Operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu dengan cara laparoskopi: kehidupan selepas dan pemulihan

Sehingga kini, pembedahan laparoscopic telah menjadi ubiquitous dan digunakan secara meluas dalam amalan pakar bedah. Mereka mempunyai banyak kelebihan. Pakar bedah menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam kaedah ini, menekankan keselamatan relatif dan tahap trauma yang rendah. Kaedah ini sesuai untuk operasi di rantau perut, pelvis, membolehkan manipulasi cepat. Laparoscopy digunakan dalam kira-kira 70-90% kes, dan telah menjadi bahagian biasa amalan harian.

Pembuangan pundi hempedu: laparoskopi atau operasi cavitary?

Kadang-kadang anda boleh menghilangkan cholelithiasis, hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan. Secara tradisinya, mereka menggunakan operasi cavitary, sekarang, keutamaan diberikan kepada laparoskopi.

Untuk memulakan, kami memberikan definisi konsep "laparoskopi": operasi yang bertujuan untuk mengeluarkan pundi hempedu atau bahagiannya yang berasingan. Untuk melaksanakannya, akses laparoskopi digunakan.

Untuk menjawab persoalan kaedah yang lebih baik untuk digunakan, anda boleh mempertimbangkan intipati setiap operasi.

Pembedahan abdomen konvensional melibatkan memotong rongga abdomen. Lubang diperoleh, di mana akses ke organ dalaman terbuka. Doktor merebak semua otot, serat, menolak organ ke organ berpenyakit. Dengan bantuan instrumen pembedahan, doktor menjalankan tindakan yang diperlukan.

Iaitu, doktor memotong dinding perut, memotong pundi kencing, atau menghilangkan batu, menjejalkan lubang luka. Secara semulajadi, selepas operasi itu, parut dan parut tidak boleh dielakkan. Parut utama melepasi garisan pemotongan.

Apabila menggunakan kaedah laparoskopi untuk mengeluarkan pundi hempedu, irisan lengkap tidak dilakukan. Peralatan berteknologi tinggi moden digunakan. Akses kepada organ yang dikendalikan berlaku melalui percikan kecil. Ini dibantu oleh laparoskop, yang boleh diwakili sebagai alat, di mana akhirnya adalah kamera video mini, alat pencahayaan. Peralatan ini dimasukkan melalui insisi di dalam, dan ia memaparkan imej pada skrin komputer. Kemudian, melalui lubang yang tinggal, tiub diameter kecil diperkenalkan. Melalui mereka, manipulator (tentera) dengan alat digunakan, dengan bantuan yang mana tindakan utama dilakukan. Doktor dari luar mengarahkan alat ini tanpa menembusi luka dengan tangannya.

Tusukan biasanya tidak melebihi 2 cm, masing-masing, parut daripadanya kecil. Ini penting dari estetik dan dari sudut perubatan: permukaan luka menyembuhkan lebih cepat, kebarangkalian jangkitan lebih rendah.

Oleh itu, pengertian kedua-dua kaedah adalah sama, tetapi hasilnya berbeza. Kebanyakan doktor cenderung menggunakan laparoskopi dan bukannya operasi cavitary. Kelebihannya boleh diadili oleh fakta berikut:

• kawasan kerosakan tidak penting, disebabkan oleh hakikat bahawa permukaannya ditembusi dan tidak dipotong;
• sensasi menyakitkan berkurangan;
• kesakitan semakin cepat: kira-kira satu hari kemudian;
• tempoh pemulihan pendek: pergerakan yang minimum, sebarang pergerakan unsharp yang mungkin dalam masa 6 jam selepas campur tangan;
• tindak balas jangka pendek dalam pesakit;
• seseorang dengan cepat dipulihkan dan dapat memulihkan kapasiti kerja penuh dalam masa yang singkat;
• dengan ketara mengurangkan kemungkinan komplikasi, hernias selepas operasi, jangkitan;
• parut mudah diselesaikan.

Petunjuk untuk prosedur

Terdapat tanda-tanda tertentu untuk laparoskopi, di mana penggunaannya dibenarkan. Adalah disyorkan untuk menggunakan laparoskopi dalam kes berikut:

• apabila mendiagnosis seseorang dengan cholecystitis kronik dan tanpa batuan kronik;
• dengan pembentukan polip dan kolesterosis;
• peringkat akhir proses keradangan di cholecystitis akut;
• dengan kursus asimtomatik cholecystolithiasis.

[1], [2], [3], [4]

Persediaan

Inti persiapan untuk operasi ini terdiri daripada perundingan awal dengan pakar bedah, ahli anestesi, menjalankan makmal awal dan kajian instrumental.

