Gastroskopi perut dan kolonoskopi di bawah anestesia

Gastroscopy adalah salah satu kaedah penyelidikan organ-organ dalam saluran gastrointestinal, yang terdiri dalam pemeriksaan endoskopik perut, esofagus atau duodenum.

Prosedur diberikan apabila perlu penyakit gastrousus diagnostik, biopsi atau campur tangan pembedahan. Tanda-tanda untuk aduan mungkin sakit perut atau usus, hyperacidity dalam bentuk pedih ulu hati, sendawa yang kerap, sakit dalam perut dan usus, yang mungkin menunjukkan ulser, gastritis dan duodenitis, kemunculan tumor pelbagai etiologi.

Untuk kajian ini, gastroskopi diperlukan, yang mana endoskopis melakukan manipulasi yang sesuai. Gastroskopi mempunyai rupa tiub yang menembusi mulut melalui esofagus ke dalam perut kerana fleksibiliti dan saiznya yang panjang. Di dalam gastroskopi terdapat serat optik, di hujung peranti terdapat kamera yang menghantar gambar video atau foto ke skrin.

Pemeriksaan endoskopik perut dilakukan menggunakan beberapa kaedah:

• tradisional (dengan anestesia atau sedasi awal);
• endosonografi (gastroskopi tradisional menggunakan ultrasound untuk mengesan tumor);
• capsular (termasuk dalam menelan kapsul dengan kamera video oleh pesakit, yang kemudian keluar melalui usus, prosedur ini adalah kos yang tinggi);
• dengan sedasi (pesakit direndam dalam tidur, di mana manipulasi yang perlu dilakukan);
• gastroskopi di bawah anestesia (endoskopi menggunakan anestesia).

[1], [2]

Petunjuk untuk prosedur

Tanda-tanda utama untuk penggunaan gastroskopi di bawah anestesia adalah:

• keperluan untuk mendiagnosis pesakit;
• biopsi;
• rawatan pembedahan gastrointestinal patologi;
• prosedur untuk kanak-kanak kecil;
• memegang orang-orang yang menyakitkan menderita prosedur tradisional, contohnya, apabila refleks muntah telah mencetuskan atau pesakit tiba-tiba bergerak dengan sensasi yang menyakitkan, yang menghalang doktor daripada melakukan manipulasi.

[3], [4], [5]

Persediaan

Apabila bersiap untuk endoskopi perut perlu disediakan di tempat pertama secara moral. Kami memerlukan sikap psikologi dan keyakinan terhadap keperluan prosedur.

Pertama sekali, pesakit perlu menjalani kajian:

• pada toleransi anestesia;
• tindak balas alahan terhadap anestesia;
• ujian darah umum;
• Pengujian koagulasi;
• elektrokardiogram (untuk orang berusia 55 tahun).

Berdasarkan hasil analisis, menentukan kemungkinan menyelesaikan endoskopi.

Hari sebelum prosedur itu harus ditinggalkan penggunaan sebarang ubat, kecuali untuk sedatif, yang mana pakar boleh menetapkan sebelum gastroskopi kerana kurang keseronokan. Juga, sedatif boleh ditetapkan sekiranya pesakit tidak dapat tidur dari kegembiraan sebelum endoskopi perut yang akan datang.

Hidangan terakhir perlu berlaku kira-kira 12 jam sebelum prosedur. 3 jam sebelum gastroskopi, anda tidak boleh merokok. Segera sebelum prosedur, disyorkan untuk mengeluarkan kacamata dan kanta, jika pesakit menggunakannya, perhiasan dan benda berharga, gigi palsu. Anda juga harus mengosongkan pundi kencing anda.

Di klinik adalah wajar mengambil serbet (basah dan kertas). Anda mungkin memerlukan tuala peribadi, tetapi dalam kes ini pesakit akan diberi amaran sebelum prosedur.

Menyediakan kanak-kanak untuk gastroskopi di bawah anestesia tidak berbeza dengan orang dewasa latihan.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai cara menyediakan endoskopi, lihat artikel ini.

[6], [7], [8]

Teknik gastroskopi di bawah anestesia

Prosedur endoskopi seperti kolonoskopi dan gastroskopi di bawah anestesia umum ditunjukkan terutamanya dalam kes-kes apabila terdapat keperluan untuk manipulasi pembedahan. Prosedur ini sangat menyakitkan bagi pesakit, jadi anestesia harus digunakan. Juga, terima kasih kepada anestesia, pesakit tidak akan mengganggu refleks semulajadi doktor tubuhnya.

Gastroskopi untuk kanak-kanak di bawah anestesia berlaku semestinya sebelum berumur 6 tahun, kemudian anda tidak boleh menggunakan anestesia. Oleh kerana pengendalian halus membran mukus kanak-kanak, pakar menggunakan endoskop dengan tiub kecil (sehingga 9 mm).

