Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Nowad
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Segan adalah farmaseutikal yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson. Pertimbangkan sifat perubatannya, dos, kemungkinan reaksi sampingan.
Ubat ini digunakan untuk terapi penyakit neurologi yang kronik yang sedang berkembang, yang ciri-ciri bagi orang-orang dalam kategori umur yang lebih tua. Segan memudahkan gejala simptom parkinsonisme idiopatik. Penggunaannya pada peringkat awal penyakit, menghalang perkembangan proses patologi.
Petunjuk Nowa
Menurut arahan, Segan mempunyai petunjuk berikut untuk digunakan:
- Penyakit Parkinson.
- Lumpuh gempa secara gejala.
Ubat ini digunakan sebagai terapi adjuvant untuk pesakit Parkinson yang mengambil levodopa untuk jangka masa yang panjang. Dan juga dengan akinensia pada waktu malam atau awal pagi.
Borang pelepasan
Ubat ini mempunyai bentuk pelepasan tablet. Dalam satu pakej terdapat lepuh untuk 20 kapsul. Setiap tablet mengandungi 5 mg bahan aktif selegiline hydrochloride, serta magnesium stearat, campuran monohydrate laktosa, crospovidone dan povidone K30.
Farmakodinamik
Inhibitor MAO-B selektif mengambil bahagian dalam metabolisme katekolamin, khususnya dopamin. Farmakodinamik bahan aktif menunjukkan perencatan metabolisme neurotransmitter dan pengambilan semula mereka pada tahap akhir presinaptik. Ini membawa kepada peningkatan kepekatan bahan aktif di kawasan otak dan nukleus sistem extrapyramidal.
Satu dos sebanyak 5 mg ubat dapat menghalang sekitar 50% oksidase monoamine dalam sistem saraf pusat. Tempoh pemulihan enzim mengambil masa 14 hari. Sekiranya dadah digunakan dalam dos terapeutik, ia tidak menjejaskan MAO GIT dan tidak menghalang pembengkakan tyramine.
Selegilin memanjangkan dan menguatkan tindakan levodopa. Jika Segan digunakan pada peringkat awal gangguan idiopatik, keperluan untuk levodopa tidak lagi perlu. Jika ubat digunakan dalam terapi kombinasi, dos levodopa dikurangkan sebanyak 30%.
Farmakokinetik
Selepas pengingesan, selegiline cepat diserap dari saluran penghadaman, kepekatan maksimum berlaku 30 minit selepas permohonan. Farmakokinetik menunjukkan bioavailabiliti rendah komponen aktif, kira-kira 10%. Jika ubat itu digunakan semasa makan, maka ketersediaan bio akan meningkat sebanyak 3-4 kali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selegiline merujuk kepada bahan-bahan lipofilik dengan tindak balas alkali yang lemah.
Sekitar 75-85% daripada ubat mengikat protein plasma darah. Bahan aktif dengan cepat menembusi otak dan merebak melalui semua tisu badan. Metabolisme dengan cepat ke hati dan usus kecil ke N-dimetilselegiline (MAO-B inhibitor). Kepekatan tertinggi metabolit dalam plasma, yang melebihi kepekatan maksimum selegiline 4-20 kali. Dengan penggunaan berulang, kepekatan metabolit komponen aktif meningkat.
Kesan penghambatan pada aktiviti enzim MAO-B berkembang selepas dos tunggal 10 mg dan berterusan selama 24 jam. Oleh sebab perencatan MAO-B oleh selegiline tidak dapat dipulihkan, pengurangan MAO-B selepas pemberhentian ubat sepenuhnya bergantung pada sintesis protein enzimatik. Apabila mengambil satu dos, separuh hayat adalah 120 minit, tetapi dalam keadaan keseimbangan ia boleh meningkat kepada 10 jam. Separuh hayat metabolit adalah kira-kira 20 jam. Metabolit diekskresikan dalam air kencing, 15% berlaku dengan najis.
Dos dan pentadbiran
Tablet diambil secara lisan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan air. Kaedah pentadbiran dan dos ditetapkan oleh doktor yang hadir. Jika Segan digunakan sebagai monoterapi, kemudian gunakan 5 mg 1-2 kali sehari, iaitu sebelum sarapan pagi dan sebelum waktu tidur. Dengan terapi gabungan dengan levodopa dan carbidopa, 5-10 mg ditetapkan. Dos ini memungkinkan untuk mengurangkan dos levodopa sebanyak 10-30% tanpa mengganggu fungsi motor pesakit.