Mulakan penyediaan 2 minggu sebelum operasi yang dirancang. Ia perlu untuk menentukan kepekatan bilirubin, tahap glukosa, jumlah protein darah, fosfatase alkali.

Anda tidak boleh melakukan tanpa coagulogram. Bagi wanita, selaput vagina pada mikroflora diperlukan tambahan. Elektrokardiogram juga diperlukan. Untuk operasi pesakit dibenarkan jika analisis mematuhi petunjuk norma.

Sekiranya analisis tidak termasuk dalam rangka penunjuk normal, terapi tambahan dilakukan untuk menghapuskan perubahan ini dan menstabilkan parameter yang dikaji. Kemudian mereka mengambil ujian lagi.

Juga, latihan awal membayangkan kawalan penyakit kronik yang sedia ada. Terapi ubat sokongan mungkin diperlukan.

Persediaan yang sangat berhati-hati dilakukan beberapa hari sebelum operasi. Diingati rejim pemakanan, pemakanan yang disyorkan, diet tanpa slag. Kira-kira dari waktu malam sudah mustahil untuk makan makanan. Air boleh diminum tidak lewat daripada 22-00. Jangan makan atau minum pada hari pembedahan. Hari sebelum pembedahan (petang), dan pada waktu pagi, adalah disyorkan untuk meletakkan enema.

Ini adalah skim latihan standard, yang hampir universal. Ia boleh berubah sedikit demi sedikit. Segala-galanya bergantung kepada ciri-ciri tubuh, pada parameter fisiologi, ciri-ciri penyakit tersebut. Ini doktor akan memberi amaran terlebih dahulu.

Mengeluarkan batu dari pundi hempedu dengan kaedah laparoskopi

Kadang-kadang di bawah laparoskopi bermakna keperluan untuk teknik operasi laparoskopi untuk mengeluarkan batu-batu terbentuk. Walau bagaimanapun, teknik ini hampir tidak digunakan kerana ia tidak dapat digunakan. Ia akan lebih rasional untuk mengeluarkan pundi hempedu sepenuhnya, yang membantu mencegah keradangan kekal. Dengan batu saiz kecil dan dalam jumlah yang kecil, disarankan untuk menggunakan kaedah lain, bukan pembedahan untuk penyingkirannya. Sebagai contoh, terapi ubat digunakan.

[5]

Anestesia dalam penghapusan pundi hempedu oleh laparoskopi

Operasi ini paling wajar menggunakan kaedah endotrakeal yang sama, dengan sambungan alat pengudaraan paru-paru tiruan. Ini adalah satu-satunya kaedah anestesia yang digunakan semasa operasi ini. Anestesia gas ini digunakan dalam bentuk tabung khas. Campuran gas dibekalkan oleh tiub ini.

Kadang-kadang penerapan kaedah ini adalah mustahil, sebagai contoh, ia boleh menjadi sangat berbahaya bagi pesakit asma. Kemudian anestesia melalui vena dibenarkan. Anestesia am digunakan. Ini memberikan tahap anestesia yang diperlukan, tisu menjadi kurang sensitif, otot - lebih santai.

[6], [7], [8]

Teknik pengosongan Gallbladder

Pertama, orang itu disuntik ke dalam anestesia. Selepas anestesia telah mula bertindak, perlu mengeluarkan sisa-sisa cecair dan gas dari perut. Untuk melakukan ini, gunakan pengenalan tiub gastrik, yang memungkinkan untuk mengecualikan kejadian muntah sekali-sekala. Juga, menggunakan siasatan, anda boleh mengelakkan pengambilan kandungan perut secara tidak sengaja dalam saluran pernafasan. Ini berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan penyumbatan saluran pernafasan dan berakhir dengan lemas, dan akibatnya - hasil yang membawa maut. Siasatan tidak boleh dikeluarkan dari esofagus sehingga operasi selesai sepenuhnya.

Selepas memasang siasatan, gunakan penutup lubang lisan dan hidung dengan topeng khas. Kemudian, sambungan dibuat pada ventilator. Ini memberi orang peluang untuk bernafas. Tanpa prosedur ini, anda tidak dapat melakukannya, kerana gas khas disuntik ke rongga yang dikendalikan. Dia meletakkan tekanan pada diafragma, memampatkan paru-paru, akibatnya mereka kehilangan keupayaan untuk menyebarkan sepenuhnya dan menyediakan proses pernafasan.

