Hiperplasia sista kelenjar endometrium

Endometrium adalah nama yang diberikan kepada lapisan epitelium dalaman rahim. Semasa kitaran haid, lapisan permukaan endometrium dikeluarkan dari rongga rahim, dan selepas haid berhenti, mereka mula tumbuh semula. Dan seterusnya, kitaran demi kitaran. Tetapi jika terdapat kegagalan dalam proses penolakan dan penjanaan semula, endometrium boleh meningkat dalam saiz, rongga sista terbentuk di dalamnya, yang membawa kepada peningkatan dalam parameter saiz rahim. Hiperplasia sista kelenjar endometrium berkembang.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca hiperplasia sista kelenjar endometrium

Penyakit ini berlaku pada wanita dari mana-mana umur, tetapi masih, menurut pemerhatian pakar, peratusan kes yang lebih besar berlaku semasa tempoh ketika tubuh wanita mengalami perubahan hormon. Tempoh ini amat ketara pada remaja pada masa haid baru bermula dan pada wanita semasa tempoh sebelum menopaus.

Pakar sakit puan menamakan sebab berikut untuk hiperplasia sista kelenjar endometrium:

Penyebab kongenital penyakit:

• Keabnormalan genetik keturunan.
• Penyakit ginekologi keturunan, seperti fibroid rahim.
• Ketidakseimbangan hormon semasa akil baligh pada remaja.

Patologi yang diperolehi:

• Patologi "organ wanita" yang berkaitan dengan pergantungan hormon (mastopati, endometriosis, dan lain-lain).
• Penyakit radang organ kemaluan.
• Penyakit berjangkit pada organ pelvis.
• Campur tangan pembedahan ginekologi.
• Pengguguran.
• Punca penyakit juga mungkin gangguan dalam sistem endokrin dan kardiovaskular.
• Obesiti.
• Disfungsi ovari.
• Penindasan hati, kelenjar susu dan fungsi adrenal.
• Diabetes mellitus.
• Hipertensi arteri.
• Kuretase diagnostik.
• Sindrom ovari polikistik.

Jika salah seorang wanita yang lebih tua dalam keluarga telah didiagnosis dengan keadaan yang sama, ahli jantina yang lain harus lebih teliti memantau badan mereka, menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala hiperplasia endometrium sista kelenjar

Gejala utama hiperplasia sista kelenjar endometrium, yang wujud dalam semua jenis penyakit:

• Bukan kitaran, haid tidak teratur. Pelepasan juga mungkin muncul antara haid.
• Tidak seperti haid, pelepasan dalam patologi ini tidak banyak, berlumur. Lebih jarang berlaku ialah pendarahan teruk dengan pembebasan bekuan padat berdarah. Sekiranya kehilangan darah berpanjangan, badan wanita mula mendedahkan gejala anemia.
• Sensasi yang menyakitkan muncul di bahagian bawah abdomen, dan ia tidak dikaitkan dengan kitaran haid.
• Menggunakan ultrasound, boleh ditentukan bahawa semasa hiperplasia sista kelenjar endometrium, ovulasi terhenti. Iaitu, wanita itu menjadi mandul. o
• Tetapi terdapat banyak kes apabila tiada apa yang mengganggu seorang wanita, dan patologi hanya didedahkan semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan.

Walau apa pun, sama ada gangguan dalam kitaran haid atau kegagalan untuk hamil (jika pasangan kerap melakukan hubungan seks tanpa perlindungan selama setahun), perundingan dan pemeriksaan oleh pakar adalah perlu, kerana hiperplasia sista kelenjar endometrium tidak dapat diselesaikan atau hilang dengan sendirinya.

Hiperplasia sista kelenjar mudah endometrium

Percambahan endometrium berlaku dalam arah yang ditentukan dengan ketat dan dicirikan oleh sifat khas. Berdasarkan ini, penyakit ini dibahagikan kepada dua jenis. Salah satu jenis adalah hiperplasia kelenjar-cystic mudah endometrium, yang dicirikan oleh pengagihan seragam patologi. Kategori penyakit ini juga mempunyai perbezaan bentuknya sendiri. Dalam kes apabila hanya tisu kelenjar tumbuh, bentuk hiperplasia kelenjar-cystic endometrium ini dipanggil kelenjar. Dan bentuk manifestasi yang lebih teruk adalah kelenjar-cystic. Dalam kes ini, bersama-sama dengan percambahan tisu kelenjar, terdapat pembentukan nodul dan sista genesis benigna.

