Hiperplasia endometrium

Hiperplasia endometrium adalah percambahan benigna endometrium (lapisan dalam rahim). Mari kita lihat jenis, bahaya patologi ini, kaedah rawatan dan pencegahan.

Hiperplasia endometrium membawa kepada penebalan dan peningkatan dalam jumlah rahim. Keseluruhan proses patologi adalah percambahan unsur stromal dan kelenjar endometrium. Iaitu, ia adalah pertumbuhan berlebihan membran dinding dan tisu. Penyebab patologi tersebut boleh menjadi gangguan hormon, proses keradangan kronik dan penyakit lain. Bahaya hiperplasia endometrium ialah tanpa rawatan yang betul, penyakit itu berbentuk tumor kanser, iaitu penyakit onkologi.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan hiperplasia endometrium, ini adalah salah satu sebab untuk perkembangan ketidaksuburan. Tahap lanjut penyakit ini membawa kepada ketidakupayaan untuk mempunyai anak, gangguan hormon dan penyakit onkologi. Terdapat beberapa jenis patologi, yang berbeza dalam jenis kursus, gejala dan kaedah rawatan. Selalunya, hiperplasia kelenjar berlaku, yang menyebabkan percambahan tisu kelenjar, sista - disertai dengan penampilan sista dengan saiz yang berbeza. Jenis yang paling berbahaya adalah atipikal. Jenis ini dianggap sebagai keadaan prakanser. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah pilihan ideal untuk mencegah timbulnya penyakit.

Hiperplasia endometrium rahim adalah penyakit yang dicirikan oleh percambahan patologi endometrium, iaitu membran mukus dalaman rahim. Bahagian rahim inilah yang tertakluk kepada perubahan kitaran biasa semasa kitaran haid. Disebabkan oleh perubahan hormon, endometrium tumbuh hanya jika telur disenyawakan. Tetapi jika konsep tidak berlaku, endometrium kembali ke saiz normal dan meninggalkan rahim dengan pelepasan semasa haid. Endometrium baru mula berkembang menggantikan endometrium yang dikeluarkan, iaitu kitaran baru perubahan endometrium bermula.

Terdapat beberapa jenis patologi: kelenjar, kelenjar-cystic, fokal atau polip, dan atipikal. Selalunya penyakit ini adalah asimtomatik. Oleh itu, hiperplasia hanya boleh diiktiraf selepas pemeriksaan pencegahan atau ultrasound. Dalam sesetengah kes, penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai pendarahan rahim anovulasi, yang berlaku selepas kelewatan haid atau terhadap latar belakang kitaran yang tidak teratur. Ramai wanita menerima diagnosis selepas peperiksaan kerana ketidakupayaan untuk mengandung anak. Penyakit ini menyebabkan ketidaksuburan.

Punca penyakit adalah pelbagai. Hiperplasia endometrium rahim mungkin muncul dengan latar belakang gangguan hormon, patologi lipid, karbohidrat dan jenis metabolisme lain, disebabkan oleh penyakit ginekologi dan campur tangan pembedahan. Selalunya penyakit ini muncul pada wanita dengan gangguan metabolisme lipid, hipertensi, gula darah tinggi, fibroid rahim dan penyakit hati.

Kod ICD-10

ICD 10 ialah Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, Semakan Kesepuluh. Iaitu, ICD 10 adalah dokumen normatif tunggal untuk merekodkan morbiditi, yang memudahkan proses diagnosis.

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, ia merujuk kepada penyakit sistem genitouriner (N00-N99). Di bawah N85.0 ialah hiperplasia kelenjar endometrium, dan di bawah N85.1 ialah hiperplasia adenomatous endometrium. Bahagian ini juga termasuk patologi dan penyakit lain pada organ genital wanita, seperti: hipertrofi rahim, eversi rahim, malposisi dan subinvolusi rahim.

Punca hiperplasia endometrium

Penyebab hiperplasia endometrium adalah pelbagai. Terdapat banyak faktor yang mencetuskan penyakit ini. Sebagai peraturan, patologi berkembang dengan latar belakang gangguan dan kegagalan hormon, dengan penyakit sistem endokrin, hipertensi arteri dan obesiti.

Hiperplasia boleh berlaku serentak dengan penyakit keradangan kronik sistem pembiakan. Hanya pakar sakit puan boleh menentukan dengan tepat punca dan menetapkan rawatan selepas pemeriksaan dan kajian keputusan ujian.

[ 1 ]

Gejala hiperplasia endometrium

Gejala hiperplasia endometrium tidak selalu nyata. Oleh itu, dalam sesetengah wanita, penyakit ini adalah tanpa gejala, dan ia hanya dapat dikesan selepas pemeriksaan. Gejala klinikal utama nyata sebagai pendarahan anovulasi, keputihan berdarah antara haid, dan ketidakteraturan kitaran.

Wanita mengalami keputihan yang tidak teratur dan darah beku, iaitu zarah-zarah membran mukus yang terlalu besar yang telah mengelupas, haid menjadi menyakitkan. Dan simptom hiperplasia endometrium yang paling berbahaya ialah ketidaksuburan.

Pelepasan dalam hiperplasia endometrium

Pelepasan dengan hiperplasia endometrium kelihatan sebagai pendarahan tompok bukan kitaran. Ini adalah gejala utama patologi. Penyakit ini disertai dengan kelewatan haid. Hiperplasia tidak menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks, tetapi selepas hubungan seksual, pelepasan berdarah muncul.

Sebagai peraturan, wanita jarang berunding dengan pakar sakit puan kerana sifat pelepasan yang tidak jelas. Tetapi semasa pemeriksaan pencegahan, doktor boleh menentukan kehadiran penyakit itu. Dalam sesetengah kes, pelepasan disertai dengan sakit di pangkal paha dan di kawasan ovari. Walau apa pun, pelepasan berdarah di tengah-tengah kitaran haid dianggap sebagai patologi. Tugas wanita adalah untuk lulus semua ujian yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit dan menjalani rawatan yang sesuai.

[ 2 ], [ 3 ]

Pendarahan dalam hiperplasia endometrium

Pendarahan dengan hiperplasia endometrium adalah perkara biasa. Sebagai peraturan, bukannya pendarahan, bintik-bintik muncul. Tetapi kehadiran pendarahan mungkin menunjukkan bukan sahaja patologi, tetapi juga penyakit lain yang bersamaan. Sifat pendarahan bergantung pada umur wanita dan proses proliferasi.

