Magnesium sulfate

Alat perubatan Magnesium sulfat - Epsom garam, magnesium sulfat - ejen kardiovaskular, yang biasa diberikan untuk penstabilan tekanan darah - khususnya pada serangan tekanan darah tinggi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Petunjuk Magnesium sulfate

Spektrum penggunaan magnesium sulfat agak luas:

• serangan hipertensi (krisis);
• tachyarrhythmia ventrikel;
• keadaan penganiayaan;
• keadaan eklampis;
• kandungan magnesium yang rendah;
• mempercepat penggunaan magnesium dalam badan.

Magnesium sulfate sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain untuk buruh pramatang, kegagalan jantung, mabuk dengan ubat garam logam berat, plumbum, garam barium.

[7], [8], [9], [10]

Borang pelepasan

Magnesium sulfate dihasilkan sebagai penyuntik suntikan, yang merupakan bahan cair yang jelas dan tidak berwarna.

Komposisi cecair ini diwakili oleh magnesium sulfat heptahydrate, yang mengandungi 250 mg dalam 1 ml.

[11], [12]

Farmakodinamik

Magnesium sangat penting untuk tubuh manusia:

• mempamerkan sifat kalsium antagonistik;
• mengambil bahagian dalam majoriti proses metabolik;
• mengurangkan pengeluaran catecholamines;
• menstabilkan impuls neurokimia, kegembiraan sistem otot;
• mengurangkan tahap acetylcholine dalam sistem saraf pusat dan NA periferal;
• membantu menghilangkan kesakitan, kekejangan, kekejangan, dsb.

Di samping itu, pengenalan magnesium sulfat membawa kepada pembesaran pembuluh arteri, menurunkan tekanan darah, melegakan tekanan pada otot jantung, menghentikan tindak balas kecederaan reperfusi otot jantung.

Magnesium menghalang pembekuan darah dan pembentukan thrombus - ini disebabkan oleh pengurangan pengeluaran thromboxane A ₂, pengaktifan prostacyclin dan lipoprotein berkepadatan tinggi.

Sebilangan besar magnesium boleh menyebabkan tindakan isotropik yang tidak baik dan untuk melegakan otot licin.

[13], [14], [15], [16],

Farmakokinetik

Selepas prosedur suntikan, magnesium sulfat tidak lama lagi akan jatuh ke dalam struktur tisu dan cecair badan, sambil menembusi halangan otak darah, melalui plasenta, dan dijumpai dalam susu ibu.

Pengekstrak magnesium sulfat dijalankan melalui buah pinggang.

Kesan sistemik ubat dikesan selama 60 saat selepas suntikan intravena dan 60 minit selepas suntikan intramuskular. Tempoh pendedahan:

• selepas infusi IV - setengah jam;
• selepas satu / m suntikan - sehingga 4 jam.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dos dan pentadbiran

 Magnesium sulfate digunakan melalui suntikan, mengikut skim individu:

• Apabila terdapat kekurangan magnesium dalam badan, 4 ml dadah di / m disuntik setiap 6 jam.
• Pada tekanan darah tinggi, 5 hingga 20 ml ubat disuntikkan setiap hari dalam / m, dengan kursus 15-20 pentadbiran.
• Dengan hipertensi (dengan krisis) diperkenalkan dari 10 hingga 20 ml IM atau dalam / dalam perlahan-lahan.
• Dengan pelanggaran irama jantung, pentadbiran intravena 4-8 ml ubat digunakan selama 5-10 minit. Sekiranya perlu, ulangi penyerapan itu.
• Dalam stroke iskemia, suntikan intravena 10-20 ml ubat digunakan setiap hari selama seminggu.
• Untuk menghentikan sindrom sawan menggunakan 5 hingga 20 ml dalam bentuk suntikan IM.
• Pesakit dengan toksikosis wanita hamil disuntik 10-20 ml hingga 2 kali sehari IM.
• Untuk meringankan sakit semasa buruh, suntikan dari 5 hingga 20 ml IM.
• Kerosakan toksik dengan logam berat disingkirkan oleh infusi intravena 5-10 ml magnesium sulfat.

Gunakan Magnesium sulfate semasa kehamilan

Wanita hamil dirawat dengan magnesium sulfat hanya dalam kes-kes yang melampau, jika kesan yang dianggarkan ubat melebihi potensi bahaya kepada janin dari segi kepentingannya.