Jenis kedua hiperplasia endometrium kelenjar-cystic ialah hiperplasia fokus, yang sering disertai dengan polip. Walau bagaimanapun, doktor masih menganggap manifestasi kelenjar-cystic sebagai manifestasi paling berbahaya bagi patologi ini (endometriosis). Jenis ini mempunyai kesan buruk terhadap proses ovulasi (sel pembiakan wanita berhenti matang), yang membawa kepada ketidaksuburan wanita. Iaitu, dengan diagnosis sedemikian, hampir mustahil untuk hamil dan melahirkan anak. Terdapat satu lagi bahaya yang menanti pesakit yang didiagnosis dengan hiperplasia endometrium glandular-cystic. Sista yang terutamanya benigna akhirnya boleh merosot menjadi tumor malignan jika langkah segera tidak diambil untuk diagnosis dan rawatan. Dan kemudian kanser perlu dirawat, dan ini lebih sukar dan lebih berbahaya kepada tubuh.

Hiperplasia sista kelenjar fokal endometrium

Hiperplasia glandular-cystic focal endometrium adalah neoplasma berasingan yang bersifat focal, yang seterusnya dibahagikan kepada adenomatous, fibrous dan glandular. Patologi endometrium di zon fokus boleh mencapai enam sentimeter.

Penyimpangan haid mungkin merupakan gejala pertama yang menunjukkan masalah dalam badan dan perkembangan hiperplasia endometrium. Dalam kes ini, haid menjadi menyakitkan dan lebih banyak. Dalam sesetengah kes, anemorea juga berlaku - tidak ada tempoh untuk beberapa bulan, malah sehingga enam bulan. Secara umumnya, punca utama yang mencetuskan ini dan banyak penyakit lain adalah gangguan hormon yang berlaku di dalam badan pesakit.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnosis hiperplasia sista kelenjar endometrium

Sekiranya terdapat sebarang penyelewengan dalam manifestasi kitaran haid, seorang wanita mesti, tanpa berlengah-lengah, mendapatkan pemeriksaan dan perundingan dengan pakar sakit puan.

Diagnosis hiperplasia sista kelenjar endometrium termasuk langkah-langkah berikut:

• Pemeriksaan fizikal oleh pakar sakit puan.
• Kajian sejarah perubatan pesakit dan keturunannya.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada rahim dan organ pelvis lain. Menggunakan sensor khas, endometrium diperiksa dan diukur, dan kehadiran polip, nodul, dan sista ditentukan. Tetapi anda tidak boleh bergantung semata-mata pada keputusan ultrasound untuk diagnosis, kerana pemeriksaan ini hanya menunjukkan kehadiran patologi dan membolehkan anda mengukur ketebalan endometrium.
• Histeroskopi. Pemeriksaan ini dilakukan pada peranti optik perubatan khas. Semasa proses diagnostik, kuretase pembezaan endometrium rahim dilakukan. Sampel yang diperoleh dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang mengesahkan patologi dan menentukan jenis hiperplasia. Pemeriksaan ini sebaiknya dilakukan sebelum permulaan kitaran haid yang dijangkakan. Pakar sakit puan menganggap keputusan kaedah diagnostik ini sebagai yang paling boleh dipercayai. Pada masa yang sama, histeroskopi membolehkan bukan sahaja membuat diagnosis yang betul, tetapi juga secara serentak melakukan rawatan pembedahan. Pakar sakit puan menganggarkan kemakluman kaedah ini pada 94.5%, manakala pemeriksaan ultrasound dengan sensor faraj hanya 68.6%.
• Biopsi aspirasi. Semasa pemeriksaan ginekologi, doktor mengambil pengikisan endometrium. Bahan ini dihantar untuk histologi.
• Pemeriksaan histologi. Membolehkan untuk menentukan morfologi diagnosis dan jenis hiperplasia.
• Kajian klinikal hormon. Analisis ini menentukan tahap hormon (estrogen, progesteron) dalam badan wanita. Jika perlu, tahap hormon diperiksa dalam kedua-dua kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.

