Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Furamag untuk cystitis
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keradangan saluran kencing yang tidak spesifik (dan bukan sahaja) telah lama dirawat dengan berkesan dengan ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan nitrofurans. Mereka aktif terhadap kebanyakan bakteria yang menjangkiti saluran kencing yang lebih rendah. Rintangan kepada derivatif 5-nitrofuran dalam mikroorganisma patogen berkembang dengan perlahan dan biasanya tidak mempunyai masa walaupun untuk rawatan yang panjang untuk mencapai nilai klinikal yang signifikan. Dan kursus pendek nitrofurans boleh diberikan berkali-kali. Ubat Furamag yang agak baru dan sering baru-baru ini ditetapkan untuk cystitis - juga mewakili kumpulan ubat ini. Ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding pendahulunya, yang berkaitan dengan struktur asas baru ubat, menyumbang kepada bioavailabiliti yang lebih tinggi dan mengembangkan tahap aktiviti, yang menjadikan Furamag lebih berkesan dalam rawatan penyakit radang akut dan kronik pundi kencing.
Petunjuk Furamaga untuk cystitis
Cystitis akut bakteria, kulat, asal protozoa yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap bahan aktif ubat - furazidine. Kelegaan datang sebaik 20 minit selepas mengambil ubat, bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa rawatan telah berakhir, ia adalah perlu untuk minum keseluruhan kursus ubat yang ditetapkan oleh doktor.
Juga membantu furamag dalam cystitis kronik, tempoh kursus dalam kes ini sedikit lebih lama, dengan kambuh yang kerap membantu mengatasi pengambilan harian ubat sekali sebelum tidur selama beberapa bulan.
Selalunya ditetapkan furamag untuk pencegahan cystitis pada pesakit yang akan menjadi invasif diagnosis organ genitouriner, pembedahan, catheterization, serta - untuk tujuan prophylactic selepas hubungan seks tanpa perlindungan.
Borang pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk, dibungkus dalam kapsul gelatin dengan dos 25 atau 50mg.
Farmakodinamik
Kandungan serbuk kapsul adalah sebatian dalam perkadaran yang sama bagi garam kalium furazidine larut dan magnesium hidroksikarbonat. Komposisi dua komponen menghalang perubahan furazidine kepada furagin yang tidak larut. Di samping itu, kapsul tidak larut dalam perut, tetapi mencapai usus kecil, di mana pembubaran dan penyerapan berlaku. Terima kasih kepada ini, beberapa kesan positif dicapai sekaligus. Ketersediaan bio furazidine meningkat berbanding dengan bentuk lain (2.5-3 kali), yang membolehkan lebih cepat mencapai kepekatan yang diperlukan dalam air kencing, memberikan penindasan aktiviti mikroorganisma patogen dan kematiannya. Di samping itu, kesan ubat itu berpanjangan, dos terapeutik berkesan dikurangkan separuh dan risiko kesan sampingan gastrousus yang tipikal untuk nitrofurans diminimumkan. Hasil kajian perbandingan keberkesanan klinikal menunjukkan bahawa Furamag mempunyai keunggulan bukan sahaja untuk ubat kelas nitrofuran, tetapi juga antibiotik yang digunakan dalam urologi (ciprofloxacin, amoxicillin/clavulanate, cefazolin, asid nalidixic dan lain-lain). Terutamanya sensitif terhadap tindakan Furamag adalah agen penyebab cystitis tidak spesifik biasa pada wanita: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, staphylococci lain, protein Morgan dan Myribilis.
Seperti nitrofuran lain, furazidine mengikat molekul oksigen, dan patogen mengalami hipoksia. Semasa rawatan, peringkat utama pernafasan selular bakteria - kitaran Krebs - terjejas. Di samping itu, mikrob di bawah pengaruh ubat berhenti mensintesis asid nukleik, yang membawa kepada pemusnahan membran sel mereka, pemberhentian aktiviti penting dan kematian. Hasil daripada mengambil dos pertama ubat hampir serta-merta mengurangkan kepekatan produk toksik aktiviti mikrob, dan keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara. Tidak seperti antibiotik, nitrofurans tidak mempunyai kesan imunosupresif, tetapi, sebaliknya, merangsang leukopoiesis dan, akibatnya, fagositosis, yang juga menyumbang kepada pemusnahan mikroorganisma.
