Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Lean bulanan: coklat, tanpa sakit, dengan demam, mual, dada dan sakit perut
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ciri-ciri kitaran haid boleh didapati untuk setiap wanita, tetapi gangguannya, termasuk yang sedikit, bergantung pada seberapa baik hormon mengawal perubahan bulanan pada ovari dan rahim. Iaitu, di bawah tindakan hormon dalam tubuh wanita adalah memastikan semua kitaran pembiakan dan fasa haid premenstrual peralihan, di mana mukosa dalam badan rahim dibersihkan dengan pengeluaran lapisan berfungsi bengkak itu.
Punca kurang bulanan
Penyebab utama sindrom menstruasi atau hypomenstrual yang buruk dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan fisiologi hormon, interaksi yang menentukan kitaran haid wanita.
Etiologi gangguan ini dan patogenesis mereka boleh mempunyai watak utama, iaitu, berkaitan dengan ciri perkembangan kongenital, termasuk organ kelamin, sistem endokrin dan struktur otak. Pengurangan jumlah aliran haid berlaku:
- dengan kekurangan fungsional lobus anterior kelenjar pituitari, yang menghasilkan hormon gonadotropik dan FSH (hormon merangsang folikel);
- dengan kekurangan estrogen ovari (yang dihasilkan oleh kesan merangsang FSH);
- disebabkan oleh peningkatan pengeluaran hormon pituitari prolaktin (berbanding dengan tumor pituitari atau hipotiroidisme), dan tahap melebihi yang mempunyai kesan ke atas sintesis hormon lain seks (estrogen dan progesteron), menukar nisbah biasa;
- pada kegagalan dalam kerja hipotalamus, yang mengawal aktiviti kelenjar pituitari dengan bantuan faktor pembebasan - neurohormone folliberin, lyuliberin, prolactoliberin;
- disebabkan oleh disfungsi separa korteks adrenal, yang mensintesis kurang kortisol, aldosterone dan estriol (kerana kekurangan pituitari hormon adrenocorticotrophic dihasilkan - ACTH);
- kerana pengeluaran hormon seks lelaki yang berlebihan dan perkembangan sindrom adrenogenital sekunder;
- dengan tahap progesteron yang tidak mencukupi, disintesis oleh badan kuning ovari dan korteks adrenal.
Dalam senarai penyebab sekunder bulanan yang kecil, adalah mungkin untuk membuat semua perubahan patologi yang diperoleh dalam organ-organ sistem pembiakan (penyakit rahim dan ovari, trauma dan operasi pada organ panggul); tekanan dan faktor alam sekitar (latar belakang radiasi yang tinggi); beberapa penyakit berjangkit dan somatik yang memberi kesan kepada kitaran haid; Kehilangan berat badan yang signifikan (pada wanita dengan berat badan yang kritikal terdapat defisit yang besar dari estrogen yang disimpan dalam tisu adipose, serta anemia).
Dalam amalan sakit puan ia tidak dianggap patologi apabila datang haid dalam gadis remaja, iaitu, yang pertama bulanan sukar didapati, kerana hormon baligh dibentuk, dan sintesis hormon seks adalah minimum. Ini juga berlaku untuk kes-kes semasa haid adalah tepat pada waktunya, tetapi yang kurang penting dicatatkan pada wanita sebelum bermulanya menopause.
Kami mengesyorkan untuk membaca penerbitan - gangguan kitaran haid
Bilakah terdapat haid kecil?
Jadi, kecil dan pendek bulanan, seperti yang telah disebutkan, adalah ciri pada permulaan perkembangan seksual dan untuk wanita dalam premenopause.
Jika bulan yang kurang dan menarik perut, maka ini boleh menjadi tanda kehamilan, atau akibat dari kontrasepsi hormon. Dalam kes pertama, seringkali diperhatikan menarik sensasi di atas artikulasi dada dan sedikit bulanan selepas penangguhan haid yang lain. Dan, menurut pakar ginekologi, bulan-bulan kecil pada bulan pertama kehamilan adalah mungkin dan adalah sejenis hasil perubahan hormon yang cepat mengalir.
Oleh itu, kurang bulanan selepas perbuatan yang tidak dilindungi - dengan syarat wanita itu biasanya melewatinya haid secara normal - memerlukan pengesahan atau penolakan fakta kehamilan yang telah datang.
