Elenium

Elenium adalah ubat psycholeptic dari kategori anxiolytics. Ia juga merupakan derivatif benzodiazepine.

[1]

Petunjuk Elenium

Ia digunakan untuk rawatan jangka pendek apabila menghapuskan gejala gangguan, dan juga dalam keadaan kecemasan:

• pada gangguan jenis yang membimbangkan yang mempunyai etiologi yang berbeza (yang mana terdapat manifestasi psikotik atau sindrom psiko-organik);
• gangguan kecemasan, di mana terdapat masalah dengan tidur;
• sindrom penarikan alkohol dalam bentuk akut;
• nada otot meningkat (dari asal yang berlainan).

Borang pelepasan

Lepaskan dalam tablet, 25 keping setiap di dalam pek pad. Dalam pek berasingan mengandungi 2 lepuh seperti itu.

Farmakodinamik

Bahan chlordiazepoxide adalah derivatif benzodiazepin. Perubatan ini memberi kesan kepada kebanyakan struktur sistem saraf pusat, pertama sekali - hypothalamus dengan sistem limbik, yang bertanggungjawab untuk mengawal selia emosi badan. Seperti benzodiazepines yang lain, ubat meningkatkan kesan perencatan neuron GABAergik pada korteks serebrum, serta thalamus dengan hipotalamus. Bungkusan protein spesifik spesifik, struktur jenis protein di dalam membran sel individu yang disintesis dengan kompleks termasuk saluran klorin bersama-sama dengan reseptor GABA-A.

Mekanisme kesan ubat substansi chlordiazepoxide adalah disebabkan modulasi kepekaan reseptor GABAergic, dan juga merangsang peningkatan afinitas penerima ini dengan GABA. Ia berfungsi sebagai neurotransmiter perlahan dalaman. Selepas pengaktifan reseptor benzodiazepine atau GABA-A, proses pergerakan Cl ions ke bahagian dalam neuron dipertingkatkan oleh saluran klorin. Proses ini menyebabkan hiperpolarisasi membran sel, yang menyebabkan aktiviti neuron ditindas.

Antara sifat chlordiazepoxide - sedatif dan anxiolytic, dan sebagai tambahan kepada pil tidur (ungkapan sederhana). Juga, bahan itu mempunyai kesan anticonvulsant dan mengurangkan ketegangan otot rangka.

Farmakokinetik

Chlordiazepoxide diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Setelah menggunakan pil, kepekatan puncak bahan itu akan diperhatikan selepas 1-2 jam.

Ubat ini melalui plasenta dan BBB, dan juga menembusi susu ibu.

Separuh hayat bahan adalah 6-30 jam. Chlordiazepoxide pas proses transformasi intrahepatic yang ditukarkan kepada produk penguraian dadah aktif (dimetilhlordiazepoksid dengan demoksipamom) memanjangkan kesan PM.

Chlordiazepoxide tidak berubah bersama-sama dengan metabolitnya dikeluarkan dari badan dengan air kencing.

[2], [3], [4], [5]

Dos dan pentadbiran

Tempoh kursus dan saiz dos dipilih secara eksklusif oleh doktor untuk setiap pesakit individu. Pengambilan tablet berlaku secara lisan, sebelum makan atau dengannya. Ia dikehendaki membasuhnya dengan air.

Selalunya, untuk merawat kecemasan, anda perlu mengambil tidak lebih daripada 30 mg LS sehari. Dos terbahagi kepada beberapa dos pada selang waktu 6-8 jam. Dalam situasi yang luar biasa, kemasukan boleh dibenarkan dalam kuantiti yang lebih tinggi (dengan mengambil kira keperluan individu individu). Jangan melebihi dos maksimum harian yang maksimum, iaitu 100 mg.

Untuk menghapuskan keadaan kecemasan dengan insomnia yang berlaku terhadap latar belakang, diperlukan 10-30 mg dalam satu sesi sebelum tidur.

Apabila keadaan teruja semasa pengeluaran alkohol diperlukan untuk minum 20-100 mg Elenium. Jika ini diperlukan, anda boleh mengulangi prosedur selepas 2-4 jam. Ia dilarang melebihi had dos harian sebanyak 200 mg. Selanjutnya, dos boleh dikurangkan ke tahap penyelenggaraan minimum, yang akan mencukupi untuk menghapuskan tanda-tanda pengujaan.