Farmakokinetik
Kajian membandingkan farmakokinetik derivatif furazidine - furamag dan furagin menunjukkan bahawa kepekatan bahan aktif dalam air kencing adalah lebih tinggi (5-6 kali ganda) selepas penggunaan kapsul furamag berbanding dengan pengambilan tablet furagin, iaitu bakteriostatik/bakteria. Kesan lebih kuat dalam ubat pertama. Dos bahan aktif adalah sama dalam kedua-dua persediaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapsul larut dalam usus kecil, kandungannya tidak bersentuhan dengan asid dalam perut dan tidak berubah menjadi furagin yang sukar dibubarkan.
Penyerapan meresap pasif meningkat apabila ubat bergerak melalui usus kecil dan paling sengit di bahagian distal. Dalam usus besar, penyerapan hampir tidak wujud.
Kepekatan furazidine yang tinggi secara klinikal didapati dalam limfa, yang menghalang penyebaran jangkitan melalui laluan limfogenik, tidak teruk - dalam hempedu, lebih rendah - dalam plasma darah, air liur dan minuman keras. Kandungan tertinggi bahan aktif adalah dalam air kencing, di mana ia mencapai maksimum tiga hingga empat jam selepas mengambil ubat. Dalam plasma darah, kandungan tertinggi mungkin berterusan selama 3-8 jam. Penyerapan furamag meningkat jika ia diambil selepas makan.
Diekskresikan oleh buah pinggang sehingga 85%, selebihnya dimetabolismekan di hati. Dalam kes fungsi perkumuhan buah pinggang terjejas, proses metabolisme lebih intensif.
Dos dan pentadbiran
Furamag untuk cystitis pada orang dewasa ditetapkan oleh doktor bergantung pada bentuk dan peringkat penyakit. Dos tunggal standard yang disyorkan untuk pesakit dewasa adalah dari 50 hingga 100mg ubat. Kekerapan pengambilan - tiga kali sehari selepas makan. Untuk mengelakkan dos berlebihan, dos harian tidak boleh melebihi 300mg dan adalah mustahil untuk mengambil dos dua kali ganda untuk mengimbangi pengambilan yang terlepas.
Bagi kanak-kanak dengan berat lebih daripada 30 kg, iaitu, dari tiga hingga sepuluh tahun, dos harian dikira dalam perkadaran 5mg setiap kilogram berat. Hasil yang diperoleh dibahagikan kepada tiga dos.
Kanak-kanak dengan berat lebih daripada 30kg (lebih kurang sepuluh tahun) diberi 50mg tiga kali sehari.
Tempoh standard rawatan adalah dari lima hingga sepuluh hari. Selepas mengambil rehat sepuluh hari atau dua minggu, adalah mungkin untuk mengulangi ubat jika perlu dan, selepas bersetuju dengan doktor, untuk mengambilnya semula.
Selepas rawatan cystitis berulang kronik untuk mengelakkan pemburukan menetapkan kursus jangka panjang (3-6 bulan) untuk mengambil satu pertiga hingga satu perempat daripada dos harian sekali sehari sebelum tidur.
Untuk tujuan profilaksis untuk mencegah perkembangan cystitis akibat pembedahan dan campur tangan invasif lain, dos tunggal untuk pesakit dewasa ialah 50mg, untuk kanak-kanak - 25mg tiga kali sehari.
Apabila mengambil ubat, perlu minum air dengan baik.
Kapsul Furamag mempunyai ulasan yang sangat baik dalam cystitis. Mereka disyorkan kepada pesakit dewasa sebagai alat pertolongan cemas dan kecemasan. Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa pelepasan segera tidak menunjukkan bahawa penyakit itu telah berlalu. Ia adalah perlu untuk menamatkan kursus yang ditetapkan. Furamag amat relevan untuk cystitis pada wanita. Ciri-ciri anatomi organ genital wanita luar menjadikan jantina lebih lemah terdedah kepada sistitis tidak spesifik yang kerap. Dalam kes ini, ubat pilihan adalah furamag.
Pada lelaki, cystitis biasanya disebabkan oleh jangkitan tertentu dan memerlukan rawatan yang berbeza. Di samping itu, kajian klinikal telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan kumpulan nitrofuran boleh menjejaskan kualiti dan kuantiti sperma yang dihasilkan, mengurangkan motilitas spermatozoa dan membawa kepada perubahan patomorfologi di dalamnya. Oleh itu, walaupun tidak ada kontraindikasi langsung terhadap penggunaan furamag pada lelaki, ia tidak berbaloi untuk merawatnya tanpa keperluan yang melampau.
- Permohonan untuk kanak-kanak
Berdasarkan pengalaman penggunaan klinikal, dalam amalan pediatrik, ia dibenarkan menggunakan ubat untuk rawatan bayi yang sudah berumur satu bulan penuh. Ketoksikan rendah dan praktikal ketiadaan kesan sampingan biasa nitrofurans menjadikan furamag sebagai ubat pilihan untuk rawatan kanak-kanak.
