Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Bagaimana untuk menyembuhkan media otitis eksudatif: antibiotik, shunting, pembedahan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bergantung pada pengabaian proses keradangan, persediaan antibakteria, enzim proteolitik diperkenalkan ke dalam lumen tiub pendengaran melalui kateter. Menjalankan fizioprotsedury. Pesakit dirawat tetes vasoconstrictive dalam hidung dan antihistamin jika penyakit tersebut telah berlaku terhadap latar belakang alahan yang teruk. Juga dari ubat menggunakan mucolytics, yang mencairkan terkumpul di cairan telinga tengah.
Pesakit yang diresepkan menguatkan ejen, vitamin, pengesan immunocator. Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang dikehendaki dalam masa 1-2 minggu, maka kaedah pembedahan untuk mengalihkan rahsia dari rongga timpani ditunjukkan.
Rawatan perubatan
Rawatan bentuk otitis media kronik harus komprehensif. Perhatian khusus diberikan kepada terapi dadah, adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat. Obat-obatan diresepkan oleh doktor, memberi tumpuan kepada keparahan penyakit, umur pesakit dan nuansa keadaan penyakit yang lain.
Terapi ubat terdiri daripada kumpulan ubat seperti:
- Antibiotik - kelayakan penggunaan mereka masih dalam soalan. Tetapi jika penyakit ini disebabkan oleh bakteria atau jangkitan, maka mustahil untuk dirawat tanpa antibiotik. Untuk melantik rawatan: Garazon, Deksona, Normaks, Otofa.
- Antihistamin - melegakan edema mukosa, memudahkan kerja hati dan organ-organ lain dengan ubat yang dipertingkatkan. Berkesan dalam sifat alergi otitis. Pesakit boleh disyorkan ubat seperti: Zodak, Ketotifen, Otryvin, Suprastin, Tizin, Celfax
- Vasodilating drop nasal - memudahkan pernafasan hidung dan kerja telinga tengah: Vibrocil, Nazivin, Naphthysine, Polydex, Protargol, Sanorin.
- Mucolytics - cair cecair terkumpul di telinga tengah, menjadikannya lebih mudah untuk dikeluarkan. Kepada kumpulan ubat ini adalah: Gelomirtol, Rinofluimucil, Sinupret, Fluviert.
- Ubat anti-radang - menghentikan proses keradangan, memohon kedua-duanya dalam peringkat awal penyakit, dan dalam kes-kes yang diabaikan. Melegakan kesakitan. Untuk rawatan: Anauran, Beclomethasone, Betamethasone, Dexamethasone, Nimesulide, Fenazone, Choline Salicylate.
- Imunomodulator - mempunyai kesan pengawalseliaan terhadap sistem imun, menguatkannya, meningkatkan ketahanan terhadap patogen: Gepon, Derinat, Imudon, IRS-19, Polyoxidonium.
Semua ubat dipilih oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit, memberi tumpuan kepada hasil diagnosis.
Turun dengan otitis eksudatif
Komponen wajib rawatan keradangan serous berterusan membran mukus tabung pendengaran dan rongga timpani adalah penurunan permohonan topikal. Sebagai peraturan, pesakit diberi ubat disinfektan dan anti-radang. Jika ada sensasi yang menyakitkan, maka anestetik digunakan, untuk menghapuskan jangkitan - antibakteria.
Disebut kesan terapeutik dalam otitis exudative mempunyai apa-apa ubat telinga : Kandibiotik, gabungan Duo, otinum, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed. Semua ubat digunakan dengan ketat untuk tujuan perubatan yang mematuhi dos yang ditetapkan dan tempoh terapi.
Nasonex dalam media otitis eksudatif
Dadah dengan komponen aktif adalah mometasone furoate 50 μg. Permohonan topikal glukokortikosteroid. Ia mempunyai ciri-ciri anti-radang dan anti-alergi. Menghalang kesan sistemik pada badan, menghalang pembebasan perantara keradangan.
