Pemeriksaan mikrobiologi dan bakterioskopi keputihan

Pemeriksaan mikrobiologi dan bakterioskopi digunakan untuk mendiagnosis proses keradangan dan membolehkan untuk menubuhkan keadaan biocenosis faraj, serta beberapa patogen penyakit kelamin. Pemeriksaan ini dijalankan semasa lawatan awal wanita ke pakar sakit puan, serta sebelum operasi ginekologi dan manipulasi diagnostik.

Untuk mendiagnosis trikomoniasis, sebagai tambahan kepada bacterioscopy pada calitan bernoda, cucian keputihan diperiksa dengan larutan garam.

Menjalankan bacterioscopy of smear adalah kaedah utama dalam menentukan biocenosis faraj. Dalam wanita yang sihat, keadaan biocenosis dicirikan oleh dominasi lactobacilli gram-positif (Doderlein bacilli) yang menghasilkan hidrogen peroksida, yang mewujudkan persekitaran berasid dalam faraj. Tindak balas asid cecair faraj menghalang kolonisasi faraj oleh mikroorganisma oportunistik dan patogenik. Dalam smear yang diwarnakan mengikut Gram, sebilangan kecil sel epitelium dan leukosit, serta basil gram-positif, diperhatikan.

Akibat perubahan dalam landskap mikrob dalam pelbagai penyakit, normocenosis berubah menjadi bentuk patologi: dysbiosis ( bacterial vaginosis ) dan vaginitis (colpitis) pelbagai etiologi.

Pemeriksaan bakteriologi

Dalam sesetengah kes, apabila perlu untuk mengenal pasti mikroorganisma, rembesan dari pelbagai bahagian sistem pembiakan disemai pada media nutrien yang sesuai. Kajian ini digunakan apabila terdapat kecurigaan sifat khusus proses keradangan dan untuk menentukan sensitiviti mikroflora terhadap ubat antibakteria.

Selepas memasukkan spekulum faraj, sudu logam Volkman digunakan untuk mengikis selaput lendir saluran serviks dan kandungannya digunakan pada slaid kaca dalam lapisan nipis sebagai sapuan bujur. Spekulum kemudian dikeluarkan, uretra diurut ringan dengan jari dimasukkan ke dalam faraj dan pengikisan selaput lendirnya dibuat dengan hujung sudu yang lain. Pengikisan digunakan pada slaid kaca yang sama dalam bentuk sapuan nipis bulat.

Dalam kes proses keradangan dalam faraj, calitan diambil dari forniks posterior dengan spatula kayu pada masa yang sama seperti mengambil calitan untuk flora dan disapu dalam lapisan nipis dan lebar pada slaid kaca.

Untuk menilai dengan betul keadaan faraj, empat darjah kesucian kandungan faraj dibezakan.

1. Pada tahap ketulenan pertama, hanya basil Doderlein dan sel epitelium skuamosa ditemui dalam sapuan faraj. Tindak balas kandungan adalah berasid.
2. Tahap kesucian kedua - smear mengandungi basil faraj, leukosit (tidak lebih daripada 5 dalam bidang penglihatan), cocci, epitelium. Tindak balas adalah berasid.
3. Tahap ketulenan ketiga dicirikan oleh kehadiran basil Doderlein tunggal dalam smear, sejumlah besar pelbagai mikrob dan leukosit sehingga 15 dalam bidang penglihatan. Tindak balas adalah neutral.
4. Tahap keempat - smear benar-benar bebas daripada rod Doderlein, seluruh bidang penglihatan ditutup dengan leukosit, kelompok flora coccal dan sel epitelium skuamosa dikesan. Tindak balas kandungan adalah beralkali.

Untuk pemeriksaan bakteriologi, pelepasan diambil dengan swab kapas steril. Untuk mengambil bahan dari uretra, pesakit tidak boleh membuang air kecil selama 2 jam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]