^

Kesihatan

Rawatan hiperplasia endometrium

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Rawatan hiperplasia endometrium adalah satu kompleks langkah yang bertujuan untuk menghapuskan proses patologi. Mari kita perhatikan kaedah asas rawatan hiperplasia endometrium dan keberkesanannya berkaitan dengan bentuk penyakit tertentu.

Baca juga:

Hiperplasia endometrium adalah penyakit yang merupakan perubahan patologi yang mempengaruhi unsur kelenjar dan stromal endometrium. Terdapat beberapa bentuk hiperplasia endometrium, yang berbeza dalam gejala mereka, sifat kursus dan kaedah rawatan.

Rawatan boleh konservatif, menetapkan ubat, mandi terapeutik, ubat, penyelesaian untuk pentadbiran intravena, tampon, kaedah perubatan alternatif. Tetapi rawatan boleh menjadi radikal, iaitu penyingkiran lengkap rongga rahim. Jenis rawatan bergantung kepada bentuk penyakit. Oleh itu, bentuk hiperplasia endometrium yang paling berbahaya adalah hiperplasia atipikal. Jenis penyakit ini adalah keadaan pramatang, yang pada bila-bila masa boleh menjadi bentuk malignan yang memerlukan terapi radikal.

Kaedah rawatan hiperplasia endometrium

Kaedah-kaedah hiperplasia endometrium sepenuhnya bergantung pada jenis penyakit. Sehingga kini, kaedah perubatan moden boleh menyembuhkan hiperplasia tanpa penyingkiran radikal rongga rahim. Jika hiperplasia tidak menyebabkan perubahan besar pada rahim, maka ubat ini digunakan untuk rawatan. Jika kelenjar telah membentuk sista atau polip, maka sebagai tambahan kepada rawatan dadah, campur tangan pembedahan digunakan. Apabila memilih terapi terapeutik, doktor mengambil kira kesihatan pesakit, usia dan keparahan penyakit. Mari kita lihat kaedah asas merawat hiperplasia endometrium.

Terapi Ubat

Beberapa kumpulan ubat digunakan untuk merawat hiperplasia endometrium. Doktor memilih dos yang diperlukan dan ubat yang sesuai. Ini membantu mengelakkan kesan sampingan yang nyata sebagai peningkatan berat badan, kehilangan rambut yang berlebihan atau jerawat pada kulit.

  • Kontraseptif oral gabungan

Ubat ini menyumbang kepada pemulihan keseimbangan hormon dalam badan wanita. Yang paling popular ialah: Zhanin, Yarina, Regulon. Sebagai peraturan, kontraseptif oral ditetapkan untuk gadis-gadis muda, wanita nulliparous yang mempunyai hiperplasia kelenjar-glikular atau kelenjar endometrium. Penggunaan ubat-ubatan dijelaskan oleh fakta bahawa mengikis dan kaedah pembedahan lain tidak wajar.

Persiapan mengambil sekurang-kurangnya enam bulan. Seorang pakar sakit puan secara individu membuat rejimen kontraseptif untuk mengambil dadah. Ini membolehkan anda membuat kitaran haid secara tetap, dan bulanan kurang menyakitkan dan melimpah. Ketika seorang wanita mengambil pil, tubuhnya mula mengeluarkan progesteron sendiri.

  • Analog sintetik progesteron

Oleh kerana hiperplasia endometrium berlaku kerana kekurangan progesteron, penggunaan ubat progesteron dapat menyembuhkan penyakit ini. Hormon seks buatan bertindak dengan cara yang serupa dengan yang dihasilkan oleh badan. Penggunaan analog progesteron sintetik mengembalikan kitaran haid, dan penggunaan gestagens berkesan dalam merawat hiperplasia endometrium pada wanita dari semua peringkat umur.

Satu-satunya kelemahan dadah adalah bahawa mungkin terdapat spotting dalam tempoh antara bulanan. Tempoh rawatan ialah tiga hingga enam bulan. Ubat yang paling berkesan: Norkolut dan Duphaston.

  • Gonadotropin-melepaskan antagonis hormon (AGNRG)

Ubat moden yang mengurangkan pengeluaran estrogen (hormon seks wanita), yang menyumbang kepada pertumbuhan endometrium. Dadah memperlahankan pertumbuhan dan pembahagian sel, kerana ketebalan mukosa berkurangan. Proses ini dipanggil atrofi endometrium. Tetapi ubat-ubatan membolehkan untuk mengelakkan ketidaksuburan dan penghapusan rahim.

