Haid yang sedikit: berwarna coklat, tanpa rasa sakit, dengan demam, loya, sakit dada dan perut

Setiap wanita mempunyai kitaran haid sendiri, tetapi ketidakteraturannya, termasuk haid yang sedikit, bergantung pada seberapa baik hormon mengawal perubahan bulanan dalam ovari dan rahim. Iaitu, bagaimana hormon dalam badan wanita memastikan keseluruhan kitaran pembiakan dan peralihan dari fasa prahaid kepada haid, di mana selaput lendir di dalam badan rahim dibersihkan dengan memisahkan lapisan berfungsi yang bengkak.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca tempoh yang sedikit

Penyebab utama haid yang sedikit atau sindrom hypomenstrual dikaitkan dengan gangguan dalam keseimbangan fisiologi hormon, interaksi yang menentukan kitaran haid wanita.

Etiologi gangguan ini dan patogenesisnya mungkin primer, iaitu dikaitkan dengan ciri perkembangan kongenital, termasuk alat kelamin, sistem endokrin dan struktur otak. Pengurangan dalam jumlah pelepasan haid berlaku:

• dalam kes kekurangan fungsi kelenjar pituitari anterior, yang menghasilkan hormon gonadotropik dan FSH (hormon perangsang folikel);
• dengan kekurangan estrogen ovari (yang menghasilkannya akibat kesan merangsang FSH);
• akibat peningkatan pengeluaran hormon prolaktin oleh kelenjar pituitari (terhadap latar belakang neoplasma pituitari atau hipotiroidisme), dan tahap berlebihan yang mempengaruhi sintesis hormon seks lain (estrogen dan progesteron), mengubah nisbah normalnya;
• dalam kes kerosakan hipotalamus, yang mengawal aktiviti kelenjar pituitari dengan bantuan faktor pelepas – neurohormon folliberin, lulliberin, prolactoliberin;
• disebabkan oleh disfungsi separa korteks adrenal, yang mensintesis kurang kortisol, aldosteron dan estriol (yang dikaitkan dengan kekurangan hormon adrenokortikotropik - ACTH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari);
• disebabkan oleh pengeluaran hormon seks lelaki yang berlebihan dan perkembangan sindrom adrenogenital sekunder;
• dengan tahap progesteron yang tidak mencukupi yang disintesis oleh korpus luteum ovari dan korteks adrenal.

Senarai punca sekunder haid yang sedikit mungkin termasuk semua perubahan patologi yang diperolehi dalam sistem pembiakan (penyakit rahim dan ovari, kecederaan dan pembedahan pada organ pelvis); tekanan dan faktor persekitaran (peningkatan tahap sinaran); beberapa penyakit berjangkit dan somatik yang menjejaskan kitaran haid; penurunan berat badan yang ketara (perempuan dengan berat badan yang sangat rendah mempunyai kekurangan estrogen yang ketara, disimpan dalam tisu adiposa, serta anemia).

Dalam amalan ginekologi, ia tidak dianggap sebagai patologi apabila menarche pada gadis remaja, iaitu, haid pertama adalah sedikit, kerana pada masa akil baligh latar belakang hormon hanya terbentuk, dan sintesis hormon seks adalah minimum. Ini juga terpakai kepada kes apabila haid tepat pada masanya, tetapi sedikit, diperhatikan pada wanita sebelum bermulanya menopaus.

Kami mengesyorkan agar anda membaca penerbitan - Gangguan Kitaran Haid

Bilakah haid yang sedikit boleh berlaku?

Jadi, tempoh yang sedikit dan pendek, seperti yang dinyatakan sebelum ini, adalah tipikal pada permulaan perkembangan seksual dan untuk wanita dalam pramenopaus.

Jika haid anda sedikit dan perut anda menarik, ini mungkin sama ada tanda kehamilan atau akibat daripada kontrasepsi hormon. Dalam kes pertama, sensasi menarik di atas simfisis kemaluan dan tempoh yang sedikit selepas kelewatan dalam haid seterusnya sering diperhatikan. Dan, seperti yang dikatakan oleh pakar sakit puan, haid yang sedikit pada bulan pertama kehamilan adalah mungkin dan merupakan sejenis hasil daripada perubahan hormon yang berlaku dengan cepat.

Jadi, haid yang sedikit selepas persetubuhan tanpa perlindungan - dengan syarat wanita biasanya mempunyai haid yang normal - memerlukan pengesahan atau penafian fakta kehamilan.