Nazonex membantu mengurangkan pengumpulan exudate dalam fokus keradangan, mencegah pengumpulan neutrofil. Mengurangkan pengeluaran limfokin, menghalang penghijrahan makrofaj, mengurangkan kadar penyusupan dan granulasi. Sangat aktif dalam rawatan proses keradangan dan alahan.
- Petunjuk untuk digunakan: rhinitis alergi bermusim, rhinitis sepanjang tahun di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa, peningkatan sinusitis kronik pada pesakit yang berumur lebih dari 12 tahun.
- Penggunaan: ubat ini digunakan secara bersamaan, menyuntikkan 1 kali ke dalam hidung setiap hari sekali. Dos harian maksimum adalah 4 suntikan, iaitu 400 mikrogram.
- Kesan sampingan: pendarahan hidung, faringitis, pembakaran hidung dan kerengsaan mukosa hidung. Juga, sakit kepala, bersin, tekanan intraokular yang meningkat mungkin.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, pesakit yang lebih muda dari 2 tahun, tuberkulosis sistem pernafasan, pembedahan baru-baru ini di rongga hidung atau kecederaan. Ia tidak digunakan untuk kulat, virus dan lesi bakteria sistem pernafasan. Penggunaan semasa kehamilan hanya boleh dilakukan untuk tujuan perubatan.
- Berlebihan: kerana ubat mempunyai bioavailabilitas rendah dan tidak dikesan dalam serum, tidak terdapat tindak balas sistemik. Dengan penggunaan yang berpanjangan, penindasan sistem hypothalamic-pituitary-adrenal adalah mungkin.
Pembebasan borang: semburan hidung dalam botol plastik sebanyak 120 dos / 18 g dengan penutup nebulizer dan pelindung.
Otypax dalam media otitis eksudatif
Titik telinga yang digunakan dalam otologi. Mengandungi dua komponen aktif: phenazone dan lidocaine. Bahan pertama mempunyai sifat anti-radang dan analgesik, dan lidocaine adalah anestetik tempatan kumpulan amida. Interaksi komponen ini memberikan kesan analgesik dan anti-radang.
- Petunjuk untuk digunakan: otitis media akut, virus phlyctenulosis dan keradangan barotraumatik telinga tengah.
- Kaedah permohonan: secara tersendiri untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 1 bulan. Ubat ini dicerna 2-3 kali sehari untuk 4 titis di telinga telinga luar yang terpengaruh di telinga. Tempoh rawatan ialah 7-10 hari.
- Contraindications: intoleransi komponen dadah, penembusan membran tympanic dari suatu penyakit berjangkit atau traumatik.
- Kesan sampingan: tindak balas alahan setempat, kerengsaan dan hiperemia saluran terikan luaran, gatal-gatal dan ruam kulit. Kes-kes overdosis tidak tetap.
Pembebasan borang: jatuh telinga dalam botol-droppers.
Erespal dengan otitis eksudatif
Ubat anti-keradangan dengan komponen aktif - hidroklorida fenspiride. Ia menghalang eksudasi dan menghalang bronkokonstrik. Menghalang metabolisme asid arakidonik. Mempunyai kesan anti-bronkokonstruktif dengan mengurangkan penghasilan serotonin, histamin, bradykinin.
- Petunjuk untuk digunakan: otitis, sinusitis, rhinitis, rhinopharyngitis, rhinitis alergi, asma bronkial, bronkitis kronik. Pengurangan gejala yang menyakitkan dalam ARI, campak, batuk kokol.
- Kaedah pentadbiran: untuk pesakit yang berusia lebih dari 14 tahun, 1 kapsul ubat ditetapkan pada waktu pagi dan pada waktu petang atau 3-6 sudu sirap. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh ditingkatkan menjadi 320 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos. Bagi pesakit yang berumur di bawah 14 tahun, hanya sirap yang digunakan, 4 mg / kg berat badan pesakit dua kali sehari. Ubat ini diambil sebelum makan.
- Kesan sampingan: loya, muntah, ketidakselesaan di rantau epigastrik, tindak balas alahan, rasa mengantuk, takikardia.
- Contraindications: intoleransi komponen dadah, kehamilan dan laktasi.