Ubat-ubat ini mudah digunakan dan mudah dibuang. Lazimnya, pesakit disuntik satu kali sekali sebulan dan menetapkan semburan untuk hidung. Pada minggu pertama ubat, seorang wanita mengalami keadaan yang semakin buruk, tetapi ia hilang, ketika tahap estrogen meningkat. Wanita itu mempunyai kitaran biasa, yang bulanan menjadi tidak menyakitkan. Tempoh rawatan dengan antagonis hormon gonadotropin-releasing hormone (AGNRG) adalah dari satu hingga empat bulan.

Rawatan dengan kaedah pembedahan

Kaedah rawatan pembedahan melibatkan campur tangan pembedahan. Rawatan jenis ini boleh menjadi radikal, iaitu penghapusan rahim atau lebih konservatif - mengikis, moxibustion, cryodestruction dan lain-lain. Kelebihan rawatan ini ialah mengurangkan peluang untuk mengulangi hiperplasia endometrium pada masa akan datang.

  • Memotong (pembersihan) rahim

Kaedah diagnostik dan terapeutik utama untuk hiperplasia endometrium. Prosedur itu sendiri dilakukan di bawah anestesia intravena dan mengambil masa tidak lebih daripada 20-30 minit. Pakar sakit puan membuang lapisan fungsional permukaan endometrium. Dalam erti kata lain, 20 minit kerja doktor adalah serupa dengan kerja badan selama 3-7 hari dari kitaran haid. Kekurangan rawatan sedemikian - hiperplasia endometrium boleh berulang.

  • Pemusnahan Cryo

Kaedah ini adalah pembekuan bahagian-bahagian yang terjejas membran mukus dengan penggunaan suhu rendah. Penyebab sejuk nekrosis lapisan terjejas endometrium. Bahagian yang diproses dari endometrium ditolak dan keluar sebagai pendarahan dengan beku.

  • Ablation laser atau moxibustion

Moxibustion adalah sama pada prinsipnya kepada kaedah yang dinyatakan di atas. Hanya dalam kes ini, pakar ginekologi bekerja dengan alat yang dipanaskan pada suhu tinggi. Kawasan terjejas endometrium akan musnah dan secara bebas meninggalkan rongga rahim. Selepas prosedur, mukosa rahim dipulihkan sebagai selepas haid yang terakhir.

  • Pembuangan Uterus atau histerektomi

Rawatan jenis ini digunakan dalam bentuk hiperplasia endometrium yang tidak menentu dan kompleks. Hysterectomy paling biasa digunakan untuk merawat hiperplasia pada wanita yang berada dalam tempoh menopause atau ketika terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan kanser. Sebelum pemindahan, rahim dan ovari diperiksa. Jika ovari tanpa perubahan patologi, maka ia tidak dikeluarkan. Penyingkiran lengkap rahim, ovari dan tiub fallopian dilakukan dengan adenomatosis dan dengan pengesanan sel-sel kanser.

Selepas rawatan itu, seorang wanita dirawat sebagai ubat hormon. Ini membantu memperbaiki keadaan keseluruhan dan mencegah berulangnya hiperplasia endometrium pada masa akan datang.

Rawatan hiperplasia kelenjar endometrium

Rawatan hiperplasia kelenjar endometrium bermula dengan diagnosis lengkap penyakit dan pemilihan teknik rawatan individu. Adalah penting untuk mengetahui bahawa hiperplasia kelenjar adalah pertumbuhan besar tisu kelenjar endometrium, yang membawa kepada peningkatan dalam kedua-dua saiz dan isipadu. Penyakit itu menampakkan diri dalam bentuk haid yang mendalam, ketidaksuburan, anemia. Untuk menentukan patologi, seorang wanita mengalami ultrasound, biopsi endometrium dan satu siri kajian hormon.

Rawatan hiperplasia kelenjar endometrium melibatkan mengikis rongga uterus untuk menghilangkan lapisan atas endometrium. Sebagai tambahan kepada curettage, seorang wanita dirawat dengan ubat hormon, dan jika perlu, ablasi endometrium atau reseksi.