Dan pada masa akan datang, kehamilan bulanan yang sedikit boleh bermakna gangguan atau kehadiran kehamilan ektopik. Maklumat lanjut - Bulanan semasa kehamilan
Warna coklat bulanan bersandar juga mungkin dalam tempoh satu hingga dua minggu selepas persenyawaan ovum dan pengenalannya ke dalam mukosa rahim. Dan dengan kebarangkalian yang sama ia boleh menjadi kehamilan ektopik.
Perlu diingat bahawa pelepasan menstruasi yang sama, serta pembekuan darah haid kecil dengan kehadiran polip rongga rahim dan hiperplasia endometrium.
Lean bulanan selepas lingkaran (menetapkan peranti intrauterin), serta selepas penyingkiran IUD, juga mempunyai bulu coklat dan gumpalan, yang merupakan kesan sampingan kaedah perlindungan ini.
Tetapi haid hemat dengan endometriosis (rahim endometrium terkapar seterusnya), seperti fibroid (ketumbuhan benigna hab di lapisan otot dinding rahim) - satu fenomena yang agak jarang berlaku. Patologi ini dicirikan oleh rembesan haid yang sengit hingga metrorrhagia, iaitu, pendarahan rahim. Dan apabila peruntukan itu miskin, maka, kemungkinan besar, patologi itu mempengaruhi ovari, yang mengakibatkan pelanggaran ovulasi.
Menstruasi kecil dengan sista ovari juga kurang biasa berbanding haid yang berlimpah dan berpanjangan. Jumlah kecil rembesan adalah lebih banyak ciri-ciri sista folikel dan praktikal tidak diperhatikan dalam sista endometrioid.
Lean bulanan dengan lendir adalah mungkin dalam hampir semua kes di atas, termasuk, dengan hakisan serviks, jangkitan vagina dan serviks.
Lazimnya, beberapa bulan selepas IVF - bukti bahawa, walaupun menerima ubat hormon lama sebelum prosedur persenyawaan in vitro, percubaan untuk hamil tidak berjaya. Pakar reproduktor pakar juga memanggil akibat IVF gagal dalam bentuk tempoh yang kuat dan menyakitkan, haid dengan pembekuan darah, pelepasan pelepasan, dan sebagainya.
Tidak semua wanita yang menyusui tidak mempunyai haid, bulan yang jarang menyusui adalah banyak. Dan obstetrik tidak melihat ini sebagai penyimpangan, kerana latar belakang hormon selepas kelahiran dipulihkan dalam setiap wanita dengan intensiti yang berbeza-beza.
Scanty bulanan sebagai kesan sampingan agen farmakologi
Penyebab haid kecil boleh menjadi iatrogenik. Oleh itu, pengambilan ubat farmakologi hormon yang ditetapkan oleh doktor meningkatkan kepekaan kelenjar susu; pada wanita ia menjadi lebih padat dan dada menyakitkan selepas tempoh kecil, dan terdapat juga coklat bulanan yang kecil.
Selalunya terdapat mual, muntah dan haid apabila mengambil pil kawalan kelahiran - Janine, Ovidon, Regulon (Marvilon, Novinet), Yarina, dll. Sebagai contoh, di kalangan kesan sampingan Regulon kontraseptif, ruam kulit, kemerahan, gatal-gatal, dan tempoh yang kecil dicatatkan; Penggunaan tablet Zhannin boleh mengiringi sakit di bahagian perut dan di dalam kelenjar susu, peningkatan kadar denyutan jantung, gangguan usus, haid yang rendah dan loya, berat badan, insomnia dan kemurungan.
Sering kitaran rosak, dan haid hanya sedikit selepas Postinor (Follistrela, Gravistala, Mikroluta) atau mifepristone, adalah haid hanya sedikit selepas eskapel - pil hormon bagi kes-kes kecemasan (diambil selepas hubungan). Antara kesan sampingan termasuk: rasa tidak selesa di bahagian bawah abdomen, pening, lemah, loya dan muntah-muntah, haid hanya sedikit, dan suhu.
Untuk mengimbangi kekurangan hormon progesteron dan mencegah keguguran biasa, dalam rawatan endometriosis, kemandulan dan pelbagai gangguan daripada pakar ginekologi kitaran haid ubat biasa diberikan Djufaston (Dydrogesterone) dengan progestin sintetik. Di samping itu, ia mungkin pendarahan yang teruk, dan haid hanya sedikit semasa mengambil duphaston, analog progesteron mencetuskan sakit kepala, tindak balas alergi kulit dan kesan sampingan lain yang cukup.
Kemungkinan kecil bulanan selepas Utrozhestan - analog Dufaston, tetapi mengandungi progesteron semulajadi.