Arahan rasmi menetapkan umur penerimaan - dari umur tiga tahun.
Gunakan Furamaga untuk cystitis semasa kehamilan
Derivatif Furazidine, termasuk Furamag, tidak diperakui untuk risiko semasa kehamilan, kerana tiada kajian berwibawa telah dijalankan dalam populasi ini. Tiada bukti bahawa ia selamat untuk ibu mengandung dan semasa penyusuan. Ia dibandingkan dengan nitrofurantoin (Furadonin) yang diperakui, yang tergolong dalam kelas yang sama, mempunyai sifat yang serupa dan digunakan dalam kes yang sama. Adalah dipercayai bahawa sehingga minggu ke-38 kehamilan, ubat itu selamat, dan pada minggu-minggu kemudian - tidak disyorkan kerana kemungkinan perkembangan jaundis hemolitik pada bayi baru lahir. Juga dengan analogi dengan nitrofurantoin, furamag sangat dibenarkan untuk digunakan untuk rawatan cystitis pada ibu yang menyusu.
Memandangkan pengesyoran sedemikian tidak berdasarkan bukti penyelidikan yang kukuh, berhati-hati harus dilakukan apabila merawat populasi ini dengan Furamag.
Arahan rasmi tidak mengesyorkan mengambil ubat untuk wanita hamil dan menyusu.
Contraindications
Kekal: anamnesis tindak balas alahan terhadap ubat kelas nitrofuran, terus kepada furazidine dan komponen tambahan ubat.
Disfungsi hepatik dan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin ˂30ml/s).
Porphyria, kekurangan G6FD, polineuropati sebarang etiologi.
Kontraindikasi sementara ialah hemodialisis pada sebarang umur, urosepsis, penyakit paru-paru, kekurangan zat besi dan anemia kekurangan B, jangkitan parenkim buah pinggang.
Kesan sampingan Furamaga untuk cystitis
Reaksi alahan semua jenis dari gatal-gatal kecil yang kecil hingga edema Quincke.
Gangguan gastrousus, akibat yang paling ciri rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan nitrofuran, berlaku dalam kira-kira 50% kes, dari furamag berlaku sepuluh kali kurang kerap (5%), namun kemungkinan ini tidak dikecualikan.
Gangguan hematopoiesis, mengantuk, sakit kepala, tekanan darah tinggi sedikit, subfebril, pening, neuritis dan neuralgia periferal dan umum setempat, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, suara serak, alopecia boleh balik, mialgia dan artralgia mungkin berlaku.
Kesan pernafasan paling kerap ditunjukkan oleh hipersensitiviti pulmonari. Reaksi mungkin akut, pada pentadbiran pertama ubat. Gejalanya ialah demam, batuk, sakit dada, sesak nafas serentak dengan manifestasi alahan kulit - ruam, gatal-gatal, bengkak, kemerahan. Dalam darah pada masa yang sama, bilangan eosinofil meningkat. Reaksi kronik berlaku dengan simptomologi yang lebih lemah dan berkembang secara beransur-ansur selepas penggunaan ubat yang berpanjangan, kadang-kadang selepas tamat kursus rawatan. Jika simptom mereka diabaikan, ia boleh menyebabkan radang paru-paru atau fibrosis paru-paru.
Kesan yang tidak diingini daripada sistem hepatobiliari mungkin berlaku.
Semua kesan sampingan boleh diterbalikkan dan berlalu selepas ubat dihentikan. Dalam perkembangan neuropati dan untuk pencegahannya, disyorkan untuk mengambil vitamin B secara selari.
Berlebihan
Simptomologi dos yang berlebihan dicirikan oleh gambaran klinikal neurointoxication - ketidakseimbangan pergerakan, menggeletar anggota badan.
Bantuan dengan dos berlebihan termasuk penarikan segera dadah, minum yang banyak. Dalam mabuk akut, anda boleh mengambil ubat anti-alergi dan vitamin B untuk menstabilkan sistem saraf.
Interaksi dengan ubat lain
Dadah yang mengoksidakan air kencing (vitamin C, kalsium klorida dan lain-lain) meningkatkan kepekatan furazidine dalam air kencing, meningkatkan keberkesanan rawatan dan pada masa yang sama risiko peningkatan kesan sampingan. Dadah yang mengalkalikan air kencing, meratakan kesan terapeutik ubat, kerana ia mempercepatkan penyingkirannya dengan air kencing.