  • Tahap pertama rawatan adalah kelengkungan diagnostik rongga rahim. Menurut hasil histologi, doktor membuat skim terapi hormon yang bertujuan untuk menghilangkan ketidakseimbangan hormon dan menghalang percambahan endometrium. Apabila hiperplasia kelenjar endometrium, sebagai peraturan, menetapkan dadah seperti: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Tempoh penggunaan ubat dari tiga hingga enam bulan. Keberkesanan terapeutik adalah berbeza dan sistem intrauterine yang mengandung gestagen Mirena, yang mempunyai kesan terapeutik tempatan pada lapisan endometrium. Bagi wanita berusia lebih 35 tahun, dan semasa tempoh menopaus, aHNRH (gonadotropin melepaskan agonis hormon) digunakan untuk tujuan terapeutik. Dadah menyumbang kepada kemunculan amenorea dan klimaks tiruan.
  • Selain rawatan hormon, seorang wanita dikehendaki mengambil terapi vitamin, fisioterapi, pembetulan anemia. Enam bulan selepas rawatan, ultrasound kawalan dilakukan. Dan pada akhir rawatan - biopsi endometrium berulang. Untuk merangsang kitaran ovulasi, gunakan Klimofen dan perangsang lain.
  • Jika hiperplasia kelenjar endometrium berulang walaupun selepas terapi hormon, kaedah ablasi atau reseksi menggunakan teknik electrosurgical dan laser digunakan untuk rawatan. Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang berminat untuk membuat prokreasi.
  • Untuk rawatan hiperplasia kelenjar endometrium, yang rumit oleh myoma rahim, endometriosis atau berlaku semasa menopaus, histerektomi atau panthistectomy

Berhubung dengan pencegahan hiperplasia kelenjar endometrium, ia bertujuan untuk mencegah kanser rahim dan kanser endometrium. Untuk ini, seorang wanita harus selalu menjalani pemeriksaan di pakar ginekologi, mengambil kontrasepsi dan menjalani latihan vokasional untuk konsepsi dan kehamilan. Tugas utama seorang wanita adalah untuk mendapatkan bantuan perubatan dan nasihat tepat pada masanya, dan juga untuk mematuhi semua arahan doktor. Sejak prognosis rawatan hiperplasia kelenjar endometrium bergantung kepada ini.

Rawatan hiperplasia sista kelenjar endometrium

Rawatan hiperplasia endometrium sista kelenjar selalunya paling sering dilakukan pada wanita usia reproduktif, kerana mereka adalah yang paling banyak terkena penyakit ini. Tahap pertama rawatan adalah pembelotan awal diagnostik membran mukus rongga rahim, iaitu, endometrium. Tisu-tisu dihantar untuk analisis histologi, mengikut hasilnya, pakar ginekologi membentuk rejimen rawatan. Rawatan ditujukan untuk memelihara fungsi haid dan membetulkan ovulasi.

Untuk rawatan hiperplasia glandular-sista endometrium, beberapa rejimen rawatan yang berkesan dan standard digunakan, mari kita pertimbangkan:

  • Rawatan bermula dengan hari pertama haid (boleh dianggap). Seorang wanita harus mengambil Ethinyl-Estradiol dua kali sehari selama 20 hari. Dua minggu selepas haid, menetapkan ubat yang dipanggil Regnim, yang diambil dalam masa 10 hari. Tempoh rawatan sedemikian mengambil masa empat hingga enam bulan.
  • Dari hari pertama haid, wanita mengambil Microfollin, selama dua minggu, bersempena dengan ubat Regnim. Tempoh rawatan adalah dari empat hingga enam bulan.

Skim rawatan hiperplasia glandular-sista endometrium ini direka untuk wanita dalam tempoh premenopausal. Dalam masa enam bulan, perlu mengambil estrogen-gestans. Ini akan menormalkan latar belakang hormon dan mencegah perkembangan penyakit patologi.

Hiperplasia glandular-sista endometrium adalah tertakluk kepada rawatan mandatori, tanpa mengira tahap manifestasi patologi dan umur pesakit. Rawatan itu dipilih secara individu untuk setiap wanita. Dan ia bergantung pada usia pesakit, kerumitan penyakit, ciri-ciri individu organisma. Tempoh rawatan adalah dari tiga bulan hingga enam bulan. Keberkesanan rawatan disemak oleh biopsi berulang. Jika, selepas rawatan, penyakit itu telah mengambil bentuk yang teruk atau berulang, ini adalah petunjuk untuk campur tangan yang beroperasi, yang dalam kes-kes yang sukar melibatkan penyingkiran rongga rahim.