- Berlebihan: loya, muntah, peningkatan keseronokan, mengantuk. Tiada penawar yang spesifik. Untuk rawatan, lavage gastrik dan terapi gejala lanjut ditunjukkan.
Produk: sirap 150 dan 100 ml, tablet dengan lapisan enterik sebanyak 30 keping setiap pakej.
Mucolytics dengan otitis eksudatif
Apabila bentuk radang kronik telinga tengah di rongga timpani berkumpul exudate. Untuk pengenceran dan perkumuhannya, agen-agen mucolytic digunakan.
- ACC
Mucolytic dan expectorant dengan bahan aktif adalah acetylcysteine. Mengurangkan kelikatan rembesan dan mempercepat pemisahannya. Ia berfungsi sebagai penawar untuk mabuk akut dengan aldehid, fenol, paracetamol.
- Petunjuk: Intermediate otitis exudative, tracheitis, bronkiolitis, bronkitis akut dan kronik, laryngitis, sinusitis, cystic fibrosis, bronchiectasis dan penyakit lain dengan lendir pengumpulan likat dan pelepasan miskin.
- Arahan untuk digunakan: melalui mulut, selepas makan. Bagi pesakit yang berusia lebih dari 14 tahun, 400-600 mg, untuk kanak-kanak 6-14 tahun, 300-400 mg, 2-5 tahun, 200-300 mg, dibahagikan kepada dua dos. Bagi bayi dari hari ke-10 hidup dan sehingga dua tahun, melantik 50 mg 2-3 kali sehari.
- Kesan sampingan: tindak balas alahan, mual, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit, sakit kepala, tinnitus, palpitasi jantung, hipotensi arteri.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, intoleransi kepada fruktosa, pendarahan paru-paru dan hemoptisis, hepatitis, kekurangan buah pinggang. Permohonan semasa kehamilan dan penyusuan mungkin hanya mengikut preskripsi doktor.
- Berlebihan: tindak balas hipersecretion pada pesakit usia kanak-kanak. Rawatan adalah gejala.
Bentuk pembebasan: tablet effervescent sebanyak 20 keping, serbuk untuk membuat minuman panas untuk 6, 20 beg. Tablet yang berkesan untuk tindakan 10 lama dalam tiub dan serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk kanak-kanak.
- Karbotsistein
Ia mencairkan dahak, meningkatkan jumlahnya dan memudahkan perkumuhan dari badan. Menggalakkan penstabilan sifat fizikal dan kimia komponen eksudate.
- Petunjuk untuk digunakan: penyakit akut dan kronik sistem pernafasan dengan pembebasan sejumlah besar cecair likat.
- Penggunaan: Oral 2 tablet 3 kali sehari. Sirap diambil 15 ml 3 kali sehari, diikuti dengan pengurangan dos hingga 10 ml 3 kali sehari. Dos untuk kanak-kanak bergantung kepada umur mereka, pada purata menetapkan 10-2.5 ml 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.
- Kesan sampingan: tindak balas alergi kulit, pendarahan gastrousus. Rawatan adalah gejala dengan penarikan dadah.
- Contraindications: intoleransi individu komponen dadah, pemburukan ulser peptik perut dan duodenum. Permohonan semasa kehamilan dan penyusuan mungkin hanya untuk petanda kehidupan.
Pembebasan borang: kapsul untuk pentadbiran lisan sebanyak 20 dan 1000 keping setiap pek, sirap dalam botol.
Mucolytic, berkesan melepaskan dahak, meningkatkan jumlah dan memudahkan pemisahan. Mengandungi bahan aktif - acetylcysteine. Bahan aktif mengekalkan aktivitinya dalam exudate purulen dan mempunyai kesan antioksidan.
- Petunjuk untuk digunakan: otitis purulent dan catarrhal, sinusitis, sinusitis dan lain-lain keadaan dengan rembesan yang lemah. Penyakit sistem pernafasan dengan pelepasan pelepasan dahak. Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan semasa tempoh selepas operasi atau selepas trauma.