Dan kemudian, tempoh yang sedikit semasa kehamilan mungkin bermakna penamatan atau kehadiran kehamilan luar rahim. Maklumat lanjut - Haid semasa mengandung

Haid coklat yang sedikit juga mungkin berlaku selama satu hingga dua minggu selepas persenyawaan telur dan implantasinya dalam mukosa rahim. Dan dengan tahap kebarangkalian yang sama, ia mungkin kehamilan ektopik.

Perlu diingat bahawa pelepasan haid yang sama, serta tempoh yang sedikit dengan pembekuan darah, berlaku dengan kehadiran polip dan hiperplasia endometrium dalam rongga rahim.

Tempoh yang sedikit selepas IUD (pemasangan alat dalam rahim), serta selepas penyingkiran IUD, juga mempunyai warna coklat dan bekuan, yang merupakan kesan sampingan kaedah kontraseptif ini.

Tetapi tempoh yang sedikit dengan endometriosis (percambahan endometrium rahim melebihi hadnya), serta dengan mioma (neoplasma jinak nodular dalam lapisan otot dinding rahim) adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Patologi ini dicirikan oleh pelepasan haid yang sengit sehingga metrorrhagia, iaitu, pendarahan rahim. Dan apabila pelepasan adalah sedikit, maka, kemungkinan besar, patologi telah menjejaskan ovari, yang membawa kepada gangguan ovulasi.

Haid yang sedikit dengan sista ovari juga kurang kerap berbanding tempoh yang berat dan berpanjangan. Jumlah lelehan yang kecil adalah lebih tipikal untuk sista folikel dan secara praktikalnya tidak diperhatikan dengan sista endometrioid.

Tempoh yang sedikit dengan lendir mungkin berlaku dalam hampir semua kes di atas, termasuk hakisan serviks, jangkitan faraj dan serviks.

Sebagai peraturan, tempoh yang sedikit selepas IVF adalah bukti bahawa, walaupun penggunaan jangka panjang ubat hormon sebelum prosedur persenyawaan in vitro, percubaan untuk hamil tidak berjaya. Pakar reproduktif juga menamakan akibat IVF yang tidak berjaya sebagai haid yang berat dan menyakitkan, haid dengan darah beku, bintik-bintik, dsb.

Tidak semua wanita menyusu tidak mengalami haid; ramai yang mengalami haid yang sedikit semasa menyusu. Dan pakar obstetrik tidak melihat ini sebagai penyelewengan, kerana latar belakang hormon selepas bersalin dipulihkan pada setiap wanita dengan intensiti yang berbeza.

Tempoh yang sedikit sebagai kesan sampingan agen farmakologi

Penyebab haid yang sedikit mungkin iatrogenik. Oleh itu, mengambil ubat farmakologi hormon yang ditetapkan oleh doktor meningkatkan sensitiviti kelenjar susu; wanita mengalami payudara yang lebih padat dan sakit selepas haid yang sedikit, dan haid coklat yang sedikit juga diperhatikan.

Loya, muntah dan haid yang sedikit sering diperhatikan apabila mengambil pil kawalan kelahiran - Janine, Ovidon, Regulon (Marvilon, Novinet), Yarina, dll. Contohnya, kesan sampingan Regulon perancang termasuk ruam kulit, kemerahan, gatal-gatal dan haid yang sedikit; penggunaan tablet Janine boleh disertai dengan sakit di perut dan kelenjar susu, peningkatan kadar denyutan jantung, gangguan usus, haid yang sedikit dan loya, penambahan berat badan, insomnia dan kemurungan.

Kitaran sering terganggu dan terdapat sedikit tempoh selepas Postinor (Follistrel, Gravistal, Microlut) atau Mifepristone, terdapat sedikit tempoh selepas Escapelle - kontraseptif hormon untuk kes kecemasan (diambil selepas persetubuhan). Antara kesan sampingannya ialah: rasa tidak selesa di bahagian bawah abdomen, pening dan lemah, loya dan muntah, haid yang sedikit dan demam.

Untuk mengimbangi kekurangan hormon progesteron dan mencegah keguguran biasa, untuk merawat endometriosis, ketidaksuburan dan pelbagai gangguan kitaran haid, pakar sakit puan sering menetapkan ubat Duphaston (Dydrogesterone) dengan progestin sintetik. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa kedua-dua pendarahan berat dan tempoh yang sedikit mungkin berlaku semasa mengambil Duphaston, analog progesteron menimbulkan sakit kepala, tindak balas alahan kulit dan beberapa kesan sampingan yang lain.

Tempoh yang sedikit mungkin selepas Utrozhestan, analog Duphaston, tetapi mengandungi progesteron semula jadi.