Rawatan hiperplasia endometrium mudah

Rawatan hiperplasia endometrium mudah melibatkan pencegahan kanser rahim dan endometrium. Taktik rawatan bergantung kepada manifestasi klinikal penyakit, varian histologi hiperplasia, keadaan kesihatan wanita dan ciri-ciri lain tubuhnya. Rawatan bermula dengan berhenti pendarahan, terapi anti-radang dan peraturan kitaran haid. Dalam tempoh rawatan, seorang wanita boleh dirawat di hospital, kedua-duanya dirancangkan dan dalam perintah segera.

Hiperplasia endometrium mudah adalah polip yang muncul pada membran mukus rahim dan memerlukan penyingkiran. Polip sering berulang, jadi kaedah rawatan seperti mengikis tidak membantu menyembuhkan sepenuhnya hiperplasia. Ini kerana polip mempunyai batang berserabut. Kaedah rawatan yang paling berkesan adalah hysteroscopy, iaitu pembuangan pembedahan bersama dengan lapisan basal. Setelah rawatan itu, seorang wanita diberi hysteroscopy kawalan untuk mengesahkan keberkesanan rawatan. Dalam kes rumit hiperplasia endometrium mudah, pesakit dirawat resectoscopy.

Selain campur tangan pembedahan, rawatan hormon adalah wajib, untuk memulihkan fungsi normal tubuh wanita dan menormalkan kitaran. Untuk tujuan ini menggunakan kontraseptif gabungan lisan (Novinet, Regulon). Dalam sesetengah kes, seorang wanita diletakkan dengan spiral yang mengandungi hormon, yang merupakan alternatif kepada tablet. Tetapi satu-satunya kelemahan lingkaran adalah penurunan aliran haid dan bahkan amenorea. Dalam apa jua keadaan, wanita itu berada dalam pengawasan dispensari dari satu tahun ke dua. Ini membolehkan pakar sakit puan untuk memantau keadaan pesakit dan menetapkan atau menyesuaikan rawatan dengan serta-merta.

Rawatan hiperplasia kelenjar mudah endometrium

Rawatan hiperplasia kelenjar mudah endometrium terdiri daripada beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, seorang wanita diberikan bantuan perubatan untuk menghentikan pendarahan dan mengikis dinding rahim untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Tugas utama rawatan pertama ialah menghentikan pendarahan dengan menghilangkan sumbernya. Tisu endometrium yang diperoleh akibat pengikatan dihantar untuk analisis histologi. Analisis itu mengesahkan adanya hiperplasia kelenjar mudah endometrium. Sekiranya tiada sel kanser dalam analisis, maka rawatan itu konservatif, sebagai peraturan, tanpa manipulasi bedah.

Langkah seterusnya dalam rawatan hiperplasia kelenjar mudah endometrium adalah pemulihan badan dan kitaran haid yang normal. Untuk melakukan ini, elakkan penyebab yang menghalang ovulasi: kegagalan hormon, rintangan anatomi kepada pembebasan oosit, penggunaan ubat-ubatan yang mengandung estrogen tanpa progesteron, dan lain-lain. Untuk tujuan ini, gunakan terapi hormon, yang menambah kekurangan hormon. Jika selepas rawatan hormon tidak berlaku haid yang dirancang, ia menunjukkan bahawa proses hyperplastic tidak dihentikan, iaitu, penyakit sedang berjalan.

Peringkat akhir rawatan hiperplasia glandular mudah endometrium adalah penghapusan keadaan dan penyakit yang menyumbang kepada anovulasi. Ini mungkin disebabkan oleh jangkitan psikologi yang berpanjangan, sindrom metabolik, reumatik atau ovari polikistik. Penghapusan semua faktor negatif adalah jaminan bahawa penyakit itu tidak berulang pada masa akan datang.

Rawatan hiperplasia fokus endometrium

Rawatan hiperplasia fokus endometrium adalah proses panjang yang melibatkan penggunaan progestogens. Seorang wanita diberi pengikatan diagnostik untuk memeriksa tisu endometrium untuk histologi. Untuk rawatan, tetapkan penyediaan 17-OPK (penyelesaian 17-oksiprogesteronkapronata) dan ubat Dufaston. Tempoh penggunaan ubat mengambil masa sembilan bulan.

