Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan obsesi
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala sindrom gangguan kompulsif boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza, jadi tiada rawatan khusus. Jika penyakit mental didiagnosis, maka perlu untuk mengobati mereka di tempat pertama, dan dalam hal ini, terapi obat tidak dapat didistribusikan. Ubat psikotropik boleh diresepkan untuk gangguan obsesif-kompulsif, terapi ubat dianggap paling berkesan dan boleh dipercayai. Ubat-ubatan tersebut boleh dirawat hanya di bawah pengawasan doktor, penyakit pada kebanyakan pesakit mempunyai bentuk kronik, masing-masing, mungkin ada masalah. Perlu diingat bahawa anda tidak boleh menggunakan ubat psikotropik sendiri. Walaupun pada masa lalu sesetengah ubat sangat berkesan, dalam tempoh masa yang akan datang, ia tidak dapat membantu. Setiap episod kambuh memerlukan rawatan oleh doktor dan rawatan individu.
Rawatan perubatan
Ubat pilihan dalam rawatan obsesi adalah antidepresan, yang secara selektif boleh menghalang reaksi serotonin. Keutamaan diberikan kepada persediaan Fluvoxamine, Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine. Pilih dadah bergantung kepada toleransi pesakit, keparahan ossssessia, keperluan untuk menggunakan secara serentak dengannya ubat-ubatan lain, penyakit bersamaan.
Fluoxetine - yang paling terkenal dan digunakan ubat-ubatan tersebut; tidak cepat, ia dikumuhkan oleh badan untuk jangka masa yang panjang (kira-kira tiga hari), yang menyumbang kepada pemanjangan tindakan dan kepada kes-kes yang jarang terjadi pada gejala pengeluaran. Menipu aktiviti enzim hati, sebagai, sememangnya, semua yang lain, lebih kerap menyebabkan kesan sampingan dari sistem saraf - agitasi, tindak balas alahan kulit. Tidak mempunyai kesan sedatif dan kardiotoksik. Bergantung pada keparahan obsesi, satu hingga tiga tablet 20 mg sehari ditetapkan. Jika pesakit mengambil ubat sekali, maka anda perlu melakukannya pada waktu pagi. Contraindicated in paroxysms epileptic decompensated dan disfungsi hati yang teruk.
Fluvoxamine adalah ubat yang paling kuat, oleh itu ia lebih berat daripada yang lain dalam dos yang tinggi. Kesan sampingan yang paling biasa dikaitkan dengan gangguan proses pencernaan, dan agak ketara. Apabila mengambil ubat ini, anda dinasihatkan berhenti menggunakan kopi dan produk lain yang mengandungi kafein. Ubat ini diambil dengan 50 mg sehari, secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk terapeutik berkesan (100-300 mg sehari).
Paroxetine - semua ubat-ubatan mempunyai kemungkinan besar penenang, rawatan jangka panjang rawatan boleh membawa kepada penampilan berat badan berlebihan, jarang menyebabkan sindrom penarikan. Ubat ini lebih disukai apabila pesakit mengadu serangan panik. Contraindicated pada pesakit dengan disfungsi hepatik dan buah pinggang. Oleh itu, boleh menyebabkan sindrom penarikan diri, dengan itu membatalkan penerimaan secara beransur-ansur. Mulailah penerimaan dengan 20mg sehari, secara beransur-ansur (sekali seminggu untuk 10mg) membawa kepada dos berkesan minimum (40-50mg sehari).
Sertraline - berbanding dengan persiapan yang disenaraikan secara praktikal tidak mempengaruhi aktiviti transaminase dan, pada umumnya, dianggap paling selamat dari mereka. Ubat ini tidak membawa kepada peningkatan berat badan walaupun dengan rawatan yang berpanjangan.
Semua ubat tidak digunakan serentak dengan inhibitor monoamine oxidase, mempunyai banyak kesan sampingan, yang paling tidak berbahaya yang mual dan muntah. Mereka boleh mengubah komposisi darah, menyebabkan kesan yang tidak dapat dibezakan dari penyakit mendasar, sawan dan hypomania.
Semua ubat menjejaskan kepekatan perhatian, boleh menyebabkan disfungsi seksual (paling kurang - Fluvoxamine), percubaan dan pemikiran tentang kemudaratan diri dan tidak sesuai dengan alkohol. Jangan diberikan kepada pesakit yang sensitif kepada mereka. Pesakit kencing manis memerlukan pelarasan dos.
Dalam rawatan obsessions boleh digunakan dan lain-lain ubat-ubatan psikotropik - benzodiazepin (digunakan pada pesakit dengan kebimbangan yang teruk), neuroleptics (apabila diungkapkan compulsions), penstabil mood (meningkatkan kesan SSRIs), apabila diungkapkan disfungsi autonomik untuk pembetulan ditetapkan β-blockers mereka.
Apabila melantik ubat psikotropik, doktor berpandukan tempoh terapi berkesan minimum.
