tempoh yang banyak dilakukan hanya dalam keadaan yang sangat serius, apabila masalah memelihara fungsi alat kelamin menjadi sekunder. Ini jarang berlaku: dalam kebanyakan kes, masalahnya diselesaikan oleh laluan konservatif dadah.
Pencegahan
Kemunculan bulan pertama yang tidak teratur dan patologi selepas bersalin boleh dicegah jika cadangan tertentu disusuli dengan serta-merta selepas keluar dari hospital.
- Adalah penting untuk makan sepenuhnya, minum cecair yang mencukupi.
- Sekiranya mungkin, tekanan dan tekanan perlu dielakkan.
- Ia adalah perlu untuk merawat sebarang penyakit pada masa yang tepat, serta menjalani semua pemeriksaan yang disyorkan oleh doktor.
- Ia perlu membincangkan dengan keluarga kemungkinan rehat ibu muda itu, dan juga memberikannya tidur yang berkualiti.
- Memantau secara berkala ujian darah untuk menentukan anemia pada waktunya.
Dua minggu selepas bersalin, dan pada masa akan datang adalah perlu untuk melawat pakar ginekologi untuk pemeriksaan pencegahan - ini adalah prosedur yang sangat penting dan perlu yang membolehkan ibu muda untuk sihat untuk masa yang lama.
Ramalan
Sekiranya seorang wanita melihat tempoh yang berleluasa selepas kelahiran, maka panik tidak berbaloi: mungkin ini adalah salah satu varian norma fisiologi. Walau bagaimanapun, dan sepenuhnya mengabaikan keadaan ini juga tidak mengikuti: perundingan pakar harus wajib. Pertama, jika tiada patologi dalam tubuh, ini akan membolehkan wanita itu tenang dan tidak sia-sia. Kedua, jika ada pelanggaran, maka rayuan tepat pada masanya untuk seorang pakar perubatan akan membantu menyelesaikan masalah ini dengan lebih cepat dan lebih baik, yang akan memberi kesan positif dan positif kepada ramalan selanjutnya.