[ 11 ]

Rawatan hiperplasia sista kelenjar endometrium

Mana-mana pesakit dengan diagnosis yang dipersoalkan menerima protokol rawatan individunya sendiri dengan ubat-ubatan yang dipilih dengan tepat dan dosnya, kerana kedua-duanya bergantung pada tahap hormon dalam darah wanita.

Tidak lama dahulu, rawatan hiperplasia kelenjar-cystic endometrium dikurangkan kepada fakta bahawa pesakit telah dibawa ke keadaan menopaus buatan. Ini membenarkan, dengan penggunaan hormon lembut, dalam banyak kes untuk menyesuaikan latar belakang hormon. Kursus rawatan sedemikian biasanya termasuk kontraseptif oral (contohnya, kontraseptif monophasic seperti "Yarina", "Diane-35" dan "Zhanin").

"Yarina". Setiap poster ubat mengandungi 21 tablet. Minum ubat hormon satu tablet setiap hari, pada masa yang sama, dengan jumlah cecair yang besar. Selepas tiga minggu mengambil ubat (dua puluh satu hari), berehat selama tujuh hari. Dalam kebanyakan kes, pendarahan yang serupa dengan haid bermula pada hari kedua atau ketiga selepas selesai mengambil ubat. Selalunya, kitaran tablet seterusnya dimulakan dengan latar belakang pendarahan berbintik.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat hormon ini untuk wanita yang sejarah perubatannya dibebani oleh kekurangan buah pinggang atau hepatik yang teruk, trombosis, diabetes, migrain, pankreatitis, tumor malignan dan jinak atau intoleransi individu terhadap komponen ubat. Ia tidak boleh digunakan semasa mengandung atau disyaki mengandung, atau semasa menyusu.

"Zhanin". Ubat ini diambil dengan cara yang sama seperti yang sebelumnya. Satu pil diambil sekali sehari selama dua puluh satu hari, dibasuh dengan sedikit air. Ambil rehat tujuh hari dan ulangi kursus. Kontraindikasi untuk penggunaan ubat hormon "Zhanin" adalah sama dengan kontraindikasi yang disenaraikan untuk ubat "Yarina". Pemilihan ubat bergantung pada keputusan ujian. Ubat hormon yang ditetapkan oleh pakar sakit puan sama ada menggalakkan pengaktifan pertumbuhan tahap hormon (estrogen atau progesteron) dalam darah wanita, atau menyekatnya. Semasa keseluruhan rawatan, pemantauan berterusan tahap hormon dalam darah adalah perlu. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan ujian darah berkala untuk pesakit.

Selari dengan mengambil ubat hormon, wanita dengan hiperplasia endometrium sista kelenjar menerima imunostimulan, seperti:

Gepon. Ubat ini diambil dalam bentuk penyelesaian.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, secara lisan, dos harian ialah 10 mg. Ia diambil sekali. Ia juga digunakan sebagai pengairan mukosa faraj. Syringing dijalankan dengan larutan 0.02-0.04% Gepon.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat yang dimaksudkan adalah hipersensitiviti kepada komponen ubat, umur kanak-kanak di bawah 12 tahun, kehamilan, dan penyusuan.

Prodigiosan. Ubat ini diambil secara intramuskular, selepas memeriksa sensitiviti badan terhadap ubat tersebut. Tiga hari selepas ujian, kursus rawatan bermula, yang terdiri daripada tiga hingga enam suntikan untuk orang dewasa, untuk kanak-kanak jumlah dos adalah 10 hingga 20 mcg. Dos tunggal untuk orang dewasa ialah 25 hingga 30 mcg.

Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan dalam kes di mana pesakit mempunyai intoleransi individu terhadap komponen yang termasuk dalam ubat, serta masalah dengan sistem saraf pusat, infarksi miokardium dan kekurangan koronari akut.

Tanpa gagal, pesakit dengan diagnosis sedemikian ditetapkan vitamin dan mineral, yang boleh masuk ke dalam badan dengan ubat-ubatan dan dengan makanan. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian beberapa tahun kebelakangan ini, akupunktur, yang mesti dilakukan oleh pakar, berkesan dalam hiperplasia kelenjar-cystic endometrium. Jika perlu, doktor yang hadir boleh menetapkan elektroforesis kepada pesakit.

