Ezopram

Ubat antidepresan Ezopram merujuk kepada ubat-ubatan - perencat terpilih reuptake serotonin. Bahan utama ubat ini ialah eskitalopram, yang terdapat dalam bentuk eskalilin oksalat

Petunjuk Ezopram

Psikoanaleptik bermaksud Ezopram ditetapkan untuk rawatan dan penghapusan keadaan sedemikian yang menyakitkan:

• episod ketara kemurungan;
• serangan panik disertai (atau tidak disertai) agoraphobia;
• ketakutan sosial dan gangguan kecemasan;
• gangguan kecemasan am;
• gangguan obsesif-kompulsif.

[1], [2], [3]

Borang pelepasan

Esopram dihasilkan dalam bentuk tablet, dilapisi dengan membran filem. Tablet ini mempunyai warna putih, bentuk bujur, tulisan "E" di satu sisi dan takik untuk dos.

Tablet dibebaskan dalam dos 10 atau 20 mg.

Pembungkusan kadbod mengandungi tiga plat lepuh, 10 keping masing-masing. Tablet dalam setiap mereka.

[4], [5]

Farmakodinamik

Bahan aktif ubat Ezopram merujuk kepada satu siri inhibitor serotonin reuptake selektif - s-isomer dari citalopram racemik. Bahan eskitalopram hampir seratus kali lebih berkesan daripada r-enantiomer relatif terhadap perencatan tangkapan serotonin. Ubat ini banyak mempengaruhi keadaan depresi dan phobic, walaupun tidak mencerminkan pengambilan semula noradrenalin, asid dopamin dan asid γ-aminobutyric.

Produk metabolisme akhir ubat Ezopram tidak mempunyai antidopamin, antiadrenergik, antiserotonin, antiallergik dan kesan antikolinergik.

Penggunaan jangka panjang azopram tidak menjejaskan sebilangan besar reseptor pengantara kimia sistem saraf pusat.

Ezopram tidak mempunyai kesan ke arah pengalihan jantung atau tekanan darah, dan tidak menimbulkan keracunan alkohol.

[6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Ezopram diserap dengan baik dalam sistem pencernaan, tanpa menghiraukan kehadiran makanan di dalam perut. Ketersediaan biologi ubat boleh mencapai kira-kira 80%. Kandungan penghadaman bahan aktif dalam aliran darah diperhatikan selama 1-6 jam, dengan penstabilan kepekatan terapeutik 7-14 hari selepas permulaan rawatan.

Sekitar 80% ubat Ezopram membentuk ikatan dengan protein plasma, dengan purata pengedaran 12 hingga 26 liter per kilogram.

Pembuangan dadah dalam 30% dijalankan oleh buah pinggang, manakala perubahan biologi kebanyakannya berlaku di hati. Produk utama metabolisme adalah s-dimetil citalopram dan s-didymethyl citalopram, yang mempunyai makna farmakologi yang lemah.

Tempoh separuh hayat biasanya kurang dari setengah jam dan mungkin meningkat pada pesakit tua.

[10], [11]

Dos dan pentadbiran

 Berikan Ezopram untuk kemasukan dalaman kepada pesakit dewasa, sekali sehari, tanpa mengira makan.

• Untuk episod kemurungan yang ketara, ambil 10 mg ubat setiap hari. Dalam kes yang jarang berlaku, anda boleh mengambil dos maksimum 20 mg. Keberkesanan menjadi ketara selama 14-28 hari dari awal terapi. Selepas melegakan tanda-tanda utama kemurungan, dadah terus diambil selama enam bulan lagi.
• Pada serangan panik dalam 7 hari pertama mengambil 5 mg ubat setiap hari, kemudian meningkatkan dos sehingga 10 mg sehari. Atas budi bicara doktor, jumlah ubat boleh dibawa sehingga 20 mg setiap hari. Rawatan perlu diteruskan sekurang-kurangnya 3 bulan.
• Pada pelanggaran sosial 10-20 mg Ezopram pada hari boleh dilantik atau dinamakan. Penambahbaikan diperhatikan selama 14-28 hari dari permulaan terapi, tetapi ubat terus mengambil masa sekurang-kurangnya 3 bulan.
• Pada kekecewaan umum yang menyusahkan menerima 10 mg persediaan setiap hari, selama 3 bulan. Dalam sesetengah kes, peningkatan dalam dos sehingga 20 mg adalah mungkin.
• Dalam gangguan obsesif-kompulsif, adalah adat untuk menetapkan 10 mg ubat setiap hari (kadangkala sehingga 20 mg). Rawatan, sebagai peraturan, panjang.