Sebagai kesan sampingan yang dinyatakan loya, cirit-birit, gatal-gatal dan tempoh hanya sedikit selepas Clomid (clomiphene Klomivida, Fertilina) - bermaksud untuk merangsang ovulasi.
Terdapat aduan pesakit untuk mual dan bulan yang kurang dengan menggunakan Femoston - yang mengandungi analog sintetik estradiol dan dana progesteron untuk HRT dengan perimenopause. Ubat ini juga boleh menyebabkan sakit kepala; sakit di pinggul, abdomen dan kelenjar susu; kekejangan otot betis; pendarahan rahim intensif.
Haid hanya sedikit selepas mastodinon terlalu berlaku, walaupun ubat ini adalah herba dan tidak mengandungi hormon, tetapi bertindak ke atas kelenjar pituitari dan mengurangkan pengeluaran prolactin. Berhubung dengan yang ditetapkan bagi vaginosis bakteria dan kandidiasis dana Terzhinan urogenital (dalam bentuk suppositories faraj), maka ia tidak mengandungi hormon. Dan pakar-pakar percaya bahawa bulan daya terhad yang mungkin selepas kursus Terzhinan suppositories boleh dikaitkan dengan sama ada yang mempunyai sejarah penyakit rahim atau ovari, atau semasa menggunakan kaedah hormon, seperti kontrasepsi.
Kira-kira sama ada terdapat sebilangan kecil bulanan selepas mendapat pharma, lebih terperinci dalam penerbitan - Pengguguran ubat
Menurut para doktor, kes-kes yang ada sesetengah bulanan selepas antibiotik atau selepas suntikan lidah buaya, tidak mempunyai sebarang kaitan dengan ubat-ubatan: di kalangan kesan sampingan mereka, tindakan-tindakan ini belum diturunkan. Tetapi terdapat perkara seperti hipersensitif individu terhadap ubat-ubatan. Dan jika terdapat masalah dengan tahap hormon dan kitaran haid, maka mungkin dan pengurangan rembesan semasa haid dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu.
Faktor-faktor risiko
Pakar Sakit Puan dan pakar endokrinologi memanggil cukup banyak faktor risiko untuk gipomenorei. Penyakit rahim, yang mencetuskan beku bulanan yang tidak seberapa dengan hiperplasia endometrium dan penyakit ovari - apabila aduan wanita kira-kira bulanan yang tidak seberapa dengan sista ovari serta hakikat bahawa mereka mempunyai haid hemat dan menarik perut, dalam apa yang boleh melakukan hiperplasia ovari atau sindrom ovarium polikistik.
Orang yang terlibat dalam keadaan ini boleh menjadi pelbagai jangkitan pada saluran kemaluan, yang kadang-kadang jarang berlaku selepas thrush, chlamydia, atau trichomoniasis.
Peningkatan kortisol dalam darah kerana keadaan tekanan yang kerap atau berpanjangan dijelaskan dengan kurang bulanan selepas tekanan; baca lebih lanjut - Bagaimana tahap tekanan dan hormon yang berkaitan dengan badan wanita?
Kekurangan imuniti dan kelemahan tubuh dalam penyakit biasa akan memberi kesan kepada kitaran haid, dan mungkin kurang untuk selesema, selesema, saluran pernafasan atas dan penyakit ENT. Oleh itu, sedikit bulanan dan suhu boleh wujud bersama secara berasingan antara satu sama lain, jika seorang wanita, misalnya, mempunyai bronkitis atau tonsillitis purulen.
Haid hemat tanpa rasa sakit, pada dasarnya, tidak begitu mengambil berat tentang wanita dan banyak berpuas hati, terutama kerana tidak ada yang telah membatalkan apa-apa ciri-ciri keturunan kitaran pembiakan wanita, dan tidak juga disebabkan oleh gen predisposing untuk pathologies sakit puan tertentu. Walau bagaimanapun, pakar tidak menasihati untuk berehat, walaupun berlaku pelanggaran kitaran selepas penurunan berat badan yang ketara. Seperti diketahui, haid hanya sedikit selepas diet dengan badan hasil dikurangkan memerlukan nutrien sering membawa kepada ketidakseimbangan hormon yang serius yang mempunyai kesan negatif terhadap kesuburan.
Faktor risiko termasuk dan campur tangan pembedahan pada organ panggul, yang menyebabkan bulanan sesetengahnya setelah hysteroscopy uterus atau kurang bulanan selepas laparoskopi ovari, sementara melemahkan fungsi mereka.