- Cara permohonan dan dos bergantung kepada bentuk pelepasan ubat, jadi mereka dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
- Kesan sampingan: loya, muntah, cirit-birit, tindak balas alahan kulit, tinnitus, hidung berdarah. Berlebihan menunjukkan lebih banyak reaksi yang jelas, rawatan adalah gejala.
- Contraindications: intoleransi komponen dadah, ulser peptik perut dan duodenum, kehamilan dan laktasi. Tablet berprestij dilarang untuk pesakit di bawah umur 18 tahun.
Pembebasan borang: granul larut dalam beg 1 gram, penyelesaian untuk suntikan dalam ampul, tablet untuk penyediaan penyelesaian effervescent.
- Mokosol
Mengandungi carbocysteine, yang menjejaskan pemindahan sialik sel goblet membran mukus. Mengatur kelikatan rembesan bronkial, menormalkan sifat lentur visko-elastis, meningkatkan perkumuhannya.
- Petunjuk untuk digunakan: pelepasan eksudat yang lemah dengan keradangan telinga tengah. Penyakit berjangkit dan keradangan sistem pernafasan: tracheitis, asma bronkial, bronkitis, penyakit bronchiectatic.
- Arahan untuk digunakan: melalui mulut selepas makan, dengan air suam. Orang dewasa ditetapkan 2 kapsul 3 kali sehari. Apabila kesan terapeutik yang diingini dicapai, dos dikurangkan menjadi 1 tablet 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 8-10 hari. Untuk merawat kanak-kanak menetapkan sirap, dos dipilih secara individu.
- Kesan-kesan sampingan: loya, muntah-muntah, radang gusi, sakit di kawasan epigastric, cirit-birit, hidung berair, pendarahan gastrousus, sakit kepala, tindak balas alahan.
- Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, luka ulseratif pada saluran pencernaan, penyakit erosif dan ulseratif sistem pencernaan. Ia tidak digunakan pada kehamilan awal dan semasa menyusu.
- Berlebihan: gangguan saluran pencernaan, sakit perut, mual, muntah. Rawatan adalah gejala.
Pembebasan borang: kapsul untuk pentadbiran oral 375 mg dalam lepuh untuk 10 keping, 2 lepuh setiap pakej.
Vitamin
Keradangan serous di telinga tengah merujuk kepada penyakit-penyakit yang bersifat inflamasi. Ia berkembang kerana tindakan pelbagai faktor, salah satunya ialah sistem imun yang lemah. Vitamin dalam otitis eksudatif bertujuan untuk memperkuat badan dan mempercepatkan proses penyembuhan.
Dengan penyakit telinga, disyorkan untuk menggunakan vitamin sedemikian:
- C - asid askorbik mempunyai kesan antioksidan.
- A - retinol menguatkan sistem imun.
- Kumpulan B - meningkatkan kualiti pendengaran, memberi kesan positif kepada sistem endokrin, saraf dan kardiovaskular.
Untuk memperkayakan badan dengan bahan yang berguna, anda boleh membeli kompleks multivitamin siap pakai di farmasi atau berhati-hati merevisi diet anda. Produk yang paling berguna untuk mengekalkan kesihatan pendengaran termasuk:
- Lobak - menyediakan bekalan darah normal ke membran timpani.
- Walnut - memperbaiki fungsi telinga dalam dan merangsang fungsi pembersihan diri.
- Bayam kaya dengan nutrien yang melindungi telinga dari kehilangan dan kehilangan pendengaran.
- Kale laut - mengandungi sejumlah besar yodium, yang bertanggungjawab untuk fungsi normal alat vestibular, iaitu telinga tengah.
- Varieti lemak ikan - mengandungi omega-3, mencegah halusinasi pendengaran, tinnitus.
- Daging ayam dan telur - ayam kaya dengan protein, iaitu bahan bangunan untuk struktur dalaman organ pendengaran. Telur mengandungi lutein, yang meningkatkan pelbagai bunyi telinga yang telinga.
- Coklat hitam - meningkatkan peredaran darah dan bekalan oksigen.