Pada persiapan awal untuk operasi itu selesai, pakar bedah pergi terus ke operasi. Pemotongan dibuat di kawasan pusar. Kemudian gas steril dipam ke dalam rongga yang terbentuk. Dalam kebanyakan kes, karbon dioksida digunakan, yang membantu membuka, memperluas rongga abdomen, dan meningkatkan jumlahnya. Memperkenalkan trocar, pada akhirnya adalah kamera, lampu suluh. Oleh kerana tindakan gas, yang memperluas rongga perut, mudah untuk mengurus instrumen, risiko kerosakan pada dinding, organ bersebelahan berkurangan.

Kemudian doktor dengan teliti memeriksa organ-organ. Perhatikan ciri lokasi, penampilan. Jika pancang didapati yang menunjukkan kehadiran proses keradangan, mereka dibedah.

Pundi kencing diperiksa. Jika ia tegang, segera potong dinding, cecair berlebihan disedut. Kemudian pengapit digunakan. Doktor mencari kolesterol, yang bertindak sebagai faktor penyambung antara pundi kencing dan duodenum. Kemudian ia dipotong, dan terus mencari arteri vesikula. Selepas arteri dijumpai, pengapit juga digunakan untuknya, potongan arteri dibuat di antara kedua-dua penjepit. Lumen terbentuknya arteri segera disutradarai.

Selepas pundi hempedu telah dipisahkan dari saluran dan arteri vesicle, ia dipisahkan dari lobus hati. Gelembung dipisahkan tanpa tergesa-gesa, dengan kemas. Dengan berbuat demikian, anda harus berusaha untuk tidak menyakiti atau merosakkan tisu sekitarnya. Jika kapal-kapal mula berdarah, mereka segera dibuang dengan bantuan arus elektrik. Selepas doktor mendapati pundi kencing itu benar-benar dipisahkan dari tisu di sekelilingnya, ia mula dikeluarkan. Keluarkan menggunakan manipulator, melalui potongan di kawasan pusar.

Ia terlalu awal untuk mempertimbangkan operasi ini selesai. Ia perlu memeriksa dengan teliti rongga bagi kehadiran pembuluh darah pendarahan, hempedu, cecair yang berlebihan, sebarang patologi yang dapat dirasakan. Kapal mengalami pembekuan, mengesan dan membuang tisu yang mengalami perubahan. Selepas itu, seluruh kawasan yang terjejas dirawat dengan penyelesaian antiseptik, dibasuh dengan sempurna. Cecair berlebihan disedut.

Hanya sekarang kita boleh mengatakan bahawa operasi itu selesai. Trocars dikeluarkan dari lubang luka, tapak tusukan disuntik. Dalam kes mudah, jika pendarahan tidak dipatuhi, ia hanya boleh terpaku. Tiub dimasukkan ke dalam rongga, yang akan menyediakan saliran. Melaluinya, aliran keluar cecair, penyelesaian mencuci, hempedu yang dirahsiakan dijalankan. Sekiranya tidak ada keradangan yang kuat, dan hempedu dikeluarkan dalam jumlah yang kecil, atau tidak menonjol sama sekali, maka saliran tidak boleh ditetapkan.

Selalunya kemungkinan bahawa dalam mana-mana operasi ia boleh masuk ke dalam operasi besar-besaran. Sekiranya ada masalah, terdapat beberapa komplikasi, atau keadaan yang tidak dijangka, rongga abdomen dipotong, trocador dikeluarkan dan langkah-langkah perlu diambil. Ia juga boleh diperhatikan dengan keradangan kuat pundi kencing, apabila ia tidak dapat dikeluarkan melalui trocar, atau jika pendarahan berlaku, kecederaan lain.

Berapa lamakah masa untuk membuang pundi hempedu?

Tempoh operasi bergantung kepada berapa sukar operasi, jika terdapat pengalaman yang sama dengan pakar bedah. Kebanyakan operasi dijalankan secara purata dalam masa satu jam. Terdapat operasi minimum, yang dijalankan dalam 40 minit, dan maksimum - dalam masa 90 minit.