Sorbifer. Vitamin ini diambil dua tablet dua kali atau tiga kali sehari selepas makan dan dengan banyak cecair. Dos harian adalah antara 100 dan 200 mg.

Kontraindikasi untuk digunakan mungkin termasuk hipersensitiviti kepada ubat, pendarahan, peningkatan paras besi dalam darah, penyakit gastrousus, kekurangan buah pinggang dan hepatik.

Maltofer. Vitamin diambil 100-300 mg sekali sehari. Tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor bergantung kepada penyakit dan keterukan patologi. Tetapi, selalunya, ia adalah lima hingga tujuh bulan.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini untuk pesakit yang hipersensitiviti kepada komponen ubat, atau mengalami anemia.

Jika kaedah rawatan di atas tidak memberikan hasil yang diharapkan, pakar sakit puan boleh menetapkan rawatan pembedahan. Di bawah bius am atau tempatan, tisu yang terlalu besar dikikis pesakit menggunakan kuret perubatan khas. Dalam patologi yang lebih teruk, apabila tisu patologi telah menjejaskan bukan sahaja rahim itu sendiri, tetapi juga ovari atau tiub fallopio, pakar sakit puan tidak mempunyai pilihan selain mengeluarkannya. Ini perlu dilakukan untuk melindungi wanita daripada berkembang dan merosot menjadi neoplasma malignan. Doktor cuba sedaya upaya untuk mengekalkan jantina wanita itu.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit sedemikian disyorkan untuk melawat sanatorium khusus.

Pencegahan hiperplasia sista kelenjar endometrium

Tiada cadangan khas yang akan dianggap sebagai pencegahan hiperplasia sista kelenjar endometrium. Tetapi untuk melindungi diri anda daripada patologi ini:

Ia adalah perlu untuk melawat pakar sakit puan secara berkala untuk pemeriksaan. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini dua kali setahun.

• Sentiasa terlibat dalam sukan, pendidikan jasmani, senaman, kecergasan.
• Pengguguran juga boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan hiperplasia sista kelenjar endometrium.
• Adalah dinasihatkan untuk meminimumkan kontraseptif hormon dalam badan wanita.
• Ia adalah perlu untuk merawat semua penyakit radang dan berjangkit organ kemaluan dengan segera dan berkesan.
• Ia adalah perlu untuk menjaga kebersihan badan dengan teliti, termasuk alat kelamin.
• Walaupun anda mengalami sedikit ketidakselesaan atau haid yang tidak teratur, anda dinasihatkan untuk segera berjumpa pakar sakit puan untuk pemeriksaan.

Prognosis hiperplasia endometrium kistik kelenjar

Prognosis hiperplasia endometrium kistik kelenjar sebahagian besarnya bergantung pada pesakit itu sendiri: seberapa tepat pada masanya dia mendapatkan bantuan daripada pakar sakit puan dan seberapa tepat dia mengikuti semua arahan protokol doktor. Dengan pendekatan rawatan ini, prognosis pasti positif.

Dalam kes apabila hiperplasia kelenjar-cystic endometrium didiagnosis dalam bentuk yang teruk dan lanjut, pesakit boleh menambah kanser alat kelamin kepada sejambak penyakitnya. Dalam cahaya ini, agak sukar untuk meramalkan apa-apa tentang penyakit ini. Oleh itu, wanita itu sendiri mesti melakukan segala-galanya untuk memastikan bahawa patologi didiagnosis seawal mungkin.

Tiada sesiapa kecuali orang itu sendiri yang mampu menjaga kesihatannya. Ia adalah perlu untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah penyakit ini. Tetapi jika anda merasakan apa-apa ketidakselesaan dalam badan anda, gejala lain yang tidak menyenangkan telah muncul - jangan berlengah, anda perlu berunding dengan doktor anda secepat mungkin. Sekiranya diagnosis hiperplasia sista kelenjar endometrium dibuat, adalah perlu untuk melakukan segala usaha untuk memastikan bahawa rawatan adalah seefektif mungkin, tanpa komplikasi, dan perubatan moden bersedia untuk menyediakan semua alat untuk mencapai matlamat ini.