Kesan sampingan yang dilaporkan termasuk loya, cirit-birit, kulit gatal, dan haid yang sedikit selepas mengambil Clomiphene (Clomivid, Fertilin), ubat yang digunakan untuk merangsang ovulasi.

Terdapat aduan pesakit tentang loya dan tempoh yang sedikit apabila mengambil Femoston - ubat untuk HRT semasa perimenopause yang mengandungi analog sintetik estradiol dan progesteron. Ubat ini juga boleh menyebabkan sakit kepala; sakit di pelvis, perut dan kelenjar susu; kekejangan pada otot betis; pendarahan rahim yang teruk.

Tempoh yang sedikit selepas Mastodinon juga berlaku, walaupun ini adalah penyediaan herba dan tidak mengandungi hormon, tetapi ia bertindak pada kelenjar pituitari dan membantu mengurangkan pengeluaran prolaktin. Bagi ubat Terzhinan (dalam bentuk suppositori faraj), yang ditetapkan untuk vaginosis bakteria dan kandidiasis urogenital, ia tidak mengandungi hormon. Dan pakar percaya bahawa tempoh yang sedikit selepas kursus suppositori Terzhinan mungkin dikaitkan sama ada dengan sejarah penyakit rahim atau ovari, atau dengan penggunaan serentak agen hormon, seperti kontraseptif.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang sama ada terdapat tempoh yang singkat selepas pengguguran perubatan, lihat penerbitan - Penamatan Perubatan Kehamilan

Menurut doktor, kes-kes apabila haid yang sedikit diperhatikan selepas antibiotik atau selepas suntikan aloe tidak ada kaitan dengan ubat-ubatan: tindakan sedemikian belum dikenal pasti di antara kesan sampingannya. Tetapi ada perkara seperti hipersensitiviti individu terhadap dadah. Dan jika terdapat masalah dengan tahap hormon dan kitaran haid, maka pengurangan pelepasan semasa haid juga mungkin apabila menggunakan ubat tertentu.

Faktor-faktor risiko

Pakar sakit puan dan endokrinologi menamakan beberapa faktor risiko untuk perkembangan hipomenorea. Ini adalah penyakit rahim yang mencetuskan haid yang sedikit dengan pembekuan dalam hiperplasia endometrium, dan penyakit ovari - apabila wanita mengadu tentang haid yang sedikit dengan sista ovari, serta mereka mengalami haid yang sedikit dan sakit perut, yang mungkin disebabkan oleh hiperplasia ovari atau sindrom ovari polikistik.

Pelbagai jangkitan saluran kemaluan mungkin terlibat dalam keadaan ini, di mana haid yang sedikit kadang-kadang diperhatikan selepas seriawan, klamidia atau trikomoniasis.

Peningkatan kortisol dalam darah disebabkan oleh keadaan tekanan yang kerap atau berpanjangan menjelaskan tempoh yang sedikit selepas tekanan; baca lagi - Bagaimanakah tekanan dan tahap hormon dalam badan wanita berkaitan?

Pengurangan imuniti dan kelemahan badan dengan penyakit biasa menjejaskan kitaran haid, dan mungkin terdapat sedikit tempoh dengan selsema, selesema, penyakit saluran pernafasan atas dan organ ENT. Jadi haid dan suhu yang sedikit boleh wujud bersama secara bebas antara satu sama lain jika seorang wanita mempunyai, contohnya, bronkitis atau tonsilitis purulen.

Tempoh yang sedikit tanpa kesakitan, pada dasarnya, tidak mengganggu wanita dan ramai yang berpuas hati, terutamanya kerana tiada siapa yang membatalkan sama ada ciri keturunan kitaran pembiakan wanita, atau kecenderungan kepada patologi ginekologi tertentu yang disebabkan oleh gen. Walau bagaimanapun, pakar tidak menasihatkan untuk berehat, walaupun gangguan kitaran sedemikian berlaku selepas penurunan berat badan yang ketara. Seperti yang diketahui, tempoh yang singkat selepas diet dengan pengurangan pengambilan nutrien yang diperlukan untuk badan selalunya membawa kepada ketidakseimbangan hormon yang serius, yang memberi kesan negatif kepada kesuburan.

Faktor risiko juga termasuk campur tangan pembedahan pada organ pelvis, yang menyebabkan haid yang sedikit selepas histeroskopi rahim atau haid yang sedikit selepas laparoskopi ovari, melemahkan fungsinya buat sementara waktu.