Terdapat bahaya kepada organ-organ pendengaran dan badan sebagai keseluruhan produk:
- Minuman beralkohol - menimbulkan spasme vaskular, yang membawa kepada halusinasi pendengaran.
- Kopi dan teh yang kuat - mengandungi kafein, yang mengganggu peredaran darah.
- Lemak dan daging goreng - meningkatkan tahap kolesterol dalam darah, memberi kesan negatif kepada bekalan darah zakar.
- Produk simpanan jangka panjang - mengandungi bahan-bahan yang mengganggu kerja peralatan vestibular.
- Garam - menyebabkan pembengkakan, menimbulkan tekanan darah kerana terdapat rasa bunyi bising di telinga.
Pemakanan sihat yang seimbang dalam kombinasi dengan persediaan multivitamin menguatkan pertahanan imun badan, menghalang pelbagai penyakit, termasuk kerosakan pendengaran.
Rawatan fisioterapeutik
Untuk meningkatkan keberkesanan kaedah terapeutik lain, dengan keradangan telinga di telinga tengah, pesakit diberi fisioterapi. Rawatan jenis ini mempunyai tindakan anti-edematous, bacteriostatic, anti-radang, vasodilating dan regeneratif yang jelas.
Untuk rawatan otitis dengan pelepasan serous, teknik fisioterapi ini paling sering digunakan:
- Stimulant - keluarkan bengkak dan menormalkan aliran darah.
- Urut pneumatik - alat khas menggantikan jisim udara tekanan tinggi dan rendah, merangsang ayunan-membran tympanic dan meningkatkan nada otot.
- Magnetotherapy - magnet dengan medan frekuensi rendah digunakan pada organ yang terjejas. Ini mengaktifkan proses saliran lymphatic dan mengurangkan bengkak. Kaedah ini berkesan untuk lesi peradangan organ-organ dalaman, kecederaan traumatik.
- Diadynamic - peranti mewujudkan aliran berirama semasa, yang mengaktifkan pusat kortikal dan subcortical, meningkatkan aliran darah di dalam telinga tengah dan menormalkan mobiliti Osikel auditori.
- Pembersihan - bertujuan untuk membersihkan saluran telinga, mengeluarkan rembesan terkumpul.
- Meniup keluar - mengembalikan patensi tiub Eustachian dengan keradangan telinga tengah. Prosedur ini dilakukan oleh doktor yang berkelayakan atas dasar pesakit luar.
- Membasuh - dilakukan dengan bentuk kerusakan pada telinga tengah, untuk mencegah penyebaran jangkitan dan perkembangan komplikasi. Prosedur dilakukan sebelum setiap penggunaan titisan telinga. Untuk membasuh hidrogen peroksida, vodka panas atau agen antiseptik lain. Rawatan dilakukan oleh doktor, percubaan untuk membasuh organ pendengaran yang meradang sendiri boleh memberi kesan negatif terhadap berfungsi dan menyebabkan pembengkakan membran timpani.
- Pemanasan - menghapuskan keradangan, mengurangkan sindrom kesakitan.
- Elektroforesis - pengenalan ubat-ubatan ke dalam badan melalui membran kulit dan mukus. Mempunyai sekurang-kurangnya tindak balas yang merugikan dan kesan terapeutik yang jelas.
- UHF - digunakan untuk memperbesar keradangan kronik. Organ yang terkena terdedah kepada jurang udara. Disebabkan ini, keadaan bengkak menurun, proses keradangan akut turun. Dengan otitis purulent menghabiskan 10-15 sesi untuk 7-10 minit setiap satu.
Rawatan fisioterapi dijalankan mengikut preskripsi perubatan. Ahli otolaryngolog memilih prosedur yang paling berkesan, dengan mengambil kira sejarah pesakit dan gambaran klinikal penyakit.
Elektroforesis dengan media otitis eksudatif
Kaedah fisioterapi yang popular, berkesan dalam keradangan serous berterusan mukosa tiub pendengaran dan rongga timpani adalah elektroforesis. Dengan otitis eksudatif, ia membolehkan ubat-ubatan untuk menembusi tisu yang terjejas, meminimumkan tindak balas yang buruk. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas.