• Pendarahan kitaran berlaku semasa haid dan berlangsung selama 2-3 minggu. Pendarahan jenis ini dengan hiperplasia endometrium berlaku pada wanita dalam usia reproduktif.
• Pendarahan asiklik – tidak berkaitan dengan kitaran haid, bermula antara haid, mempunyai tempoh dan intensiti yang berbeza-beza (dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan). Biasa untuk wanita usia reproduktif.
• Semasa menopaus, pendarahan yang disebabkan oleh hiperplasia endometrium rahim menunjukkan dirinya sebagai haid yang berat dan tidak teratur. Selepas haid sedemikian, tompok berdarah muncul.
• Selepas menopaus, dengan hiperplasia endometrium, pelepasan berdarah menjadi sedikit, tetapi bersifat berpanjangan.
• Pendarahan yang banyak dengan pembekuan adalah tipikal untuk kanak-kanak perempuan semasa tempoh pembentukan kitaran ovulasi dan haid.

Sila ambil perhatian bahawa tompok menunjukkan poliposis, manakala pelepasan berdarah menunjukkan hiperplasia kelenjar dan adenomatosis.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Haid dengan hiperplasia endometrium

Haid dengan hiperplasia endometrium boleh menjadi teratur dan tidak teratur. Ia bergantung kepada proses hiperplastik endometrium dan tempoh pudar-pewujudan fungsi haid. Sebagai peraturan, haid yang tidak teratur berlaku pada wanita berumur lebih dari 40 tahun dan pada gadis muda berumur 15-16 tahun. Sekiranya penyakit itu berlaku pada wanita dalam usia reproduktif, ia mungkin tidak mengganggu kitaran haid. Segala-galanya bergantung pada jenis dan tahap ekspresi gangguan endokrin-metabolik (diabetes mellitus, hipertensi, obesiti).

Sekiranya patologi digabungkan dengan gangguan metabolik dan endokrin, maka haid menjadi tidak teratur. Sekiranya tiada gangguan, maka kitaran haid adalah teratur. Haid juga bergantung kepada jenis patologi. Jadi, dengan beberapa jenis penyakit, haid hilang sepenuhnya atau menjadi tidak teratur dengan bintik-bintik. Dan dengan jenis lain, haid menjadi banyak dengan pembekuan darah. Iaitu, sukar untuk mengatakan dengan pasti sama ada keteraturan haid bergantung pada hiperplasia endometrium, kerana perlu untuk menentukan jenis penyakit dan mempertimbangkan jenis lesi patologi yang lain.

Sakit pada hiperplasia endometrium

Sakit dengan hiperplasia endometrium adalah isyarat pertama bagi seorang wanita untuk segera pergi ke pakar sakit puan untuk pemeriksaan. Sebagai peraturan, rasa sakit muncul apabila penyakit itu tidak menunjukkan gejala untuk tempoh masa tertentu. Dalam kes ini, penampilan kesakitan menunjukkan perkembangan penyakit.

Untuk mengenal pasti punca kesakitan dan mendiagnosis hiperplasia endometrium, pakar ginekologi menjalankan pemeriksaan histologi tisu endometriotik. Prosedur ini tidak menyakitkan dan dilakukan dalam keadaan pesakit luar. Sekiranya peperiksaan tidak memberikan keputusan yang positif, wanita itu dihantar untuk pemeriksaan ultrasound. Berdasarkan histologi dan bacaan ultrasound, pakar sakit puan mendiagnosis punca kesakitan dan memberikan penilaian yang tepat terhadap endometrium dalam badan wanita.

Hiperplasia endometrium dan kehamilan

Hiperplasia endometrium dan kehamilan adalah fenomena yang sangat jarang diperhatikan secara serentak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi ini menimbulkan ketidaksuburan wanita, kerana embrio tidak dapat melekat pada dinding rahim yang diubah. Iaitu, tidak selalunya seseorang boleh bercakap tentang kehamilan dan hiperplasia endometrium pada masa yang sama. Perubatan moden menganggap hiperplasia sebagai keadaan prakanser. Kemandulan dan peningkatan dalam ketebalan endometrium membawa kepada fakta bahawa tumor benigna merosot menjadi onkologi.

Kehamilan dengan hiperplasia endometrium berlaku sangat jarang. Sekiranya ini berlaku, maka, sebagai peraturan, wanita itu didiagnosis dengan bentuk patologi fokus. Ini membolehkan telur berkembang di kawasan membran mukus yang sihat. Ia adalah hiperplasia fokus iaitu jenis penyakit yang merupakan pengecualian kepada peraturan dan membolehkan seorang wanita hamil. Tetapi kes sedemikian adalah terpencil, jadi mereka memerlukan pemerhatian oleh pakar sakit puan dan rawatan yang lembut.

Bentuk patologi yang paling berbahaya untuk kesihatan wanita adalah atipikal. Jenis penyakit ini berkaitan dengan tumor malignan dan merupakan keadaan prakanser. Hiperplasia atipikal juga boleh merosot daripada bentuk fokus penyakit. Sebarang bentuk adalah petunjuk untuk ketidaksuburan. Tugas wanita itu adalah untuk kerap menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan untuk mencegah penyakit tersebut.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kehamilan selepas hiperplasia endometrium

Kehamilan selepas hiperplasia endometrium adalah soalan yang menarik minat ramai wanita yang telah menderita penyakit ini dan inginkan anak. Kemandulan dan hiperplasia endometrium berjalan seiring, jadi seorang wanita tidak boleh hamil pada masa penyakit itu. Tetapi selepas rawatan yang berjaya dan tempoh pemulihan tertentu, terdapat setiap peluang untuk hamil dan melahirkan bayi yang sihat.

Kehamilan dan hiperplasia endometrium mempunyai dua pilihan pembangunan. Dalam pilihan pertama, seorang wanita yang tidak merancang untuk hamil dalam masa terdekat dirawat dengan ubat hormon (kontraseptif oral). Dalam pilihan kedua, apabila seorang wanita bersedia untuk hamil, doktor menjalankan rawatan lembut dan pencegahan ketidaksuburan. Ini membolehkan anda mencegah komplikasi patologi penyakit - ketidaksuburan, dan selepas tempoh pemulihan, melahirkan bayi yang sihat.