Bersamaan dengan pendarahan semasa gangguan kehamilan, tempoh yang sedikit selepas kuretase (curettage) rongga rahim semasa pengguguran, menghentikan pendarahan rahim atau penyingkiran myoma juga mungkin. Selain mengurangkan aliran haid, operasi ini penuh dengan perkembangan amenore sekunder (tidak ada bulanan) dan sindrom Asherman (pembentukan adhesi dalam rahim).
Gejala kurang bulanan
Ciri-ciri ciri-ciri pameran bulanan yang tidak seberapa penurunan dalam jumlah pilihan (dengan jumlah darah bagi semua hari-hari haid adalah 4-5 kali kurang daripada biasa), juga akan menjadi sedikit penurunan dalam tempoh haid dan melanggar jangka masa mereka.
Gipomenoreya, seperti lain-lain bentuk haid yang tidak normal, boleh disertakan dengan kelesuan, sakit kepala dan pening, perasaan kebengkakkan dan kelembutan payudara.
Ramai wanita dengan tempoh haid kecil boleh mengalami sakit dua hala dan kekejangan di abdomen, mual dan muntah.
Apa yang mengganggumu?
Komplikasi dan akibatnya
Selalunya, akibat dan komplikasi haid haid dalam bentuk haid yang kecil kelihatan disebabkan oleh sebab yang mendasarinya. Jadi, disebabkan oleh tahap estrogen yang tidak mencukupi dalam wanita melahirkan anak umur masalah dengan bermulanya kehamilan, dan juga masalah dengan kulit kering, penipisan rambut, penurunan dalam kekuatan tulang dan kecenderungan kepada jangkitan kencing.
Kekurangan FSH juga membawa kepada penurunan kemungkinan mengandung dan mempunyai bayi, kerana tanpa hormon itu mustahil untuk matang telur. Apabila tahap progesteron diturunkan, termoregulasi badan mungkin terganggu; membangunkan keadaan kemurungan dengan sakit kepala, serangan terhadap kesengsaraan dan pencerobohan; boleh mengembangkan jerawat luas pada kulit dan menumbuhkan rambut yang berlebihan.
Dan ketidaksuburan, obesiti, kehilangan ingatan, kemurungan dan galaktorrhea adalah akibat patologi yang paling mungkin prolaktin yang berlebihan.
Diagnostik kurang bulanan
Kaedah utama untuk mendiagnosis sebulan kecil termasuk pemeriksaan ginekologi standard, aduan anamnesis dan pesakit, serta ujian:
- ujian darah umum;
- ujian darah untuk pengesanan STD;
- analisis biokimia darah ke tahap hormon (semua alat kelamin, tiroksin dan ACTH);
- Tenggelam dari vagina pada sitologi dan mikrofora.
Diagnostik instrumen terdiri daripada ultrasonografi (ultrasound) organ-organ panggul, dan jika perlu, tomografi komputer.
[10]
Ujian apa yang diperlukan?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan kurang bulanan
Rawatan yang ditetapkan oleh doktor untuk haid kecil perlu mengambil kira punca patologi ini. Dan jika punca - dalam penyakit rahim atau ovari (yang dinyatakan sebelum ini), maka ia adalah perlu untuk merawat mereka, termasuk kemungkinan pembedahan, seperti sista ovari, polip dalam rahim dan pathologies lain yang boleh dirawat melalui pembedahan.
Ramai wanita cuba memulihkan kitaran haid menggunakan ubat-ubatan dengan hormon sintetik yang mempunyai banyak kesan sampingan (untuk kesan sampingan beberapa dari mereka, lihat bahagian Lean bulanan sebagai kesan sampingan agen farmakologi).
Biasanya pakar sakit puan menetapkan resep kontraseptif hormon - untuk "membetulkan" tahap estrogen dan progesteron. Sebagai contoh, dengan kekurangan progesteron, Dufastone boleh digunakan - dua kali sehari selama 10 mg (selama dua minggu, dari hari ke-11 hingga hari ke-25 kitaran haid). Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya kegagalan hati, jaundis enzim, hepatosis pigmentari keturunan, kegagalan jantung akut dan laktasi. Dan kesan sampingannya ditunjukkan oleh rasa mual dan usus, rasa tidak selesa dalam kelenjar susu dan pendarahan rahim.
Ubat Bromocriptine (Parlodel, Bomergon dan nama dagang lain) bertindak ke atas reseptor dopamin dan melambatkan pembebasan prolaktin hormon oleh kelenjar pituitari. Ia ditetapkan satu tablet (2.5 mg) sehari. Ubat ini tidak digunakan untuk tekanan darah rendah, aritmia jantung, aterosklerosis, penyakit gastrik dan usus dan gangguan mental. Kesan sampingan termasuk menurunkan tekanan darah, sakit kepala, mual, muntah, sembelit.