Ciri-ciri berguna elektroforesis:
- Mengurangkan proses keradangan.
- Mengeluarkan edema.
- Anesthetizes.
- Merangsang pengeluaran bahan aktif secara biologi.
- Kesan yang menenangkan pada sistem saraf pusat.
- Mempercepat pemulihan tisu yang rosak dan membran mukus.
- Mengaktifkan pertahanan badan.
- Bersantai dan melegakan nada otot yang meningkat.
- Memperbaiki peredaran mikro darah.
Mekanisme tindakan terapeutik prosedur fisioterapi ini adalah bahawa ubat tersebut diubah menjadi ion dengan cas elektrik untuk penembusan yang lebih baik ke dalam kulit. Majoriti ubat kekal di kulit, dan selebihnya dengan getah bening dan darah tersebar ke seluruh tubuh. Dalam mengangkut ubat, saya mengambil bahagian dalam saluran pernafasan peluh dan kelenjar sebum, folikel rambut, dan zon intercellular.
Kecekapan elektroforesis bergantung kepada sejauh mana penyerapan ubat, yang dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: usia pesakit, arus yang dibekalkan kepada peralatan, kepekatan dan dos dadah, tempoh prosedur, tempat elektrod. Prosedur ini dijalankan di bilik fisioterapi. Sesi ini mengambil masa 10-15 minit, dan tempoh keseluruhan kursus adalah kira-kira 10-20 prosedur, setiap hari atau setiap hari.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Senaman untuk mengeluarkan cecair dalam media otitis eksudatif
Gimnastik terapeutik adalah kaedah tambahan untuk pelbagai penyakit, termasuk otolaryngics. Terdapat satu set latihan yang memudahkan penyingkiran rembesan cecair / likat dalam bentuk exudative otitis.
- Pergerakan pekeliling menumbuk lubang di bawah lobus telinga: di sebelah kiri dalam arah jam, dan di sebelah kanan menentang. Minggu pertama, lakukan 7 pergerakan setiap telinga, dan kemudian menambah sehingga 21 pergerakan.
- Antara jari tengah dan indeks, mengikat auricle. Putar dalam gerakan bulat. Minggu pertama dilakukan pada 7 grindings, secara beransur-ansur menambahkan 1 hingga 21 pergerakan.
- Genggam telinga supaya ibu jari memegangnya dari belakang, dan jari-jari lain - di depan. Tarik kedua telinga pada masa yang sama. Bilangan pengulangan adalah sama dengan latihan di atas.
- Tekan telapak tangan anda ke telinga anda dan lepaskan secara mendadak, supaya ada kapas. Skim ini sama seperti pada latihan sebelumnya.
Kompleks terapeutik perlu dilakukan sehingga proses peradangan akut berlalu. Latihan disyorkan untuk pesakit yang terdedah kepada otitis dan selsema yang kerap.
Blowout dengan otitis eksudatif
Dalam sesetengah kes, satu-satunya kaedah yang berkesan untuk menormalkan tekanan dalam gendang telinga adalah membersihkan. Dengan otitis eksudatif kaedah ini digunakan untuk menghilangkan rembesan yang tebal dan mencegah penembusan membran timpani. Prosedur ini dilakukan oleh seorang pakar otolaryng, menggunakan kaedah Politzer.
Prosedur ini ditunjukkan jika ada simptomologi berikut:
- Pelanggaran radas vestibular.
- Pengurangan signifikan dalam ketajaman pendengaran.
- Kesesakan yang berterusan di telinga.
- Halusinasi auditori dan sensasi klik di kepala.
- Pengumpulan exudate likat.
- Keradangan telinga berbahaya.
Peniupan dilakukan dengan bantuan alat Polytzer, yang merupakan mentol getah dengan tabung berbagai ukuran. Hujung tiub dimasukkan ke dalam sinus hidung dan ditekan dengan jari, membuat sesak. Menggunakan otoskop, doktor menyambung saluran telinga luar. Pesakit perlu menelan air liur dan ulangi dalam pendengaran beberapa perkataan yang akan ditunjukkan oleh doktor.