Walaupun fakta bahawa hiperplasia endometrium tidak termasuk kemungkinan mempunyai anak semasa penyakit ini. Pemulihan lengkap, yang melibatkan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, membolehkan anda hamil selepas hiperplasia endometrium.

Hiperplasia endometrium selepas bersalin

Hiperplasia endometrium selepas bersalin tidak biasa, tetapi dalam beberapa kes, penyakit itu mula berulang selepas kelahiran anak. Ini berlaku dengan patologi fokal dan atipikal.

Kemungkinan kambuh semula penyakit selepas bersalin adalah mungkin, tetapi tidak begitu berbahaya. Memandangkan wanita itu telah pun membawa dan melahirkan bayi yang sihat, penyakit ringan semakin berkurangan. Hiperplasia berulang disyorkan untuk dirawat dengan kuretase pembedahan dan terapi hormon. Dalam kes yang sangat sukar, campur tangan pembedahan radikal adalah mungkin, yang melibatkan penyingkiran lengkap rahim.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Klasifikasi hiperplasia endometrium

Klasifikasi hiperplasia endometrium adalah sistem yang merangkumi semua jenis dan bentuk. Dengan bantuan klasifikasi, pakar sakit puan boleh dengan mudah menentukan bentuk berdasarkan hasil ujian dan gejala yang muncul. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk menetapkan rawatan yang berkesan dan tepat pada masanya. Mari kita lihat jenis utama patologi.

• Mudah - keistimewaan spesies ini ialah terdapat peningkatan ketara dalam kelenjar, tetapi seni binanya dipelihara.
• Kompleks - kelompok heterogen kelenjar muncul di endometrium.
• Mudah dan kompleks dengan atypia - sebagai tambahan kepada pembesaran kelenjar, tanda-tanda atypia nuklear muncul di endometrium.

Proses Atipia adalah pemusnahan struktur nukleus sel. Pembahagian sedemikian kepada jenis mempunyai kepentingan klinikal dan prognostik. Oleh itu, mudah menyumbang 1% daripada semua kes peralihan penyakit kepada kanser rahim, kompleks - 3%. Dalam kes dengan hiperplasia mudah dengan atypia, kanser rahim berlaku dalam 8% kes, dengan kompleks dengan atypia - dalam 29%. Menurut data kajian yang dijalankan, dalam 42.6% kes bentuk atipikal berkembang menjadi kanser rahim.

Terdapat beberapa bentuk hipertrofi endometrium, yang juga termasuk dalam klasifikasi. Mari lihat yang utama:

1. Bentuk kelenjar adalah bentuk yang paling ringan dan paling jinak. Kebarangkalian untuk mengembangkan tumor kanser adalah 2-6%. Dalam bentuk ini, sel-sel secara aktif membahagi, dan endometrium menebal. Kelenjar terletak tidak sekata, boleh ditekan antara satu sama lain, tetapi tidak ada stroma di antara mereka. Dari lurus, kelenjar tiub berubah menjadi berliku-liku dan berkembang dengan ketara. Tetapi, walaupun perubahan sedemikian, kandungan kelenjar keluar dengan bebas.
2. Bentuk kelenjar-cystic - sel-sel tumbuh dengan kuat dan menghalang aliran keluar lendir. Kerana ini, mulut kelenjar mengambil bentuk sista - gelembung dengan cecair. Sebagai peraturan, perubahan sedemikian berlaku disebabkan oleh tindakan estrogen.
3. Bentuk kistik - sel kelenjar membesar dan membesar dalam saiz, yang menjadikannya kelihatan seperti buih. Pada masa yang sama, bahagian dalam kelenjar mempunyai epitelium normal, jadi bentuk ini tidak merosot menjadi tumor kanser.
4. Bentuk fokus - sel endometrium tidak tumbuh secara seragam, tetapi dalam fokus yang berasingan. Foci sensitif terhadap tindakan hormon. Ketinggian dengan kelenjar-sista yang berubah muncul pada endometrium. Jika sel membahagi dalam polip, ia meningkat dalam saiz, dari beberapa milimeter hingga 2-5 sentimeter. Terdapat risiko mengembangkan tumor kanser di tapak lesi. Jika perubahan tidak seragam, bentuk ini dipanggil meresap.
5. Bentuk atipikal atau adenomatosis adalah bentuk hiperplasia endometrium yang paling berbahaya, yang membawa kepada kanser. Satu-satunya kaedah untuk merawat bentuk atipikal ialah penyingkiran rahim.

Pilihan rawatan bergantung sepenuhnya pada bentuk penyakit. Oleh itu, dalam kes hiperplasia kelenjar mudah, ubat hormon digunakan untuk tujuan terapeutik, dan dalam kes hiperplasia atipikal, penyingkiran rahim digunakan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Hiperplasia kelenjar endometrium

Hiperplasia kelenjar endometrium adalah proses patologi penyimpangan struktur tisu endometrium dari norma. Sel-sel kelenjar membesar, meningkatkan jumlah dan menyumbang kepada penebalan tisu endometrium. Asas gangguan sedemikian adalah proses intensif percambahan dalam lapisan rahim kelenjar. Bahaya gangguan ini ialah terdapat risiko degenerasi patologi ke dalam onkologi. Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya membolehkan memelihara fungsi pembiakan sistem pembiakan wanita.

Hiperplasia endometrium kistik

Hiperplasia kistik endometrium adalah satu bentuk kerosakan yang mewakili perubahan dalam endometrium pada peringkat sel. Bentuk cystic dan glandular-cystic hampir sama. Cystic hyperplasia ialah proses pembentukan sista akibat gangguan pada lapisan endometrium. Sebagai tambahan kepada sista, nukleus stroma besar mula terbentuk di lapisan endometrium. Dengan bentuk sista basal, ketebalan lapisan basal endometrium meningkat.

Untuk mendiagnosis penyakit, sebagai tambahan kepada pemeriksaan, doktor mengambil tisu untuk analisis histologi. Dalam sesetengah kes, biopsi digunakan, yang memberikan hasil yang lebih tepat. Kaedah lain untuk mendiagnosis bentuk sista ialah pemeriksaan ultrasound.