Sekiranya, selepas Segan, terapi fluoxetine ditetapkan, maka anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari. Semasa terapi, anda tidak boleh memandu kereta dan terlibat dalam aktiviti berbahaya yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi, kelajuan motor dan tindak balas mental.
[4]
Gunakan Nowa semasa kehamilan
Sehingga kini, tidak ada data yang boleh dipercayai tentang keselamatan Segan untuk ibu-ibu masa depan. Iaitu, penggunaannya semasa hamil tidak disyorkan. Ini dikaitkan dengan risiko anomali intrauterin dalam janin. Jika ubat digunakan semasa menyusu, selegiline dapat menembusi susu ibu, yang juga tidak selamat untuk bayi.
Contraindications
Kontraindikasi utama untuk penggunaan penyediaan Segan adalah berdasarkan kepada aktiviti bahan aktifnya:
- Intoleransi individu terhadap komponen dadah.
- Gangguan extrapyramidal tidak dikaitkan dengan kekurangan dopamin.
- Kehamilan dan penyusuan.
- Horea Huntington.
- Gegaran penting.
- Demensia progresif.
- Dyskinesia lewat.
- peptik ulser gastrousus.
- Hyperplasia prostat.
- Glaukoma tertutup sudut.
- Tekakardia dan angina yang teruk.
- Goiter goiter toksik.
- Umur pesakit di bawah umur 18 tahun.
Jika Sagane ditadbir dalam kombinasi dengan L-dopa, ubat contraindicated dalam keadaan sedemikian: melanoma, CNS kemurungan, asma, kegagalan buah pinggang atau hati, emphysema, infarksi miokardium, pesakit di bawah 12 tahun.
Kesan sampingan Nowa
Dalam sesetengah kes, Segan boleh menyebabkan kesan sampingan. Gejala yang paling biasa adalah:
- Mengurangkan selera makan, loya, muntah, najis dan mulut kering.
- Peningkatan keletihan, sakit kepala dan pening, tidur dan terjaga, halusinasi.
- Meningkatkan tekanan darah, aritmia.
- Ketajaman penglihatan yang terjejas.
- Pengekalan air kencing, kencing yang menyakitkan.
- Reaksi alahan kulit.
Dalam kes yang jarang berlaku, hipoglisemia dan keguguran rambut diperhatikan. Tiada penawar yang khusus, rawatan adalah gejala.
[3],
Berlebihan
Tidak mematuhi dosis yang ditetapkan oleh doktor, menyebabkan pelbagai tindak balas patologi. Overdosis paling sering ditunjukkan oleh gejala seperti:
- Sakit kepala dan pening.
- Agitasi psikomotor.
- Kejutan.
- Hipertensi arteri.
- Meningkatkan peluh.
- Pelanggaran kadar denyutan jantung.
- Perencatan pernafasan.
Untuk rawatan induksi muntah, penggunaan karbon diaktifkan, lambung gastrik. Dengan sawan, diperlukan diazepam intravena.
Interaksi dengan ubat lain
Jika Segan digunakan dalam terapi kombinasi, maka perlu untuk memantau interaksi dengan ubat-ubatan lain. Selegilin meningkatkan tindakan etanol dan levodopa, yang meningkatkan risiko tindak balas negatif amantadine. Terdapat juga peningkatan dalam kesan adrenostimulants, yang menekan sistem saraf pusat.
Ubat ini tidak serasi dengan perencat MAO yang tidak spesifik dan analgesik opioid. Interaksi dengan fluoxetine meningkatkan risiko mengembangkan sindrom serotonin, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah dan demam. Adrenostimulators tindakan tidak langsung meningkatkan risiko meningkatkan tekanan darah.
[5]
Syarat penyimpanan
Tablet perlu disimpan di tempat yang kering, dilindungi dari cahaya matahari dan tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Keadaan storan membayangkan rejim suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Pelanggaran terhadap cadangan ini membawa kepada kemerosotan ubat dan kehilangan sifat farmaseutikalnya.
Jangka hayat
Segan mempunyai jangka hayat 36 bulan dari tarikh pengeluaran (ditunjukkan pada pakej dan lepuh dengan tablet). Pada akhir tempoh ini, ubat mesti dilupuskan. Hayat rak juga memberi kesan kepada jangka hayat. Oleh itu, jika tablet telah berubah warna, mendapat bau yang tidak menyenangkan atau mula runtuh, jangan mengambilnya.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Nowad" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.