Kontraindikasi kepada prosedur

Laparoscopy tidak sesuai untuk semua pesakit. Contraindications include:

• penyakit decompensated teruk;
• kehamilan, bermula dari minggu ke-27;
• organ-organ dalam rongga perut, yang mempunyai kedudukan yang tidak jelas dan tidak normal;
• lokasi pundi hempedu di dalam hati, pankreatitis di peringkat akut;
• jaundis, sebagai akibat penyumbatan saluran hempedu;
• neoplasma malignan dan jinak;

Buang pundi kencing itu dilarang dengan abses, pelbagai jenis cholecystitis. Ia adalah tidak selamat untuk melakukan operasi jika seseorang telah mengurangkan pembekuan darah, terdapat perentak jantung. Sekiranya terdapat fistula, perekatan, perubahan patologi dalam parut, lebih baik untuk menahan diri dari pembedahan sebanyak mungkin. Juga, tidak mungkin untuk melakukan operasi berulang jika satu operasi telah dilakukan dengan kaedah laparoskopi.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Akibat selepas prosedur

Akibat utama dapat dianggap sebagai pembebasan hempedu, yang terjadi secara langsung di dalam 12 kolon. Perasaan ini sangat tidak selesa. Fenomena ini dipanggil sindrom postcholecystectomy. Dalam sindrom ini, seseorang mungkin terganggu untuk masa yang lama dengan loya dan muntah, sensasi yang tidak menyenangkan seperti cirit-birit, pedih ulu hati.

Seseorang boleh merosakkan dengan kepahitan, penyakit kuning boleh diperhatikan. Semua ini boleh disertai dengan peningkatan suhu badan. Sangat sukar untuk menyingkirkan akibat-akibat ini, dan bahkan mustahil. Ramai orang menemani akibat-akibat ini sepanjang hidup mereka.

Sakit selepas pembuangan pundi hempedu oleh laparoskopi

Kesakitan yang teruk berlaku jarang. Dalam kebanyakan kes, mereka adalah ringan, atau lemah, dan boleh dengan mudah dihentikan dengan ubat sakit. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan bukan narkotik: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Memohon kesejahteraan. Jika kesakitan menurun, atau hilang, ubat penahan sakit tidak perlu mengambil lebih banyak. Sekiranya kesakitan tidak berkurangan, tetapi menggiatkan, perundingan doktor adalah perlu, kerana ini mungkin menunjukkan kehadiran patologi.

Selepas lipit dikeluarkan, sakit biasanya tidak terganggu. Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa kesakitan boleh muncul dengan pergerakan yang tiba-tiba, dengan ketegangan. Biasanya, jika kesakitan dalam tempoh selepas operasi jangka panjang terus mengganggu, ia menunjukkan patologi.

[15], [16], [17], [18]

Komplikasi selepas prosedur

Komplikasi tidak sering berlaku. Tetapi kadang-kadang anda perlu berurusan dengan mereka. Secara umum, semua komplikasi boleh dikelaskan kepada 2 kategori: yang berlaku pada masa pembedahan, dan yang berlaku beberapa lama selepas pembedahan. Kursus operasi boleh menjadi rumit dengan perut perut, usus, pundi hempedu, yang disertai dengan pendarahan, aliran limfa ke dalam lumen organ-organ sekitarnya. Sekiranya berlaku kerosakan tersebut, laparoskopi segera dipindahkan ke operasi rongga terbuka.

Dalam amalan, terdapat kes-kes di mana operasi itu sendiri berjaya, tetapi selepas beberapa ketika terdapat pelbagai patologi, seperti demam, peritonitis, hernia. Ini dalam kebanyakan kes, adalah akibat kerosakan tisu, penyingkiran organ, di mana hempedu mengalir dari terusan yang tidak dijahit, katil hati. Penyebabnya mungkin keradangan, tahap proses pertumbuhan semula yang rendah, jangkitan.

Suhu yang tinggi

Suhu boleh muncul dalam proses keradangan, penyebaran jangkitan. Juga, suhu boleh menunjukkan genangan hempedu. Dalam kes sedemikian, suhu meningkat dalam masa 14 hari. Sebagai peraturan, ia tetap dalam had 37,2-37,5 ° C. Peningkatan suhu mungkin menunjukkan proses pemulihan. Dalam kes yang luar biasa, suhu boleh mencapai 38 ° C atau lebih tinggi. Ini boleh menunjukkan jangkitan, proses purulen dan keradangan. Anda perlu segera melawat doktor, menentukan sebab patologi seperti itu. Menjalankan ultrasound rongga perut, luka pasca operasi.

[19], [20]

Hernia payudara

Risiko membina hernia umbi tetap lama. Kemunculan hernia dipromosikan oleh tahap aktiviti fizikal yang tinggi. Pemulihan aponeurosis, yang memegang seluruh dinding perut, berlaku dalam tempoh 9 bulan. Pada masa ini, masih ada risiko mengembangkan hernia umbilik. Hernias berkembang terutamanya di kawasan pusar, kerana di zon ini terdapat tusukan.