Hiperplasia kistik boleh mempunyai bentuk berulang, iaitu berulang. Sebagai peraturan, ubat hormon digunakan untuk rawatan, yang tidak menyembuhkan penyakit sepenuhnya dan memberi kambuh. Dalam kes sedemikian, reseksi digunakan untuk rawatan, iaitu pemotongan endometrium, yang dijalankan dengan laser. Doktor mengeluarkan permukaan dalaman endometrium. Kerana ini, luka sembuh, dan penyakit itu tidak berulang. Kerosakan endometrium boleh berlaku pada wanita yang mengalami keradangan pelengkap pada masa muda mereka.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Hiperplasia sista kelenjar endometrium

Hiperplasia sista kelenjar endometrium berlaku akibat ketidakseimbangan dan kegagalan hormon. Kekurangan progesteron dan estrogen berlebihan, yang berlaku semasa akil baligh, menyebabkan hiperplasia endometrium pada gadis muda. Ketidakseimbangan hormon juga boleh berlaku akibat penggunaan kontraseptif progestogen yang tidak betul. Jangkitan seksual juga boleh menyebabkan pertumbuhan endometrium, seperti juga penyakit organ kemaluan wanita yang tidak dirawat. Rawatan bergantung kepada umur wanita, berat badan, gangguan endokrin, penyakit kronik dan keinginan untuk mempunyai anak pada masa hadapan.

Hiperplasia endometrium fokal

Hiperplasia endometrium fokal adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan hormon. Patologi membawa kepada perubahan dalam rongga rahim dan menyebabkan kegagalan kitaran haid. Bentuk fokus berlaku kerana sel endometrium tumbuh tidak sekata, menyebabkan polip membesar. Polip berkembang menjadi sista, yang tanpa rawatan yang betul boleh merosot menjadi neoplasma malignan. Dalam kes ini, kita bercakap tentang bentuk atipikal, rawatan yang boleh menjadi penyingkiran lengkap rahim.

[ 21 ]

Hiperplasia endometrium mudah

Hiperplasia endometrium mudah disertai dengan peningkatan ciri dalam bilangan kelenjar. Walaupun proses patologi, seni bina endometrium dipelihara. Borang ini menyumbang kira-kira 1% daripada penyakit yang berkembang menjadi kanser rahim.

• Tipikal mudah menyebabkan peningkatan dalam struktur stromal dan kelenjar. Ini membawa kepada peningkatan jumlah endometrium, pengembangan sista kelenjar aktif berlaku. Pada masa yang sama, kapal dalam stroma diagihkan sama rata, tidak ada atypia nukleus.
• Biasa yang mudah menyebabkan perubahan dalam susunan normal nukleus sel kelenjar. Juga, ia menyumbang kepada pengubahsuaian bentuk sel, membentuk sel bulat dengan nukleus, menyebabkan pengembangan vakuol dan anisitosis. Dalam 20 daripada 100 kes, penyakit ini mengambil bentuk malignan.

Hiperplasia endometrium atipikal

Hiperplasia endometrium atipikal adalah bentuk yang paling berbahaya bagi penyakit ini. Atipikal menunjukkan proses malignan dalam endometrium. Penyebab penyakit ini boleh menjadi ketidakseimbangan hormon biasa, penyakit lanjutan, gangguan sistem endokrin, penyakit radang, penyakit berjangkit pada alat kelamin, dll.

Rawatan adalah jangka panjang dan, sebagai peraturan, radikal. Penyingkiran pembedahan rahim membolehkan mencegah kambuh penyakit dan tidak membenarkan kemungkinan metastasis neoplasma malignan.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Hiperplasia endometrium kompleks

Hiperplasia endometrium kompleks adalah penyakit yang dicirikan oleh gangguan yang mendalam dalam struktur dan arkitektonik endometrium, yang membawa kepada percambahan unsur membran mukus ke seluruh permukaannya. Patologi kompleks boleh dengan atau tanpa atypia.

• Bentuk kompleks tanpa atypia menunjukkan bahawa wanita itu tidak mempunyai sel yang merosot dalam endometrium yang boleh berubah menjadi sel kanser dan membiak secara aktif.
• Kompleks dengan atypia adalah penyakit di mana sel berubah dan menjadi kanser. Sel atipikal dalam 40% kes membentuk tumor malignan.

Hiperplasia endometrium kompleks melibatkan beberapa kaedah rawatan. Sekiranya penyakit itu tidak rumit, maka rawatan hormon berasaskan ubat digunakan untuk rawatan. Sekiranya hiperplasia dengan atypia, maka kuretase dilakukan, dan dalam kes-kes yang teruk, pembedahan pembuangan rahim.

[ 25 ]

Hiperplasia polypoid endometrium

Hiperplasia polypoid endometrium adalah proses patologi yang dicirikan oleh pertumbuhan dipercepatkan endometrium, yang mengambil struktur patologi. Polip adalah gumpalan tisu endometriotik dengan buih merah jambu pucat. Ultrasound digunakan untuk diagnosis, di mana bentuk polypoid adalah permukaan yang tidak rata dengan pelbagai sista, alur dan lubang. Polip berbeza dalam saiz dan bentuk. Lebih-lebih lagi, semakin dalam mereka terletak ke bahagian bawah rahim, semakin besar saiznya. Histeroskopi boleh digunakan untuk diagnosis terperinci polip.

Hiperplasia polypoid mungkin asimtomatik pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, jika gejala yang menyakitkan muncul, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan. Untuk rawatan, doktor mungkin menetapkan terapi hormon dan melakukan kuretase. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit itu berulang.

Hiperplasia adenomatous endometrium

Hiperplasia adenomatous endometrium adalah penyakit, nama kedua ialah adenomatosis, iaitu sinonim untuk hiperplasia atipikal. Penyakit ini adalah patologi prakanser, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan onkologi. Menurut hasil kajian, jenis patologi ini dalam 30% kes merosot menjadi kanser.