Bagi pesakit tua, disyorkan untuk menurunkan dos asas kepada 5 mg setiap hari. Dalam kes yang teruk, ia dibenarkan untuk meningkatkannya kepada 10 mg sehari.

Jangan sekali-kali membatalkan rawatan dengan ubat Ezopram. Dos diturunkan selama 7-14 hari, di bawah pengawasan berterusan doktor.

[13], [14]

Gunakan Ezopram semasa kehamilan

Maklumat yang boleh dipercayai mengenai penggunaan azopram dalam rejimen terapeutik semasa mengandung dan menyusu adalah sangat jarang berlaku.

Secara amnya diterima bahawa Esopram dikontraindikasikan dalam kes sedemikian, melainkan jika ubat adalah penting.

Ezopram, yang digunakan dalam istilah-istilah kemudian, boleh mencetuskan penampilan sianosis yang baru lahir, kejang, gangguan thermoregulation dan tekanan darah, dan gangguan lain. Di samping itu, terdapat kemungkinan hipertensi pulmonari yang stabil dalam kanak-kanak yang dilahirkan.

Penyusuan susu ibu untuk tempoh mengambil Ezopram dihentikan.

Contraindications

Esopram tidak ditetapkan dalam keadaan sedemikian:

• tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat ini;
• dengan penggunaan serentak ubat-perencat MAO (terdapat risiko mengembangkan sindrom serotonin);
• dengan selesema QT selari yang disahkan;
• dalam kombinasi dengan Pimozide;
• pada kehamilan, makan dada, dan juga pada usia kanak-kanak.

[12],

Kesan sampingan Ezopram

Kesan sampingan boleh dikesan selepas 1 hingga 2 minggu dari permulaan terapi, dan sering pergi sendirian dengan pentadbiran Ezopram:

• menurunkan bilangan platelet dalam darah;
• alahan;
• gangguan pengeluaran hormon antidiuretik;
• perubahan selera makan, perubahan berat badan, anoreksia;
• kecemasan, kebimbangan meningkat;
• kemerosotan libido, kekurangan orgasme;
• overexcitation, neuroses, negara agresif, percubaan bunuh diri, mania;
• sakit kepala, gangguan tidur, kebas kelamin, gemetar di jari, perubahan rasa;
• sindrom serotonin;
• kemerosotan penglihatan, murid dilebar;
• berdering di telinga;
• gangguan irama jantung, pemanjangan selang QT;
• penurunan tekanan darah yang tajam;
• pendarahan dari hidung, kerap menguap;
• dispepsia, dahaga, pendarahan dalaman;
• hepatitis;
• hiperhidrosis, ruam pada kulit, pendarahan, edema periferal;
• sakit di sendi dan otot;
• kesukaran dengan kencing;
• gangguan kitaran haid;
• berasa penat.

Terdapat juga peningkatan risiko patah tulang: punca sebenar fenomena ini belum ditubuhkan.

Penghentian tajam mengambil Esopram boleh menyebabkan sindrom penarikan, yang dicirikan oleh pening, gangguan deria, fenomena dyspeptik, ketidakstabilan emosi.

Interaksi dengan ubat lain

• Jangan menetapkan secara serentak Ezopram dan ubat yang berkaitan dengan perencat MAO. Dalam kes yang luar biasa, selang masa antara mengambil ubat-ubatan ini sekurang-kurangnya 2 minggu.
• Gabungan persiapan azopram dan litium tidak diingini.
• Individu yang menjalani rawatan dengan insulin atau glukosa perlu mengikuti tindak balas insulin dengan kemungkinan pembetulan jumlah insulin.
• Gabungan azopram dan ubat seperti Omez, esomeprazole, cimetidine memerlukan berhati-hati: mungkin ada kesan sampingan dengan keperluan untuk membetulkan jumlah Ezopram yang diambil.
• Gabungan Ezopram dengan ubat-ubatan berdasarkan serangan St. John's Wort biasanya membawa kepada peningkatan kesan sampingan yang tidak diingini.

[15], [16], [17]

Syarat penyimpanan

Esopram disimpan di dalam bilik dengan suhu udara sehingga + 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.

[18], [19],

Jangka hayat

Ezopram disimpan sehingga 3 tahun, dalam pakej asal yang dimeteraikan.

[20], [21], [22]