Apabila otot rahang bawah bergerak, ENT memampatkan balon dan aliran udara memasuki tiub Eustachian. Tabung auditori mereka mengalir ke dalam kawasan membran timpani. Jika ada deposit purulen atau mukus, pesakit merasakan peningkatan mendadak bunyi dan bunyi bising. Tempoh prosedur bergantung kepada keterukan keadaan penyakit. Sebagai peraturan, bertiup tidak mengambil masa lebih daripada 20 minit. Ia dijalankan 2 kali seminggu selama 2-3 minggu.
Teknik untuk membersihkan telinga dan di rumah juga telah dibangunkan. Tetapi dalam menjalankannya, risiko penembusan membran dan beberapa komplikasi lain perlu dipertimbangkan. Prosedur dijalankan sekiranya alasan zalozhennosti ditubuhkan. Pesakit perlu menyediakan mentol getah, yang lengkap dengan hujung bujur. Teknik blowdown serupa dengan yang di atas.
Rawatan pembedahan
Jika rawatan konservatif keradangan telinga tengah dengan pembebasan exudate tidak membawa hasil yang diinginkan, maka rawatan pembedahan ditunjukkan. Dengan otitis eksudatif, myringotomy dilakukan, iaitu insisi membran timpani untuk pemasukan shunt atau adenotomi.
- Myringotomy adalah bahagian membran tympanic dengan aspirasi kandungannya atau pemasangan pancaran khas. Walaupun kelajuan dan keberkesanan kaedah ini, ia boleh menyebabkan berlakunya penyakit. Dalam kes ini, penyembuhan tisu berlaku dalam masa seminggu, dan pemulihan fungsi tiub pendengaran dalam masa 1-2 bulan.
- Menggunting rongga tympanum bertujuan untuk memulihkan kebolehan fungsi organ pendengaran dan mengurangkan kejadian otitis media. Apabila peredaran dipasang untuk masa yang lama, struktur mukosa telinga tengah normal.
Dalam sesetengah kes, selepas rawatan pembedahan, pesakit mengalami komplikasi: otorga, tympanosclerosis, penembusan membran timpani. Ia juga mungkin untuk membentuk granulations, cholesteatoma, kehilangan pendengaran sensorineural.
Operasi dengan otitis eksudatif
Salah satu operasi yang paling biasa dan berkesan dengan otitis eksudatif ialah pengikisan membran tympanic. Kaedah ini didasarkan pada pemasangan pukulan khas dalam membran timpani. The shunt melakukan fungsi komunikasi sementara antara telinga telinga luaran dan tympanum.
Dalam bentuk keradangan serous, operasi ini bertujuan untuk mengeluarkan exudate terkumpul dan menormalkan kerja tiub Eustachian. Selain pembedahan pintasan, paracentesis dapat dilakukan, iaitu, insisi membran tympanic tanpa pemasangan pukulan. Dengan kaedah ini, exudate dikeluarkan melalui insisi.
Bagi pesakit yang lebih muda dari 7 tahun, operasi dilakukan di bawah anestesia am, dan untuk pesakit yang berusia lebih dari 7 tahun dan dewasa di bawah anestesia tempatan. Campur tangan bedah dapat meringankan keadaan penderaan pasien dan menghentikan kemerosotan progresif pendengaran.
Tusuk otitis eksudatif
Paracentesis atau tympanotomy adalah tusukan gendang telinga untuk mengosongkan rongga dari exudate terkumpul. Rawatan dijalankan jika terdapat petunjuk seperti:
- Kesakitan akut.
- Pengurangan kecerdasan pendengaran yang progresif.
- Demam tinggi dan demam.
- Penentangan kuat pada membran timpani.
Tusukan membran tympanic meningkatkan keseluruhan kesejahteraan dan menurunkan suhu. Prosedur ini dilakukan pada hari 3-4 penyakit ini. Pertama, kanal pendengaran dibersihkan dan disucikan dengan antiseptik. Dalam kebanyakan kes, operasi dilakukan tanpa anestesia, tetapi jika pesakit itu hipersensitif, maka anestesia diletakkan di belakang telinga, membekukan endings saraf. Rawatan tempatan membran timpani dengan lidocaine juga mungkin.