Gejala klinikal utama ialah pendarahan rahim yang tidak berfungsi. Selain pendarahan, wanita mengalami disfungsi haid, reproduktif dan seksual. Penyakit ini didiagnosis menggunakan pemeriksaan histologi. Untuk melakukan ini, pakar sakit puan mengambil sampel tisu endometrium dari bahagian rahim yang berlainan dan memeriksanya di bawah mikroskop. Tanda-tanda ciri pemeriksaan histologi adalah:

• Lokasi kelenjar endometrium yang tidak betul dan bilangannya yang besar.
• Tiada sel epitelium di antara kelenjar; kelenjar terletak berdekatan antara satu sama lain.
• Kelenjar endometrium, bukannya berbentuk tiub, memperoleh rupa bercabang.
• Struktur besi muncul di dalam kelenjar, protrusi, dan jambatan sel epitelium boleh terbentuk di dalam kelenjar.

Semua tanda yang dinyatakan di atas mungkin mempunyai tahap ekspresi yang berbeza-beza dan merupakan pengesahan hiperplasia adenomatous atipikal endometrium. Hiperplasia boleh dianggap sebagai adenomatous kerana sejumlah besar kelenjar yang terletak berdekatan antara satu sama lain. Atypia sel adalah bahawa mereka diremajakan, iaitu, mereka tertakluk kepada anaplasia. Ini membawa kepada fakta bahawa sel-sel tersebut secara aktif membiak dan berkembang menjadi kanser.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Hiperplasia basal endometrium

Hiperplasia basal endometrium sangat jarang berlaku. Gejala ciri penyakit ini adalah penebalan lapisan basal endometrium disebabkan oleh percambahan kelenjar lapisan padat, penampilan nukleus polimorfik sel stromal dengan saiz yang agak besar. Patologi lapisan basal adalah varian patologi yang sangat jarang berlaku, yang paling kerap berlaku pada wanita selepas umur 35 tahun dan mempunyai sifat fokus.

Lapisan hiperplastik yang menebal biasanya mempunyai stroma padat dengan kusut salur darah yang mempunyai dinding yang menebal. Patologi ini dicirikan oleh haid yang panjang, menyakitkan dan berat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa bahagian hiperplastik lapisan basal ditolak dengan sangat perlahan. Untuk rawatan, kaedah gabungan digunakan, kuretase dilakukan dan terapi hormon diberikan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Hiperplasia endometrium meresap

Hiperplasia endometrium meresap adalah patologi yang membayangkan proses proliferatif. Resapan meliputi seluruh permukaan tisu endometrium. Iaitu, ia menunjukkan proses patologi di seluruh membran mukus rahim. Penyebaran boleh berbentuk loteng, iaitu, hiperplasia adenomatous atau glandular-cystic. Ini bergantung kepada jenis pertumbuhan patologi.

• Hiperplasia glandular-cystic diffuse memanifestasikan dirinya sebagai pertumbuhan dan penampilan sista dan kelenjar yang merebak dan membesar di seluruh permukaan mukosa rahim.
• Bentuk meresap adenomatous adalah percambahan patologi sel kelenjar dan sel epitelium di seluruh permukaan mukosa rahim. Bentuk ini boleh berkembang menjadi lapisan otot rahim. Hiperplasia meresap atipikal adalah keadaan prakanser.

Sebagai peraturan, jenis patologi yang meresap muncul disebabkan oleh proses keradangan kronik dalam rongga rahim. Penyakit ini boleh diprovokasi oleh pelbagai pengguguran, peningkatan tahap estrogen dalam darah, penyakit radang alat kelamin, gangguan endokrin. Dalam 70% kes, penyakit ini disertai dengan obesiti, diabetes, penyakit hati atau hipertensi.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Hiperplasia endometrium setempat

Hiperplasia endometrium tempatan adalah bentuk terhad penyakit yang dipanggil polip. Menurut kajian histologi, terdapat beberapa bentuk yang bergantung pada sel yang mendominasi strukturnya: polip berserabut, kelenjar, berserabut kelenjar.

Poliposis dicirikan oleh pembiakan pesat sel endometrium dalam rongga rahim. Polip mungkin mempunyai tangkai atau melekat terus pada endometrium. Hiperplasia tempatan mungkin terdiri daripada satu atau lebih polip, yang merupakan neoplasma jinak. Jenis ini sering berulang, terutamanya dengan usia wanita.

Gejala menampakkan diri dalam bentuk sakit kekejangan, yang bertambah kuat apabila polip seterusnya tumbuh. Wanita mula mengalami kitaran haid yang tidak teratur, keputihan yang banyak dan pendarahan yang banyak. Diagnosis tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan hasil penyakit yang menggalakkan.

Hiperplasia endometrium dalam menopaus

Hiperplasia endometrium dalam menopaus adalah salah satu masalah yang menanti seorang wanita. Ia berlaku akibat perubahan hormon dalam badan. Semasa menopaus, seorang wanita harus memberi perhatian khusus kepada kesihatannya. Oleh kerana semasa menopaus, terdapat bahaya untuk mengembangkan banyak penyakit, baik benigna dan malignan.

Hiperplasia endometrium dalam menopaus berkembang disebabkan oleh pertumbuhan berlebihan mukosa rahim. Dalam tempoh ini, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan rahim yang banyak. Kejadian patologi difasilitasi oleh berat badan berlebihan, penyakit endokrin, hipertensi. Bahaya penyakit ini ialah semasa menopaus ia boleh merosot menjadi tumor malignan dan membawa kepada kanser rahim.

Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan membantu mencegah perkembangan penyakit. Biasanya, ketebalan endometrium tidak boleh melebihi 5 mm. Sebarang peningkatan adalah prasyarat untuk pemeriksaan ultrasound. Sekiranya ketebalan endometrium mencapai 8 mm, maka ini adalah patologi dan wanita itu menjalani kuretase diagnostik. Jika semasa menopaus, endometrium telah mencapai saiz 10-15 mm, maka pakar sakit puan melakukan kuretase berasingan dan histologi bahan yang diperolehi. Bagi rawatan semasa menopaus, terdapat beberapa kaedah, mari kita pertimbangkan:

• Terapi hormon – ubat-ubatan menyumbang kepada hasil positif penyakit ini dan merupakan pencegahan onkologi yang sangat baik.
• Campur tangan pembedahan - pakar ginekologi melakukan pengikisan mukosa rahim, menghilangkan fokus patologi, menghentikan pendarahan dan menjalankan diagnostik tisu yang diperolehi. Kauterisasi laser (ablasi) digunakan untuk rawatan pembedahan. Dalam kes hiperplasia endometrium atipikal semasa menopaus, wanita itu menjalani histerektomi.
• Rawatan gabungan - rawatan jenis ini melibatkan gabungan terapi hormon dan pembedahan. Dalam sesetengah kes, ini menghalang penyakit berulang.