Langkah wajib dalam rawatan hiperplasia focal endometrium adalah hysteroscopy. Ini membolehkan kami memeriksa secara terperinci tapak patologi mukosa dan memilih taktik rawatan lanjut. Langkah-langkah perubatan tidak boleh dihadkan hanya untuk mengambil ubat hormon. Jika pesakit mempunyai gangguan metabolik, contohnya, berat badan berlebihan, maka doktor menetapkan diet. Dalam kes ini, pengurangan berat badan yang akan ditentukan, dan menyumbang kepada keberkesanan terapi utama.

Rawatan hiperplasia endometrium atipikal

Rawatan hiperplasia atipikal endometrium paling sering dilakukan pada wanita dalam tempoh pra dan postmenopause. Hiperplasia atipikal endometrium adalah keadaan pra-syarat patologi, yang merupakan petunjuk untuk penghapusan rongga rahim. Pembedahan radikal, iaitu, penghapusan rahim - adalah kaedah rawatan berkesan dalam kes ini, yang menghalang kambuhan penyakit. Tetapi persoalan membuang rahim datang selepas rawatan hormon. Sebagai peraturan, sebagai tambahan kepada rahim, seorang wanita dikeluarkan dan ovari. Penyingkiran ovari bergantung kepada keadaan mereka dan keparahan patologi extragenital.

Sehingga kini, hiperplasia atipikal endometrium boleh berlaku walaupun pada wanita muda yang belum diberi kelahiran. Dalam kes ini, doktor menjalankan rawatan penjimatan organ. Untuk tujuan ini, ubat hormon sintetik berprestasi tinggi digunakan yang merawat bukan hanya hiperplasia dengan atypia, tetapi juga kanser endometrium pada peringkat awal.

Hasil terapi hormon bergantung pada varian patogenetik penyakit dan sifat proses atipikal. Proses rawatan perlu disertakan dengan pemerhatian yang dinamik. Setiap dua bulan, seorang wanita sembuh, iaitu mengikis diagnostik. Kriteria utama untuk pemulihan adalah atrofi endometrium. Selepas ini, pesakit menjalani rawatan pemulihan, yang bertujuan untuk memulihkan fungsi endometrium, iaitu, mereka menjalankan kursus terapi hormon.

Hasil rawatan dievaluasi setiap tiga bulan. Untuk ini, pengikatan diagnostik berasingan dan pemerhatian dispensari dijalankan. Dengan berulang penyakit, rawatan hormon konservatif digantikan dengan campur tangan pembedahan, iaitu, dengan penghapusan rahim.

Rawatan hiperplasia adenomatous endometrium

Rawatan hiperplasia adenomatos endometrium boleh berlaku dalam dua cara. Kaedah rawatan bergantung pada usia pesakit, ciri-ciri individu tubuhnya dan perjalanan penyakit. Oleh itu, bagi wanita tua yang berada dalam tempoh menopaus, melakukan rawatan pembedahan radikal. Tetapi untuk wanita terapi konservatif umur pembiakan adalah mungkin.

Untuk melakukan terapi konservatif, aHnRH dan beberapa ubat lain yang mengandungi hormon digunakan. Kawalan ke atas keberkesanan rawatan sedemikian adalah penyelarasan diagnostik perubatan, yang dilakukan setiap dua hingga tiga bulan. Di samping itu, setiap bulan wanita mesti menjalani ultrasound untuk menentukan ketebalan endometrium. Tetapi selepas rawatan konservatif yang berpanjangan, hiperplasia adenomatous endometrium boleh berulang. Kerana ketidakupayaan untuk mengawal penyakit ini, seorang wanita dikeluarkan dari rahim dengan alat tambahan.

Rawatan hiperplasia endometrium dalam premenopause

Rawatan hiperplasia endometrium dalam premenopause adalah proses yang menghilangkan penyakit dalam tempoh peralihan untuk wanita. Premenopause adalah satu keadaan yang berlaku sebelum menopaus, sebagai peraturan, pada wanita 45-47 tahun. Kadangkala gejala premenopause diperhatikan pada wanita berusia 30-35 tahun, ini mungkin disebabkan oleh gangguan hormon. Tempoh ini boleh bertahan dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Wanita itu mempunyai fungsi ovari yang lemah, tetapi keupayaan untuk hamil anak masih ada. Tanda utama menopaus adalah ketiadaan haid selama 12 bulan terakhir.