Pancang

Selepas laparoskopi terdapat pancang di kawasan rongga perut, di kawasan suturing. Mereka secara dramatik meningkatkan risiko membina hernia. Ia adalah kerana pembentukan adhesi bahawa beban fizikal yang intensif tidak digalakkan.

Gas, kembung perut

Selepas operasi, pembentukan gas yang sengit dicatatkan. Pertama sekali, penyebab gangguan tersebut adalah kerengsaan lendir dinding usus, perubahan patologi dalam saluran, dan gangguan pencernaan umum.

Belching

Belching selepas laparoskopi agak biasa. Ia dikaitkan dengan pembentukan gas, pencabulan pencernaan. Anda memerlukan makanan pemakanan.

[21], [22]

Kerusi cecair

Selepas cirit-birit laparoskopi (cirit-birit) sering diperhatikan, sebagai akibat daripada gangguan pencernaan. Ini juga disebabkan oleh kekhususan pecahan hempedu. Untuk mengelakkannya, anda mesti mengikut diet.

Penjagaan selepas prosedur

Sebaik sahaja pengoperasian selesai, doktor secara beransur-ansur membawa orang itu ke kesedaran: cuma hentikan pemberian anestesia. Pesakit memperoleh kesedaran dalam unit penjagaan intensif. Keadaannya dikawal oleh peralatan yang berkaitan. Untuk kawalan digunakan: tonometer (kawalan tekanan arteri), elektrokardiografi (kawalan irama jantung), penganalisis hematologi (kawalan parameter asas darah). Juga, kateter disambungkan kepada seseorang, yang memungkinkan untuk mengawal aliran keluar air kencing, keadaannya, petunjuk.

Pemulihan adalah mudah. Pertama, terdapat keperluan untuk mematuhi rehat tidur (6 jam). Selepas masa ini telah berlalu, anda boleh membuat pergerakan mudah, contohnya, bergolek di atas katil, duduk, bangun. Selepas itu, anda secara beransur-ansur dapat bangun, cuba berjalan, menjaga diri sendiri.

Dalam sesetengahnya, kes-kes luar biasa, seseorang dilepaskan pada hari pertama. Walau bagaimanapun, secara umum, adalah perlu untuk memerhatikan fasa pemulihan, yang berlangsung selama 3 hari.

Cadangan dan batasan selepas pembuangan pundi hempedu oleh laparoskopi

Proses pemulihan cukup cepat. Komplikasi jarang berlaku. Ia boleh dikatakan bahawa seseorang telah sepenuhnya dipulihkan hanya jika dia pulih dari segi fizikal dan mental. Pemulihan penuh melibatkan bukan sahaja aspek pemulihan fizikal, tetapi juga psikologi. Ini mengambil masa kira-kira 6 bulan. Tetapi jangan berfikir bahawa sepanjang masa ini seseorang itu terhad, dan hidupnya akan berhenti penuh.

Pemulihan sepenuhnya menunjukkan bahawa orang itu pulih dari segi fizikal dan mental, dan juga mengumpulkan rizab yang diperlukan, yang akan membolehkan seseorang menyesuaikan diri dengan keadaan kehidupan biasa, tekanan, tekanan tanpa komplikasi, berlakunya penyakit bersamaan.

Pesakit dilepaskan dari hospital, sebagai peraturan, pada hari ke 6.

Keadaan kesihatan biasa, keupayaan kerja biasa kembali kira-kira 10-15 hari. Untuk pemulihan yang lebih berjaya, perlu mematuhi peraturan pemulihan asas.

Kira-kira 14-30 hari untuk melihat rehat seksual, mematuhi pemakanan yang betul, menyediakan pencegahan sembelit. Anda boleh mengamalkan sukan selepas sebulan. Kerja berat juga perlu ditangguhkan selama sebulan.

Kira-kira 30 hari berat maksimum, yang boleh dinaikkan, tidak boleh melebihi 3 kg. Kira-kira enam bulan kemudian, had ini tidak melebihi 5 kg.

Selepas laparoskopi, terapi pemulihan diperlukan, yang akan mempromosikan proses penyembuhan dan penyembuhan yang dipercepatkan. Kursus pemulihan mungkin termasuk fisioterapi, ubat-ubatan, dan pengambilan persiapan vitamin.

[23], [24]

Apa yang perlu dilakukan dengan sembelit selepas laparoskopi pundi hempedu?

Selepas pembedahan, sembelit sering diperhatikan. Mereka adalah akibat daripada campur tangan pembedahan, boleh menjadi akibat selepas mengambil ubat-ubatan semula. Puncanya adalah penghadaman makanan yang sukar, penyebaran empedu. Ia disyorkan untuk mengambil julap. Malangnya, masalah ini tidak menghalang masa.

Pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu dalam tempoh selepas operasi

Makanan bermula dari hari kedua. Makan mudah, untuk tempoh selepas operasi. Pada hari ini, anda perlu mengehadkan diri anda dengan sup kacang ringan, buah, dadih, yoghurt.

Makanan disyorkan diambil dalam jumlah kecil, dengan frekuensi tinggi: 5-7 resepsi.

Selepas tiga hari, anda boleh mula makan setiap hari. Produk kasar, berlemak, hidangan goreng, rempah, sos tidak dikecualikan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk yang dibuat dari tepung rai, apa-apa yang menyumbang kepada rembesan hempedu, gas.

Adalah disyorkan untuk bertukar kepada makanan pada diet № 5.

Kesakitan sepenuhnya selepas operasi hilang selepas 24-96 jam. Jika dalam tempoh ini kesakitan tidak lulus, tetapi sebaliknya, ia meningkat, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Seluar dalamnya hendaklah lembut, jangan tekan, gosokkan tapak tusukan.

Saliran

Saliran diperlukan dalam kebanyakan kes. Matlamat utamanya ialah memastikan aliran keluar hempedu, cecair yang boleh dipercayai. Parit menghalang genangan. Jika pembentukan cecair telah menurun, proses pemulihan telah bermula, saliran boleh dikeluarkan.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Jahitan

Jahitan, berbeza dengan operasi rongga yang kecil, padat. Diameternya, mereka tidak melebihi 1.5-2 cm. Sendi dikeluarkan apabila insisi sembuh. Dengan penyembuhan yang baik, jahitan dikeluarkan seawal hari kedua, dengan kadar proses pemulihan yang rendah, penyingkiran mengambil masa kira-kira 7-10 hari. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit.

Paras

Parut selepas laparoskopi adalah kecil, tidak melebihi 2 cm. Selepas pembedahan, terdapat empat parut. Segera sembuh dengan cepat.

Berapakah pembohongan selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu?

Pesakit harus berbaring selama 4-6 jam. Kemudian anda boleh pergi, pergerakan perlahan. Seringkali dilepaskan dari hospital walaupun pada hari pembedahan.

Ubat-ubatan selepas laparoskopi pundi hempedu

Kadangkala anda mungkin memerlukan terapi antibiotik (dengan peningkatan risiko jangkitan, dengan proses keradangan). Fluoroquinolon yang sering digunakan, antibiotik konvensional. Apabila mikroflora terganggu, probiotik, prebiotik digunakan. Ubat-ubatan yang terbukti baik seperti: linex, bifidum, bifidobacterin.

Anda mungkin memerlukan multivitamin. Selanjutnya, terapi adalah semata-mata individu dan bergantung kepada pelanggaran dan risiko yang sedia ada. Apabila sakit digunakan anestetik (ketanal, Ketanov) kekejangan - spasmolytics (Nospanum, Duspatalin, mebeverine).

Di hadapan penyakit bersamaan atau komplikasi, gunakan terapi etiologi atau gejala. Jadi, pada pankreatitis memohon persiapan enzim, seperti kreon, pancreatin, mikrazim.

Dengan peningkatan pembentukan gas, ubat seperti meto-spasmil, espumizan boleh berguna.

Untuk menormalkan kerja sphincter dan 12 ulser duodenal, gunakan motilium, debibrate, cerucal.

Apabila menggunakan ubat-ubatan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, kerana ubat-ubatan sendiri boleh berbahaya.

Bagaimana untuk mengambil ursosan selepas laparoskopi pundi hempedu?

Ursosan merujuk kepada hepatoprotectors, yang melindungi hati daripada kesan buruk. Mereka mengambil masa yang lama, dari 1 hingga 6 bulan. Bahan aktif ubat ini adalah asid ursodeoxycholic, yang melindungi mukus daripada kesan toksik daripada asid hempedu. Guna ubat pada 300-500 mg, pada waktu malam. Ubat ini menjadi penting, kerana hati memerlukan perlindungan yang lebih besar dari hempedu, yang dilepaskan terus ke dalam usus.