Bersama-sama dengan pendarahan semasa penamatan kehamilan, tempoh yang sedikit juga mungkin selepas mengikis (kuretase) rongga rahim semasa pengguguran, menghentikan pendarahan rahim atau mengeluarkan fibroid. Di samping mengurangkan aliran haid, operasi ini penuh dengan perkembangan amenorea sekunder (ketiadaan haid) dan sindrom Asherman (pembentukan perekatan dalam rahim).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala tempoh yang sedikit

Tanda-tanda ciri haid yang sedikit adalah penurunan dalam jumlah pelepasan (dengan jumlah darah untuk semua hari haid 4-5 kali lebih rendah daripada biasa), dan pengurangan sedikit dalam tempoh haid dan gangguan dalam periodicity mereka juga mungkin.

Hypomenorrhea, seperti bentuk haid tidak normal yang lain, mungkin disertai dengan rasa lesu umum, sakit kepala dan pening, rasa bengkak dan sakit pada kelenjar susu.

Ramai wanita yang mengalami haid yang sedikit mungkin mengalami sakit dua hala dan sakit perut kejang, loya dan muntah.

Komplikasi dan akibatnya

Selalunya, akibat dan komplikasi ketidakteraturan haid dalam bentuk tempoh yang sedikit ditunjukkan kerana punca utamanya. Oleh itu, disebabkan oleh tahap estrogen yang tidak mencukupi dalam tubuh wanita usia subur, terdapat kesukaran dengan permulaan kehamilan, serta masalah dengan kulit kering, rambut menipis, kekuatan tulang yang berkurangan dan kerentanan terhadap jangkitan genitouriner.

Kekurangan FSH juga membawa kepada penurunan keupayaan untuk hamil dan melahirkan anak, kerana tanpa hormon ini, pematangan telur adalah mustahil. Apabila tahap progesteron dikurangkan, termoregulasi badan mungkin terganggu; keadaan kemurungan dengan sakit kepala, serangan kerengsaan dan pencerobohan mungkin berkembang; ruam jerawat yang meluas mungkin muncul pada kulit dan rambut yang berlebihan mungkin tumbuh.

Dan ketidaksuburan, obesiti, kehilangan ingatan, kemurungan dan galactorrhea adalah akibat patologi yang paling mungkin akibat prolaktin yang berlebihan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik tempoh yang sedikit

Kaedah utama untuk mendiagnosis tempoh yang singkat termasuk pemeriksaan ginekologi standard, mengumpul sejarah perubatan dan aduan pesakit, serta ujian:

• ujian darah am;
• ujian darah untuk mengesan STD;
• ujian darah biokimia untuk tahap hormon (semua hormon seks, tiroksin dan ACTH);
• sapuan faraj untuk sitologi dan mikroflora.

Diagnostik instrumental terdiri daripada ultrasonografi (ultrasound) organ pelvis dan, jika perlu, tomografi yang dikira.

[ 10 ]

Diagnosis pembezaan

Untuk mengenal pasti punca gangguan ini, diagnostik pembezaan dilakukan, yang menggunakan: histeroskopi rahim (pemeriksaan endoskopik endometrium), pemeriksaan laparoskopi ovari, ultrasound kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, CT otak (kelenjar pituitari).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rawatan tempoh yang sedikit

Rawatan tempoh yang sedikit yang ditetapkan oleh doktor harus mengambil kira punca patologi ini. Dan jika penyebabnya adalah dalam penyakit rahim atau ovari (disebutkan sebelum ini), maka mereka harus dirawat, termasuk kemungkinan rawatan pembedahan, sebagai contoh, dengan sista ovari, polip dalam rahim dan patologi lain, rawatan yang boleh dilakukan melalui pembedahan.

Ramai wanita cuba memulihkan kitaran haid mereka menggunakan ubat dengan hormon sintetik, yang mempunyai banyak kesan sampingan (untuk kesan sampingan sesetengah daripada mereka, lihat bahagian Tempoh Scanty sebagai kesan sampingan agen farmakologi).

Biasanya, pakar sakit puan menetapkan kontraseptif hormon untuk "membetulkan" tahap estrogen dan progesteron. Sebagai contoh, dengan kekurangan progesteron, Duphaston boleh digunakan - dua kali sehari, 10 mg (selama dua minggu, dari hari ke-11 hingga ke-25 kitaran haid). Ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan hati, jaundis enzimopati, hepatosis pigmen keturunan, kegagalan jantung akut dan penyusuan. Dan kesan sampingannya adalah loya dan gangguan usus, rasa tidak selesa pada kelenjar susu dan pendarahan rahim.