Premenopause disertai dengan rupa penyakit yang disebabkan oleh kegagalan hormon. Ia bertentangan dengan latar belakang ini yang membangkitkan hiperplasia endometrium. Rawatan hiperplasia endometrium dalam premenopause bermula dengan diagnosis keadaan wanita. Diagnosis membolehkan anda mengecualikan, dan jika perlu, mengiktiraf proses patologi yang lain.

  • Seorang wanita mesti menjalani pemeriksaan ultrasound pada organ panggul untuk visualisasi rahim dan pelengkap. Ini akan menentukan patologi pada peringkat awal pembangunan.
  • Analisis pada profil hormon adalah wajib. Analisis adalah perlu untuk menentukan tahap hormon pada tempoh yang berbeza kitaran. Data yang diperolehi membantu dalam pembangunan terapi penggantian hormon.
  • Penyelarasan diagnostik memungkinkan untuk menentukan bentuk hiperplasia dan mengenal pasti sel-sel kanser. Tisu endometrial yang diperoleh akibat pengikatan dihantar untuk sitologi.

Berdasarkan keputusan ujian dan diagnosis, mereka membuat pelan rawatan. Sebagai peraturan, terapi hormon digunakan yang membantu membetulkan penampilan menopaus dan menghindari patologi lanjut endometrium dan rupa tumor organ kemaluan. Selain rawatan hormon, terapi vitamin disediakan. Rawatan tersebut merangsang fungsi ovari, dengan bantuan vitamin A, E, kalsium. Pesakit boleh dirawat sedatif dan antidepresan, yang akan membantu menangani masalah tidur dan mood yang tidak stabil. Dalam kes-kes yang sangat teruk penyakit ini dan dengan hiperplasia endometrium berulang, wanita itu dikeluarkan oleh rahim dan rawatan hormon seterusnya.

Rawatan hiperplasia endometrium dalam menopaus

Rawatan hiperplasia endometrium dalam menopaus boleh dilakukan dalam beberapa cara. Jenis rawatan bergantung kepada bentuk penyakit, ciri-ciri individu organisma wanita, umur dan penyakit bersamaan. Mari kita lihat jenis utama rawatan untuk hiperplasia endometrium dalam menopaus.

  • Terapi hormon

Wanita itu dihantar untuk pengikatan endometrium diagnostik dan ultrasound. Berdasarkan keputusan ujian, dosis hormon yang ditadbir dipilih, yang diselaraskan dengan kerap selepas kajian periodik endometrium. Terapi hormon menyumbang kepada hasil positif penyakit ini dan merupakan pencegahan yang sangat baik untuk pencegahan proses kanser di rongga rahim.

  • Rawatan pembedahan

Pesakit dikikis dari permukaan membran mukus rongga rahim untuk menghilangkan penyakit patologi dan menjalankan diagnosis. Dalam sesetengah kes, tisu endometrial dibiakkan oleh laser untuk memusnahkan fokus patologi. Berkenaan dengan histerektomi, iaitu, penghapusan rahim, prosedur ini dilakukan dengan penyembuhan hiperplasia endometrium.

  • Rawatan gabungan

Kaedah rawatan ini melibatkan menggabungkan rawatan pembedahan dan hormon. Terapi hormon mengurangkan jumlah campur tangan pembedahan kerana penurunan endometrium yang terlalu tinggi. Tetapi yang paling kerap, semasa menopaus, pembuangan uterus rahim dijalankan diikuti oleh terapi hormon

Rawatan hiperplasia endometrium pada wanita selepas menopaus

Rawatan hiperplasia endometrium pada wanita selepas menopaus bermula dengan penyelarasan diagnostik. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan penuh histeroskopi. Sekiranya seorang wanita mengalami penyakit buat pertama kalinya, semasa postmenopause, kemudian selepas prosedur kuret, doktor menetapkan terapi hormon. Pesakit adalah ubat yang dipilih yang mengandungi gestagens dengan tindakan yang berpanjangan. Tempoh rawatan sedemikian mengambil masa lapan bulan hingga setahun.

Selain rawatan hormon, dengan hiperplasia endometrium pada postmenopause, seorang wanita ditetapkan analogi GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). Tempoh penggunaan ubat-ubatan ini adalah sehingga satu tahun. Rawatan dengan hormon dijalankan dengan pemeriksaan ultrasound biasa untuk mendiagnosis proses pemulihan. Jika semasa postmenopause, hiperplasia endometrium kembali, maka rawatan pembedahan dilakukan. Kaedah ini melibatkan penyingkiran rongga uterus atau pemansuhan rahim, ovari dan tiub fallopian.