Suntikan magnesium sulfat pada malam atau semasa buruh mungkin menjejaskan kontraksi otot rahim. Ia perlu diambil kira dan bersedia untuk menggunakan ubat-ubatan untuk merangsang penghantaran.

Penyusuan susu untuk tempoh rawatan Magnesium sulfate dihentikan.

Contraindications

Magnesium sulfat tidak boleh digunakan:

• dengan hipersensitiviti kepada komposisi dadah;
• dengan tekanan darah rendah;
• dengan kadar jantung tertunda (kurang daripada 55 bpm);
• dengan blok atrioventricular;
• dengan kekurangan kalsium dalam badan;
• dengan fungsi pernafasan tertindas;
• apabila letih;
• dengan gangguan yang jelas fungsi buah pinggang;
• dengan kerosakan hati yang teruk;
• dengan kelemahan otot;
• dengan patologi onkologi.

[22], [23], [24], [25]

Kesan sampingan Magnesium sulfate

Rawatan dengan Magnesium sulfat boleh disertai dengan kesan sampingan yang tidak diduga:

• penurunan ketara dalam tekanan darah, melambatkan denyut jantung, aritmia, koma, hingga penangkapan jantung;
• sesak nafas, kemurungan pernafasan;
• kesakitan di kepala, pening, rasa keletihan, mengantuk, kesedaran terjejas, kecemasan, menggeletar di kaki dan jari;
• kelemahan otot;
• dispepsia;
• alahan;
• kemerahan kulit, ruam, gatal-gatal;
• peningkatan diuresis harian;
• atony rahim;
• penurunan dalam kalsium dalam darah, dehidrasi hyperosmolar;
• edema dan tindak balas di tapak suntikan.

[26], [27]

Berlebihan

Tanda-tanda yang mungkin untuk penyerapan sejumlah besar magnesium sulfat boleh:

• kelemahan dan kehilangan refleks tendon;
• perubahan pada ECG - PQ yang dilanjutkan dan QRS yang dilanjutkan;
• kemurungan pernafasan;
• arrhythmia;
• perubahan dalam pengalihan jantung sehingga berhenti aktiviti jantung.

Gejala tambahan mungkin termasuk peningkatan berkeringat, kebimbangan, kerengsaan umum, peningkatan diuresis harian, ater uterus.

Rawatan itu dilakukan dengan ubat-ubatan berasaskan kalsium - mereka diberikan secara intravena, tanpa tergesa-gesa. Kemungkinan penggunaan tambahan diuretik, ubat kardiovaskular, penyedutan oksigen, overhead buatan, dan dalam keadaan yang teruk - dialisis peritoneal, atau hemodialisis.

[28]

Interaksi dengan ubat lain

Magnesium sulfat yang boleh disuntik meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menghalang proses-proses dalam sistem saraf pusat (analgesik narkotik dan bukan narkotik).

Rawatan gabungan dengan relaxants otot dan Nifedipine meningkatkan sekatan neuromuskular.

Ubat-ubatan, ubat-ubatan dan ubat-ubatan antihipertensi dalam kombinasi dengan magnesium sulfat boleh menjejaskan perencatan sistem pernafasan.

Glikosida jantung boleh menyebabkan gangguan irama jantung.

Dalam kombinasi dengan magnesium sulfat, keberkesanan ubat antitrombotik, isoniazid, inhibitor MAO, antagonis vitamin K berkurang.

Terdapat kes-kes tertarik pengeluaran Mexiletina.

Dalam gabungan magnesium sulfat dan propafenone, kesan kedua-dua ubat diperhatikan meningkat, tetapi tahap ketoksikan mereka juga meningkat.

Magnesium sulfat memberi kesan negatif kepada penyerapan agen antimikrobial kumpulan tetracycline, melemahkan kesan Tobramycin dan Streptomycin.

Magnesium sulfate tidak digabungkan secara kimia dengan penyelesaian kalsium, dengan etil alkohol, karbonat, fosfat alkali, arsenik, strontium, salisilat, bikarbonat.

[29], [30], [31], [32]

Syarat penyimpanan

Magnesium sulfate disimpan di dalam bungkusan asal, di dalam bilik dengan suhu sehingga + 25 ° C, di tempat sukar dicapai untuk kanak-kanak.

[33], [34]

Jangka hayat

Magnesium sulfate boleh disimpan sehingga 2 tahun, memerhatikan keadaan yang sesuai.

[35], [36], [37]