Rawatan dadah secara kompulsif digabungkan dengan rawatan psikoterapi, yang berdasarkan latihan pesakit untuk mengawal keadaan obsesif. Psikoterapi kausal yang digunakan, yang membolehkan untuk mengenal pasti hubungan sebab-akibat obsesi, membezakan ketakutan semula jadi asas dari yang terdedah, mengurangkan kereaktifan cemas.
Di bawah bimbingan pesakit terapi akan dapat meneroka beberapa kaedah untuk mengurangkan tekanan sistem saraf dan kepada mereka sendiri untuk menghadapi obsessions sebagai keterlaluan-kompulsif gangguan akan berlaku dari semasa ke semasa dan untuk menentang pengaruh mereka sering mempunyai tanpa bantuan doktor dan tablet. Psikoanalisis yang digunakan, hipnosis, pesakit diajar untuk menguasai asas latihan auto, teknik kognitif-tingkah laku yang lain.
Maklum balas ahli-ahli forum, yang telah mengalami obsesi, mengatakan bahawa banyak dan sangat berjaya mengatasi keadaan ini sendiri. Cuba untuk membantu pesakit yang sakit, mereka memberitahu bagaimana menangani obsesi.
Teknik utama adalah pemerolehan kemahiran:
- pergeseran aksen dari pemikiran yang obsesif kepada yang produktif, yang mana pemikiran-pemikiran yang obsesif itu harus diiktiraf dan dijauhkan dari diri mereka sendiri, tanpa memberikan kepentingan kepada mereka;
- untuk mengurangkan kepentingan pemikiran obsesif, menyedari bahawa mereka tidak objektif dan tidak mempunyai asas;
- Beralih perhatian dari obsesi kepada pemikiran objektif dan tindakan munasabah;
- secara beransur-ansur mengurangkan masa yang dihabiskan untuk melakukan ritual kompulsif, tidak menyambung kepada pemenuhan orang dekat.
Pesakit mesti menyedari bahawa dia tidak sihat dan bahawa kesihatan mental mesti diserang. Di samping itu, tiada sesiapa yang akan melakukannya, jadi tanggungjawab sepenuhnya jatuh ke atasnya.
Kesan yang baik dapat memberikan amalan meditasi, latihan bernafas, yoga.
Adalah disyorkan untuk menilai peristiwa-peristiwa yang berlaku dari sudut pandangan positif, belajar untuk tidak bimbang tentang tipis dan menghindari situasi yang menyebabkan pemikiran obsesif.
Daripada ubat-ubatan, anda boleh menggunakan antidepresan tumbuhan - wort St. John, hop, balsem lemon, valerian, membuat infus, minum teh dengan mereka. Phytotherapeutist yang mengamalkan boleh membantu dalam memilih ubat-ubatan yang sesuai dan membuat rejimen rawatan. Persediaan farmaseutikal berdasarkan herba - Persen, Novo-Passit, Gelarium Hypericum, persiapan herba boleh membuat alternatif kepada antidepresan sintetik dalam kes-kes ringan dan sederhana.
Rawatan fisioterapi - elektroforesis ubat, elektrosleep, kesan frekuensi intermittent impuls rendah frekuensi, dan diadinamik baru-baru ini semakin digunakan dalam gangguan neurologi.
Homeopati
Homeopati biasanya boleh memberikan hasil yang baik walaupun dalam kes-kes apabila ubat rasmi tidak berdaya. Arah perubatan ini mempunyai arsenal dana yang luas untuk rawatan gangguan mental, bagaimanapun, untuk rawatan untuk menjadi berkesan ubat harus ditetapkan oleh pakar psikiatri dengan pengalaman dengan ubat homeopati atau doktor homeopati.
Di samping itu, terdapat ubat homeopati yang dikeluarkan oleh industri farmaseutikal. Mereka tidak mempunyai keperibadian, tetapi pencairan dalam dos kecil bahan aktif tidak mempunyai kesan sampingan yang berbahaya. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan ringan dan boleh digabungkan dengan ubat-ubatan untuk membantu menghentikan kesan sampingan ubat-ubatan psikotropik, membantu mengurangkan dos mereka, kekerapan dan keterukan paroxysms obsesif.