[ 37 ]

Hiperplasia endometrium selepas menopaus

Hiperplasia endometrium dalam postmenopause bukanlah perkara biasa. Dalam tempoh inilah perubahan involusi bermula dalam badan wanita, dan terutamanya dalam sistem pembiakan. Rembesan hormon estrogen berkurangan secara mendadak, yang membawa kepada gangguan patogenetik.

Gejala utama adalah pelepasan berdarah. Ini adalah isyarat penggera pertama yang sepatutnya membuat wanita berjumpa pakar sakit puan. Diagnosis dan rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan keadaan prakanser, yang di bawah keadaan yang menggalakkan akan cepat menjadi kanser.

Terapi hormon, rawatan pembedahan atau kaedah gabungan digunakan untuk rawatan.

• Terapi hormon - kerana patologi adalah penyakit yang bergantung kepada hormon, mengambil ubat hormon bukan sahaja salah satu kaedah rawatan yang berkesan, tetapi juga pencegahan onkologi.
• Rawatan pembedahan – paling kerap, pesakit menjalani kuretase, iaitu, penyingkiran fokus pertumbuhan endometrium. Selepas kuretase, tisu yang diperoleh dihantar untuk pemeriksaan sitologi. Kauterisasi laser adalah popular dan berkesan. Kaedah ini melibatkan pemusnahan fokus patologi dan benar-benar tidak berdarah, kerana saluran darah dibakar. Rawatan pembedahan radikal dianggap sebagai pembuangan rahim. Pembuangan dijalankan dalam kes apabila semua kaedah yang disebutkan di atas tidak memberi kesan positif.
• Rawatan gabungan adalah pendekatan komprehensif yang membolehkan untuk mengurangkan dengan ketara jumlah endometrium yang diperbesarkan sebelum pembedahan dan untuk menjalankan rawatan pencegahan penyakit.

[ 38 ], [ 39 ]

Apakah bahaya hiperplasia endometrium?

Apa yang berbahaya tentang hiperplasia endometrium - ini adalah soalan pertama wanita yang telah didiagnosis dengan penyakit ini. Akibat yang paling penting dan sangat menyedihkan dari penyakit ini adalah ketidaksuburan, iaitu ketidakupayaan untuk mempunyai anak. Oleh kerana patologi, janin tidak boleh melekat pada dinding membran mukus rahim yang diubah. Tetapi hiperplasia berbahaya bukan sahaja untuk mereka yang ingin mengalami pesona keibuan. Tanpa rawatan yang betul, penyakit ini berbentuk neoplasma malignan, rawatan yang memberi kesan negatif kepada fungsi seluruh badan.

Sebagai peraturan, diagnosis adalah mungkin dengan pemeriksaan ultrasound (transvaginal atau perut). Dalam sesetengah kes, pakar sakit puan memberikan rujukan untuk biopsi rahim atau echohysterosalpingography. Kaedah yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan hiperplasia dengan tepat ialah histeroskopi. Kaedah ini melibatkan melakukan biopsi di bawah kawalan sistem optik.

Hiperplasia endometrium berulang

Hiperplasia endometrium berulang adalah salah satu masalah klinikal yang memerlukan penyelesaian semasa tempoh memilih jenis rawatan untuk penyakit tersebut. Sebagai peraturan, taktik pembedahan digunakan untuk mencegah kambuh. Tetapi walaupun jenis rawatan ini tidak menjamin bahawa hiperplasia endometrium tidak akan berulang.

Kursus penyakit bergantung pada jenis patologi dan umur pesakit. Oleh itu, apabila merawat hiperplasia endometrium mudah, iaitu polip, kaedah rawatan konservatif digunakan, yang dalam 40% kes membawa kepada kambuhan penyakit. Sekiranya patologi mengambil bentuk atipikal, maka terapi hormon dan campur tangan pembedahan digunakan untuk rawatannya. Tetapi ini juga bukan jaminan bahawa penyakit itu tidak akan berulang.

• Sekiranya hiperplasia endometrium atipikal berulang, wanita itu dihantar untuk pemeriksaan ultrasound untuk menentukan tahap lesi. Pesakit menjalani kuretase dan ditetapkan terapi hormon. Tetapi jika selepas proses rawatan sedemikian, hiperplasia berulang, maka wanita itu ditunjukkan histerektomi.
• Dalam kes kambuh bentuk mudah, kelenjar, sista atau kelenjar-cystic, terapi hormon digunakan. Sekiranya seorang wanita merancang untuk melahirkan anak dalam masa terdekat, maka untuk rawatan dan konsepsi normal, ablasi digunakan, iaitu, reseksi endometrium (prosedur pemusnahan lengkap). Kaedah elektrosurgikal dan laser digunakan untuk tujuan ini. Rawatan dijalankan di bawah anestesia dan di bawah kawalan histeroskop.

Iaitu, kambuhan bentuk kompleks hiperplasia endometrium adalah petunjuk langsung untuk histerektomi. Sekiranya kambuh bentuk penyakit lain, wanita itu menjalani terapi hormon dan kuretase biasa.