Mummy

Mummy adalah ubat yang berkesan, yang digunakan untuk pelbagai penyakit. Ini adalah ubat alternatif tertua, yang merangsang aktiviti organ-organ pencernaan. Mumia untuk badan tidak berbahaya. Selepas operasi, dos ubat dikurangkan sebanyak 3 kali, berbanding dos standard. Untuk minum seorang mumi mengikut 21 hari. Kursus berulang dapat dilakukan setelah 60 hari. Kursus ini menyediakan 20 g mumi, yang dibubarkan dalam 600 ml air. Sapukan tiga kali sehari. Minggu pertama digunakan untuk 1 sudu teh, kedua - 2 sudu teh, minggu ketiga - 3 sudu teh setiap satu.

Lembaran hospital selepas penyingkiran pundi hempedu oleh laparoskopi

Keseluruhan tempoh yang dibelanjakan pesakit di hospital dimasukkan ke dalam lembaran hospital. Di samping itu, 10-12 hari diberikan untuk pemulihan. Biasanya, pesakit dilepaskan dari hospital sekitar 3-7 hari. Jumlah cuti sakit ialah 13-19 hari. Sekiranya timbul komplikasi, tempoh ini berpanjangan.

Diet selepas operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu

Selepas operasi, adalah penting untuk mengikuti diet, mematuhi diet pasca operasi, dan selepas tempoh ini bertukar kepada pemakanan pemakanan mengikut diet nombor 5. Bahagian harus kecil, hancur dan hangat, sekurang-kurangnya lima kali. Hidangan goreng, berlemak, tajam, asap, jeruk dan asin tidak dikecualikan. Perasa yang dikandung, produk sampingan, pastri dan kuih, alkohol, koko, kopi. Diet perlu memasukkan bubur separuh cecair dan cair, sup bijirin. Produk utama boleh diisi dengan daging rendah dan produk ikan. Anda boleh menambah bijirin, pasta, produk tenusu rendah lemak, buah-buahan dan buah-buahan yang tidak berasid, menguatkan, meresap, jeli. Anda boleh makan sayur-sayuran kukus dan rebus.

[31]

Kehidupan selepas laparoskopi pundi hempedu

Satu-satunya perkara yang anda boleh katakan hidup berlaku. Sebagai peraturan, seseorang tidak lagi diganggu oleh rasa sakit, perlunya rawatan penyelenggaraan yang berterusan untuk cholelithiasis dan penyakit lain. Kesakitan selepas bersalin, parut lelaki tidak mengganggu.

Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, operasi mengenakan sekatan dan tanggungjawab tertentu kepada seseorang. Perlu difahami bahawa pundi hempedu kini tidak hadir. Hilangnya masuk ke dalam usus. Di bawah keadaan normal, hati menghasilkan kira-kira 0.6-0.8 liter. Hempedu. Selepas laparoskopi, hempedu dihasilkan hanya seperti yang diperlukan dan dikawal oleh pengambilan makanan ke dalamnya. Ini boleh menyebabkan kesulitan dan ketidakselesaan tertentu dan anda perlu menerima ini. Kadang-kadang akibat ini tidak dapat dielakkan, dan mereka akan sentiasa menemaninya.

Dalam kebanyakan kes, dengan pengecualian yang jarang berlaku, diet yang bertujuan memastikan fungsi normal hati adalah penting. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sudah cukup untuk memerhatikan diet 2 kali setahun: pada musim luruh dan musim bunga. Minum alkohol dilarang sama sekali. Adalah disyorkan untuk mengikuti diet nombor 5.

Sukan dan senaman

Sebarang aktiviti fizikal dilarang sekurang-kurangnya 4 minggu. Sekiranya tidak ada komplikasi dan keadaan normal, anda boleh secara beransur-ansur meneruskan latihan fizikal yang sederhana. Untuk memulakan, terapi fizikal khas disyorkan. Kemudian anda boleh meneruskan latihan yoga, berenang, bernafas. Jenis pekerjaan ini paling sesuai untuk orang selepas laparoskopi, menyumbang kepada pemulihan lengkap. Mengenai pekerjaan dengan sukan profesional, penyertaan dalam pertandingan, jenis olahraga yang berat dan melampau adalah mungkin untuk dilupakan. Beban fizikal harus sederhana. Banyak atlet profesional, terpaksa berpindah ke kategori pelatih. Umumnya, hanya membangunkan umum, menguatkan beban yang disyorkan. Sekiranya seseorang terlibat dalam mana-mana sukan, dia pasti perlu berunding dengan doktor sukan.

Gimnastik selepas laparoskopi pundi hempedu

Selepas laparoskopi, gimnastik tidak dikontraindikasikan. Mulakan latihan sekurang-kurangnya selepas 1 bulan. Beban harus sederhana, ia mesti dipantau secara berterusan, kadar harus ditingkatkan secara beransur-ansur. Perlu memasukkan lebih banyak latihan pemulihan, pernafasan. Beban sengit harus dielakkan.