Untuk mengurangkan nada otot yang meningkat, anda perlu mengambil 10-30 mg sehari, dan lakukan ini dalam beberapa teknik berasingan.

Pesakit warga emas (lebih 65 tahun).

Oleh kerana kategori pesakit ini telah meningkatkan sensitiviti berkenaan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, ia dikehendaki menetapkan chlordiazepoxide dalam dos efektif terendah yang tidak melebihi separuh umur dewasa.

Ubat tersebut harus digunakan kursus pendek (maksimum 1 bulan), kerana pesakit dapat mengembangkan ketagihan.

[7], [8]

Gunakan Elenium semasa kehamilan

Wanita hamil boleh mengambil Elenium secara eksklusif dengan adanya petunjuk mutlak, dan juga jika tidak ada kemungkinan menggunakan penyediaan selamat alternatif (terutama pada trimester pertama dan ke-3).

Penggunaan dadah dengan wanita hamil, terutamanya berpanjangan, boleh menyebabkan kemunculan anomali dalam perkembangan janin, kemunculan tanda-tanda kebergantungan dadah, dan sebagai tambahan kepada sindrom penarikan dalam bayi yang baru lahir.

Dalam kes Elenium pada trimester ke-3 dalam dos yang besar atau kecil, tetapi untuk masa yang lama, bayi mungkin mengalami hipotermia atau hipotensi, dan juga melemahkan refleks yang menghisap.

Wanita yang berada dalam usia reproduktif harus diberi amaran bahawa sebelum mengambil ubat semasa perancangan konsepsi atau ketika kehamilan disyaki, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Memandangkan bahan aktif LS masuk ke dalam susu ibu, semasa rawatan harus meninggalkan susu ibu.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran hipersensitiviti kepada chlordiazepoxide, serta benzodiazepin lain atau unsur-unsur ubat lain;
• penindasan fungsi pusat pernafasan atau kegagalan pernafasan dalam bentuk akut;
• sindrom tidur apnea;
• kehadiran fobia atau obsesi;
• psikosis jenis kronik;
• myasthenia gravis;
• penggunaan chlordiazepoxide pada zaman kanak-kanak.

[6]

Kesan sampingan Elenium

Tahap keparahan, serta kekerapan kesan sampingan, bergantung pada saiz dos dan sensitiviti orang. Reaksi negatif sering muncul dalam bentuk ringan dan hilang selepas penggunaan dadah. Antara pelanggaran:

• manifestasi pada bahagian CAS: perkembangan bradikardia, sedikit penurunan tahap tekanan darah, serta rasa sakit pada sternum;
• gangguan fungsi sistem limfa dan hematopoietik: perubahan patologi dalam parameter morfologi darah;
• tindak balas NS: rasa disorientasi atau kekeliruan, dan dengan itu pening, menghalang reaksi, rasa mengantuk, sakit kepala dan ataxia. Gejala seperti ini biasanya berlaku pada tahap awal terapi di kalangan orang tua, dan sering menghilangkan diri, tanpa menghentikan rawatan. Jika gangguan ini meningkat, mengurangkan kekerapan dan keparahannya akan membantu mengurangkan dos tersebut dengan sewajarnya. Hasil daripada menggunakan benzodiazepin lain (dos tinggi terutamanya) boleh menyebabkan dysarthria salah ucapan disertai dan ucapan tanpa sifat, dan di samping gangguan libido dan ingatan;
• manifestasi pada bahagian organ visual: gangguan visual (penampilan diplopia atau kelesuan visual);
• disfungsi saluran gastrousus: dispepsia, loya, sembelit dan mulut kering membran mukus (jarang disebut);
• gangguan dalam kerja sistem ginjal dan kencing: kencing atau kelewatan kencing;
• tindak balas tisu penghubung dan struktur otot dan tulang: kelemahan otot, serta gegaran;
• gangguan makan dan proses metabolik: kehilangan selera makan;
• gangguan sistemik: pengsan dan rasa kelemahan umum;
• gangguan imun: manifestasi anaphylactic diasingkan;
• tindak balas lapisan subkutaneus dengan kulit: alahan kulit (gatal-gatal, ruam dan urtikaria);
• gangguan sistem hepatobiliari: masalah dalam kerja hati, terhadap penyakit kuning yang berkembang, serta sedikit peningkatan dalam tahap aminotransferase;
• manifestasi dalam bidang kelenjar susu dan organ pembiakan: gangguan kitaran haid;
• gangguan mental: penampilan paradoks gejala - seperti insomnia, jenis psikomotor keresahan, agresif dan peningkatan cepat marah, dan selain itu mimpi buruk, kelakuan yang tidak mencukupi, amnesia anterograde dan psychoses jenis. Kekejangan, gegaran dan halusinasi juga boleh berlaku.