Untuk mengurangkan pengujaan sistem saraf pusat, kegelisahan, kebimbangan, kerengsaan atau kemurungan, gejala vegetatif boleh ditindas dengan bantuan titisan Valerian-heel. Penyediaan ini dimaksudkan untuk kegunaan kursus. Turun dalam komposisinya mengandungi lapan komponen, termasuk:
- Valerian (Valeriana officinalis) - digunakan dalam gangguan kebimbangan, neurasthenia dan peningkatan mudah terangsang, jika pesakit merasakan seolah-olah di dalam mimpi, ia seolah-olah dirinya orang lain, serangan panik, sakit kepala, tics saraf;
- St John's Wort (Hypericum perforatum) - antidepresan homeopati utama;
- Amonium bromat (Amonium bromatum) - satu cara untuk neurasthenik yang ideal, teliti, neurasthenik, antidepresan, menghapuskan manifestasi somatik;
- Potassium bromide (Kalium bromatum) - ketakutan terhadap gangguan mental, paresthesia, kebimbangan, keterlaluan;
- Natrium bromida (Natrium bromatum) - digunakan untuk asthenia;
- Asid Picric (Acidum picrinicum) - ia menghentikan kesan kerja keras mental dan saraf;
- Humylus lupulus (Humulus lupulus) - digunakan dengan minda yang gelap dengan fungsi mental yang dipelihara;
- Melissa officinalis (Melissa officinalis) - neurosis dan neurasthenia, sebagai immunostimulant;
- Oats (Avena sativa) - kesan nootropik;
- Hawthorn (Crataegus) - meningkatkan peredaran darah di dalam saluran cerebral, melegakan;
- Farmasi Chamomile (Chamomilla reutita) - kesan sedatif.
Diberikan kepada kanak-kanak berusia dua tahun, lima titik, dicairkan dalam 100ml air untuk mencapai umur enam hingga titisan air pada sepuluh titik ke majlis itu, dengan dua belas tahun - dos dewasa 15 titik, pada waktu malam ia boleh meningkat kepada 20 titis. Ketangkasan penerimaan - tiga kali sehari, setengah jam selepas ia boleh dimakan. Jika dikehendaki, anda boleh mengambil dos yang diperlukan 60 minit selepas makan.
Memperbaiki peredaran otak, menormalkan proses metabolik, menghalang kemerosotan mental dan mental akan membantu ubat seperti kompositum Cerebrum. Ini adalah komposisi homeopati keseluruhan, termasuk dalam komposisinya 26 komponen asal yang berlainan, antaranya:
- Sperma ikan paus usus bahan Ambra grisea, aconite (Aconitum), gonorrheal Nosode Medorrhinum-Nosode, yang digunakan dalam amalan sebagai monopreparations homeopati untuk rawatan fobia;
- Kacang Ignatius (Ignatia) adalah ubat perlembagaan untuk psikasthenik, ubat simptomatik untuk pelbagai gangguan saraf dan mental yang disebabkan oleh kedua-dua ketidakselesaan normal dan trauma mental yang teruk;
- Thuja (Thuja) adalah ubat perlembagaan untuk pesakit hypochondriac yang cemas, idea-idea obsesif yang menonjol;
- Blepharon hitam (Hyoscyamus niger) - obsesi keagamaan, seksual, kontras, paksaan.
Komposisi bahan-bahan lain yang membantu memulihkan dan menormalkan fungsi otak.
Ubat ini boleh disuntik, digunakan intramuskular, sub- dan intradermally, jika perlu - secara intravena. Suntikan dilakukan satu hingga tiga kali seminggu. Satu dos untuk pesakit dari umur enam tahun adalah ampoule keseluruhan, kanak-kanak 1-2 tahun penuh, ampul ini dibahagikan kepada empat hingga enam bahagian, 3-5 tahun penuh - menjadi dua atau tiga bahagian.
Anda boleh menggunakan penyelesaian untuk pentadbiran lisan, mencairkan kandungan ampul dalam seperempat cawan air bersih. Bahagian itu harus diminum dalam masa 24 jam, dibahagikan kepada bahagian yang sama dan disimpan di dalam mulut sebelum ingestion.
Tablet tumit saraf boleh membantu diresepkan kepada pesakit dengan gangguan obsesif-kompulsif. Kompleks ini termasuk:
- asid fosforik (Acidum Phosphoricum), nosode Itch (Psorinum-Nosode), Kacang St. Ignatius (Ignatia), isi beg dakwat sotong (Sepia officinalis) - antidepresan homeopati juga digunakan dalam rawatan gangguan obsesif-phobic, gangguan emosi, schizophrenia, epilepsi dan penyakit mental yang lain;
- Kalium bromida (Kalium bromatum) - ketakutan terhadap gangguan mental, kebimbangan, keterlambatan, kejang;
- Garam Valerian-zink (Zincum isovalerianicum) - insomnia, sawan, manifestasi lain dari disfungsi sistem saraf.
Dengan tiga tahun digunakan untuk seluruh sublingual bantuan gambarajah tablet negara akut: menerima selang dos tunggal lima belas minit, tetapi tidak lebih daripada lapan kali, maka - setiap lapan jam selama setengah jam sebelum makan atau selepas jam. Bagi kanak-kanak sehingga tiga tahun, tablet dibahagikan kepada separuh untuk satu prosedur.
Untuk menghilangkan kesan mabuk dadah dan menangkap kesan sampingan selepas rawatan dengan agen psikotropik, dan juga - untuk mengukuhkan sistem imun dan sistem saraf, untuk memulihkan hematopoiesis, menormalkan proses metabolik dalam sel-sel otak, hematopoietic dan organ-organ perkumuhan dilantik homeopati lisan jatuh Psorinohel H dan Limfomiozot, rumusan berbilang suntikan Ubin kompositum dan Coenzyme compositum.