Peningkatan kesan sampingan pada sisi hematopoiesis (penindasan) diperhatikan apabila furamag digabungkan dengan ubat kumpulan sulfonamida dan antibiotik kloramfenikol dan ristomycin.
Dalam kajian makmal, telah ditetapkan bahawa tidak berbaloi untuk menggabungkan ubat di atas dengan antibiotik urologi lain dari kelas fluoroquinolones, kerana mereka saling berlawanan antara satu sama lain.
Penggunaan serentak dengan sulfinpyrazone dan probenecid mengurangkan kadar penyingkiran furazidine dan meningkatkan risiko kejadian toksik, dan dengan antasid, termasuk magnesium, mengurangkan penyerapan bahan aktif furamag dari usus kecil.
Pesakit dengan disfungsi buah pinggang tidak boleh diberikan furamag dalam kombinasi dengan antibiotik kelas aminoglikosida.
Furamag digabungkan dengan baik dengan penisilin dan cephalosporin (peningkatan tindakan bersama), ia juga boleh digabungkan dengan erythromycin dan tetracycline.
Semasa rawatan dengan nitrofurans adalah dilarang untuk mengambil minuman yang mengandungi alkohol dan tincture ubat.
Semasa rawatan dengan Furamag adalah tidak berbaloi untuk menjalankan ujian air kencing untuk kandungan glukosa dengan kaedah pemulihan tembaga - hasilnya mungkin positif palsu.
Keadaan penyimpanan yang ditentukan oleh pengilang harus dipatuhi: simpan pada suhu bilik tidak lebih daripada 25 ℃ di tempat yang dilindungi daripada cahaya matahari langsung dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak dan haiwan. Ia juga bernilai memberi perhatian kepada tarikh tamat tempoh yang ditunjukkan pada pakej. Selepas tarikh luput ubat tidak boleh digunakan.
Analogi
Terdapat banyak ubat. Apakah yang lebih baik untuk cystitis? Jawapannya bergantung pada apa yang menyebabkan keradangan. Pesakit dengan cystitis melakukan budaya air kencing untuk flora bakteria, bagaimanapun, hasilnya tidak diketahui dengan segera, jadi tetapkan rawatan dengan ubat dengan spektrum tindakan yang luas, dan kemudian, selepas menerima analisis, pelantikan boleh diselaraskan.
Jadi, Furamag atau Furadonin. Kedua-dua ubat mempunyai spektrum tindakan yang sama dan digunakan dalam kes yang sama. Furamag mempunyai beberapa ciri yang menjadikannya lebih berkesan (diterangkan di atas). Oleh itu, jika tidak ada sebab lain, sebagai contoh, intoleransi terhadap komponen tambahan kandungan kapsul atau bahan aktif - furazidine, keutamaan harus diberikan kepada ubat yang lebih berkesan.
Perkara yang sama berlaku untuk pilihan furagin atau furamag, terutamanya kerana bahan aktif ubat adalah sama. Tetapi bentuk larut memberikan kelebihan besar furagin, khususnya, ia diambil dalam dos yang lebih kecil dengan kesan yang sama.
Furamag atau nolicin. Yang pertama adalah ubat antimikrobial, yang kedua adalah antibiotik dari kumpulan fluoroquinolones. Dalam kajian perbandingan, seperti yang dinyatakan di atas, Furamag dalam cystitis tidak spesifik menunjukkan keberkesanan yang lebih tinggi daripada fluoroquinolones. Di samping itu, antibiotik kumpulan di atas mempunyai banyak kesan sampingan. Sebagai contoh, mereka dilarang untuk orang yang mempunyai kecenderungan untuk sawan epileptiform.
Perkara yang sama berlaku untuk pilihan furamag atau monural. Dadah kedua digunakan sekali, paling banyak dua kali. Ini hebat, tetapi setiap ubat mempunyai spektrum tindakan, dan setiap pesakit mempunyai toleransi individu. Oleh itu, persoalan pilihan adalah terutamanya soal toleransi dan keberkesanan rawatan. Adalah lebih baik untuk menyelesaikannya bersama-sama dengan doktor yang merawat.
Ulasan tentang Furamag sangat bagus. Hanya nampaknya ia sering digunakan tidak betul, sekali atau dua kali, melegakan gejala - dan itu sahaja. Ubat-ubatan sendiri sedemikian penuh dengan proses kronik. Untuk memberi diri anda ambulans dan mengurangkan keadaan - ia adalah baik, tetapi lebih baik - untuk mengambil, walaupun kemudian, menganalisis agen penyebab, menyembuhkan cystitis secara muktamad dan melupakannya.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Furamag untuk cystitis" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.