Pengembangan gejala paradoks sering disebut sebagai akibat dari penggunaan minuman beralkohol, dan juga pada orang tua dan orang yang menderita penyakit mental.

Ketergantungan sifat fizikal dan psikologi boleh timbul dan apabila menggunakan ubat dalam dos yang disyorkan. Selepas menghentikan penggunaan ubat secara mendadak, pengeluaran boleh berlaku. Ketergantungan terhadap ubat ini lebih cenderung kepada orang yang menyalahgunakan dadah atau alkohol.

Berlebihan

Antara gejala-gejala overdosis - gangguan kesedaran, penurunan nada otot dan rasa mengantuk. Jika terdapat mabuk yang teruk, anda boleh mengharapkan koma, di mana terdapat penurunan tekanan darah dengan keruntuhan.

Sekiranya berlaku keracunan, perlu mengambil langkah-langkah untuk memastikan penyingkiran bahan dari badan yang cepat (sehingga ia diserap) atau penurunan kadar penyerapan dari saluran pencernaan. Untuk melakukan ini, anda perlu membilas perut, mendorong muntah, dan memberi orang yang terpengaruh arang diaktifkan (jika dia sedar).

Dalam mabuk, terapi gejala dan kawalan fungsi penting untuk kehidupan (tekanan darah, nadi dan pernafasan) dan sokongan mereka sepatutnya.

Safener Elenium bahan adalah flumazenil (antagonis ialah penerima benzodiazepine bahan-bahan) diperkenalkan ke / dalam kaedah dalam kes kecemasan. Flumazenil mempunyai lebih pendek daripada bahan aktif ubat-ubatan, tempoh pendedahan, jadi ia adalah perlu untuk terus memantau penunjuk kadar jantung, tekanan darah dan nafas mangsa untuk penawar menggunakan semula apabila berulang mabuk.

Ia dilarang untuk menggunakan ubat penenang walaupun seseorang mengalami keghairahan.

Tidak ada maklumat tentang keaslian prosedur hemodialisis.

[9], [10]

Interaksi dengan ubat lain

Ubat-ubatan yang mempunyai kesan ke atas CNS (seperti analgesik opioid, neuroleptics, anestetik, hipnotik, ubat sedatif, antidepresan, antihistamin dan ubat-ubatan yang mempunyai sifat menenangkan) menguatkan pusat sedatif kesan Elenium.

Anticonvulsants yang digunakan dalam kombinasi dengan chlordiazepoxide mampu memotong sifat-sifat negatif dan ketoksikan dadah, supaya mereka boleh digabungkan dengan berhati-hati.

Ubat perencat enzim hati (termasuk erythromycin, cimetidine, dan ketoconazole dengan disulfiram) melambatkan chlordiazepoxide komponen biotransformation, atau mana-mana benzodiazepin lain, kerana mana sifat-sifat kedua dipertingkatkan.

Persiapan mendorong enzim hati (seperti phenytoin, rifampin dan carbamazepine), meningkatkan kadar chlordiazepoxide biotransformation bahan dan benzodiazepin lain, kerana yang kesan kedua dikurangkan.

Etil alkohol mempercepatkan sifat-sifat sedatif Elenium.

[11], [12]

Syarat penyimpanan

Tablet perlu disimpan di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Tahap suhu adalah maksimum 25 ^° C.

[13]

Arahan khas

Ulasan

Elenium dianggap sebagai alat yang berkesan untuk membantu menghilangkan ketegangan emosi, serta menghapuskan masalah dengan tidur. Satu lagi kelebihan ubat adalah harga yang rendah. Di antara kelemahan, terdapat peningkatan risiko pergantungan, oleh itu ia dilarang untuk mengambil ubat itu untuk masa yang lama.

Jangka hayat

Elenium dibenarkan digunakan dalam tempoh 4 tahun dari tarikh pembuatan ubat.