Diagnosis hiperplasia endometrium

Diagnostik hiperplasia endometrium adalah satu set kaedah yang membolehkan untuk mengenal pasti penyakit, menentukan jenisnya, punca dan menjalankan semua langkah diagnostik yang diperlukan untuk rawatan yang berjaya. Diagnostik terdiri daripada:

• Pemeriksaan ginekologi – membolehkan untuk mengenal pasti kehadiran proses keradangan dan penyakit lain yang mengiringi patologi atau telah menyebabkan penyakit.
• Pemeriksaan ultrabunyi organ pelvis menggunakan sensor faraj - menentukan penebalan endometrium, kehadiran polip dan neoplasma lain dalam rongga rahim. Dengan kaedah ini, anda boleh melihat secara visual perubahan yang berlaku pada rongga rahim.
• Histeroskopi adalah kaedah memeriksa rongga rahim menggunakan sensor optik khas. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan, histeroskopi melibatkan pengikisan berasingan pada rongga rahim untuk tujuan diagnostik. Pengikisan yang terhasil dihantar untuk pemeriksaan untuk menentukan jenis patologi. Kaedah diagnostik ini dijalankan pada malam sebelum haid yang dijangkakan, untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai.
• Kajian hormon dan biopsi aspirasi - sekeping tisu endometrium dihantar untuk pemeriksaan histologi. Untuk mengkaji latar belakang hormon, kerja kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, serta tahap progesteron dan estrogen diperiksa.
• Biopsi - sampel tisu diambil dari rongga rahim menggunakan endoskop dan diperiksa di bawah mikroskop. Kaedah ini digunakan untuk mengkaji perubahan dalam sel dan menentukan risiko kanser. Biopsi dilakukan pada separuh kedua kitaran.
• Echosalpingography – larutan isotonik steril atau agen kontras dimasukkan ke dalam rongga rahim. Doktor menggunakan pengimbas khas dan memerhatikan apa yang berlaku dalam rahim dan tiub fallopio. Kaedah ini membolehkan anda menentukan patensi tiub fallopio dan keadaan membran mukus. Semasa kajian, adalah mungkin untuk menentukan fokus hiperplasia, sista, nod, polip.
• Pemeriksaan radioisotop rahim menggunakan fosforus radioaktif - bahan disuntik ke dalam vena, dan ia terkumpul di dalam tisu endometrium yang terlalu besar. Bahan secara praktikal tidak menembusi ke dalam tisu yang sihat. Ini membolehkan kita menentukan fokus hiperplasia. Oleh itu, kawasan dengan peningkatan kepekatan fosforus sepadan dengan fokus pertumbuhan sel endometrium.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Hiperplasia endometrium pada ultrasound

Hiperplasia endometrium pada ultrasound - membolehkan anda mengesan perubahan secara visual dalam rongga rahim, menentukan skala dan keterukan mereka. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menentukan penebalan endometrium, kehadiran polip, sista, nod dan neoplasma lain yang telah muncul. Kelebihan kaedah diagnostik ini ialah berdasarkan hasil ultrasound, anda boleh membuat kesimpulan awal tentang prosedur rawatan dan membuat prognosis untuk perjalanan penyakit.

Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan tanda gema ciri yang sepadan dengan satu atau jenis lain. Iaitu, ultrasound bukan sahaja menentukan kehadiran penyakit, tetapi juga bentuk hiperplasia. Pemeriksaan ultrabunyi memungkinkan untuk menilai keadaan organ jiran yang mungkin menjadi punca patologi.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Rawatan hiperplasia endometrium

Rawatan hiperplasia endometrium bergantung kepada bentuk penyakit dan peringkatnya. Terdapat kaedah rawatan asas, termasuk:

• Kuretaj diagnostik dan histeroskopi berasingan.
• Terapi hormon (berdasarkan keputusan pemeriksaan histologi).
• Pembedahan pembuangan rahim (dilakukan apabila kaedah rawatan yang diterangkan di atas tidak berkesan atau apabila penyakit itu berulang).

Diagnosis tepat pada masanya dan mengenal pasti punca penyakit membolehkan kursus rawatan yang paling berkesan dengan komplikasi dan kesan sampingan yang minimum.

Tampon untuk hiperplasia endometrium

Tampon untuk hiperplasia endometrium adalah salah satu kaedah merawat penyakit ini. Hari ini, terdapat tampon di pasaran farmaseutikal yang merawat beberapa penyakit wanita. Tampon ditetapkan oleh doktor yang hadir, yang menentukan tempoh penggunaan tampon dan kekerapan penggunaannya.

Tampon ubat yang paling popular ialah Tampon Beautiful Life, yang diiktiraf secara rasmi oleh perubatan tradisional dan merupakan ubat yang berkesan. Tampon mengandungi ekstrak tumbuhan semulajadi yang mempunyai kesan terapeutik. Zarah endometrium keluar tanpa rasa sakit, tampon menyerap bakteria berbahaya dan mencegah penyakit radang pada latar belakang hiperplasia endometrium. Tampon mengandungi agen penenang yang melegakan kekejangan dan manifestasi penyakit lain yang menyakitkan. Tampon ubat membantu melambatkan perkembangan penyakit pada peringkat awal dan merupakan pencegahan yang sangat baik untuk kambuh.

Diet untuk hiperplasia endometrium

Diet untuk hiperplasia endometrium adalah bertujuan untuk memulihkan fungsi pembiakan dan mengekalkan badan dan sistem imun yang lemah oleh penyakit ini. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet rendah kalori. Pemakanan sedemikian adalah salah satu kaedah merawat bukan sahaja hiperplasia, tetapi juga polip dalam rahim.

Diet rendah kalori dijelaskan oleh fakta bahawa paling kerap, hiperplasia endometrium memberi kesan kepada wanita yang berlebihan berat badan yang menjalani gaya hidup yang tidak sihat dan sedikit bergerak. Disebabkan oleh gangguan metabolisme lipid, terdapat kebarangkalian tinggi untuk menghidap diabetes dan hipertensi. Akibatnya, ini membawa kepada gangguan hormon, yang menyebabkan hiperplasia atau polip endometrium muncul. Diet rendah kalori adalah kunci kepada tubuh yang sihat dan bentuk badan yang cantik.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Pemakanan untuk hiperplasia endometrium

Pemakanan untuk hiperplasia endometrium harus sihat dan rendah kalori. Diet harus berdasarkan sayur-sayuran, daging tanpa lemak, susu, dan buah-buahan. Makanan harus disediakan dengan jumlah minimum lemak dan minyak. Salad hijau, sup sayur-sayuran, dan hidangan yang dibuat daripada produk bermusim, sup rendah lemak akan menjadi sihat.

Pemakanan bertujuan untuk memulihkan fungsi normal badan. Mengikuti diet menormalkan penyimpangan dalam sistem endokrin dan kardiovaskular, yang boleh mencetuskan perkembangan patologi. Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol dan produk berbahaya daripada diet, yang tepu dengan lemak trans dan organisma yang diubah suai secara genetik.