Sekiranya selepas kelengkungan diagnostik dalam wanita mendapati hiperplasia atipikal endometrium, maka petunjuk ini untuk rawatan pembedahan. Ini adalah perlu untuk mencegah berulang penyakit dan untuk mengelakkan keganasan patologi. Selalunya, amputasi lengkap rahim. Sekiranya operasi tidak dapat dijalankan kerana penyakit somatik atau kontraindikasi yang teruk, maka wanita diberi terapi hormon pada dos maksimum yang dibenarkan.

Memotong dengan hiperplasia endometrium

Memotong dengan hiperplasia endometrium membawa dua fungsi - diagnostik dan terapeutik. Menggosok diagnostik berasingan dilakukan untuk semua wanita dengan apa-apa bentuk hiperplasia endometrium. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum, di bawah kawalan hysteroscopy. Jika mengikis dilakukan tanpa hysteroscopy, maka anestesia tempatan digunakan.

Memotong dengan hiperplasia endometrium dilakukan pada malam haid yang dijangka. Semasa prosedur, wanita itu dikeluarkan semua membran mukus rahim, yaitu, lapisan endometrium, dengan berhati-hati bekerja bahagian bawah dan sudut yang mungkin terdapat polip atau adenomatosis. Hysteroscopy digunakan untuk mengawal prosedur penyingkiran, iaitu bersih mukosa. Tanpa hysteroscopy, pakar perubatan yang berpengalaman boleh meninggalkan kawasan kecil endometrium yang mengakibatkan pengulangan penyakit yang mendasari.

Selepas prosedur penyambungan, dalam masa 3-10 hari, seorang wanita mungkin mempunyai percikan kecil. Tetapi ini dianggap sebagai norma, jadi ia tidak boleh menyebabkan panik. Di samping pendarahan, selepas prosedur mengikis, zarah-zarah tisu yang dijangkiti mungkin keluar, tetapi ini juga merupakan fenomena postoperative biasa. Selepas prosedur pengikatan pertama, kali kedua pengikatan dilakukan dalam 4-6 bulan, dengan tujuan diagnostik. Ini membolehkan anda menilai hasil rawatan, dan jika perlu, untuk menetapkan beberapa ubat atau untuk membuang rahim.

Rawatan hiperplasia endometrium tanpa mengikis

Rawatan hiperplasia endometrium tanpa mengikis adalah terapi yang tidak berkesan, yang, sebagai peraturan, tidak memberikan kesan terapeutik yang diharapkan. Iaitu, ketiadaan curettage adalah rawatan buta. Kerana tanpa mengikis, mustahil untuk menilai keberkesanan terapi yang digunakan. Seorang wanita mesti bergantung sepenuhnya pada kesejahteraannya sendiri.

Jika selepas menjalani terapi hormon, hiperplasia endometrium berulang, maka ini menunjukkan keberkesanan rawatan utama. Pakar sakit puan membuat rancangan rawatan baru. Sekiranya hiperplasia endometrium tidak dirawat, penyakit ini diberikan kepada keganasan, satu-satunya rawatan yang melepaskan rahim sepenuhnya.

Semua ini menunjukkan bahawa rawatan hiperplasia endometrium lebih berkesan jika kita melakukan kuretage diagnostik perubatan. Prosedur ini dijalankan di bawah anestesia, jadi wanita tidak merasakan kesakitan. Diperoleh sebagai akibat mengikis tisu, dihantar ke analisis sitologi. Terima kasih kepada ini, doktor membuat rejimen rawatan yang akan memberi kesan kepada beberapa bentuk hiperplasia endometrium.

Rawatan hiperplasia endometrium adalah terapi jangka panjang yang bertujuan untuk merawat patologi dalam rongga rahim. Sehingga kini, terdapat banyak ubat berkesan yang digunakan untuk merawat hiperplasia. Dadah dipilih secara individu untuk setiap pesakit, menumpukan pada usia, sifat dan bentuk penyakit, dan ciri-ciri lain badan. Ubat-ubatan moden boleh menyembuhkan bentuk-bentuk penyakit yang tidak biasa dan kompleks. Diagnosis dan pemeriksaan tepat pada masanya oleh pakar sakit puan adalah jaminan rawatan hiperplasia endometrium yang berkesan dan berjaya.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.