Dadah Bromocriptine (Parlodel, Bomergon dan nama dagangan lain) bertindak ke atas reseptor dopamin dan melambatkan pembebasan hormon prolaktin oleh kelenjar pituitari. Ia ditetapkan satu tablet (2.5 mg) setiap hari. Ubat ini tidak digunakan untuk tekanan darah rendah, aritmia jantung, aterosklerosis, penyakit gastrik dan usus dan gangguan mental. Kesan sampingan termasuk penurunan tekanan darah, sakit kepala, loya, muntah, sembelit.

Tincture Tazalok (mengandungi ekstrak akar meadowsweet, pasli, saderi, dll.) Diambil 30 titis tiga kali sehari (setengah jam sebelum makan). Produk ini tidak digunakan dengan kehadiran tumor ganas mana-mana penyetempatan, semasa mengandung dan menyusu. Komponen ubat boleh menyebabkan reaksi alergi.

Pakar endokrinologi mengesyorkan agar wanita yang mengalami masalah haid mengambil vitamin B dan vitamin E.

Dan homeopati menawarkan ubat berdasarkan ekstrak tumbuhan Agnus castus Cyclodinone (dalam bentuk tablet dan titisan), yang juga menjejaskan pengeluaran hormon gonadotropik; satu tablet (atau 40 titis) ditetapkan - sekali sehari; rawatan berlangsung selama tiga bulan. Penggunaan ubat homeopati ini boleh menyebabkan reaksi alahan dan peningkatan keseronokan saraf.

Produk tablet Dysmenorm, sebagai tambahan kepada chasteberry, mengandungi racun lebah (Apis mellifica) dan ekstrak herba pasqueflower biasa (Pulsatilla); ia disyorkan untuk rawatan sista ovari, normalisasi tahap hormon seks dan pengurangan sakit haid. Tablet diserap di bawah lidah - satu tablet tiga kali sehari. Desmenorm boleh mencetuskan muntah, cirit-birit, sawan dan penurunan tekanan darah.

Pemulihan rakyat untuk tempoh yang sedikit

Rawatan rakyat yang boleh diterima untuk keadaan ini adalah rawatan herba.

Sekiranya orthilia secunda (dalam bentuk tincture) disyorkan oleh pakar herba untuk rawatan patologi ovari dan rahim, maka infusi calendula (dalam bentuk teh) disyorkan untuk semua jenis gangguan haid.

Adalah lebih baik menggunakan infusi oregano (motherwort) dalam bentuk tincture alkohol - 25-30 titis dua atau tiga kali sehari. Dan wormwood biasanya digunakan untuk menyediakan merebus (satu sudu setiap segelas air mendidih) dan diambil tiga kali sehari, satu sudu. Ubat rakyat ini dikontraindikasikan semasa penyusuan kerana potensi ketoksikan minyak pati wormwood, dengan peningkatan keasidan perut dan keradangan duodenum, serta dengan alahan kepada tumbuhan keluarga Asteraceae (contohnya, ragweed).

Rebusan daun lovage (ia disediakan sama seperti rebusan wormwood) mengaktifkan aliran darah di kawasan pelvis; rebusan perlu diambil satu sudu tidak lebih daripada tiga kali sehari. Furocoumarins yang terkandung dalam tumbuhan menyebabkan peningkatan fotosensitiviti kulit, dan tumbuhan itu juga mempunyai sifat diuretik.

Verbena officinalis (rebusan herba digunakan) mengandungi β-sitosterol dan meningkatkan pengecutan otot rahim, dan glikosida iridoid mempunyai aktiviti seperti hormon. Pakar herba menasihatkan minum 200 ml rebusan tumbuhan ini sepanjang hari (beberapa teguk), tetapi memberi amaran: ubat ini meningkatkan selera makan dan mempunyai kesan hipnosis.

[ 15 ], [ 16 ]

Pencegahan

Oleh kerana punca dan faktor risiko untuk tempoh yang singkat adalah banyak dan pelbagai, pencegahan sindrom hipomenstruasi termasuk, pertama sekali, perlindungan daripada jangkitan seksual, pemakanan normal (tanpa diet ketat yang berbahaya kepada kesihatan wanita). Ia berguna untuk bergerak lebih banyak, mengelakkan tekanan, menguatkan sistem imun dan melawat pakar sakit puan dalam masa, tanpa memulakan masalah dengan sistem pembiakan. Dan kontraseptif hormon, seperti semua ubat yang mengandungi hormon, harus ditetapkan oleh doktor - selepas menentukan tahap hormon setiap pesakit.

[ 17 ], [ 18 ]

Ramalan

Sukar untuk meramalkan keadaan apabila wanita mempunyai haid yang sedikit, kerana interaksi biokimia hormon dalam badan belum dikaji sepenuhnya, dan ia berubah bergantung pada umur dan kesihatan umum.