Adalah disyorkan untuk makan secara pecahan, setiap 2-3 jam. Ini akan membantu mengekalkan proses metabolisme dalam badan pada tahap yang tinggi, mempercepatkan metabolisme dan memberi rasa kenyang. Sebagai tambahan kepada pemakanan, adalah perlu untuk menjalani gaya hidup aktif, bergerak lebih banyak dan menghabiskan masa di udara segar.

Pencegahan hiperplasia endometrium

Pencegahan hiperplasia endometrium membayangkan rawatan tepat pada masanya bagi sebarang penyakit sistem pembiakan wanita. Perhatian khusus diberikan kepada anovulasi, iaitu ketidaksuburan. Borang lanjutan boleh sekali dan untuk semua menafikan anda peluang untuk mengalami kegembiraan keibuan. Jangan lupa tentang rawatan penyakit yang sangat radikal - penyingkiran rahim.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah patologi termasuk penggunaan kontraseptif hormon, yang melambatkan proses percambahan endometrium dalam rongga rahim. Pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan adalah wajib. Sebarang gangguan kitaran haid, sakit semasa hubungan seks, pelepasan berat dan banyak lagi memerlukan rawatan dan penentuan punca kejadiannya.

Langkah pencegahan wajib adalah pemakanan yang betul dan mengekalkan berat badan normal. Pengambilan pil perancang perlu dipersetujui dengan pakar sakit puan. Apabila menggunakan ubat hormon, perlu menjalani pemeriksaan rahim sebulan sekali.

Kaedah pencegahan adalah seperti berikut:

• Pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan setiap enam bulan.
• Penolakan pengguguran dan penggunaan kontraseptif hormon.
• Rawatan penyakit radang kawasan kemaluan dan sebarang penyakit ginekologi lain yang tepat pada masanya.
• Rawatan penyakit extragenital dan gangguan sistem endokrin.
• Senaman dan aktiviti fizikal yang kerap.

Prognosis hiperplasia endometrium

Prognosis hiperplasia endometrium bergantung kepada bentuk penyakit dan peringkat perkembangannya. Iaitu, prognosis boleh menjadi baik dan tidak menguntungkan. Prognosis yang menggalakkan menunjukkan bahawa bentuk hiperplasia endometrium yang didiagnosis boleh dirawat, dan risiko berulang dan degenerasi menjadi kanser adalah minimum. Sebagai peraturan, selepas kursus rawatan dengan prognosis yang menggalakkan, fungsi pembiakan, haid dan seksual wanita dipulihkan sepenuhnya. Prognosis yang menggalakkan adalah mungkin dengan bentuk sista yang mudah, kelenjar, kelenjar-cystic, serta dengan penampilan polip.

Tetapi prognosis penyakit bertambah buruk apabila pesakit semakin tua. Iaitu, semakin muda wanita itu, semakin baik prognosisnya. Sekiranya jenis patologi mudah disertai dengan gangguan endokrin dan metabolik (obesiti, diabetes, hipertensi), prognosis bertambah buruk. Sekiranya penyakit itu berulang, prognosis untuk kesihatan tidak menguntungkan, kerana wanita itu menjalani rawatan pembedahan, yang melibatkan penyingkiran rahim dan gangguan beberapa fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

• Jika hiperplasia endometrium didiagnosis selepas menopaus, maka, sebagai peraturan, prognosis untuk kesihatan tidak menguntungkan, tetapi untuk kehidupan - positif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia tua, hiperplasia sangat kerap menjadi malignan dan dianggap sebagai keadaan prakanser.
• Dalam kes hiperplasia endometrium yang kompleks atau atipikal, prognosis adalah tidak menguntungkan, baik dari segi kesihatan dan kehidupan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kedua-dua bentuk penyakit itu dianggap sebagai keadaan prakanser, di mana penyakit itu cepat berubah menjadi tumor malignan.
• Sekiranya penyakit itu tahan terhadap terapi konservatif, maka kaedah pembedahan digunakan untuk rawatan - kuretase, penyingkiran rahim. Dalam kes ini, prognosis tidak menguntungkan untuk kesihatan wanita, kerana beberapa fungsi alat kelamin tidak akan dipulihkan.
• Prognosis juga dipengaruhi oleh penyakit dan patologi bersamaan. Sebagai contoh, dalam kes hipertensi, prognosis hiperplasia endometrium bertambah buruk, kerana risiko pengulangan penyakit meningkat dengan ketara. Ini juga terpakai kepada sebarang gangguan endokrin-metabolik (toleransi glukosa berkurangan, kepekatan kolesterol meningkat, diabetes mellitus).

Hiperplasia endometrium adalah penyakit yang mempunyai beberapa jenis, berbeza antara satu sama lain dalam perjalanan, sifat, kaedah rawatan dan prognosis untuk pemulihan. Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan, rawatan penyakit kelamin yang tepat pada masanya dan gaya hidup sihat adalah kunci kepada kesihatan wanita.

Seks dengan hiperplasia endometrium

Seks tidak dilarang dengan hiperplasia endometrium. Ramai pakar sakit puan mengesyorkan supaya pesakit tidak menolak hubungan seksual. Sensasi yang tidak menyenangkan yang timbul semasa hubungan seksual boleh dihapuskan dengan bantuan foreplay yang panjang, kehati-hatian pasangan dan pemilihan kedudukan yang paling boleh diterima. Dengan kesakitan yang teruk dan pendarahan yang banyak, seks menjadi mustahil.

Dispareunia atau sakit semasa hubungan seks adalah salah satu gejala patologi. Menurut statistik, sensasi yang tidak menyenangkan dan juga menyakitkan semasa hubungan seksual dialami oleh kira-kira 50% wanita yang telah didiagnosis dengan penyakit ini. Selain kesakitan, pelepasan berdarah kecil mungkin muncul selepas hubungan seks, yang disertai dengan sakit paroksismal yang menyakitkan di ovari.

Ramai wanita mengabaikan simptom ini, membiarkan penyakit itu berlanjutan. Tetapi ia adalah kesakitan semasa hubungan seks dan pelepasan patologi yang merupakan tanda penyakit dan memerlukan perhatian perubatan segera. Jangan lupa bahawa ketiadaan kesakitan semasa hubungan seks menunjukkan kesihatan wanita dan sistem pembiakannya.