Tudung Tasalok (mengandungi ekstrak akar vulgaris vulgaris, pasli, saderi, dan lain-lain) diambil 30 kali tiga kali sehari (setengah jam sebelum makan). Ejen ini tidak digunakan dengan adanya tumor ganas bagi mana-mana penyetempatan, semasa mengandung dan penyusuan. Komponen dadah boleh menyebabkan reaksi alergi.
Endocrinologists mengesyorkan bahawa wanita dengan gangguan kitaran mengambil vitamin B dan vitamin E.
Dan homeopati menawarkan ubat berdasarkan ekstrak tumbuhan Agnus castus Cyclodinone (dalam bentuk tablet dan tetes), yang juga memberi kesan kepada pengeluaran hormon gonadotropik; ditetapkan oleh satu tablet (atau 40 tetes) - sekali sehari; rawatan berlangsung tiga bulan. Penggunaan ubat homeopati ini boleh menyebabkan reaksi alahan dan meningkatkan kegembiraan saraf.
Dysmenorm tablet, selain rod, mengandungi racun lebah (Apis mellifica) dan ekstrak rumput kambing biasa (Pulsatilla); ia disyorkan untuk rawatan sista ovari, normalisasi tahap hormon seks dan pengurangan kesakitan haid. Tablet dibubarkan di bawah lidah - satu tablet tiga kali sehari. Desmenorm boleh menyebabkan muntah-muntah, cirit-birit, sawan dan penurunan tekanan darah.
Rawatan alternatif untuk menstruasi kecil
Rawatan alternatif yang boleh diterima bagi keadaan ini adalah rawatan herba.
Jika tanah tinggi rahim (dalam bentuk berwarna a) Pengamal perubatan semula jadi disyorkan untuk rawatan daripada penyakit ovari dan rahim, penyerapan calendula (sebagai teh) - dengan semua jenis penyelewengan haid.
Penyerapan oregano (motherboard) lebih baik digunakan dalam bentuk alkohol berwarna - 25-30 tetes dua atau tiga kali sehari. Wormwood biasanya digunakan untuk menyediakan sup (satu sudu untuk segelas air mendidih) dan mengambil tiga kali sehari pada satu sudu. Ini adalah satu cara alternatif adalah contraindicated semasa laktasi kerana ketoksikan potensi minyak pati wormwood, dengan peningkatan keasidan perut dan keradangan duodenum, serta alahan kepada tumbuh-tumbuhan daripada Asteraceae keluarga (contohnya, ragweed).
Merebus daun lovage (ia disiapkan seperti merebus wormwood) mengaktifkan aliran darah di rantau organ pelvis; Seseorang harus mengambil rebusan satu sudu tidak lebih daripada tiga kali sehari. Yang terkandung dalam tumbuhan furokumariny menyebabkan peningkatan fotosensitiviti kulit, dan tumbuhan mempunyai sifat diuretik.
Verbena officinalis (menggunakan merebus herba) mengandungi β-sitosterol dan meningkatkan pengecutan otot rahim, dan glikosida iridoid mempunyai aktiviti seperti hormon. Ahli herba dinasihatkan untuk minum 200 ml kaldu tanaman ini untuk (untuk beberapa sips), tetapi amaran: ubat ini meningkatkan selera makan dan memberikan kesan hipnosis.
Pencegahan
Oleh sebab faktor-faktor penyebab dan risiko penampilan haid yang kecil dan pelbagai, pencegahan sindrom hipomenstruktif termasuk, pertama dan terpenting, perlindungan daripada jangkitan seksual, pemakanan biasa (tanpa berbahaya untuk kesihatan wanita, diet tegar). Ia berguna untuk bergerak lebih jauh, untuk mengelakkan stres, untuk menguatkan imuniti dan untuk melawat pakar sakit puan pada masa yang sama, tanpa mencetuskan masalah dengan organ-organ sistem reproduktif. Dan cara untuk kontrasepsi hormon, seperti semua ubat yang mengandungi hormon, harus melantik doktor - setelah menentukan tahap hormon pada setiap pesakit.
Ramalan
Untuk meramalkan keadaan apabila wanita mempunyai tempoh yang kecil, sukar kerana interaksi biokimia hormon dalam badan tidak difahami sepenuhnya, dan ia berbeza-beza bergantung kepada usia dan kesihatan umum.