Kehidupan intim

Selepas pembedahan, adalah perlu untuk menahan diri dari keakraban seksual selama kira-kira 1 bulan. Sekiranya tiada komplikasi, keadaan kesihatan normal, kehidupan seksual boleh diperbaharui dengan selamat.

Pembalut

Selepas sebarang operasi, perlu memakai pembalut. Ia diperlukan untuk tempoh kira-kira 60-90 hari. Apabila memakai pembalut, kebarangkalian pembentukan hernia yang mungkin berlaku selepas pembedahan dikurangkan.

[32]

Kehamilan 

Operasi ini bukanlah kontraindikasi kehamilan. Ia adalah mungkin untuk berhenti dilindungi, sebaik sahaja kesejahteraan telah diselaraskan, dan organisma telah mula dipulihkan.

Bath selepas laparoskopi pundi hempedu

Selepas operasi, mandi tidak dikontraindikasikan. Adalah disyorkan untuk memulakan mandi selepas tempoh pemulihan, kira-kira 30 hari kemudian. Secara semulajadi, minuman alkohol dilarang di dalam mandi. Mandi perlu bersifat semulajadi.

[33], [34]

Ulasan

Marina, 26 tahun: "Sepanjang hidup saya, saya hidup dalam ketakutan terhadap pakar bedah dan unit operasi. Dan suatu hari diperlukan operasi. Saya sangat takut. Tetapi doktor mendapat yang baik dan mesra. Dia meyakinkan saya, mengatakan bahawa operasi seperti hari ini tidak menjadi masalah. Terdapat satu kaedah di mana seseorang tidak perlu membuat pemotongan penuh - hanya menembusi tempat operasi di empat tempat. Melalui punca-punca ini, operasi dilakukan. Ia tenang sedikit. Doktor meyakinkan saya bahawa semuanya akan berjalan lancar. Beliau berkata ramai pesakit yang dilepaskan pulang ke rumah walaupun pada hari operasi.

Kami memulakan latihan. Dokter segera melantik ujian, menjalankan pemeriksaan. Tiada kontraindikasi. Pada hari pembedahan, saya teringat bagaimana saya ditahan di bilik operasi ...

Kemudian saya hanya ingat bahawa saya bangun di wad. Segera rasa sakit itu muncul, kemudian mula muntah, muntah bermula. Doktor datang, diperiksa, mengatakan bahawa segala-galanya adalah normal, ini adalah akibat anestesia. Tidak lama lagi keadaan akan menjadi normal. Pada mulanya saya tidak percaya.

Tetapi keesokan harinya rasa sakit itu benar-benar berhenti bimbang. Saya berasa sangat normal. Pergi, tetapi tidak mahu makan. Otot sepanjang hari merosot, seolah-olah selepas senaman yang kuat pada kecergasan.

Pada hari ketiga, saliran dikeluarkan. Dia lapar. Dia mula makan. Saya dilepaskan hanya pada hari keenam. Saya sudah sabar untuk melepaskannya, kerana keadaan itu benar-benar normal, tidak faham apa yang saya lakukan di hospital.

Karina, 41 tahun.

Kira-kira 21 tahun telah berlalu sejak saya menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dengan laparoskopi. Kemudian saya mula-mula mendengar bahawa operasi itu boleh dilakukan tanpa insisi. Sangat terkejut. Pada masa yang sama, ia sangat menakutkan.

Tetapi semuanya berjalan lancar. Pada hari pertama terdapat kelemahan yang kuat, terdapat kesakitan di tempat di mana mereka membuat punca. Apabila bersin dan batuk, rasa sakit meningkat dengan ketara. Kira-kira pada hari ketiga saya merasa baik, seolah-olah operasi tidak.

Kira-kira tahun pertama dan setengah dengan tegas mematuhi diet. Sebaik sahaja saya berhenti untuk mengikuti diet - sakit kesakitan bermula. Hanya selepas setahun setengah mula beransur-ansur menambah pelbagai produk.

20 tahun telah berlalu, saya hidup dengan normal, saya menikmati kehidupan. Telah digunakan, telah membina makanan sendiri. Saya tahu apa produk boleh menyebabkan kembung atau sakit, saya cuba untuk mengecualikan mereka. Saya tahu berapa banyak untuk dimakan. Inilah satu-satunya sekatan yang akhirnya berhenti menjadi sekatan, tetapi melangkah ke jalan hidup. Saya terlibat dalam menari, yoga.