Gastroskopi dilakukan oleh endoskopi di bilik khas dengan peralatan yang diperlukan. Jumlah masa manipulasi sering tidak melebihi 20 minit.

Pertama, anestesia digunakan. Boleh dilakukan:

• gastroskopi di bawah anestesia umum;
• penenang (rendaman pesakit dalam mimpi);
• anestesia tempatan (dilakukan dengan pengairan lidah lidah lidah dengan anestetik).

Dua kaedah pertama memaksa penggunaan peralatan khas dan boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Anestesia setempat adalah yang paling sesuai untuk menjalankan endoskopi perut, kerana ia berpotensi mempunyai kemungkinan komplikasi yang paling rendah

Selepas menggunakan anestesia tempatan atau umum, pesakit harus berbaring (atau meletakkannya) di sebelah kiri. Kaki-kaki harus bengkok di lutut, dan belakang lurus.

Pesakit diberikan corong, yang dikapit dengan giginya. Ini adalah perlu bagi kedua-dua melindungi gigi dan melindungi endoskopinya sendiri, yang pesakit boleh merosakkan gigi. Seterusnya, tiub endoskopi dimasukkan ke dalam pedalaman, dan pesakit perlu ditelan supaya terus tiub bergerak ke bawah esofagus. Selepas itu, doktor mula membiarkan udara melalui gastroskop. Ini berlaku apabila dia telah mencapai perut dan diperlukan untuk melicinkan semua lipatan yang boleh di GIT mukus. Pada ketika ini, menelan adalah haram, air liur dikumpulkan oleh seorang jururawat menggunakan lonjakan air liur.

Terima kasih kepada anestesia, semua tindakan akan menyakitkan untuk pesakit, dan ia akan menjadi mudah untuk doktor untuk mentadbir.

Kontraindikasi kepada prosedur

Kontraindikasi untuk gastroskopi di bawah anestesia termasuk syarat-syarat seperti:

• tempoh kehamilan;
• asma;
• ketiadaan koagulasi darah;
• postinfarction atau status post-stroke pesakit;
• gangguan mental;
• intoleransi ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia.

Perlu diingat bahawa kebanyakan kontraindikasi ini dapat disamakan jika pesakit berada dalam keadaan di mana hasil yang mematikan adalah mungkin. Demi memelihara kehidupan seseorang, prosedur itu boleh dilakukan dengan beberapa kontraindikasi.

[9], [10], [11], [12], [13]

Akibat selepas prosedur gastroskopi di bawah anestesia

Dua hari pertama selepas endoskopi perut seseorang boleh mengalami:

• mual;
• regurgitasi kerap;
• kembung.

Dalam tempoh ini, gejala-gejala ini tidak menjadi punca kebimbangan. Pelengkap secara berkala mungkin berlaku.

Sekiranya gejala-gejala ini tidak lulus selepas dua hari, anda perlu berjumpa pakar.

[14], [15], [16]

Komplikasi selepas prosedur

Sekiranya prosedur gastroskopi di bawah anestesia dijalankan oleh doktor yang berkelayakan, kemungkinan komplikasi adalah minima. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa komplikasi, di mana perlu untuk segera menghubungi doktor. Antaranya:

• sensasi yang sangat menyakitkan di kawasan perut;
• suhu tinggi;
• muntah dengan darah;
• najis sangat gelap dan cecair;
• aspirasi teruk.

Komplikasi diperhatikan dalam 0.001% daripada semua kes.

[17], [18], [19]

Penjagaan selepas prosedur

Sebelum penghujung anestesia (1-2 jam bergantung kepada jenis anestesia) pesakit berada di bawah pengawasan doktor.

Kembali ke diet biasa selepas anestesia tempatan boleh selepas lidah dan tekak mati rasa telah berlalu.

Pesakit perlu disertai oleh orang yang rapat. Sekitar 12 jam selepas endoskopi perut dengan anestesia, anda tidak boleh memandu kereta dan meminum alkohol. Untuk keadaan hidup yang lebih tepat selepas prosedur itu hendaklah menunjukkan doktor.

[20], [21]

Ulasan mengenai gastroskopi di bawah anestesia

Kebanyakan pesakit berpuas hati dengan prosedur gastroskopi di bawah anestesia dan menganggapnya sebagai pengganti yang sesuai untuk yang tradisional. Memandangkan kemungkinan komplikasi sangat rendah, jika tidak ada kontra, pemeriksaan endoskopik perut dengan anestesia adalah prosedur mudah yang memenuhi kedua-dua pakar dan pesakit dalam teknik menjalankan.