Selepas operasi, berhati-hati dengan rongga dram ditunjukkan. Ia perlu untuk sentiasa menukar turundas dan membersihkan telinga. Sebaik sahaja jumlah exudate dikurangkan, doktor melakukan otoskopi. Jika tepi luka dijahit, maka tusuk diulang.
Walaupun keberkesanan kaedah ini, ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Pertama sekali, ini adalah trauma telinga telinga, merosakkan dinding medial membran timpani. Sekiranya exudate tidak disingkirkan sepenuhnya, maka terdapat risiko mendapat jangkitan akut dan kehilangan pendengaran.
Shunting daripada tympanum dalam media otitis eksudatif
Pembedahan dengan memotong membran tympanic dan pemasangan pukulan adalah pintasan. Rawatan mempunyai keterangan yang ketat untuk dilakukan:
- Pengumpulan sejumlah besar rembesan dan kehilangan pendengaran.
- Adenoid besar dan belahan lebah keras pada kanak-kanak.
- Keradangan telinga tengah.
- Neoplasma tumor dalam nasofaring dengan ketidakupayaan untuk mengeluarkan exudate.
Prosedur ini dijalankan di bawah anestesia umum. Pemotongan dilakukan di bawah mikroskop, maka cecair serous dikeluarkan dari telinga tengah dan pukulan dipasang. Selepas operasi, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan selama beberapa jam, dan kemudian pulang, melakukan semua pelantikan doktor.
Pesakit perlu berhati-hati dengan prosedur air supaya cecair tidak masuk ke telinga yang dihancurkan, kerana ini boleh mencetuskan keradangan. Daripada komplikasi rawatan adalah: jangkitan pada rongga telinga tengah dan keciciran premature shunt. Dalam kes pertama, antibiotik digunakan untuk rawatan, dan dalam kes kedua, operasi kedua dilakukan. Secara beransur-ansur, lubang di gendang telinga diperketat, dan kerosakan pendengaran tidak berlaku.
Pembuangan adenoid dalam media otitis eksudatif
Antara panggilan yang paling kerap kepada pakar otolaryngologi adalah adenoids dan otitis. Kedua-dua patologi adalah ciri-ciri pesakit dari 1 hingga 15 tahun dan memerlukan rawatan yang serius. Adenoids adalah proliferasi patologi bagi tisu nasofaring tisu. Ia adalah adenoid yang besar yang menyebabkan gejala telinga "lengket".
Sekiranya selepas terapi ubat pemulihan yang diingini tidak berlaku, maka operasi itu ditunjukkan. Adenotomi dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan. Di kawasan nasopharynx diperkenalkan adajakom, iaitu pisau berbentuk cincin khas. Dia dibawa ke tisu yang terkena dan memotongnya dalam satu gerakan.
Dalam kebanyakan kes, selepas penyingkiran adenoid, otitis eksudatif menghasilkan terapi konservatif. Jika ini tidak berlaku, operasi dilakukan pada tympanum untuk membersihkannya.
Tympanotomy laser dengan media otitis eksudatif
Operasi di mana pembukaan rongga timpani dijalankan dan tympanostomy yang dilakukan adalah tympanotomy. Rawatan ditunjukkan dengan peradangan yang berlanjutan atau berulang pada telinga tengah. Dengan bentuk otitis eksudatif, tympanotomy laser adalah mungkin.
Operasi ini membolehkan untuk mengeluarkan pengumpulan likat exudate dari semua bahagian telinga tengah. Untuk melakukan ini, gunakan sedutan khas. Kosongkan rongga yang dibasuh dengan penyelesaian antiseptik dan menjalankan audit menyeluruh.
Selepas operasi, tisu diletakkan pada luka dan dipasang dengan getah sarung rata. Ini dapat mengurangkan risiko komplikasi intrakranial atau septik. Keberkesanan rawatan bergantung kepada tempoh penyakit dan keparahan perubahan patologi di telinga tengah.